CT尿路造影与静脉尿路造影在泌尿系疾病诊断中的比较

目的旨在通过与静脉尿路造影（IVU）比较,评价加压静脉滴注生理盐水cT尿路造影（CTU）在泌尿系疾病中的诊断价值。方法20例患者进行了CTU检查,经过平扫和多期增强扫描后,对CT横断面及多种重建后泌尿系统影像进行分析研究。另20例非匹配患者进行了IVU检查。将上述两种方法显影的双侧排泄系统分为4段：肾收集系统、上段输尿管、中段输尿管、下段输尿管及膀胱,由两名有经验的医生根据显影程度进行评价。结果CTU对排泄系统显示均良好。1例IVU肾收集系统显示不良,2例IVU对中段输尿管显示不良。结论40层螺旋CT机CTU具有扫描速度快、憋气时间短、侵袭性小的特点,同时可多平面、多方位、立体地显示肾脏尿路血管病变,值得临床推广。     

多层螺旋CT尿路造影与传统静脉造影的对比研究

【 目的 探讨多层螺旋CT尿路造影（CTU）对泌尿系显影的价值。方法 对30例CTU检查的患者进行回顾性分析,将排泄期图像行最大密度投影重组,获得泌尿系三维图像;另30例患者行传统静脉尿路造影（IVU）。将两种尿路显影方法结果进行比较。 结果 CTU对双侧肾盏、肾盂及上段输尿管显影优于IVU(P<0.05),但中、下段输尿管显影两者无显著性差异。结论 CTU对泌尿系显影较IVU具有同等或更好的价值,可望成为一种评价血尿的常规检查方法。     

尿路积水4种影像学检查方法的对照研究

目的：评价常规静脉尿路造影（IVU）、改良IVU、CT尿路造影（CTU）、磁共振尿路水成像（MRU）4种检查方法对肾与输尿管的显示能力。方法：行常规IVU检查中,当肾盂积水或不显影者、输尿管不显影或显影不良时,立即施行改良IVU检查60例,其中55例在IVU30min内直接行CTU检查,47例行MRU检查。由3名专职放射科医生分别进行双盲法阅片,对肾脏和输尿管的显影情况按照相同的评价标准分别评价,取平均值作为分析结果,并对不同影像学检查方法的肾脏和输尿管显影结果进行统计学分析。结果：改良IVU检查对输尿管的显影效果明显优于常规IVU检查。而MRU检查对输尿管的显影效果最佳。IVU30min内直接行CTU检查,对输尿管的显影效果明显优于改良IVU检查。结论：改良IVU较常规IVU检查对输尿管的显影效果好,方法简单易行,值得推广应用。MRU检查和IVU30min内直接行CTU检查,能提高对输尿管的显示能力,可作为IVU不显影者有效的检查手段。     

多层螺旋CT尿路造影与传统静脉尿路造影的显影效果比较

目的 探讨多层螺旋CT尿路造影(CTU)对泌尿系显影的价值.方法 对30例CTU检查的患者进行回顾性分析,将排泄期图像行最大密度投影重组,获得泌尿系三维图像;另30例患者行传统静脉尿路造影(IVU).将两种尿路显影方法结果进行比较.结果 CTU对双侧肾盏、肾孟及上段输尿管显影优于IVU(P<0.05),但中、下段输尿管显影两者差异无显著性.结论 CTU对泌尿系显影较IVU具有同等或更好的价值,有望成为一种评价血尿的常规检查方法.     

多层螺旋CT重建对静脉尿路造影上尿路显影不佳疾病的诊断价值

【目的】探讨多层螺旋CT（MSCT）重建技术对在IVU检查中上尿路显影不佳疾病的诊断价值。【方法】分析46例IVU上尿路显影不佳病例的CT重建表现；46例IVU显影不佳病例，均行MSCT检查．在图像工作站对获得图像进行MIP、MPR、CPR、SSD及VR后处理，获得泌尿系三维图像。【结果】尿路结石20例，先天性肾盂输尿管连接处狭窄7例，输尿管炎症狭窄3例，输尿管损伤合并尿漏1例，迷走血管压迫左侧输尿管2例，肾脏输尿管结核3例，输尿管下段移行细胞癌3例，输尿管下段憩室1例，小肾畸形4例（其中一例为马蹄肾合并右肾发育不良），2例双肾萎缩，以上病例均经手术、输尿管镜检查或临床证实。【结论】MSCT重建对IVP上尿路显影不佳病变有着很高的临床应用价值，可使输尿管病变诊断准确率得到明显提高。     

动态增强磁共振成像对梗阻性积水肾脏功能的评估价值

目的:了解动态增强磁共振成像(MRI)在评估静脉肾盂造影(IVU)不显影梗阻性积水肾脏功能中的应用价值.方法:依据21例同1周内IVU检查积水侧肾脏显影情况将病例分为显影组(14例)和不显影组(7例),对21例单侧肾积水患者进行动态增强MRI检查,观察并记录注射造影剂前及注射后1 min,3 min,5 min,10 min,15 min,30 min,45 min和60 min肾实质和集合系统感兴趣区的相对信号强度(RSI).结果:7例积水侧肾脏不显影者,动态增强MRI检查均可见造影剂进入肾实质,并可确定尿路梗阻部位.显影组积水侧和对侧集合系统60 min内RSI差异有统计学意义;不显影组积水侧肾实质与对侧以及2组间肾实质和集合系统在60 min内RSI差异有统计学意义.显影组肾实质与对侧肾脏不同时间点RSI差异无统计学意义,集合系统在3 min,5 min和30 min及以后时间点RSI差异有统计学意义;不显影组肾实质与对侧肾脏在10 min及以后的各时间点RSI差异有统计学意义,集合系统在3 min及以后各时间点差异有统计学意义.2组间积水肾脏肾实质10 min及以后时间点RSI差异有统计学意义,集合系统在5 min及以后各时间点差异有统计学意义.结论:动态增强MRI可以为IVU不显影梗阻性积水肾脏提供形态和功能信息.     

输尿管阴性结石的IVU表现

目的：通过分析80例输尿管阴性结石的IVU表现，进一步加深对输尿管阴性结石X线诊断的认识。方法：80例病例中，男52例，女28例，年龄18—29岁，均行IVU检查。结果；输尿管阴性结石位于输尿管上段13例，中段28例，下段39例。他们部分具有下列相关征象；充盈缺损；结石染色；输尿管某短段造影剂中断；输尿管某段突然萎陷变窄；截断征；白肾征；一例输尿管全程显影伴轻度扩张。结论：IVU是诊断输尿管阴性结石价廉而较准确的方法。     

ESWL术致输尿管双"J"管上移1例报告

患者,男,66岁,因反复发作右肾区阵发性疼痛10余年,于2011 .12月入院,入院检查B超示:右肾积水,集合系统分离5.7cm,右输尿管上段扩张,中段有一约1.5×1.2cm2结石.KUB+IVU示:右输尿管中段结石,右肾积水,右肾显影延迟.肾功能检查BU N4.8mmol/l,Cr85mmol/l,术前检查无手术禁忌症后,在CEA下行右侧经尿道输尿管镜钬激光碎石术,术中击碎结石,手术顺利,置F5双"J"管一根,管末端圆环放入膀胱腔满意,术后3天复查KU B示:双"J"管位置满意,上达肾道,末端圆环在膀胱腔内,输尿管上段有部分结石残留,术后5天出院,半月后复查KUB+B超示:右肾积水明显缓解,集合系统分离1.5cm,右输尿管上段仍有部分结石残留,逆予以ESWL术碎石治疗,共计4次,最后一次ESWL术后复查KUB发现患者双"J"管明显上移,双"J"管末端位于输尿管中段,上端在肾盂内盘曲,B超示:右肾积水(集合系统分离4.5c m),患者遂入院在CEA下行输尿管镜检见膀胱内无双"J"管,于右输尿管中段发现双"J"管并成功拔除双"J"管,术后对症处理,壹周后复查B超:右肾轻度积水(集合系统分离1.3cm),输尿管无扩张,患者痊愈出院.     

经皮肾镜碎石联合钬激光内切开术治疗 65 例输尿管上段结石并狭窄

目的：探讨经皮肾镜碎石联合钬激光内切开成形术治疗输尿管上段结石并狭窄的方法与疗效。方法：回顾性分析2008年6月-2012年6月本院收治的65例输尿管上段结石并狭窄患者的临床资料,男36例,女29例。年龄27-68岁,平均52岁。结石直径0.6-2.1 cm,平均（1.2±0.2）cm,合并肾积水2-6 cm,平均（3.5±0.2）cm。应用经皮肾镜碎石取石联合使用钬激光内切开成形术治疗。统计分析术后并发症、结石清除率及肾积水、肾小球滤过滤变化情况,对比手术前后IVU造影及CTU检查结果情况。结果：B超定位下65例手术均成功完成,清石率98.35%,无术中、术后大出血,无发热及其他重大并发症发生。术后随访6-36个月,平均12个月。肾积水明显减少56例,肾积水无明显变化9例,行输尿管镜下内切开术术后好转。术后患者IVU或者CTU肾显影改善。术后肾小球滤过滤由（15.2±5.9）mL/min升至（25.8±9.3）mL/min。结论：经皮肾镜联合钬激光治疗输尿管上段结石并狭窄是输尿管上段结石并狭窄安全有效的方法。     

多层螺旋CT重建对静脉尿路造影上尿路显影 不佳疾病的诊断价值

 【目的】 探讨多层螺旋CT(MSCT)重建技术对在IVU检查中上尿路显影不佳疾病的诊断价值?【方法】 分析46例IVU上尿路显影不佳病例的CT重建表现;46例IVU显影不佳病例,均行MSCT检查,在图像工作站对获得图像进行MIP?MPR?CPR?SSD及VR后处理,获得泌尿系三维图像?【结果】 尿路结石20例,先天性肾盂输尿管连接处狭窄7例,输尿管炎症狭窄3例,输尿管损伤合并尿漏1例,迷走血管压迫左侧输尿管2例,肾脏输尿管结核3例,输尿管下段移行细胞癌3例,输尿管下段憩室1例,小肾畸形4例(其中一例为马蹄肾合并右肾发育不良),2例双肾萎缩,以上病例均经手术?输尿管镜检查或临床证实?【结论】 MSCT重建对IVP上尿路显影不佳病变有着很高的临床应用价值,可使输尿管病变诊断准确率得到明显提高?     

抗精子抗体和抗子宫内膜抗体与不孕及流产的关系

目的　探讨抗精子抗体（ＡｓＡｂ）与抗子宫内膜抗体（ＥＭＡｂ）在不孕、流产中的作用及二者关系,进一步 揭示不孕、流产的病因。方法　采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）同时检测３４５例不孕、流产妇女血清中的ＡｓＡｂ与 ＥＭＡｂ,按ＡｓＡｂ检测结果分阳性组和阴性组,比较两组ＥＭＡｂ阳性率的差异。结果　原发不孕及自然流产妇女中, ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率高达１６．６７％和１９．５１％,而ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率高达４３．６４％和４２．８６％,显著高于 ＡｓＡｂ（－）组（Ｐ＜０．０１,Ｐ＜０．０５）。继发不孕妇女中ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率为１８．１８％,ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率 为３２．２％,二者无显著性差异（０．０１＞Ｐ＞０．０５）。结论原发不孕及自然流产妇女中因个体免疫反应差异使某些 人易对体内、外物质发生免疫反应而产生抗体,从而导致不孕或流产。     

亚硝基脲类和亚硝基硫脲类的理化性质及致突变能力

本题选择N,N′-二甲基亚硝基脲(DMNU),N,N′-二乙基亚硝基脲(DENU),及其类似物N,N′-二甲基亚硝基硫脲(DMNTU)、N,N′-二乙基亚硝基硫脲(DENTU)为代表,测定了这些化合物的水解反应速度、脂溶性(HPLC的logk′值)、水解产物和致突变能力。证明了硫脲的脂溶性大于脲的脂溶性。DMNTU对TA100菌株的致突变能力最强,其它较弱。     

气血与足月妊娠分娩关系的探讨

论述足月妊娠分娩的发动和维持依靠气的推动、温煦、气化、固摄功能和血的营养、濡润功能。顺利分娩既要气血充足，还要气顺血和。临床研究结果表明调补气血，是促进产程，预防难产的重要手段。实验研究结果阐明调补气血中药加强产力、促进产程主要是从改善产妇全身情况，提高机体抗应激、抗疲劳、耐缺氧能力，即所谓使产妇气血充足调和，充分发挥气血在分娩过程中的生理作用。     

水疗联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响

目的探讨新生儿游泳联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响。方法将经阴道顺产分娩的正常新生儿100例随机分为两组，观察组（水疗联合抚触组）50例，对照组（单纯沫浴组）50例。①测定两组10日、28日的体重、身长、上臂围；②观察记录胎便转黄时间，测定皿清胆红素；③记录24h睡眠时间。结果两组新生儿10日、28日体重、身长、上臂同增长有显著差异（P〈0．05），两组新生儿5日时，胎便转黄时间及黄疸指数比较均有显著性差异（P〈0．01），两组睡眠时间比较有统计学意义（P〈0．05），两组并发症比较无统计学意义（P〉0．05）。结论新生儿水疗联合抚触可促进新生儿的生长发育，能加速胎粪的早排出，减轻生理性黄疸程度，有效地降低新生儿高胆红素血症的发病率，提高睡眠质量。