微创技术治疗手术后复发性骨囊肿

目的：报告应用微创技术治疗手术后复发性骨囊肿的疗效。方法：本组13例，均为刮除植骨术后复发性骨囊肿。9例植入自体骨，4例植入异体骨，其中2例先后做过2次植骨手术。术后复发时间10mo-7a，平均26mo，采用经皮骨囊肿穿刺抽液及可的松注射进行治疗。穿刺注射间隔平均3．5mo(3-4mo)，每次注射醋酸氢化可的松平均100mg(80—125mg)。注射次数平均5次(1—9次)。结果：随诊1-15a，平均42mo。13例皆临床治愈，在随诊观察中囊肿无复发。治疗期间未出现局部及全身并发症。结论：经皮骨囊肿穿刺抽液及醋酸氢化可的松注射治疗手术后复发性骨囊肿操作简单，疗效明显，属于微创技术，虽然需行多次穿刺注射，但仍可获治愈。     

经皮骨囊肿穿刺抽液及可的松注射治疗手术后复发性骨囊肿5例

经皮骨囊肿穿刺抽液及可的松注射治疗手术后复发性骨囊肿５例梁雨田张伯勋卢世璧郭义柱作者单位：１００８５３北京市，中国人民解放军总医院骨科作者应用经皮骨囊肿穿刺抽液及醋酸氢化可的松乳剂注射的方法治疗５例手术后复发且难于再刮除植骨的病例，收到了较好的疗效，...     

经皮囊内注射自体骨髓治疗单房性骨囊肿

目的：探讨经皮囊内注射移植自体骨髓治疗单房性骨囊肿的临床疗效。方法：对8例青少年单房性骨囊肿患者抽去囊液注入髂骨吸取的自体骨髓治疗，为A组(治疗组)，X线片观察囊腔变化；并回顾分析12例单房性骨囊肿经皮囊内注射甲基强的松龙患者为B组(对照组)，以囊肿愈合的X线评判加以对照。结果：治疗组平均用骨髓35ml，治疗3个月X线片示所有病例囊腔大部分消失，8个月后囊腔骨化，仅留小囊腔。随访8～24个月，骨愈合满意率为100％，无并发症。而甲基强的松龙治疗的对照组满意率为58．3％。结论：经皮囊内注射移植自体骨髓治疗单房性骨囊肿有效。     

强地松龙囊腔内注射治疗骨囊肿（附2例报道）

强地松龙囊腔内注射治疗骨囊肿（附２例报道）贵州省电力医院外科范广宗骨囊肿是一种生长缓慢的破坏性肿瘤作骨病，多见于儿童时期，有关本病的发病机制，大家惠规尚不一致，Ｍｋ山山ｚ指出，本病好发于发育中的骨路，因此它可能是由于对骨髓板的损伤、软骨内成骨发生障碍...     

儿童巨大骨囊肿的微创治疗

目的 报道经皮注射自体骨髓加异体骨移植治疗儿童巨大骨囊肿的疗效。方法 对7例儿童巨大单房性骨囊肿在C臂X光机监视下经皮穿刺抽尽囊液后注入自体骨髓和异体骨粉。结果 随访8-15个月。7例X线片示骨囊肿囊腔消失，骨皮质厚度恢复正常，未见并发症发生。结论 经皮注射自体骨髓加异体骨粉移植治疗儿童巨大单房性骨囊肿是一种简单、微创、疗效确切的方法。     

硬化剂囊内注射治疗单纯性乳腺囊肿

目的：比较硬化剂囊腔内注射法和单纯囊腔穿刺抽液法治疗单纯性乳腺囊肿的疗效。方法：随机将126例单纯性乳腺囊肿分成两组，采用硬化剂囊腔内注射法和单纯囊腔穿刺抽液法治疗，分别观察疗效。结果：硬化剂治疗组64例单纯乳腺囊肿痊愈52例（81．2％），有效11例（17．2％），无效1例（1．6％）；穿刺治疗组62例痊愈38例（61．3％），有效19例（30．6％），无效5例（8．1％），两组比较P＜0．01），有显著性差异。结论：硬化剂囊腔内注射法治疗单纯性乳腺囊肿的疗效明显好于单纯囊腔穿刺抽液法。     

醋酸泼尼松龙治疗腱鞘囊肿40例临床观察

腱鞘囊肿是手与足部关节或腱鞘内粘液增多而发生囊性疝出，内含浓缩的粘液或胶冻样粘液。是外科较常见的疾病之一，一般采取手术治疗，但囊带较低宽者不易结扎者，仍将复发，并且手术给患者带来一定的痛苦。2002年-2004年12月，我们采用囊液抽吸冲洗后，囊腔内注射醋酸泼尼松龙的方法治疗40例腱鞘囊肿病人，痊愈35例，复发5例，疗效满意，报道如下：     

X线引导下颈椎间孔注射治疗颈椎病98例疗效观察

目的探讨X线引导下颈椎间孔注射治疗颈椎病的疗效。方法 98例颈肩部、上肢及头部疼痛患者明确诊断后,分别选择不同颈椎节段进行X线引导下的颈椎间孔注射治疗,疗程分别为2—4次不等。结果 98例患者经治疗后,69例疼痛症状完全消失,15例症状明显好转,10例症状减轻,4例无效。优良率85.71%,总有效率95.92%。结论 X线引导下颈椎间孔注射治疗在颈椎病治疗中效果良好,值得推广。     

自体红骨髓经皮囊内注射治疗孤立性骨囊肿

目的：探讨自体红骨髓经皮囊内注射治疗孤立性骨囊肿的疗效。方法：在X线透视下，将一枚骨穿针准确刺入骨囊肿内，抽去囊液后注入从髂骨吸取的红骨髓。平均注入自体红骨髓25ml(15-40ml)，治疗12例病人，男8例，女4例；平均年龄12．5岁（7－19岁）。7例位于肱骨近端，3例位于股骨近端，1例位于股骨近端。结果：10例病人骨囊腔平均愈合为6．4个月（3－9个月），未发生任何并发症。治疗后10个月内X线示大部分囊腔骨化。随访8个月－2年3个月，平均16个月，骨愈合满意。结论：经皮囊腔注射移植自体红骨髓治疗孤立性骨囊肿是一种简单、安全、有效的方法。     

腔内注射强地松龙治疗小儿骨囊肿30例疗效观察

小儿骨囊肿是常见的良性骨肿瘤样病变，占良性骨肿瘤的22．68％。用传统手术病灶搔刮植骨术治疗，其复发率高达30％∽50％。笔者1980∽1999年对30例骨囊肿采用囊肿腔内注射激素治疗，取得了较好的疗效，现报道如下。     

18例单纯性骨囊肿囊液及血清中25(OH)D3、ALP、BALP、BGP 含量的变化及其意义

目的探讨单纯性骨囊肿的发生与骨质吸收的关系及其可能的发病机制,寻找能够反映单纯性骨囊肿活动性的指标。方法对中、小型骨囊肿共13例进行手术治疗,手术时尽量抽取未混有血液的囊液送检验。对5例大型骨囊肿采用X线定位下经皮囊液抽吸,醋酸甲基强的松龙注射治疗,所抽取的囊液送检验。并定期随访,经1~4次治疗后囊腔缩小达到中型骨囊肿标准后再采取手术治疗,手术时仍然抽取囊液检验。在抽取囊液时均同时抽取同侧肢体的静脉血一同检验。同期选择18例年龄相当的儿童作为正常对照组,抽取静脉血检验,并对结果进行对比分析。检验指标均为25-羟胆固醇〔25(OH)D3〕、碱性磷酸酶(ALP)、骨磷碱性磷酸酶(BALP)和骨钙素(BGP)。结果ALP、BALP、BGP的含量,大型骨囊肿囊液明显高于中、小型骨囊肿囊液,而中、小型骨囊肿囊液明显高于患儿血液,25(OH)D3的含量则刚好相反,各组比较均有统计学意义(P<0.05)。患儿血液和正常对照组儿童血液中以上指标的含量差异无统计学意义。结论单纯性骨囊肿囊液内的25(OH)D3、ALP、BALP、BGP等可以作为判断单纯性骨囊肿活动性的重要指标。单纯性骨囊肿的形成是由多种因素共同作用的结果。     

神经阻滞治疗带状疱疹性神经痛疗效观察（附51例报告）

目的对神经阻滞治疗带状疱疹性神经痛51例的效果进行分析。方法根据病变部位神经节段分布采用0．5％利多卡因20ml VitB121000μg(前3次加用地塞米松5mg)行神经阻滞及痛点注射治疗，用VAS评分法评估对带状疱疹性疼痛的治疗效果。结果50例每次注射后疼痛均于5min内缓解，VAS在3分以下痛苦表情消失，阻滞区皮肤痛、温、触觉存在，46例经注射1—16次后痊愈。痊愈46例，好转3例，无效2例，有效率96．08％。肋问神经阻滞发生气胸1例，发生率1．96％。结论神经阻滞能有效治疗带状疱疹性疼痛，局部痛点注射能提高带状疱疹性疼痛的治愈率；早期注射能提高治愈率；     

曲安奈德腔内注射治疗腱鞘囊肿68例体会

目的 探讨曲安奈德腔内注射治疗手部和足部腱鞘囊肿的疗效.方法 选择68例年龄在20～55岁之间且无糖皮质激素禁忌证的患者,采用曲安奈德注射液进行腔内注射治疗.结果 痊愈者49例,占72%;好转者15例,占22%;无效4例,占6%;总有效率94%.结论 采用曲安奈德腔内注射治疗腱鞘囊肿具有创面小、痛苦少且恢复较快的特点,是一种行之有效的治疗方法.     

骨囊肿腔内注射类固醇疗效观察：附15例报告

近5年，我们采用骨囊肿腔内注射类固醇治疗骨囊肿15例，随访观察1～5年，疗效满意。操作简单，合并症少．门诊病人均可使用。适合基层医院应用推广。     

原发动脉瘤样骨囊肿的X线平片、CT和MRI表现与诊断价值

目的：对原发动脉瘤样骨囊肿的X线平片以及CT、MRI的表现和诊断价值进行观察并探讨。方法：回顾性的分析原发动脉瘤样骨囊肿患者40例研究对象,影像学检查的方式为X线平片、CT以及MRI三种方式。结果：在应用X线平片检查以后,32例患者呈现出病变骨皮质膨胀,与此期间骨包壳形成;12例具有骨皮质完整情况;4例CT上表现骨包壳不完整;3例病灶内出现钙化;6例病理骨折状况;经过CT显示：22例病变构成因为囊腔,有17例患者CT扫描后,表现了液－液平面,有3例病变内引发局部实性区域,有2例患者是完全实性病变情况,3例病变的情况对一些关节以及骨产生影响。MRI检查结果为,12例具有液－液平面现象。结论：经过X线平片能够显示发生膨胀性溶骨改变,CT、MRI 表明囊腔现象、液－液平面以及强化明显的囊壁、囊间隔征象是诊断的具体标准。因此,采用CT、MRI显示ABC特异征象方面拥有有效性。     

动脉瘤样骨囊肿的影像诊断

目的 探讨动脉瘤样骨囊肿的影像学表现及诊断作用。方法 回顾性分析了经病理证实的13例动脉瘤样骨囊肿的X线胶片表现，其中4例同时做了CT检查，血管造影及核素扫描各1例。结果 动脉瘤样骨囊麟发病年龄多在20岁以下(77％)，X线胶片表现为偏心性(10例)或中心性(3例)溶骨性病灶，大部分位于长骨骺端(8例)。典型者表现为膨胀性“气球样”改变。典型CT表现为病灶内出现液-液平面。血管造影显示病灶周围有丰富的血管，中心血管相对较少。核素扫描显示病灶放射性核素摄取率增加，其分布与血管造影的血分布一致。结论 综合分析X线胶片、CT、血管造影及核素扫描的表现可提高动脉瘤样骨囊肿的诊断准前确率，但确诊仍要依据病理诊断。     

无水酒精腔内注射治疗囊性疾病76例

目的：多种囊性疾病的非手术治疗．方法：应用无水酒精在囊肿腔内注射，使囊肿壁蛋白变性、固化、粘连、囊腔闭合．结果：对76例囊性疾病(其中肝囊肿4例，肾囊肿16例，甲状腺囊肿28例，非交通性精索鞘膜积液18例，睾丸鞘膜积液10例)进行囊腔内注入无水酒精，一次治愈者32例，占42％，3～4次治愈者38例，占50%改手术治疗者6例，占8%．结论：应用无水酒精囊腔内注入治疗囊性疾病，操作简便，效果确切，危险性小，损伤轻微，患者易于接受，适用于在基层医院开展．     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症100例

目的:探讨正脊手法结合经第三骶后孔的硬膜外腔注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:治疗组(100例)采用正脊手法结合经第三骶后孔的硬膜外腔注射曲安奈德复合液治疗,对照组(100例)传统牵引、推拿、理疗。结果:治疗组100例,痊愈78例;好转18例;无效4例,总有效率96%。对照组100例,痊愈49例;好转37例;无效14例,总有效率86%。治疗组与对照组比较,有显著差异(P<0.05)。结论:正脊手法结合经第三骶后孔的硬膜外腔注射治疗腰椎间盘突出症效果确切。     

腰穿放液治疗160例外伤性蛛网膜下腔出血的体会

目的：探讨腰穿放液对外伤性蛛网膜下腔出血的作用。方法：对１６０名外伤性蛛网膜下腔出血的病人行腰穿放液，少则２次，多则７次。结果：所有病人症状均好转，从脑脊液的力学上看脑脊液恢复正常性状的时间缩短，结论：腰穿放液治疗外伤性蛛网膜下腔出血是十分有效的方法，近期内临床症状明显改善，远期并发症减少。     

平阳霉素囊腔内注射治疗鼻前庭囊肿疗效分析

目的探讨囊腔内注射平阳霉素治疗鼻前庭囊肿的临床疗效。方法对13例鼻前庭囊肿患者以平阳霉素注射入鼻前庭囊肿囊腔内治疗鼻前庭囊肿,观察治疗效果及不良反应。结果治疗后随访6个月～1年,囊肿消失,无复发及其他不良反应。结论平阳霉素囊腔内注射治疗鼻前庭囊肿是安全、有效、方便的治疗方法。