用无菌纱线预防血透穿刺针眼渗血及相关对策

目的 探讨采用无菌纱线预防血液透析中穿刺针眼渗血及相关的护理对策.方法 将30例血液透析患者随机分为2组,试验组和对照组各15例.试验组15例在血液透析中穿刺成功后,采用无菌纱线包绕针眼处的穿刺针再用胶布常规固定,无菌纱线可堵塞皮肤与穿刺针之间的空隙,防止血液渗出.对照组15例在血液透析中穿刺成功后,用胶布常规固定穿刺针.对2组进行观察,并实行各项护理对策预防透析中穿刺针眼渗血.结果 维持性血液透析患者30例,共进行6 240例次血液透析,其中有70例次在血液透析中穿刺针眼渗血,其中试验组出现23例次针眼渗血,对照组出现47例次针眼渗血,给予及时处理,防止渗血,继续透析.结论 采用无菌纱线可有效地预防血液透析中穿刺针眼渗血,密切观察、及时处理也是防止透析中穿刺眼渗血的关键.     

维持性血液透析患者内瘘穿刺针眼渗血的原因及护理对策

目的分析维持性血液透析患者内瘘穿刺针眼渗血的原因及护理对策。方法结合临床实践经验,查阅多项研究资料,对维持性血液透析患者内瘘穿刺针眼渗血的原因及护理对策加以分析。结果导致维持性血液透析患者发生内瘘穿刺针眼渗血的原因有很多,既有护理人员操作方面的原因,也受患者自身因素的影响。结论如果维持性血液透析患者发生内瘘穿刺针眼渗血,则不仅会增加患者的痛苦,也会增加患者感染的几率,对患者动静脉内瘘的使用寿命造成影响。不仅要重视及时采取有效的措施对渗血加以处理,还需要针对内瘘穿刺针眼渗血的原因,采取必要的预防措施,以降低渗血的发生率,减少渗血对患者造成的痛苦,提高透析效果。     

血液透析患者穿刺点渗血的原因及护理对策

<正>维持性血液透析患者在透析过程中常有渗血情况发生。渗血不仅浪费患者宝贵的血液,渗血严重时常常需要更换穿刺部位,增加患者的痛苦,增加成本,长期反复渗血会增加患者感染的机会,甚至会影响患者动静脉内瘘的使用寿命。通过在工作中长期的学习、摸索、借鉴等,针对穿刺针眼渗血的     

S-100吸收性止血绫在COPD并肺大疱胸腔镜手术缝合创面中的应用

目的：研究S-100吸收性止血绫（原名：泰绫）防治COPD并肺大疱胸腔镜手术缝合创面渗血及针眼漏气的效果.方法：将60例COPD并肺大疱行胸腔镜手术的患者随机分成两组,治疗组用S-100贴敷手术创面,对照组手术创面不用任何材料,分别观察术后胸腔引流量、漏气时间、胸腔闭式引流管留置时间及肺不张发生率.结果：治疗组术后胸腔引流量、漏气时间、胸腔闭式引流管留置时间显著低于对照组,差异有显著性意义,且无肺不张发生,对照组3例并发肺不张.结论：S-100可以有效防治COPD并肺大疱胸腔镜手术缝合创面针眼漏气、减少创面渗血、缩短胸腔引流管拔除时间、降低术后肺不张发生率,对人体无任何不良生理影响及毒副作用.     

血液透析患者穿刺针眼渗血的原因分析及护理对策

血液透析患者穿刺针眼渗血是在护理工作中经常遇到的问题,处理起来也比较棘手,而且渗血不仅造成慢性失血,加重贫血,也容易增加感染机会[1].我科自2006年2月至2007年5月对69例肾功能不全患者进行了3 506例次血液透析,发生穿刺针眼渗血38例次,经采取相应的护理措施,取得良好效果,现报告如下.     

维持性血液透析患者内瘘穿刺针眼渗血的原因及护理对策

目的:就血液透析患者内瘘穿刺针眼渗血的原因和护理措施进行分析探讨。方法:选取我中心2016月1月-2016年12月收治60例维持性血液透析患者为研究对象,分析患者穿刺点渗血的情况。结果:诸如定点穿刺时间长、静脉压增高等为渗血的主要原因,而护理人员在透析的各个阶段施以针对性护理,能够有效预防发生穿刺点渗血。结论:若维持性血透患者发生内瘘穿刺针眼出血的情况,会同时让患者的痛苦与被感染几率增加,继而严重影响患者的动静脉内瘘的使用寿命。因此,既要对渗血引起重视,采取有效的处理措施,还需将内瘘穿刺针眼渗血的原因找出来,积极预防,以使渗血的发生率降低,促进透析效果的提升。     

浅静脉留置针穿刺置管方法的探讨

目的：改进浅静脉置管的方法，提高置管成功率，减少置管期间针眼渗血，延长置管时间。方法：对108例常规进行浅静脉置管输液的肿瘤患者，随机分为观察组和对照组各54例。分别采用常规方法和改进方法进行静脉穿刺置管，并对2组患者其静脉穿刺成功率及针眼渗血发生率进行比较。结果：实验组穿刺成功率达98%，针眼渗血发生率仅为6%，平均置管时间3~7天；对照组成功率为88%，针眼渗血发生率为19%，平均置管时间3~5天；2组比较差异有显著性意义（P<0.01）。结论：改进后的置管方法优于常规方法。     

“泰绫”吸收性止血绫在肺手术缝合创面中的应用

目的研究"泰绫"吸收性止血绫防治肺手术缝合创面针眼漏气的效果。方法将40例肺大疱、肺良性肿瘤、肺部分切除术及肺裂伤缝合修补术的患者随机分成两组,治疗组用"泰绫"贴敷手术创面,对照组创面不用任何材料,分别观察术后胸腔引流量、漏气时间、胸腔引流管拔除时间和术后并发症。结果治疗组术后胸腔引流量、漏气时间、胸腔引流管拔除时间显著低于对照组,差异有显著性意义,且无肺不张发生,对照组3例并发肺不张。结论 "泰绫"可以有效防治肺手术缝合创面针眼漏气,减少创面渗血,缩短胸腔引流管拔除时间,降低术后并发症发生率,对人体无任何不良生理影响及毒副作用。     

维持性血液透析患者针眼渗血的防护措施

目的:分析造成血液透析患者内瘘穿刺部位血液渗出的原因,探讨相应的护理措施。方法:回顾性分析30例血液透析患者内瘘穿刺部位血液外渗的原因及护理对策。结果:实施有效的护理措施后,30例患者内瘘穿刺处渗血,明显减少,未出现内瘘感染与低血容量。结论:血液透析患者穿刺针眼渗血是透析中经常遇到的护理问题,穿刺针眼渗血不仅造成慢性失血,还易造成感染,影响患者生存质量及内瘘的使用寿命。     

维持性透析病人穿刺内瘘渗血的防治

维持性透析病人穿刺动静脉内瘘时,经常会发生渗血.渗血可发生在透析过程的任何时候.因此,对本院血透中心的 82位每星期1至3次透析,需进行动静脉内瘘穿刺的病人进行回顾性调查,结果 发现,反复穿刺同一针眼者,每次穿刺挑痂者,有其他系统出血史(如眼底出血,消化道出血)的病人,每次穿刺极易引起渗血.所以,护士在穿刺时,进针的角度、力度、速度,特别是如何选择穿刺内瘘血管的针眼,对发生渗血以后的及时处理就起着重要的作用.     

全程密闭式回血法在血液透析中的应用

目的比较传统的开放式回血法与全程密闭式回血法在血液透析中的应用效果。方法 20例患者透析结束时随机进行开放式回血(A组)和全程密闭式回血(B组)各5次,比较2组的回血时间、生理盐水用量,同时比较2组针头污染、手套沾血污染、穿刺针眼渗血、皮下血肿发生、护士操作无需他人帮助率。结果 2组回血时间、生理盐水用量比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。与A组比较,B组针头污染、手套污染、穿刺针眼渗血、皮下出血、血肿发生率明显减少,护士操作无需他人帮助率明显增加(均P<0.05)。结论全程密闭式回血法能够减少血液透析过程中渗血、皮下出血、血肿的发生率,单人即可操作,且操作简单、安全、无菌。     

正压无针输液接头在儿童静脉留置针中的应用

随着护理先进技术的不断提高,安全型静脉留置针在儿科病房中已得到广泛应用,但由于儿童血管条件差,好动,留置后针眼处经常会出现渗血现象,留置时间短,并存在连接留置针肝素帽的头皮针滑脱后易划伤患儿皮肤的危险,故如何延     

速即纱在产后宫颈糜烂渗血中的应用

产后宫颈渗血,多由于产妇妊娠期间患有阴道炎、宫颈炎,分娩时行阴检,宫口扩张而引起创面糜烂渗血。由于创面糜烂,脆性大,缝合止血效果不佳,用传统方法,填塞碘仿纱,止血效果虽好,但阻碍产后恶露排出,不利于观察产后出血量,产妇易有便意感,取出时疼痛易遗漏,增加产妇心理负担。本院2010年12月～2012年12月间在216例产妇产后宫颈糜烂渗血中应用速即纱止血,效果满意,现报道如下。     

速即纱在产后宫颈糜烂渗血中的应用

正产后宫颈渗血,多由于产妇妊娠期间患有阴道炎、宫颈炎,分娩时行阴检,宫口扩张而引起创面糜烂渗血。由于创面糜烂,脆性大,缝合止血效果不佳,用传统方法,填塞碘仿纱,止血效果虽好,但阻碍产后恶露排出,不利于观察产后出血量,产妇易有便意感,取出时疼痛易遗漏,增加产妇心理负担。本院2010年12月～2012年12月间在216例产妇产后宫颈糜烂渗血中应用速即纱止血,效果满意,现报道如下。     

观察血液透析患者内瘘动脉穿刺方法的改良及效果

目的:探讨血液透析患者内瘘动脉穿刺方法的改良及效果。方法:以笔者参与治疗的120例血液透析患者资料展开分析,按照穿刺方法不同分为两组。观察组60例患者行改良内瘘动脉穿刺方法,对照组60例患者行传统内瘘动脉穿刺方法。观察两组患者血液透析穿刺成功率,并记录两组患者针眼渗血、穿刺耗费时长进行对比分析。结果:观察组患者总计穿刺成功56例,对照组穿刺成功50例,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者发生针眼渗血率、穿刺花费时长均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针对血液透析患者可行改良后的内瘘动脉穿刺方法,不仅能提高穿刺成功率,且针眼渗血的情况较少,花费的时间较少,对患者的影响更小,值得推广。     

皮内缝合在妇产科下腹部纵切口手术中的应用

目的探讨皮内缝合在妇产科下腹部纵切口手术中的应用。方法134例妇产科下腹部纵切口手术均采用可吸收合成缝线进行皮内缝合。结果134例下腹部手术切口皮内缝合均为甲级愈合,术后见腹壁切口对合良好,无I例出现红肿、硬结及渗液,无1例发生切口感染、切口裂开,且无需拆线,术后6d即可出院。术后随访见腹壁切口遗留瘢痕较小,无硬结,且腹壁不留针眼,非常美观。结论皮内缝合应用于妇产科下腹部纵切口手术中,术后切口愈合良好且美观,值得推广。     

血液肿瘤患者PICC置管处明胶海绵压迫止血效果的观察

目的:探讨降低PICC应用于血液患者化疗过程中所致穿刺点出血发生率的护理干预措施。方法:选择PICC置管化疗的血液肿瘤患者86例,分为实验组和对照组各43例。对照组常规压迫止血:用无菌纱布小方块压在PICC置管穿刺针眼上,贴上透明敷料,压迫时间30 min以上。实验组明胶海绵压迫止血:用明胶海绵折压在PICC置管穿刺针眼上,贴上透明敷料,再包扎上弹性绷带,压迫时间1～5 min。结果:观察组渗血天数、渗血量及按压时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:明胶海绵压迫法止血效果好,且可减少人工压迫时间。     

电针治疗体表及肝脏海绵状血管瘤研究

应用我国研制的直流电治疗仪和铂金针,在B超或CT引导下将铂金针插入海绵状血管瘤内,按血管瘤直径大小决定插针的数目,呈圆柱状杀伤,其杀伤半径为8～10mm,所以布针的间距以15mm为宜。铂金针要贯穿整个血管瘤的直径,铂金针插妥后分为阴、阳极连接在直流电治疗仪上进行通电治疗。电压为4～8V,电流为40～100mA,电量按血管瘤直径每10mm给100库仑。治疗结束后先将电压降至零度,然后拔除电针,并用纱布压迫针眼,偶见肝血管瘤拔针后有针眼渗血压迫无效时,可用无创针缝合结扎。     

冠脉介入检查和治疗术后患者应用经皮血管缝合器离床活动时间安全性的临床研究

目的观察应用经皮血管缝合器后,离床活动的安全时间,减少病人的痛苦及预防各种并发症的发生。方法119例心脏介入检查和治疗术后,应用美国Perclose Ine生产的血管缝合器缝合;术后随机分为术后2 h活动、术后4 h活动两组,行心电、血压监护,随时监测穿刺处切口渗血、血肿、血栓形成、假性动脉瘤、动静脉瘘并记录。结果2 h活动组,有4例活动后局部渗血,量约5.0 mL,立即卧床,术侧肢体制动,局部压迫;有1例回室后,即因小便而离床,无意外情况发生;4 h活动组,有2例活动后局部少量渗血,量约3.0 mL,立即卧床,术侧肢体制动,局部压迫;有2例回室后因排尿而离床,无意外情况发生。结论应用美国Perclose Ine生产的血管缝合器缝合穿刺部位4 h后离床活动为宜,可以减少并发症的发生,保证治疗的效果。     

改良头皮缝合法在颅脑手术应用中的体会

目的 探讨改良头皮缝合法在颅脑手术应用中的可行性.方法 将患者分为治疗组和对照组,治疗组采用改良头皮缝合法,对照组采用经典头皮缝合法,观察记录两组手术缝合速度、术中缝合头皮出血量、术后引流量、术后切口渗血量、切口线头外露率,头皮感染率、术后脑脊液切口漏率、术后迟发硬膜外血肿.结果 改良后头皮缝合法在颅脑手术应用时能加快手术缝合速度,减少头皮出血量及引流量,术后患者切口渗血明显减少,无线头外露,头皮感染,无脑脊液漏及术后迟发硬膜外血肿.结论 改良头皮缝合法简单安全,易于临床推广,在颅脑手术应用中具有一定可行性.