我院门诊1501张中成药不合理处方分析

近年,由于国家对中医药事业的重视与扶持,中成药的品种呈逐年上升趋势。中成药品种繁多,药物组成复杂,若能辨证用药,会发挥疗效,反之,会延误病情或产生不良反应,重则危及生命。我院是一所三级综合性医院,多数中成药都由西医师开具,有的医师对药物的功效、配伍禁忌、注意事项不太熟悉,存在一些不合理用药的情况。笔者抽取2013年我院门诊中成药处方进行审核,并对不合理处方进行了分析,为临床合理用药提供参考。     

233张不合理中成药处方分析

目的：分析咸阳彩虹医院门诊中成药处方不合理用药的情况,以促进临床合理用药。方法：收集咸阳彩虹医院门诊药房2014年9～11月所有不合理中成药处方,共计233张,依据中医药理论知识、药品说明书及相关法规、规范进行回顾性分析。结果：咸阳彩虹医院不合理中成药处方中,不规范处方是主要类型,共有144张,占不合理处方总数的61.8%;其次是超常处方,共有56张,占不合理处方总数的24%;用药不适宜处方有33张,占不合理处方总数的14.2%。结论：医生和药师应加强对《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》等法规和规范及中医药理论和说明书的学习,以促进临床合理用药。     

基层医院门诊中成药不合理处方分析

目的：促进临床合理使用中成药。方法随机抽取北京市大兴区亦庄镇社区卫生服务中心2013年1月～3月门诊中成药处方300张,对不合理处方进行统计和分析。结果中成药不合理使用主要表现在未按辨证施治原则使用药品。结论应加强西医师对中医药理论知识的学习与培训,使其在使用中成药时不要望文生义,而是用中医理论和诊断方法对疾病进行辨症与辨病综合分析,合理用药。     

对门诊不合理使用中成药处方的分析

目的调查门诊中成药处方的不合理使用情况,分析中成药的不合理用药问题。方法选取我院门诊2011年7月至2012年6月67236张中成药处方,根据药剂型分类、药品的功效、患者的年龄分布,进行统计学分析,分析中成药的使用情况。结果经过分析后发现,97.87%的中成药处方由无中医专业背景的西医开具,主要中成药使用者为39~70岁。在中成药的10个功效分类中,前10位品种数量约占总数的58.13%,使用金额约占79.68%。传统剂型处方占总量16.68%,品种数占总量11.13%。现代剂型处方占总量83.32%,品种数占总量88.87%。结论针对中成药处方使用,我院门诊主要存在用药时间过长、无中药专业背景医生使用中成药、不合理合用中成药等问题,基本处于合理状态,但仍需努力改进。     

我院2006～2007年门诊中成药不合理用药处方分析

目的:调查了解我院门诊中成药处方的不合理用药情况.方法:采用回顾性调查方法随机抽查我院2006～2007年24 000张门诊中成药处方,对不合理用药情况进行统计分析.结果:24 000张处方中不合理用药处方为298张,占总数的1.24%.不合理用药情况分别表现在重复用药、过量用药、用药不当、合并用药不当、配伍不合理、用法用量不合理、禁忌证下用药等方面.结论:建议门诊中药师应担负起指导临床中成药合理用药的责任.     

门诊不合理中成药处方分析干预及探讨

目的:讨论我院门诊不合理中成药处方情况,提出针对性的干预方案.方法:随机选取我院2015年11月～2016年11月的2400张门诊中成药处方,针对不合理中成药处方情况实施总结分析.结果:门诊中成药处方合格率为90.58％(2174/2400),门诊不合理中成药处方当中,不规范处方58张(25.66％)、用药不适宜处方154张(68.14％)、超常处方14张(6.2％).结论:门诊中成药处方在使用过程中存在着程度各异的不合理现象,这种不合理是多个环节因素造成的,医院必须引起高度重视,并给予针对性的干预方案.     

中成药临床应用不合理处方分析

目的 分析我院门诊处方中中成药临床应用的不合理现象,并提出相应的防范对策.方法 回顾性分析2015年1月至2015年12月期间我院门诊中成药处方资料,依据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》、药品说明书及《中成药临床应用指导原则》对抽取的1200张中成药门诊处方进行评价.结果 抽查的1200张中成药处方中,中药注射剂处方数为128张,占处方总数的10.67%,中药注射剂的应用情况基本合理;共计106张处方不合理,占被抽查处方总数的8.83%;不合理处方的类型包括:不规范处方和用药不适宜处方,其中,适应症不合理处方总数61张,占不合理处方总数的57.55%,居于最高水平.结论 加强门诊中成药处方临床合理应用的监测和管理工作,定期做好处方点评,提高医务人员的整体用药水平,最大程度保证中成药处方临床应用的合理性,保证患者的用药安全有效.     

13724张门诊中成药处方点评及其不合理用药处方分析与对策

目的:分析门诊中成药处方使用情况以及不合理使用中成药的相关因素。方法:抽取2015年10—12月每月第3周中成药处方13 724张,按照其药品说明书及其他相关规范为依据,从中成药处方点评角度分析其使用情况。结果:门诊中成药不合理处方数为2 414张,占抽取总处方数的17.59%,其中不合理处方内容为用法、用量不适宜占16.69%,未写诊断或诊断不全占14.08%和超疗程用药占13.42%等方面。结论:中成药处方用药在医院门诊较为普遍,并存在滥用现象和潜在的危害,有必要进行干预和管理。     

我院门诊中成药处方不合理用药分析

目的调查该院门诊中成药处方的不合理用药情况。方法回顾性分析该院2012年7-12月3000张门诊中成药处方的不合理用药情况。结果 3000张处方中不合理用药处方125张（4.17%）。最常见中成药不合理使用情况为重复使用同类药物（44.80%）,其次为给药剂量不准确（20.80%）,第三为无临床适应证用药（12.00%）。结论中成药的临床使用要遵循中医辨证治疗思路,药师要加强自身学习,指导中成药的合理使用,减少药物不良反应的发生。     

58037张门诊中成药处方用药调查研究

目的:规范门诊处方,为临床合理用药提供参考,确保患者用药安全。方法:对首都医科大学宣武医院58 037张中成药处方进行统计分析,包括科室分布、类别排序、前30位中成药使用数量DDDs排序及金额统计、按剂型分类统计、不合理处方分析等。结果:中成药的临床应用呈显著上升趋势,中成药临床应用中仍存在多种处方不合理的表现及原因,包括用药与诊断不符、重复和违禁用药、药品配伍不合理、用法用量不合理等。结论:药师应通过分析不合理用药原因,提高临床合理用药的技能,而相关机构和患者也应大力普及和建立正确的用药意识,全民提高用药安全性。     

1112张门诊中成药处方分析

目的：分析门诊中成药处方,为临床合理使用中成药提供依据。方法：采用回顾性方法,随机抽取宣武医院2007年门、急诊中成药处方1112张,分析中成药临床应用情况及合理性。结果：90％中成药处方,由西医师开具;老年人使用中成药占到38．3％;中成药处方中存在诊断与用药不符、药品配伍不合理及处方超量等问题。结论：中药师需关注老年人用药;处方审核在临床医生（尤其西医）安全合理用药方面发挥积极作用。     

医院236张门诊处方不合理用药分析

目的通过对门诊处方不合理用药分析,促进医师合理用药,提高医疗质量,保障用药安全有效。方法随机抽取医院2012年6月至8月门诊处方9869张,对不合理用药处方进行分类统计。结果不合理用药处方236张,占被抽查处方的2．39％。结论医院应制订相应措施,有效减少不合理用药现象。     

我院门诊中成药处方不合理用药分析

目的:调查了解我院门诊中成药处方不合理用药的情况,以促进临床合理用药。方法:抽取我院2012年6～9月中成药处方636张,依据中医药理论知识、药品说明书以及《处方管理办法》中对中药师审核处方的要求和有关规定进行分析。结果:我院中成药处方存在用药与诊断不符、重复用药、用法用量不当、配伍不当等不合理用药问题。结论:医生和中药师应加强对中成药的学习,以促进临床合理用药。     

1869张中成药处方点评结果及不合理用药处方分析

目的分析1869张中成药处方点评结果及不合理用药处方。方法随机抽取北京市海淀区田村路社区卫生服务中心门诊2016-2018年中成药处方1869张。分析抽取中成药处方科室、性别分布情况及抽取中成药品种数年龄分布情况,分析抽取中成药不合理处方科室、性别分布情况及抽取不合理中成药品种数年龄分布情况,并分析不合理中成药处方类型分布情况。结果(1)2016-2018年共抽取中成药处方1869张,中成药品种数2635种,其中全科处方数与品种数最多,其次是中医科,康复科与口腔科较少。男性处方数/品种数为737张/997种,占比为39.43%/37.84%;女性处方数/品种数为1132张/1638种,占比为60.57%/62.16%。(2)各年龄段中60~96岁老年人中成药品种数占比最高,1356种(占51.46%),其中男性555种(占40.93%),女性801种(占59.07%)。(3)抽取中成药不合理处方920张(49.22%),不合理品种1446种(占54.88%),其中全科不合理处方数与品种数最多,其次是中医科,康复科与口腔科较少。男性不合理处方数/品种数为363张/553种,占比为39.46%/38.24%;女性处方数/品种数为557张/893种,占比为60.54%/61.76%。(4)7~44岁青年人和75~96岁老年人不合理中成药品种数较少,分别为177种(占12.24%)、182种(占12.59%)。(5)1869张中成药处方共点评出不合理处方1191张,其中2017年最多(508张),其次为2016年(395张)、2018年(288张)。结论本中心中成药处方不合理现象较为严重,应加强行政干预及业务培训等管理措施。     

10856张皮肤科门诊不合理处方用药分析

目的探讨皮肤科门诊不合理用药情况及其解决措施。方法随机抽取某三甲医院皮肤科2011年7月至2011年12月门诊处方10856张,对其中不合理用药处方进行统计分析。结果不合理用药处方410张,不合理用药主要体现在配伍或联用不合理、选药不合理、用法用量不合理、用药禁忌等方面。结论根据不同的患者医师应注意做到药物选择准确、剂量恰当、给药途径适宜、联合用药合理,方能充分发挥药物的作用,减少药物不良反应的发生,迅速有效地控制疾病,使患者恢复健康。     

门诊中成药处方1034张调查分析

目的了解医院门诊中成药使用情况,评价其合理性。方法以确定数据法随机抽取我院2012年2月门诊药房处方2610张,对中成药使用情况进行统计、分析。结果中成药处方共1034张,中成药使用率为39.62%,不合理使用率为14.22%,主要不合理情况为重复用药、中成药配伍使用不当、缺乏中医辨证论治等。结论我院门诊中成药使用基本合理,但尚需加强合理使用中成药的指导,以便更好地发挥中成药疗效。     

我院380张门诊中成药处方用药分析

目的:促进中成药的安全、有效使用。方法:对380张门诊中成药处方用药情况进行分析,提出合理应用中成药的措施。结果与结论:有30张不合理处方,主要存在辨证不足、用法用量不当、配伍不当、滥用滋补等问题。临床应用中成药要遵循中医辨证论治的治疗思路,采取提高医务人员业务水平、建立健全各项制度、加强安全监管等措施,才能达到预期目的。     

门诊不合理处方调查分析

目的通过调查门诊处方不合理用药情况,提高门诊合理用药水平。方法随机抽查山大学附属第一医院2009年1月至3月门诊西药处方9854张,了解我院不合理用药情况,对处方中重复用药、联用增大毒性、联用降低药效、溶媒不合理及选药不合理、用法等情况进行全面调查。结果不合理用药处方386张,占抽查处方总数的3．92％。结论我院门诊用药基本合理,但仍存在一定问题,同时临床医师与药师需共同加强药学知识的学习。