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相似文献
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1.
我们于1982年8月至1985年3月对25例自发性气胸和3例恶性胸腔积液采用人体硅橡胶管(由上海橡胶制品五厂生产)胸腔闭式引流进行治疗。自发性气胸25例均为男性,年龄20~64岁,平均36.6岁。左侧气胸22例,右侧3例。肺萎陷60~90%。临床表现:全部病例均有咳嗽,患侧胸痛、胸闷,气急、气管移位。胸腔积液3例,均为男性。年龄46、58及55岁各一例。2例为左侧、1例为右侧。  相似文献   

2.
肖宝红  李颖 《河北医学》2000,6(4):341-342
自 1998年 1月至 1999年 5月我院应用 Fuley氏尿管接水封瓶进行闭式引流治疗自发性气胸、液气胸2 0例 (简称尿管组 ) ,并与此前应用硅胶管接水封瓶进行闭式引流治疗自发性气胸、液气胸 2 3例 (简称硅胶管组 )进行对照比较 ,结果显示应用 Fuley氏尿管疗效可靠 ,且并发症少。现报告如下 :1 材料与方法1.1 病例选择 :尿管组与硅胶管组均为经胸穿人工气胸箱测胸内压后诊断为交通性气胸而需行胸腔闭式引流术者。尿管组 2 0例均为男性 ,年龄 2 2~ 74岁 ,平均年龄 4 6 .2岁 ,其中合并小至中量胸腔积液 16例 ;硅胶管组 2 3例 ,男 2 2例 ,女 1例 …  相似文献   

3.
1 病历报告患者 ,男 ,2 8岁 ,于 2 0 0 2年 6月 18日被利刃刺伤左胸背部 ,当地医院X线检查示 :左侧胸腔少量积液 ;治疗 1周后出院。出院第二天咳嗽后突发胸闷、心慌、气短 ,在我院X线检查示 :左侧胸腔大量积液 ;遂收住院。B超检查示 :左侧大量胸腔积液。入院后在局麻下行胸腔闭式引流术 ,并给予常规治疗。术后 13d ,复查X线胸片示 :胸腔积液明显减少 ,左侧气胸 ,肺压缩 90 %以上。继续治疗 7d后 ,再次行X线胸片检查示气胸无改善 ,故行支气管肺泡灌洗 (BronchoalveolarLavage,BAL)治疗 ,用纤维支气管镜 (纤支镜 )镜身分别嵌入在左侧支气…  相似文献   

4.
高跃强 《河北医学》2003,9(8):725-727
对我院 1 998年 1月至 2 0 0 2年 1 2月呼吸内科住院胸膜疾病患者行胸膜腔穿刺 (简称胸穿 ) 77例 ,穿刺方法选择、并发症发生原因及预防处理方法分析如下。1 临床资料1 .1 一般资料 :77例中男 5 1例 ,女 2 6例。年龄 1 7~74岁。原发疾病病因包括自发性气胸 2 1例 ,继发性气胸 1 2例 ,结核性胸腔积液 2 6例 ,癌性胸腔积液 1 4例 ,肾病综合症所致胸腔积液 1例 ,心衰所致胸腔积液1例 ,脓胸 1例 ,不明原因胸腔积液 1例。其中双侧胸腔积液 3例 ,合并心包积液 2例 ,合并腹水 2例。1 .2 穿刺方法 :常规胸腔穿刺针穿刺 4 1例。胸穿套管针置管闭…  相似文献   

5.
我院自 1996年 10月至 2 0 0 0年 4月间共收治心源性胸腔积液 5 2例 ,现分析如下 :1 一般资料1.1 男性 38例 ,女性 14例 ,年龄36岁至 78岁 ,平均年龄 6 4岁 ,其中大于6 0岁者 35例。临床症状均有不同程度的咳嗽、咳痰、呼吸困难。双下肢浮肿伴少尿道 36例 ,其中不能平卧者 2 4例。伴随症状 :胸痛 16例 ,发热 8例。1.2  5 2例胸腔积中 ,双侧胸腔积液39例 ,其中 36例右侧多于左侧 ;单侧胸腔积液 13例 ,其中右侧 10例 ,左侧 3例。1.3 辅助检查 :B超发现左心室增大 2 7例 ,全心增大 14例 ;心电图提示性心动过速 2 8例 ,低电压 2 3例 ,心房…  相似文献   

6.
自 1990年 1月~ 1998年 6月 ,我院共收治自发性气胸115例 ,其中行胸腔闭式引流术在 3周以上者 5例 ,现将治疗体会报告如下。1 临床资料本组 5例自发性气胸行胸腔闭式引流术均在 3周以上 ,其中男 4例 ,女 1例。年龄 2 0~ 81岁 ,平均 6 3.2岁。右侧 3例 ,左侧 2例。3例为首次发病 ,2~ 3次复发者 2例。行胸腔闭式引流最短 2 5 d,最长 35 d,均治愈。全组病例均有肺部疾病史。2 典型病例例 1,女 ,2 0岁。因咳嗽 3d,胸闷 ,气短 1d,于 1999年 3月15日入院。入院检查 :气管向右侧偏移 ,左肺叩诊鼓音 ,呼吸音消失。胸部 X线片示左侧气胸 ,肺压…  相似文献   

7.
198 5— 2 0 0 0年 ,我们对门诊和住院胸膜疾病患者行胸膜腔穿刺 (简称胸穿 )时 ,发生并发症 2 2例 ,对其原因分析如下。1 临床资料1.1一般资料  2 2例中 ,男 16例 ,女 6例 ,年龄 17~ 62岁。原发疾病包括结核性胸腔积液 11例 ,癌性胸腔积液 5例 ,自发性气胸 4例 ,胸膜增厚 1例 ,乳糜胸 1例。并发症 2 2例均治愈。1.2并发症及发生原因 ①气胸 7例 ,其中 4例胸腔积液及1例胸膜增厚 (仅按X线所见或报告 ,未行B超检查而误诊为胸腔积液 )。因穿刺过深损伤脏层胸膜及肺组织而致气胸。另 2例中 1例因误穿健侧而使单侧气胸变为双侧气胸 ,1例胸…  相似文献   

8.
患者男,5 8岁,农村干部,体形瘦长。于1 992年5月1 6日因“左侧胸痛1天,呼吸困难伴烦躁不安半小时”入院。既往有肺结核病、轻度肺气肿病史,不规则抗痨治疗3年,已治愈。查体:T 36 4℃,T 96次/分,R 2 8次/分,BP 1 30 / 80mmHg ,呼吸急促,颜面、口唇、甲床无紫绀,气管稍偏右,左侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,叩诊鼓音,语颤减弱,心界不清,左肺呼吸音消失,心音遥远,心律齐整。X线胸片检查显示:左侧气胸,左肺组织被压缩萎陷5 0 % ,胸腔无积液,纵隔轻度右移。右肺纤维条索状影,轻度肺气肿征,诊断左侧张力性气胸,给予左侧胸腔闭合性引流 腔内注射四环…  相似文献   

9.
目的探讨中心静脉导管胸腔内置管术进行胸腔积液引流排液与肺癌癌性胸腔积液发生气胸之间的关系。方法选择同期住院肺癌癌性胸腔积液患者182例,结核性胸膜炎患者188例,两组患者均做中心静脉导管胸腔内置管术进行胸腔积液引流,胸腔积液引流前后进行胸部X线检查,观察有无气胸。结果肺癌癌性胸腔积液患者182例,发生气胸17例,占9.34%;结核性胸膜炎患者188例,发生气胸2例,占1.06%。将两组患者的性别、年龄及气胸发生情况进行Logistic回归分析,结果显示疾病种类与气胸的发生有关,其中肺癌癌性胸腔积液组相对于结核性胸膜炎组,OR=0.089,P〈0.05,95%置信区间为(0.011,0.854)。结论肺癌癌性胸腔积液相对于结核性胸膜炎所致的胸腔积液在中心静脉导管胸腔内置管术进行胸腔积液引流排液过程中发生气胸的危险性更大,其可能原因为肺癌癌性胸腔积液在原有病理改变基础上胸腔积液排出使得肺表面失去支撑保护和(或)胸腔内压降低而导致气胸。  相似文献   

10.
姚小英  黄奕娟  陈中静 《广西医学》2002,24(10):1636-1637
恶性胸腔积液是恶性肿瘤胸膜转移或胸膜本身的恶性肿瘤所致的胸腔积液 ,恶性胸腔积液生长迅速 ,可压迫肺及纵隔引起呼吸循环障碍 ,严重影响患者的生存质量 ,局部抽液可短时间内缓解症状 ,为有效控制恶性胸腔积液的生长 ,本科于 1 995~ 2 0 0 1年予胸腔内注射顺铂或榄香烯治疗恶性胸腔积液6 0例 ,现报告如下。1 临床资料1 .1 一般资料 :6 0例恶性胸腔积液中 ,男性 5 2例 ,女性 8例 ,年龄 1 8~ 75岁 ,平均年龄 5 0 .7岁。右侧 45例 ,左侧 1 5例 ,右侧胸膜间皮瘤致恶性胸腔积液 4例 ,左股骨肉瘤致右侧胸腔积液 1例 ,其余均为肺癌所致胸腔积…  相似文献   

11.
我科自 2 0 0 1年 10月— 2 0 0 2年 12月运用VAB行滑石粉胸膜固定术治疗恶性胸腔积液 ,明显改善了患者肺功能 ,提高患者生存质量 ,现报告如下 :1 资料与方法1.1 临床资料 :本组男 6例 ,女 4例。年龄 33— 6 8岁。其中乳腺癌术后一侧胸腔积液 3例 ,周围型肺癌伴同侧胸腔大量积液 2例 ,胃癌术后一侧胸腔大量积液 1例 ,恶性胸膜间皮瘤伴同侧大量胸水 2例 ,宫颈癌术后右胸腔积液 1例右上肺癌伴上腔静脉阻塞综合征、纵隔淋巴结转移 ,右胸大量胸水 1例。1.2 治疗方法 :麻醉均采用气管双腔插管静吸复合全麻 ,术中单肺通气。经腋中线 6肋间隙…  相似文献   

12.
1996年 5月至 2 0 0 1年 12月 ,我院采用顺氯氨铂 (DDP)胸腔注射治疗癌性胸腔积液 6 4例 ,取得较好近期疗效。总结报道如下。1 资料和方法1.1 临床资料  6 4例癌性胸腔积液患者原发病均为肺癌。男 2 8例 ,女 36例 ;年龄 4 2~ 70岁 ,平均 5 8岁。肺癌类型 :腺癌 4 4例 ,鳞癌 12例 ,小细胞未分化癌 4例 ,未定型 4例。肿瘤分期 :Ⅲb期 4 8例 ,Ⅳ期 16例。病变部位 :右侧胸腔积液 30例 ,左侧 34例。均为渗出液 ,其中血性胸腔积液 5 0例 ,胸腔积液中找到肿瘤细胞 4 2例1 .2 治疗方法 在营养支持治疗基础上 ,行胸腔穿刺 (2 0例 )或胸腔…  相似文献   

13.
收集我院 1993年 8月至 2 0 0 1年 4月收治的以胸腔积液为主要表现的充血性心力衰竭患者 33例进行分析 ,并报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组 33例 ,男 2 1例 ,女 12例 ,年龄34~ 82岁 ,平均年龄 6 1 2岁。左心衰 19例 ,右心衰6例 ,全心衰 8例。双侧胸腔积液 2 4例 ,单侧胸腔积液 9例。双侧胸腔积液中有 15例右侧积液多于左侧 ,6例两侧基本相等 ,3例左侧多于右侧 ,单侧胸腔积液中 ,右侧 8例 ,左侧 1例。有 18例患者曾抽胸水2 5例次 ,其中胸水蛋白 <30 g/L11例次 ,李凡它试验阳性者 7例次。1 2 治疗经过及结果 本组病例中有 17例…  相似文献   

14.
临床上有 2 0 %~ 30 %患者的胸腔积液用常规方法不能明确其性质。作者比较胸腔积液细胞学检查的方法 ,旨在提高胸腔积液细胞学的阳性率。1 对象与方法 :1998年 1月~ 2 0 0 2年 8月 ,呼吸科以胸腔积液为主要表现收住院且最终确诊为恶性胸腔积液患者15 1例。 116例胸腔积液为中至大量 ,其中右侧 6 8例 ,左侧4 1例 ,双侧 7例。年龄 15~ 82岁 ,其中男 90例 ,女 6 1例 ,年龄最大 82岁 ,最小 15岁。常规抽取患者胸腔积液 ,以 3 8%枸橼酸钠按 1∶10防凝 ,离心后沉渣直接涂片或推片 ,待干后瑞氏染色。方法① :送检胸液量 10 0~ 30 0ml共 116例 …  相似文献   

15.
目的比较不同胸腔闭式引流术的临床应用效果及并发症。方法将我院2008年1月1013年4月收治的212例内科胸腔积液、气胸患者随机分为2组,44例行粗硅胶管引流术治疗,168例行中心静脉导管引流术治疗,对2组患者的临床治疗效果和并发症进行观察。结果2组患者治疗总有效率、引流管滑脱率无统计学差异(P〉0.05);粗硅胶管引流组皮下气肿15.0%、胸腔感染13.6%高于中心静脉导管组的1.2%,1.8%;引流管阻塞2.3%,低于中心静脉导管组的19.0%(P〈0.05);总不良反应29.5%,高于中心静脉导管组的12.50%(P〈0.05)。结论微创法胸腔闲式引流术治疗胸腔积液、气胸并发症少,依从性高,适宜作为内科胸腔积液、气胸治疗的常规术式。  相似文献   

16.
自发性气胸是一种发病突然 ,严重影响呼吸和循环功能的急症 ,老年人多发 ,常反复发作。笔者近年采用开边针导入的一体式胸腔闭式引流术治疗气胸 30 0例 ,取得了满意的疗效。该手术创伤小 ,并发症少 ,且恢复良好 ,操作易掌握 ,具有广泛的临床应用前景。1 资料与方法1.1 临床资料 我院自 1996年以来收治气胸并做胸腔闭式引流术 30 0例。其中男性 2 5 4例 ,女性 4 6例 ;年龄 16~ 82岁 ,16~ 2 9岁 91例 ,30~ 5 9岁 97例 ,6 0岁以上 112例。单纯性气胸 5 3例 ,交通性气胸 2 4 7例。病变位于左侧 183例 ,右侧 110例。双侧气胸 7例 ,胸腔内有…  相似文献   

17.
黎明 《广西医学》2003,25(8):1527-1528
复张性肺水肿 ( reexpansion pulmonary edema,RPE)是指继发于各种原因所致的萎陷性肺迅速复张时或复张后所发生的急性肺水肿 ,多见于气胸或胸腔积液患者大量排气、排液后 ,是一种非常少见的非心源性肺水肿 ,其特点是急性间质性的肺水肿。我科于 1 995~ 2 0 0 2年 1 0月共诊治 1 2例 ,报告如下。1 临床资料1 .1 一般资料 :本组 1 2例中男 5例 ,女 7例 ,平均年龄 37岁 ( 2 0~ 61岁 )。胸腔闭式引流术 8例 :包括气胸 (压缩肺 5 0 %~ 90 % ) 5例 ,大量胸腔积液 3例 ,肺受压萎陷平均时间 3.5天 ( 2~ 5天 ) ;开胸术 4例 :手术历时平均 4…  相似文献   

18.
胸腔积液是食管癌、贡门癌术后较常见的并发症之一。1989年1月一1996年12月我院手术治疗食管癌、贡门癌1951例。木后出现胸腔积液16例(0.82%),现报道如已lits床资料1.l一般资料全组术后出现胸腔积液16甘,局性14例,女性2例。年龄36-68岁.}均年龄56.7岁。食管上段癌3例,中段癌9例,人改癌2例,贪门癌2例。临床表现:全组病例均分胸闷、呼吸急促,体温波动范围37.6-39.l’’(。1.2胸腔积液情况发生左侧胸腔积液IO例,0侧胸腔积液6例。术后第1天的胸腔引流量为(152.sit72.71)InL,第Z天的胸腔引流量为(128.34L84.41…  相似文献   

19.
目的:探讨自发性食管破裂的的影像学表现,以提高诊断水平。方法:回顾性分析我院收治的8例自发性食管破裂的临床资料。结果:本组8例,均为男性,年龄43-65岁。X线检查7例,其中2例呈单侧性液气胸、纵隔气肿、颈部及胸部皮下气肿;4例呈右侧中等量液气胸,其中2例胸腔积液密度不均匀;另1例呈少量液气纵隔及左侧少量液气胸。CT检查2例均表现为右侧大量液气胸,且胸腔积液密度极不均匀,其内可见多发分散气影。食管碘油造影示食管裂口呈纵行,长3-4cm,位于第7、8胸椎平面,裂口位于右侧壁7例,左侧壁1例。结论:X线及CT检查是诊断自发性食管破裂的主要手段,对剧烈呕吐后出现一侧性液气胸,纵隔气肿或颈胸皮下气肿的患,特别是CT扫描提示胸腔积液密度不均匀时,须高度警惕自发性食管破裂发生,及早行食管碘油造影确诊。  相似文献   

20.
恶性胸腔积液 (MPE)的诊断手段多种 ,诊断率不一。本文收集我院 1999年 1月— 2 0 0 0年 12月 2 3例不明原因胸腔积液行纤维支气管 (纤支 )镜检查并检测血清CEA、胸腔积液CEA诊断恶性胸腔积液 ,现报告如下。1 临床资料1.1一般资料 胸腔积液患者 2 3例 ,男 15例 ,女 8例 ,平均年龄 5 4 .6岁。其中MPE组 11例 ,结核组 9例 ,其他组 3例。右侧胸腔积液 12例 ,左侧 7例 ,双侧 4例。血性胸腔积液 11例 ,草黄色 12例。大量胸腔积液 9例 ,中等量 10例 ,少量 4例。并发冠心病 2例 ,系统性红斑狼疮 1例。 2 3例均经X线胸片、胸部CT、…  相似文献   

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