原发性肝细胞癌肺转移治疗现状与进展

原发性肝细胞癌(primary hepatocellular carcinoma)是严重危害人类健康的恶性肿瘤之一,它是一种易复发转移的恶性肿瘤,即使行肝癌根治性切除的患者术后3年复发转移率也为40％～50％,5年复发转移率达60％～70％[1],其中肺是肝细胞癌最常见的肝外转移器官,一旦发生肺转移病情发展迅速,常造成患者病情急转直下,严重者造成患者迅速死亡,因此肝细胞癌肺转移后如何治疗成为目前研究的热点和难点,本文就目前国内外肝细胞癌肺转移治疗现状与进展做一综述.     

肝癌术后复发转移预测研究进展

肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC,以下简称"肝癌")位居全球恶性肿瘤发病率第5位、死因第3位,在我国则已成为恶性肿瘤的第2位杀手。手术切除是肝癌治疗的主要手段,但肝癌根治性切除术后5年转移复发率为61.5%,即使小肝癌也达43.5%。其预后差的主要原因是肝癌易侵犯血管而导致肝内播散,从而出现肝内高转移率及肝癌术后的高复发率。肝癌复发、转移已成为影响病     

原发性肝细胞癌侵犯胆道的途径

侵袭和转移是恶性肿瘤的基本特征,肝细胞癌晚期易侵犯门静脉、肝静脉及肝外脏器（如肺、骨等）,但却很少发生胆道侵犯或转移。文献报道＾〔１〕肝癌晚期发生胆道侵犯后,可在胆道内形成与肝内原发灶一致的癌栓或癌性血栓,从而导致阻塞性黄疸的发生,临床上称为“黄疸型（ｉｃｔｅｒｉｃ ｔｙｐｅ）”或“淤胆型（ｃｈｏｌｅｓｔａｔｉｃ ｔｙｐｅ）”肝癌。其发病率约占肝癌型病人的１．５％～１０％＾〔２〕。本文通过对此类病人临床特征及病理标本的研究,探讨了肝癌侵入胆道的几种可能途径。     

重塑肝细胞癌的系统化治疗模式

肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）是人类常见恶性肿瘤之一。全球每年大约有55．1万人罹患肝癌，我国每年新发病例数占世界新发病例数的54％。世界因肝癌致死的病例占恶性肿瘤死亡的第3位，我国居第2位。治疗HCC的方法已从单纯的肝部分切除向局部消融、经肝动脉栓塞化疗（transcatheter arterial chemoembolization，TACE）、肝移植等多元化治疗模式发展。[第一段]     

肝细胞癌的外科治疗

肝细胞癌的外科治疗廖传佳，刘允怡肝细胞癌或肝癌为世界上最常见的癌症，占肝新生物的９０％和所有癌症的１０％。它可能是最常见的男性恶性肿瘤，每年有一百万人死于该病。肝细胞癌发生率（每１０万男性／年）在加拿大、法国、大不列颠和澳大利亚南部少于２例，新加坡为...     

细胞因子在肝细胞肝癌侵袭转移中的研究进展

原发性肝细胞肝癌（以下简称肝癌）是我国最常见的恶性肿瘤之一．手术切除仍是目前最重要的治疗手段，高复发转移率是肝癌致死率极高的主要原因之一，因而肝癌转移机制的研究就显得格外重要。本文主要介绍血管内皮生长因子（VEGF）、尿激酶型纤溶酶原激活物（uPA）、肝细胞生长因子（HGF）和细胞骨架连接蛋白在原发性肝癌转移中的研究进展。     

原发性肝癌诊疗指南（2022年版）

原发性肝癌是目前我国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因,严重威胁我国人民的生命和健康 ［1, 2, 3］。原发性肝癌主要包括肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）、肝内胆管癌（intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC）和混合型肝细胞癌-胆管癌（c...     

重视肝癌淋巴结转移的诊治

肝细胞肝癌(以下简称肝癌)是原发性肝癌中最常见的一种类型,发病率在我国居恶性肿瘤前列。肝癌的重要特性是易发生侵袭和转移,其侵袭、转移途径有多种,相对于胃癌、肺癌、食管癌、胆管癌等恶性肿瘤来讲,肝癌的淋巴结转移率较低,故目前对肝癌的转移、复发研究多集中于血行转移途径,有关肝癌淋巴结转移的临床特点、治疗方法及     

肝细胞肝癌合并门静脉癌栓的诊断及治疗

肝内播散和远处转移是肝细胞肝癌（HCC）治疗困难和死亡的主要原因。门静脉癌栓（PVTT）是导致肝细胞肝癌肝内播散、远处转移及术后复发的最重要因素。早期明确诊断肝细胞肝癌合并门静脉癌栓并给予积极有效的治疗将有利于降低HCC患者术后复发转移率．从而提高HLC患者的总体生存率。     

肝癌淋巴结转移手术治疗进展

<正>肝细胞癌(以下简称肝癌)的发病率在全世界恶性肿瘤中排名第3位[1]。我国是肝癌的高发国家[2]。手术切除仍然是目前最有效的根治肝癌的方法,但对于术中是否行淋巴结清扫还没有统一的结论。在肝外胆管癌的手术治疗中,常规清扫肝周淋巴结已达成共识[3]。然而,对于原发或继发性肝癌,目前仍然争议不断。相对于其他常见的恶性肿瘤,肝癌淋巴结转移(lymph node metastasis,LNM)的发生率较低。Watanabe等[4]在一项     

原发性肝癌的治疗

正肝癌是世界上常见的恶性消化道肿瘤之一,是目前我国第四位常见恶性肿瘤和第二位肿瘤致死病因[1]。原发性肝癌又主要包括肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)、肝内胆管细胞癌(Intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)和混合型(HCC-ICC)三种,其中肝细胞癌约占90%以上,我们常说的肝癌绝大多数都是指肝细胞癌,因此本文后述中的"肝癌"指肝细胞癌。我国学者根据多年临床实践积累,     

肝脏及胆道恶性肿瘤多学科综合治疗协作组诊疗模式专家共识

正肝脏及胆道恶性肿瘤主要包括原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)和肝外胆管癌(extrahepaticcholangiocarcinoma)、胆囊癌。PLC主要包括肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)、肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)和肝细胞癌-肝内胆管癌混合型等不同病理学类型;肝外胆管癌以胆囊管与肝总管汇合点为界分为肝门部胆管癌和远端胆管癌。肝脏及胆道恶性肿瘤往往恶性     

原发性肝癌转移、复发的研究和治疗进展

原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一 ,全球每年约发生 2 6万例 ,其中 4 2 %在中国。根据卫生部的统计资料 ,近 2 0年来我国每年约有 11万人死于该病 ,在部分城市中占恶性肿瘤死亡率的第二位 ,部分农村居第一位。在原发性肝癌的各种治疗方法中 ,手术切除的疗效已得到公认。小肝癌切除后 5年生存率可达50～ 6 0 % ;大肝癌也达到 30 %。但是 ,原发性肝癌 (主要是肝细胞癌 )的高转移和高复发特性是影响预后的主要因素 ,有报道经过根治性切除的肝癌病人 ,五年复发率高达 6 0 % ,并且复发时间主要集中在术后 2年左右。因此 ,深入研究肝细胞癌…     

肝癌分子分型和转移复发的早期预测

肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC;简称肝癌)位居全球恶性肿瘤发病率第5位、死因第3位,在我国则已经成为恶性肿瘤的第2位杀手,肝癌的总5年生存率不足5%,每年新发病564000例,死亡549000例[1]。其预后如此之差的主要原因是肝癌容易侵犯门静脉而导致肝内播散,从而出现高肝内     

新辅助免疫治疗在肝癌肝移植中的研究进展

<正>原发性肝癌是全球范围内最常见的肝脏恶性肿瘤，居癌症发病率的第6 位，癌症死亡原因的第4位^[1]。肝细胞癌是肝硬化的严重并发症，也是原发性肝癌中最常见的恶性肿瘤(75%～95%),本文所讨论的肝癌均为肝细胞癌^[2]。现阶段，肝脏移植是治疗肝癌的根治性方法之一，同时能够解决合并的肝硬化。然而，肝移植后的肝癌复发转移是影响病人远期生存的关键因素之一，也是亟待解决的临床重点问题。     

《原发性肝癌诊疗规范（2017年版）》解读

原发性肝癌是肝脏最常见的恶性肿瘤，其在我国发病率仍居恶性肿瘤的第4位，肿瘤相关死亡第2位。根据循证医学的基本原则，在2011年版规范的基础上结合近年来肝细胞癌诊疗进展，卫计委更新相关建议，制定了原发性肝癌诊疗规范（2017年版）。笔者从肝细胞癌的筛查、诊断、分期和治疗等方面对该规范的诊疗要点和更新进行解读。     

原发性肝癌复发转移的研究进展综述

<正>原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC简称肝癌)是最常见的原发性肝肿瘤。是严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一。全世界范围内肝癌的发病率呈明显的地域性差别,该病的发病率以亚非地区较高,而我国又以其高发和病死率居前。最近的统计数据表明,肝癌的发病率居全球恶性肿瘤的第5位,病     

原发性肝癌异体肝移植研究进展

原发性肝细胞癌(简称肝癌)是我国常见的消化道恶性肿瘤之一,据统计,肝癌为2018年全球第六大癌症和第四大癌症死因,每年约有841000例新病例和782000例死亡;主要包括肝细胞癌(占病例的80％)和肝内胆管癌(占病例的20％)以及其他罕见类型.     

肝细胞肝癌合并门静脉癌栓的诊断及治疗

肝内播散和远处转移是肝细胞肝癌治疗困难和死亡的主要原因，门静脉癌栓是导致肝细胞肝癌肝内播散，远处转移及术后复发的最重要因素。早期明确诊断肝细胞肝癌合并门静脉癌栓并给予积极有效的治疗交圾利于降低ＨＣＣ患者术后复发转移率，从而提高ＨＣＣ患者的总体生存率。     

肝细胞性肝癌组织中LVD和MVD的表达及其与肝癌侵袭转移的关系

[摘要] 目的 研究肝细胞性肝癌组织中淋巴管密度（lymphatic vessel density,LVD）和微血管密度（microvessel density,MVD）在肝细胞性肝癌中的表达,及其与肝癌侵袭和转移的关系。方法 采用免疫组织化学Supervision法分别检测40例肝细胞性肝癌患者的癌组织、癌旁组织以及10例非肝癌患者的肝脏组织中LVD和MVD的表达情况,分析其与肝癌肝内转移、门脉癌栓和淋巴转移间的关系;分析癌旁组织LVD与癌组织MVD表达之间的关系。结果?在40例肝细胞性肝癌患者的癌组织、癌旁组织及10例非肝癌患者的肝脏组织中平均LVD值分别为（10.65±3.75）、 （8.98±2.52）、 （3.15±1.49）;癌组织与癌旁组织及正常组织的LVD值差异有均统计学意义（均 P ＜0.01）。癌组织、癌旁组织及正常肝脏组织平均MVD值分别为 （71.08±43.19）、 （23.20±4.70）、 （16.80±3.01）,癌组织与癌旁组织及正常组织的MVD值差异有统计学意义（均 P ＜0.01）。结论 肝细胞性肝癌组织中LVD及MVD高表达,与肝内转移、门静脉癌栓及淋巴转移有关。