肺癌纤维支气管镜检查142例临床分析

目的 探讨纤维支气管镜检查在肺癌诊断中的价值.方法 回顾性分析经纤维支气管镜检查,并经病理或细胞学诊断为肺癌的142例患者的临床资料.结果 纤维支气管镜下活检加TBLB加刷检诊断肺癌总阳性率85.2%.结论 纤维支气管镜检查是诊断肺癌的有力手段.     

纤支镜检查对肺结核合并肺癌的诊断价值

探讨支气管镜检查对肺结核合并肺癌的诊断价值。对6 552例确诊的肺结核患者抗痨治疗1个月后临床表现及影像学检查无明显好转,或短暂好转又加重的患者行支气管镜检查,分别予以镜下活检、刷检、肺泡灌洗找病理细胞。6 552例肺结核患者中合并肺癌83例,其中经支气管镜下活检、刷检、肺泡灌洗找病理细胞确诊肺癌58例（69.88%）,经皮肺穿刺活检及胸水找病理细胞确诊肺癌25例（30.12%）。肺结核患者在常规抗痨治疗效果不理想时,要警惕可能合并肺癌,支气管镜检查在肺结核合并肺癌的诊断中有重要临床价值。     

支气管内膜结核23例报告

目的探讨经纤维支气管镜确诊的支气管内膜结核的临床特征,为早期诊断提供临床帮助。方法回顾性分析确诊的23例支气管内膜结核患者的临床资料并复习相关的文献知识。结果本组患者纤维支气管镜显示瘢痕狭窄为主11例,溃疡坏死为主6例,黏膜炎性病变为主4例。全部病例经纤维支气管镜病理活检或刷检找到抗酸杆菌确诊。结论支气管内膜结核临床表现无特异性,影像学表现复杂多样,纤维支气管镜检查是确诊EBTB最重要的手段。     

支气管内膜结核34例临床特点及诊断方法分析

目的 分析总结支气管内膜结核(EBTB)的临床特点与诊断方法.方法 对2007年3月至2011年11月收治的34例EBTB患者先后进行胸部X射线片检查、CT检查、痰抗酸菌染色镜检、纤维支气管镜刷检、纤维支气管镜活检等.结果 经纤维支气管镜刷检确诊27例,活检确诊7例,纤维支气管镜检查诊断EBTB阳性率为100.0％.结论 EBTB具有起病缓慢、临床表现特异性不强、胸部X射线片不能发现支气管内膜改变而易误诊或漏诊等特点,应用纤维支气管镜检查是诊断EBTB的主要方法,可以通过刷检或活检明确诊断、指导治疗和判断预后.     

纤维支气管镜检查对支气管结核的诊断价值

目的 探讨纤维支气管镜检查对支气管结核的诊断价值.方法 通过纤维支气管镜活检和细菌学的检查对56例支气管结核进行回顾性分析.结果 纤维支气管镜检查支气管异常发现率100%,纤维支气管镜下主要表现为充血水肿病变36例,占64%;病检、刷检与灌洗液检查找抗酸杆菌阳性率可达91%.结论 支气管结核的临床表现缺乏特异性,支气管镜检查在确诊支气管结核,减少漏诊、误诊率方面确实具有重要的临床意义.     

经纤维支气管镜肺活检结合盲刷检对周围性肺癌的诊断价值

目的 探讨经纤维支气管镜(纤支镜)肺活检结合盲刷检对周围性肺癌的诊断价值.方法选择肺周围性病变患者202例,常规行经纤支镜肺活检结合盲刷检;其中经纤支镜、CT引导下经皮肺活检或开胸确诊周围性肺癌66例,对确诊的66例患者进行回顾性分析.结果 66例中,经纤支镜肺活检结合盲刷检确诊肺癌19例(28.79%),其中腺癌15例,鳞癌3例,小细胞肺癌1例.19例中,纤支镜下未见异常6例(9.09%);纤支镜下见黏膜充血、管腔变形者13例(19.70%);全部病例未发生严重并发症.结论 纤支镜下肺活检结合盲刷检是诊断周围性肺癌安全、有效的方法.     

纤维支气管镜检查对支气管结核的诊断价值探讨

目的探讨纤维支气管镜检查在支气管结核诊断中的价值。方法回顾性分析22例胸片正常的支气管结核患者的临床表现、诊断和治疗。结果支气管内膜结核误诊率高,以青年女性多见,病变多累及左主支气管、两肺上叶,纤维支气管镜检查示炎症浸润型病变12例,干酪坏死型病变5例肉芽增生型型病变3例,纤维狭窄型病变2例,均行黏膜活检和刷检,经黏膜活检病理确诊16例,刷检细菌学证实9例,两者联合确诊22例。全身抗结核化疗后症状缓解率达100%。结论纤支镜检查对气管支气管结核有重要诊断价值。     

纤支镜检查对支气管结核的诊断价值分析

目的探讨支气管镜检查对支气管结核(EBTB)的诊断价值。方法通过支气管镜活检和刷检的检查对105例支气管结核进行回顾性分析。结果 105例EBTB患者中,男37例,占35.2%,女68例,占64.8%,男∶女为1∶1.84。年龄15～70岁,平均(33.2±8.7)岁,确诊之前的初步诊断易误诊为:肺炎,肺癌,支气管炎,哮喘,肺脓肿等。支气管镜活检阳性者62例,阳性率67.0%,刷检阳性者64例,阳性率71.1%。结论纤维支气管镜检查对支气管结核的诊断起关键性作用,且具有确诊肺癌和支气管结核的双重意义。     

264例肺部占位纤维支气管镜检查与诊断分析

目的分析CT提示肺部占位高度可疑肺癌患者cT影像改变与纤维支气管镜下改变及诊断结果，提高肺部占位患者诊断及鉴别诊断水平。方法对264例CT提示肺部占位高度可疑肺癌患者纤维支气管镜检查、最终诊断结果及肺部CT影像表现进行回顾性分析。结果264例CT提示肺部占位患者镜下见异常改变264例，其中腔内外生性肿物127例，纤维支气管镜钳检及刷检确诊为肺恶性肿瘤111例，其他途径诊断肺恶性肿瘤7例；浸润改变88例，经纤维支气管镜钳检及刷检确诊肺恶性肿瘤55例，其他途径诊断为肺恶性肿瘤12例、诊为肺结核3例，非何杰金氏淋巴瘤1例，胸腺瘤1例；支气管黏膜充血或伴靡烂49例，经纤维支气管镜钳检及刷检确诊肺恶性肿瘤14例，其他途径诊断肺恶性肿瘤14例，炎性假瘤5例，肺结核5例。结论①cT提示肺部占位肺癌可疑患者大都是肿瘤，诊断符合率为82．2％，恶性肿瘤中以鳞癌较多见，少部分可能为结核瘤或炎性假瘤；②镜下新生物型较浸润型改变非特异改变确诊率高；③多种检查方法结合能提高肺部病变的诊断成功率。     

支气管肺癌846例纤维支气管镜检查分析

本总结1981年1月～1997年12月间3940例纤维支气管镜(纤支镜)检查诊断结果,选择其中经镜下直视观察加活检、刷检及术后病理确诊的846例原发性支气管肺癌(肺癌),就其镜检特点,结合临床实践分析如下。     

中叶病变156例纤维支气管镜检查结果分析

目的 :探讨纤维支气管镜检查对中叶病变病因的诊断价值。方法 :对 15 6例中叶病变纤维支气管镜检查结果进行临床和病理分析。结果 :通过纤维支气管镜可窥视病灶并活检刷检 ,进行病理学诊断 ,15 6例中叶病变患者经纤维支气管镜检查可确诊病因者 12 9例 ,占 82 .7%。结论 :各种病因的中叶病变患者临床应尽早进行支气管镜检查。     

肺癌支气管镜下形态与组织病理细胞学对照研究

目的探讨肺癌支气管镜下形态所见与组织病理学结果的关系。方法133例肺癌患者经支气管镜检查,收集支气管肺泡灌洗液,刷检涂片进行细胞学检查和（或）活检证实,部分病例经术后病理证实。分析不同类型肺癌的镜下形态特点。结果肺癌常发生于叶、段支气管。肺癌类型以鳞癌为主,其次为腺癌、小细胞未分化癌。83例（62.41%）肺癌患者支气管镜下特征表现为直接征象（如新生肿物）。42例（31.58%）表现为间接征象,2种征象兼有者8例（6.01%）。鳞癌和小细胞癌常呈增生型改变,而腺癌常呈浸润型改变。结论肺癌在支气管镜下形态与肺癌的病理组织学之间存在着一定的关系,但最终的诊断和组织学分型取决于组织病理和细胞学诊断。     

纤维支气管镜检查对支气管内膜结核的诊断价值

目的探讨纤维支气管镜检查在支气管内膜结核诊断的价值。方法回顾性分析18例胸片正常的支气管内膜结核患者的临床表现、诊断和治疗。结果支气管内膜结核误诊率高，以女青年多见，病变多累及左主支气管、两肺上叶，症状主要包括：咳嗽（18例），胸闷气促（11例），发热（3例），咯血（2例），纤维支气管镜检查示炎症浸润型病变8例，增殖型病变5例，溃疡型病变2例，非特异性支气管炎型2例，狭窄闭塞型病变1例，均行黏膜活检和刷检，经黏膜活检病理确诊8例，活检细菌学证实12例，二者联合确诊18例。全身抗结核化疗后症状缓解率达100％。结论纤维支气管镜检查对气管支气管内膜结核有重要诊断价值。     

电子支气管镜检查对非常见部位肺结核的诊断价值

目的探讨电子支气管镜检查对非常见部位肺结核的诊断价值。方法分析104例非常见部位肺结核确诊的电子支气管镜检查结果病例。结果全组病例均经电子支气管镜检查确诊。其中经支气管镜活检92例,阳性58例(63.0%);刷检104例,阳性57例(54.8%);经支气管-肺泡灌洗液(BAL)培养96例,阳性72例(75.0%);104例中活检、刷检、BAL培养等联合检查总阳性95例,阳性率达91.3%。结论电子支气管镜检查对非常见部位肺结核有重要的诊断价值。     

肺不张患者70例纤维支气管镜检查结果分析

目的分析纤维支气管镜检查对肺不张的诊断价值。方法采用OlympusBF-P40型纤维支气管镜及配套装置常规检查,发现可疑病变活检、刷检及灌洗液送病理及细胞学检查。结果肺不张右肺多于左肺,上叶多于下叶,病因主要为肺癌、炎症、结核、异物。结论纤维支气管镜检查对明确肺不张病因、部位以及定性诊断具有重要价值,值得推广应用。     

支气管结核误诊92 例临床特征及内镜价值分析

目的探讨支气管结核（TBTB）的误诊原因、临床特点及支气管镜的诊断价值。方法对2006 年1 月- 2012 年1 月我科经电子支气管镜检查确诊的92 例误诊为其他疾病的TBTB 患者的临床资料进行回顾性分析。支气管镜对病变部位重点观察,并行活检、刷检及灌洗,影像表现与镜检结果对比观察。结果临床症状及化验检查缺乏特异性、胸片表现无典型性,胸部CT 支气管狭窄45 例（48.9%）、支气管阻塞6 例（6.5%）、支气管未见异常41 例（44.6%）。支气管镜下表现为炎症浸润型28 例（30.4%）、溃疡坏死型14 例（15.2%）、肉芽增殖型35 例（38.0%）、瘢痕狭窄型15 例（16.3%）;镜下活检病理确诊56 例（60.9%）,镜下刷检涂片抗酸杆菌检查阳性32 例（34.8%）,镜下吸引的分泌物或灌洗液抗酸杆菌检查阳性39 例（42.4%）、结核菌培养阳性75 例（81.5%）。结论支气管镜检查直视局部病变并予刷检、灌洗、活检是支气管结核最敏感、最特异的诊断方法,在预防TBTB 误诊方面有很大临床价值。     

纤维支气管镜下联合取材对肺癌的诊断价值

目的：探讨纤维支气管镜下联合取材对肺癌的诊断价值。方法：采用回顾性分析法，按照活检和刷检顺序进行，2项技术检查阳性率进行比较。结果：确诊60例肺癌患者镜下分为四型：增生型、浸润型、外压型、正常型：活检、刷检阳性率分别为83．3％和51．8％；联合取材总阳性率为94．0％。结论：纤维支气管镜对肺癌的诊断有重要价值，不同取材方法对镜下不同类型肺癌的诊断价值不同，活检的检出率最高，活检和刷检联合运用可明显提高肺癌的诊断准确率。     

纤维支气管镜在肺部疾病诊断中的作用

目的探讨纤维支气管镜在肺部疾病中的诊断价值。方法回顾分析我院105例行纤维支气管镜检查的周围及弥漫性肺疾病患者的临床资料及病理诊断结果。结果 105例患者中,90例(85.7%)确诊,其中肺癌38例(42.2%),肺部炎症23例(25.6%),肺结核13例(14.4%),肺间质纤维化9例(10.0%),肺淀粉样病变7例(7.8%)。单纯钳检、刷检、支气管灌洗液细胞学检查对肺癌诊断率分别为60.5%、50.0%、10.5%,而三者联合细胞学检查诊断率达84.2%。术中及术后无严重并发症及死亡。结论纤维支气管镜检查具有安全、诊断较为明确的特点,并可以有效地降低并发症发生。     

电子支气管镜下联合取材病理诊断肺癌120例效果分析

目的研究并探讨电子支气管镜下联合取材病理诊断肺癌的应用效果。方法于2014年1月~2016年12月期间,选取我院收治的120例确诊肺癌患者作为研究对象,对这120例肺癌患者的临床资料进行回顾性分析,所有肺癌患者均进行电子支气管镜检查,分别经钳检、刷检、针吸活检、X线透视下经支气管镜肺活检(TBLB)等途径进行取材,比较电子支气管镜下不同取材方法对肺癌的阳性检出率。将肺癌患者根据其电子支气管镜下形态特征分为管壁浸润型、管外压迫型、腔内增生型、未见异常型,比较不同取材方法对各形态特征的检出率。将肺癌患者根据其病理类型分为鳞癌、腺癌、小细胞癌,比较不同取材方法对不同病理类型肺癌的诊断符合率。结果电子支气管镜下四种方法联合取材对肺癌的阳性检出率达到100%,明显高于各单项取材的阳性检出率(P<0.05)。在不同形态特征方面,联合取材对肺癌各形态特征的检出率明显高于4种单项取材(P<0.05)。在不同病理类型肺癌中,联合取材对鳞癌、腺癌、小细胞癌的诊断符合率明显高于单项取材(P<0.05)。结论电子支气管镜检查在肺癌诊断中具有显著的诊断价值,而经多种途径联合取材可有效提高电子支气管镜对肺癌的诊断准确性,减少漏诊。     

经纤维支气管镜肺活检加术后痰检对肺周围型病变的诊断价值

目的：探讨经纤维支气管镜肺治检加术后痰检对肺刷嗣型病变的诊断价值。方法：通过经纤维支气管镜肺治检对52例肺周围型病变的患者进行检查，术后连续3天痰检找抗酸杆菌或病病理细胞。结果：经纤支镜肺治检确诊肺癌30例，肺结核6例，肺炎3例，确诊率为75％。术后查痰找癌细胞阳性10例，找抗酸杆菌阳性6例，术后查痰阳性率为30．76％。结合术后查痰总的确诊率为86．53％。结论：经纤支镜肺治检加术后痰检对肺周围型病变具有较高的诊断价值。