58例新生儿惊厥病因及治疗

我院新生儿科自 1 998年 9月～ 2 0 0 0年 7月共收治新生儿惊厥 5 8例 ,占同期新生儿住院人数的3 3 4% ,全院住院人数的 9 2 %。现将 5 8例新生儿惊厥的病因及治疗分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 40例 ,女 1 8例 ;胎龄 <3 7周 5例 ,～ 42周 49例 ,>42周 4例 ;出生体重 <2 5 0 0ｇ 7例 ,～40 0 0ｇ 48例 ,≥ 40 0 0ｇ3例 ;首发日龄 :～ 1天 2 2例 ,～3天 1 7例 ,～ 7天 6例 ,～ 2 8天 1 3例。顺产1 6例 ,急产 1例 ,剖宫产 1 1例 ,臀位产 5例 ,胎头吸引、产钳助产 5例 ,脐绕颈 6例 ,宫内窘迫 1 8例 ,早破水 6例 ,窒息 1 6例 ,母妊…     

凝血酶治疗新生儿急性胃粘膜出血30例疗效观察

新生儿急性胃粘膜出血是危重疾病的严重并发症 ,常见于窒息缺氧 ,休克 ,败血症 ,颅内出血等严重疾病。本院对 1998年 1月至 2 0 0 1年 12月收治的6 0例有急性胃粘膜出血的新生儿 ,对其中的 30例给予凝血酶局部止血治疗 ,疗效满意 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 6 0例 ,随机分成两组 ,治疗组30例 ,男 18例 ,女 12例 ,胎龄 32～ 37周 6例 ,37～4 0周 2 0例 ,>4 0周 4例 ,日龄 1～ 3ｄ 2 0例 ,3～ 6ｄ6例 ,≥ 7ｄ 4例。基础疾病 :新生儿窒息 15例 ,缺氧缺血性脑病 10例 ,败血症 2例 ,吸入性肺炎 2例 ,颅内出血 1例。对照组 30…     

妈咪爱散治疗新生儿高未结合型胆红素疗效观察

1　临床资料我院 2 0 0 1年 2月～ 2 0 0 3年 5月收治新生儿高未结合型胆红素血症 71例 ,随机分为两组 ,治疗组 3 6例 ,男 2 0例 ,女 16例 ,出生体重 ( 2 940± 2 80 )g ,日龄 0 85～ 2 7 0天 (平均 6 0天 ) ,胎龄( 3 7 9± 4 5 )周。其中溶血性黄疸 2例 ,头颅血肿 4例 ,围产期窒息 9例 ,败血症 10例 ,母乳性黄疸 11例。对照组 3 5例 ,男19例 ,女 16例 ,出生体重 ( 2 890± 2 90 ) g ,日龄 0 78～ 2 6天 (平均 7 8天 ) ,胎龄 ( 3 8 5± 4 0 )周。溶血性黄疸 2例 ,头颅血肿 3例 ,围产期窒息 10例 ,败血症 11例 ,母乳黄疸 9例 ,经统计学处理…     

氧气驱动雾化在治疗新生儿肺炎中的应用

新生儿肺炎是新生儿时期常见的疾病。感染性肺炎可发生在宫内、分娩过程或出生后 ,由细菌、病毒或原虫引起[1] 。由于新生儿呼吸系统发育不完善 ,分泌物不易咳出 ,易引起呼吸道阻塞。为有效清除呼吸道分泌物 ,临床上常用雾化吸入疗法以消炎、止咳、化痰、湿润气道。 2 0 0 1年 1月至2 0 0 2年 1月我们采用氧气驱动雾化吸入治疗新生儿肺炎 10 0例 ,取得较好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 1月我院收治新生儿肺炎 10 0例 ,男 6 8例 ,女 32例 ,日龄 2～ 2 8d。随机分为两组 ,实验组 5 0例 ,男 35例…     

凝血酶治疗新生儿上消化道出血的疗效观察及护理

1999年2月至2 0 0 2年9月我院应用凝血酶治疗新生儿上消化道出血36例,疗效满意,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组36例中男2 2例,女14例,日龄1～3d 2 6例,～6d 7例,≥7d 3例。足月儿2 3例,早产儿10例,过期产儿3例。新生儿窒息12例,新生儿缺氧缺血性脑病15例,新生儿     

近10年住院新生儿病种变迁

为了了解近 10年来本区新生儿的发病情况 ,现将本院 1991年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治的 2 2 4 6例新生儿的 9种常见疾病前后 5年的变化进行分析 ,并对感染性疾病及高胆红素血症的相关因素进行探讨如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 1991年 1月至 2 0 0 0年 12月 (前 5年组 ) 10 99例 ,其中男 6 17例 ,女 4 82例 ;日龄≤ 3天6 4 1例 ,占 5 8.33% ,6天 2 2 8例 ,占 2 0 .75 % ,≥ 7天2 30例 ,占 2 0 .92 %。 1996年 1月至 2 0 0 0年 12月 (后5年组 ) 1147例 ,其中男 6 2 5例 ,女 5 2 2例 ;≤ 3天 6 6 3例 ,占 5 7.80 % ,6天 337例 ,占 2 9.38…     

新生儿肺炎X线胸片151例分析

新生儿肺炎是新生儿时期死亡的重要原因之一 ,临床表现可极不典型 ,X线表现又多样化 ,诊断具有一定的困难。本文对1998- 0 1～ 2 0 0 0 - 10本院收治的 15 1例新生儿肺炎病例进行了回顾性分析 ,就临床表现与胸片 X线的相互关系 ,结合实际经验 ,进行总结报道。1　临床资料本组男 10 5例 ,女 46例 ,男女之比为 2∶ 1,生后 3d以内发病 17例 ,3～ 7d 40例 ,7～ 15 d 48例 ,15～ 2 8d 46例 ,有异常分娩史 6 9例 ,占 45 .6 9% ,体重≤ 2 5 0 0 g 35例 ,>2 5 0 0 g 16例 ,确诊为吸入性肺炎 72例 (胎粪吸入 12例 ,羊水吸入 6 0例 ) ,感染性肺炎 79…     

新生儿呼吸机相关肺炎的病原菌分析及护理对策

呼吸机相关肺炎(ventilator -associatedpneumonia ,VAP)是机械通气(mechanicalventilation ,MV )病人的常见并发症和重要致死原因。为探讨新生儿VAP的病原菌临床特点,为护理提供对策,选择我院机械通气在48h以上的180例新生儿作为研究对象。现报告如下。1　临床资料　　1999年1月—2 0 0 3年10月本院新生儿科行机械通气48h以上的新生儿180例,符合VAP诊断标准[1] 73例,占40 .5 6%。其中男5 1例,女2 2例;入院日龄<1d者3 8例,1d以上者15例,3d以上者12例,>7d者8例;胎龄<3 0周4例,3 0周～3 6周5 3例,3 7周～42周15例,>42周1例。原发疾病:胎…     

难治性新生儿革兰氏阴性杆菌肺炎的治疗

新生儿肺炎是新生儿时期的常见病,其病死率高,尤其是革兰氏阴性杆菌肺炎,疗程长,效果差,给临床治疗造成一定难度。现将我院1997年20例新生儿革兰氏阴性杆菌肺炎的治疗情况介绍如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:20例中男15例,女5例;早产儿8例,足月儿6例,过期产儿6例;日龄<7天3例,～15天6例,～28天11例。     

机械通气患儿肺泡氧分压比值的临床意义探讨

机械通气是辅助治疗新生儿呼吸衰竭的重要措施 ,如何掌握应用指征 ,提高呼吸管理水平是抢救成功的关键。我们对1998年 1月至 2 0 0 0年 12月于我科 NICU中应用 IPPV(IMV) /PEEP治疗的 40例呼吸衰竭患儿进行临床分析 ,报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 40例患儿中男 2 8例 ,女 12例 ;胎龄≥ 37周 11例 ,<37周 2 9例 ;出生体重 >2 5 0 0 g7例 ,15 0 0～ 2 5 0 0 g2 1例 ,<15 0 0 g12例 ;分娩方式顺产 2 2例 ,剖宫产 9例 ,难产 9例 (包括产钳助产、胎头吸引 ) ;日龄 <1天 2 3例 ,>1天 17例 ,平均日龄 2 .3天 ;原发病中 RDS13例 …     

新生儿窒息与胃肠功能障碍68例临床分析

新生儿窒息可引起多器官功能障碍 ,首先受损的器官是胃肠道。我科自 1999年 1月至 2 0 0 2年 6月收治新生儿窒息并胃肠功能障碍 68例 ,现分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组 68例窒息并胃肠功能障碍中 ,男 42例 ,女 2 6例 ;胎龄均为 3 8周至 42周 ;日龄 <2 4小时 2 8例 ,1～3天 2 8例 ,4～ 7天 12例 ;体重 2 5 0 0 g～ 3 0 0 0 g 40例。 >3 0 0 0 g2 8例。轻度窒息 43例 ,重度窒息 2 5例。轻度胃肠功能障碍 5 2例 ,重度胃肠功能障碍 16例。合并多器官功能衰竭 2例 ,合并DIC 1例 ,合并HIE 2 9例。均排除肠道感染及先天性消化道畸形…     

血透病人内瘘阻塞紧急溶栓与常规抗凝效果的对比研究

内瘘阻塞是透析科急症 ,及早发现并紧急溶栓治疗可最大限度地挽救内瘘。本研究旨在比较尿激酶溶栓治疗与常规抗凝治疗的效果及并发症 ,并对溶栓开始早晚与治疗效果进行评价。1　资料与方法1 1　研究对象　回顾分析我院因内瘘阻塞于 1998年 1月～1999年 12月行抗凝治疗 2 0例及 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 10月行紧急内瘘溶栓治疗 12例资料 ,见表 1。表 1　两组一般资料比较治疗组 (ｎ =12 )对照组 (ｎ =12 )年龄 (岁 ) 5 2 5 0± 9 0 0 5 1 3 3± 6 3 0血透龄 (年 ) 4 5 0± 2 2 0 4 5 2± 2 42男女比例 3 4肾炎 (例 ) 2 3肾小动脉硬化 (…     

行为神经测定对1，6二磷酸果糖治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效评价

1997年 7月～ 1999年 7月我科应用新生儿行为神经测定 (ＮＢＮＡ)来评价 1,6二磷酸果糖 (ＦＤＰ)治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)的疗效 ,并进行观察对照 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 66例患儿来自我院新生儿病房 ,胎龄满 3 7周的足月儿 ,ＨＩＥ诊断均符合 1996年 10月杭州会议修订标准[1] 。治疗组 3 8例 ,男 2 2例 ,女 16例 ,日龄 2 4ｈ以内 2 5例 ,～ 48ｈ 13例 ;轻度 10例 ,中度 19例 ,重度 9例。对照组 2 8例 ,男 16例 ,女 12例 ,日龄≤ 2 4ｈ 18例 ,～48ｈ 10例 ;轻度 7例 ,中度 14例 ,重度 7例。两组在孕周、体重…     

茵栀黄注射液治疗新生儿高胆红素血症疗效观察及护理

由于新生儿胆红素代谢的特点 ,易发生黄疸 ,引起高胆红素血症 (高胆症 ) ,如不及时诊治 ,可致不同程度的神经损害。自 1998年以来 ,我们在常规治疗的同时 ,加用茵栀黄注射液治疗新生儿高胆症 2 4例 ,疗效显著 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 1998年 1月至 1999年 12月我院共收治新生儿高胆症 45例 ,均符合金氏高胆症的诊断标准 ,生后2 4ｈ内出现黄疸 ,血清胆红素浓度足月儿 >2 2 0 6 μｍｏｌ/Ｌ ,早产儿 >2 5 5 μｍｏｌ/Ｌ。随机分为 2组 ,治疗组 2 4例 ,男 15例 ,女 9例 ,日龄 1～ 2 8ｄ。母乳性黄疸 7例 ,其中早发性 3例 ,晚…     

思密达治疗新生儿上消化道出血的观察及护理

20 0 1年 1月至 2 0 0 3年 3月在我科住院的上消化道出血新生儿 ,应用思密达局部用药治疗 ,效果满意。现报告如下。1　资料及方法1 1　　临床资料　上消化道出血新生儿 95例 ,男性5 1例 ,女性 4 4例 ;足月产儿 35例 ,早产儿 6 0例 ,日龄 2～ 14天 ,平均 7 6天。原发病 :新生儿窒息4 4例 ,吸入性肺炎 12例 ,新生儿出血症 2 9例 ,新生儿缺氧性脑病 5例 ,其他 5例。1 2　诊断标准　根据临床表现及检查 ,在原发病诊治过程中 ,突然出现呕血、便血、胃内抽出暗红或咖啡色液体 ,潜血试验 ( ～ )。1 3　　　方法　将 95例上消化道出血新生儿分为…     

危重极低出生体重儿抢救成功18例分析

我院儿科 NICU于 1999- 12～ 2 0 0 1- 0 1共收治危重极低出生体重儿 18例 ,抢救成功 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 15例 ,女 3例 ;入院年龄最小 2 h,最大8日龄 ,平均 1.7日龄 ,胎龄最小 2 7周 ,最大 34周 ,平均 31.6周 ;出生体重 12 0 0～ 14 5 0 g,平均 1337g。1.2　诊断标准　极低出生体重儿 (VL BWI)是指出生体重 <15 0 0 g者 ,本文 18例均符合诊断。 18例病情危重 ,且合并 2～ 5种疾病 ,计新生儿硬肿症 18例 ,新生儿窒息 9例 ,新生儿呼吸暂停 9例 ,新生儿高胆红素血症 8例 ,新生儿肺炎 7例 ,新生儿出血症 2例 ,…     

新生儿缺氧缺血性脑病67例临床分析

我院儿科 1997年 1月至 1999年 10月收治缺氧缺血性脑病 (HIE) 6 7例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 6 7例均为住院患儿 ,男 45例 ,女 2 2例 ;日龄 :～ 2 4小时 38例 ,～ 48小时 2 6例 ,～ 72小时 3例。足月儿 5 7例 ,早产儿 7例 ,过期儿 3例。出生体重 2 5 0 0～ 40 0 0 g5 5例 ,<2 5 0 0 g12例。宫内窘迫 41例 ,产程延长 12例 ,母亲妊娠合并症 11例 ,过期妊娠 3例。顺产 30例 ,剖宫产 13例 ,胎吸助产 2 2例 ,臀位产 1例 ,产钳助产 1例。1.2　临床表现　发绀 6 2例 ,呼吸改变 5 7例 ,意识障碍 5 5例 ,原始反射异常 43例 ,前囟…     

肾上腺素气管内给药在新生儿肺出血机械通气治疗时的应用体会

肺出血是新生儿期各种危重症最严重的并发症 ,来势凶猛 ,病死率高。近年来随着NICU的不断发展和完善 ,早期及时机械通气配合肾上腺素气管内冲洗治疗新生儿肺出血可明显降低新生儿肺出血的病死率。我院新生儿科自 1998年 1月～ 2 0 0 2年 12月采用上述方法治疗新生儿肺出血 3 4例 ,现总结报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　新生儿肺出血 3 4例 ,男2 5例 ,女 9例 ;早产儿 2 3例 ,足月儿 11例 ;出生体重≤ 15 0 0g 11例 ,～ 2 5 0 0g15例 ,>2 5 0 0g 8例 ;发病日龄 :<2 4h11例 ,1～ 7d 15例 ,>7d 8例。均符合新生儿肺出血诊断标准[1] 。…     

新生儿惊厥120例分析

新生儿惊厥是围产期医学的重要课题 ,我院新生儿科于1998- 10～ 2 0 0 0 - 10共收治惊厥患儿 12 0例 ,占同期住院新生儿2 880例的 4.2 %。现就临床资料分析、探讨新生儿惊厥的重要原因、症状与治疗。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 78例 ,女 42例 ,早产儿 36例占 30 % ,足月产 80例占 6 6 .7% ,过期产 4例占 3.3% ;体重不足 2 5 0 0g16例占 13.3% ,2 5 0 0～ 3999g94例占 78.4% ,体重超过 40 0 0g10例占 8.3% ;惊厥首发日龄在生后 3～ 4d以内的 95例占79.2 % ,生后 5～ 8d14例占 11.7% ,8d以后 11例占 9.2 %。1.2　惊厥病因　非感染性因…     

新生儿高胆红素血症109例临床分析

1998年 1月～ 2 0 0 2年 12月 ,我们诊治新生儿新生儿高胆红素血症红素血症 10 9例 ,现对其进行综合分析 ,旨在提高对新生儿高胆红素血症的防治水平。1　资料与方法1.1　一般资料　 10 9例患儿的诊断均符合新生儿新生儿高胆红素血症诊断标准[1] 。男 6 2例 ,女 4 7例 ;足月儿 74例 ,早产儿 2 7例 ,过期产儿 8例 ;顺产 6 0例 ,剖宫产 4 4例 ,产钳助产及胎头负压吸引 5例 ;出生体重 <2 5 0 0 g 34例 ,2 5 0 0～ 4 0 0 0 g 6 4例 ,>0 0 0 g11例 ;日龄 <7d 86例 ,≥ 7d 2 3例。血清总胆红素 (TBIL )均 >2 0 .6 μmol/L ,其中2 2 0 .6～ 342 .0…