小儿手足口病72例临床分析

小儿手足口病 (ＨａｎｄＦｏｏｔａｎｄＭｏｕｔｈＤｉｓｅａｓｅＨＦＭＤ)是由柯萨奇Ａ16、Ａ5、Ａ10 型病毒引起的以发热、皮疹为主要表现的小儿常见传染病。我们对在我院就诊的 72例小儿手足口病进行临床分析 ,现将分析结果报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　在 72例患儿中 ,男 4 1例 ,女 31例 ,男女比例 1 3∶1。年龄 4个月～ 7岁 ,平均 2± 1 5岁 ,其中 2岁以下 5 9例 ,占 81 94 % ;2岁以上 13例 ,占 18 0 6 % ;潜伏期为5～ 7ｄ。1 2　临床表现及实验室检查　 72例患儿均有发热、皮疹。发热后不久便有皮疹出现 ,体温 37 5～ 38 5℃ …     

老年性舒张功能障碍性心力衰竭诊治探讨

舒张功能障碍性心力衰竭 (ＤＨＦ)日益受到临床重视 ,尤其近年来对老年性ＤＨＦ进行了深入探讨。本文对我院 1 995年以来住院的 68例老年性ＤＨＦ病人进行回顾总结分析。1　临床资料1 1　一般资料　住院病人 68例 ,男 56例 ,女 1 2例 ,年龄 65～ 81岁 ,平均 72岁。其中冠心病 50例 ,高血压病 1 5例 ,肥厚型心肌病 3例。ＤＨＦ判断标准符合 1 993年 1 0月第二届全国心力衰竭学术交流会通过的舒张功能衰竭试行诊断标准。心功能分级按ＮＹＨＡ法 ,其中心功能Ⅱ级 2 4例、Ⅲ级 38例、Ⅳ级 6例。1 2　临床表现　活动时出现呼吸困难 1 5例占2 2 …     

扩张型心肌病10例报告

扩张型心肌病 (简称ＤＣＭ)是以心脏扩大、心律失常和慢性充血性心力衰竭甚至猝死为主要表现的心肌疾病 ,病因不明 ,预后不良 ,近年 ,我科救治ＤＣＭ12例 ,现报告如下 :一、临床资料(一 )一般资料 :本组ＤＣＭ10例均为我院 1998年 3月至 2 0 0 1年 12月的住院病人。其中男性 7例、女性 3例 ,中位年龄 4 6岁。 (2 5～ 6 7岁 )病程长短不一 ,从发现症状至 2 0 0 1年 12月 ,平均 5年 ,(2～ 8年 )心功能分级 (ＮＹＨＡ)Ⅱ级 1例 ,Ⅲ级 7例 ,Ⅳ级 2例 ;民族中 :汉族 7例、藏族 3例。(二 )临床症状 :表现心悸、胸闷不适 4例 ,心前区疼痛 5例 ,心累…     

手足口病31例临床分析

20 0 3年我院门诊就诊患儿中 ,以发热、皮疹为主要临床表现明显增多 ,经临床及病原学检查诊断为手足口病 ,现就住院的 3 1例患者总结分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料3 1例中 ,男性 1 7例 ,女性 1 4例 ,年龄 6个月～ 8岁 ,其中 <1岁 3例 ,1～ 4岁 1 8例 ,>?1 0例。1 .2　临床表现1 .2 .1　发热 :2 7例 ,体温 3 7.6～ 3 8.9℃ ,>3 9℃的 3例 ,持续 >3 d的 2例。1 .2 .2　皮疹 :大多于发热 2 d至发热后 3 d出现。手足部均有皮疹 ,掌心、指、趾多见 ,躯干较少。初期为红色斑丘疹 ,后转为疱疹 ,圆形或椭圆形 ,略高于皮面 ,周围有红晕。斑丘…     

小儿手足口病37例报告

20 0 0年 11月～ 2 0 0 1年 3月我地区出现小儿手足口病小规模流行 ,我科共接诊 37例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例共 37例 ,其中男 2 1例 ,女 16例。年龄 1～ 4岁 2 3例 ,4～ 7岁 11例 ,>7岁 3例。幼托儿童 31例 ,农村散居儿童 6例 ,病程 6～ 10天 ,平均 7天。发病前先有发热 30例 ,体温 38～ 4 0℃ ;食欲不振、精神差 2 5例 ,烦躁、易激惹 15例 ;咳嗽 19例。 37例患儿均出现皮疹 ,多于发热的第 2、3天出现。口腔疱疹初始为红斑 ,很快形成水疱 ,周围绕以红晕 ,约 2天后转为溃疡 ,多位于软腭、颊粘膜、舌面及齿龈。皮肤…     

慢性硬膜下血肿52例临床分析

慢性硬膜下血肿 (ＣＳＤＨ)是神经外科疾病中常见的一种 ,随着ＣＴ的广泛应用 ,ＣＳＤＨ的诊断进一步提高 ,颅骨钻孔冲洗引流术 ,是目前首选的治疗方法。本文将我院自1996年 12月～ 2 0 0 0年 12月共收治ＣＳＤＨ5 2例 ,就该病的发病特点 ,诊断与治疗 ,结合有关文献分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 4 3例 ,女 9例。年龄 4 6～ 6 0岁 2 1例占4 0 % ;6 0～ 85岁 31例 ,占 6 0 % ;平均年龄 6 3 4岁。否认有明确外伤史 16例 ,病程 1个月～ 2年。1 2　主要临床表现与体征　均有不同程度头痛、头昏。恶心、呕吐 15例 ;表情淡漠 ,语言不清 …     

维持性血液透析患者并发顽固性腹水的探讨

慢性肾功能衰竭 (ＣＲＦ)维持性血液透析 (ＨＤ )的患者合并顽固性腹水在治疗上常较棘手 ,我院自1990年 3月～ 2 0 0 0年 5月共收治因ＣＲＦ行ＨＤ患者 12 5例 ,其中 6例并发顽固性腹水 (4 8% ) ,本文对ＣＲＦ患者其腹水形成机理及不同的治疗效果作初步的探讨 ,分析如下。临床资料一、一般情况 :行ＨＤ治疗并发顽固性腹水 6例 ,男 5例 ,女 1例 ;年龄 33～ 5 8岁 ,平均 4 4 8岁 ;行ＨＤ5～ 36个月 ,平均 10 6个月 ;ＨＤ前曾行过腹膜透析者 2例。营养均较差 ,存在不同程度的贫血 ,血红蛋白 (35～ 95 ) ｇ/Ｌ ,平均 5 8ｇ/Ｌ ;6例患者均存在…     

糖尿病肾病39例临床探讨

糖尿病肾病 (ＤＮ)是糖尿病严重的微血管并发症之一。我院于 1996年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治糖尿病 2 81例 ,其中并发糖尿病肾病 39例 ,占 14 2 3%。1　临床资料1 1　一般资料　 2 81例糖尿病病人中 ,胰岛素依赖型糖尿病 (ＩＤＤＭ) 32例 ,并发ＤＮ15例 ,占 46 87%,非胰岛素依赖型糖尿病 (ＮＩＤＤＭ) 2 31例 ,并发ＤＮ2 4例 ,占 10 39%。 39例ＤＮ患者中 ,男 16例 ,女 2 3例 ;年龄 <30岁 3例 ,30～ 49岁 6例 ,5 0～ 6 0岁 14例 ,>6 0岁 16例。1 2　糖尿病病程 ,血糖水平与糖尿病肾病的关系　病程 <5年的 132例中并发ＤＮ2例 (1 5 %,2例…     

髓内血管畸形的栓塞治疗探讨

本文总结了 15例脊髓内ＡＶＭ的血管内栓塞治疗 ,以下就脊髓内ＡＶＭ的ＤＳＡ分型、栓塞指征及治疗结果讨论如下。对象和方法一、对象患者 15例 ,男 9例 ,女 6例 ,年龄 9～ 4 3岁 ,平均 2 1 2岁。病程 16小时～ 6个月余不等。临床症状及体征 :4例突发性胸背部疼痛、双上肢和 /或双下肢瘫痪伴二便障碍 ,浅深感觉消失 ;6例病人为缓慢进程 ,突然发作 ;5例为渐进性双下肢不同程度感觉障碍、肌力减退。二、ＤＳＡ检查及栓塞治疗造影采用ＣＯＯＫ公司 4Ｆ 5ＦＣｏｂｒａ或Ｈ2导管 ,造影剂选用Ｏｍｎｉｐａｑｕｅ(30 0ｍｇＩ/ｍｌ)或Ｕｌｔｒａｖｉ…     

沐舒坦注射液雾化吸入治疗婴幼儿重症肺炎

20 0 1年以来 ,我们应用沐舒坦注射液超声雾化吸入佐治婴幼儿重症肺炎 2 8例 ,疗效满意 ,报告如下 :1　资料与方法1 1　对象　 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 1月入院符合《小儿肺炎防治方案》重症肺炎诊断患儿 5 7例 ,随机分为 2组。 2组间年龄、性别、症状、体征均无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,见表 1。表 1　基本情况及肺外表现组别n 年龄6月～1岁～2岁性别男女肺外表现心衰紫绀发热腹胀惊厥治疗组 2 81 5 941 71 1 1 4 2 1 2 6 1 2 5对照组 2 91 6 1 0 3 1 71 2 1 5 2 0 2 6 1 4 51 2　方法　 2组均给吸氧、抗感染、对症支持处理等综合治疗…     

连续性静脉滤过治疗多器官功能障碍综合征28例

我科于 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 2年 5月应用连续性静脉滤过 (ＣＶＶＨ)治疗各种病因导致的 2 8例多器官功能障碍综合症 (ＭＯＤＳ)患者 ,收到了较好的疗效 ,现分析报道如下。资料与方法　 2 8例患者均为我院各科住院病人 ,男 1 9例、女 9例 ,年龄 1 9～ 72岁 ,平均年龄(3 8± 6)岁。2 8例患者按诊断标准确诊[1] ,器官功能障碍数目 3个 1 5例 ,4个 1 3例 ,全部合并少尿型急性肾功能衰竭 (ＡＲＥ)。原发病及治疗前并发症见表 1。治疗方法　全部患者都行床旁ＣＶＶＨ治疗 ,Ｂａｘｔｅｒ公司生产高容量ＢＭ2 5血滤机 ;ＦＨ66Ｄ ,ＡＶ60 0 ,70 0 …     

钻孔冲洗负压引流治疗慢性硬脑膜下血肿206例

我科自 1 995年 1月至 2 0 0 3年 6月采用钻孔冲洗后负压引流治疗慢性硬脑膜下血肿 (CSDH)患者 2 0 6例 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :男 1 87例 ,女 1 9例 ;年龄 2 1～ 30岁 2例 ,31～ 4 0岁 1 7岁 ,4 1～ 5 0岁 2 6例 ,5 1～ 6 0岁 93例 ,6 1～ 70岁 5 0例 ,71岁以上 9例 ,平均年龄 5 6 .7岁。1 .2　症状与体征 :1 34例有明显的外伤史。外伤到手术时间为 4～ 2 4周 ,平均 6 .8周。 1 0 6例主要表现为精神症状 ,如记忆力减退、反应迟钝或行为失常 ;以偏瘫、癫痫等局灶症状为主者 78例 ;表现为颅内高压者 1 6例 ;另有…     

手足口病123例的护理

我院发热门诊于2008—05—01／2008—10—14共收治手足口病患儿123例,其观察与护理如下。 1临床资料 1．1一般资料本组123例,年龄0．5～6岁儿童,病程平均7～10d。主要症状：（1）持续发热1～4d,T37．5～38．5℃;（2）发热1～2d后出现皮疹,在手、足、臀部出现圆形或卵圆形斑丘疹、疱疹;（3）口腔黏膜出现溃疡、疱疹,其出现时间与皮疹出现时间先后不超过24h。     

伽玛刀治疗颅内病变89例体会

我中心自 1999年 6月～ 1999年 12月使用ＯＵＲ—ＸＧＤ旋转式伽玛刀治疗颅内病变 89例 ,病灶 10 5个 ,现报告如下。资料与方法　 89例病人中男 31例 ,女 58例 ,年龄 10～ 70岁 ,平均 4 1 8岁。临床症状为头痛 2 7例 ,呕吐 11例 ,肢体乏力 13例 ,癫痫发作 8例 ,月经紊乱 17例 ,泌乳 10例 ,听力减退伴耳鸣 6例 ,行走不稳 6例 ,无症状者 30例病。体征 :眼底水肿 3例 ,面瘫 5例 ,眼球活动不能 3例。肌力 :Ⅰ～Ⅱ级 3例 ,Ⅲ～Ⅳ级 7例 ,病理征阳性 5例。所有均根据手术病理、ＣＴ ,ＭＲＩ,ＤＳＡ检查确诊 ,病变种类见表 1,病变部位见表 2。表 18…     

对糖尿病病人实施健康教育的技巧

糖尿病教育是治疗糖尿病 (ｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｌｕｓ ,ＤＭ )的内容之一 ,而健康教育又是整体护理工作中不可缺少的重要内容。通过我院 10 5例ＤＭ病人的护理 ,注重开展糖尿病教育 ,对控制ＤＭ病人的病情收到良好效果。1　临床资料以 1996～ 2 0 0 1年收治的 10 5例ＤＭ病人为健康教育对象。年龄 16～ 78岁 ,平均 5 0岁 ;男 4 4例 ,女 6 1例 ;病程最短为 3个月 ,最长为 2 8年 ,入院治疗 1～ 4次。2　方法按照护理程序收集病人对ＤＭ知识认知情况 (见表 1)及对健康教育的需求。采用问卷调查表的方法 ,收集资料后 ,做出护理诊断 ,提出…     

手足口病60例临床分析

手足口病是由多种肠道病毒感染引起的一种新型传染病 ,以手足、臀部和口腔前部为好发部位的出疹性疾病 ,多见于婴幼儿。现将我科自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 12月收治的6 0例手足口病患儿临床特点分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6 0例中 ,男 36例 ,女 2 4例。发病年龄 6个月者 4例 ,6个月至 1岁者 14例 ,1～ 3岁者 30例 ,3～ 10岁者 7例 ,>10岁者 5例 ,最大年龄 12岁 ,以 1～ 3岁发病者居多 ,男女性别无明显差异。发病月份 :1～ 4月者 7例 ,5～ 7月者 4 6例 ,7～ 12月者 7例 ,以夏初多见。 9例有与手足口病患儿接触史 ,潜伏期 …     

老年与中青年肺结核合并糖尿病的临床特征对照研究分析

老年人及糖尿病 (ＤＭ )病人抵抗力下降 ,易继发结核杆菌感染。肺结核易致糖耐量异常或ＤＭ。本文旨在通过对照分析老年组和中青年组肺结核合并ＤＭ病人的临床资料 ,发现两组各自的特点。临床资料一、一般资料1995年～ 1999年收治 137例肺结核合并ＤＭ住院病人 ,其中老年组 (年龄≥ 6 0岁 )肺结核合并ＤＭ 6 9例 ,中青年组 (30～ 59岁 )肺结核合并ＤＭ 6 8例。所有病人均因肺结核入院 ,入院时有ＤＭ病史或入院后及时发现ＤＭ者为入选病例。老年组与中青年组就诊年龄分别为 6 8 3± 6 0岁和 4 7 1± 7 8岁。老年组男女之比为 2∶1,中青…     

微创颅内血肿清除术治疗慢性硬膜下血肿

慢性硬膜下血肿 (ＣＳＤＨ)多采用手术治疗 ,手术方式以锥颅引流为主。我科 2 0 0 0年以来应用微创颅内血肿清除术治疗 15例ＣＳＤＨ病人 ,取得明显效果。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 15例均为“脑血栓形成”收住我科的病例 ,均有一侧偏瘫、头昏头痛症状 ,生活不能自理。男 14例 ,女1例 ;年龄 6 6～ 81岁 ,平均 72岁。头颅ＣＴ诊断 :单侧血肿14例、双侧血肿 1例。单侧血肿量 12 0～ 2 6 0ｍｌ。平均住院日 9ｄ。1 2　手术器械　北京万特福科技有限责任公司生产的ＹＬ 1型颅内血肿粉碎穿刺针。1 3　手术方法　根据头颅ＣＴ定位 ,…     

肾综合征出血热肾衰竭透析时机探讨

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)又称流行性出血热 ,是常见、多发性传染病之一。ＨＦＲＳ患者在病程中常发生急性肾衰竭 (ＡＲＦ)。自血液透析 (ＨＤ)应用于临床以来 ,已经证明其血液净化是治疗ＨＦＲＳ致ＡＲＦ的一种行之有效的方法 ,但对血液透析时机的掌握 ,目前认识不一。为探讨进行血液透析的最佳时机 ,现将我院 86例ＨＦＲＳ患者总结报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 86例患者系我院 1997年 4月至2 0 0 1年 2月住院患者 ,其中男 5 4例 ,女 32例 ,年龄19～ 6 6岁 ,平均 37 5岁。入院时平均发病 4 6天 ,据卫生部 1987防字 4号文件流…     

吸附法无肝素血液透析在高危出血病人中的应用

目前 ,血液透析中常规应用的抗凝剂是肝素。但是 ,对于合并出血、存在严重出血倾向及围手术期的高危出血病人 ,全身肝素化可引起或加重出血 ,甚至威胁生命[1] 。无肝素血液透析 (ＨＦＨＤ)在高危出血病人的应用日趋广泛。我们对 12例高危出血病人采用吸附法ＨＦＨＤ治疗 6 1例次 ,效果良好。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 12例维持性血液透析的高危出血病人 (病例为 2 0 0 1～ 2 0 0 2年于本院和蚌埠医学院附属医院收治病人 ) ,男 7例 ,女 5例 ;年龄 35～ 79岁。其中并发脑出血 1例 ,消化道出血 6例 ,出血性心包炎 2例 ,围手术…