抗糖尿病药物可能延缓视网膜病的发展

来自2008年6月份的Archives of Ophthalmology杂志上的一份报告称，服用罗格列酮的糖尿病患者很少会发生增生性糖尿病视网膜病（DR）或视力下降。报告回顾了于2002年5月至2003年5月间在美国马萨诸塞州波士顿Joslin糖尿病中心接受罗格列酮治疗和眼科医疗护理的124名患者的医疗记录，并将这些患者与未服用罗格列酮或一种类似药物的158名糖尿病患者进行了比较。结果显示，在治疗开始时，罗格列酮组和对照组的受试者中各有14只和24只眼已息严重非增生性DR，而治疗1年后，两组中这些病眼分别有7．7％和29．2％发展为增生性DR，     

老年糖尿病性视网膜病变46例临床分析

本文回顾分析了近8年所收治的46例老年糖尿病性机网膜病变（DR）的临床特点。结果提示DR发病与性别无明显关联；DR与糖尿病分型、病程及控制程度差异显著；DR的眼底改变程度又与糖尿病性肾病（DN）严重程度相关。并对DR的发病机理、诊断和治疗进行了讨论。     

中西药结合治疗糖尿病视网膜病变的疗效观察

糖尿病属多系统疾病,视网膜病变致盲仍是最重要的并发症,大约1／3的糖尿病患者患有不同类型的DR,DR与糖尿病的病程相关。郑州市第二人民医院自2006年5月-2008年5月应用中西药结合方法治疗本病48例。疗效满意。现报道如下：     

DR与CT检查在闭合性胸部创伤中的临床应用

目的探讨在闭合性胸部创伤中DR与CT检查的临床应用。方法 2010年7月至2012年7月期间,本院诊治的50例闭合性胸部创伤患者,分别采用GE 2000型X线机和GE64层螺旋CT机,进行DR摄片和CT扫描,对其影像学资料进行回顾性分析。结果与DR摄片相比,在肺挫伤、肺不张和肺萎陷、气胸的诊断中,CT诊断符合率明显升高,P<0.05,差异有统计学意义。结论根据患者的具体情况,联合DR和CT检查,提高闭合性胸部创伤的诊断率。     

车载DR在体检中的应用探讨

目的探讨直接数字化X线机(DR)在流动体检中应用的优越性。方法从体检胸片中随机抽取500例普通X光胸片和500例DR胸片进行比照分析。结果(1)车栽DR片的照片质量明显高于普通X线胸片,提高了甲片率;(2)车载DR简化了放射科的工作流程,大大降低了劳动强度;(3)车栽DR明显降低了受检者的受照剂量;(4)车栽DR储存影像资料方式多样化。结论直接数字化X线机(DR)在体检中的应用具有众多优越性。     

数字化X线摄影、数字胃肠机在子宫输卵管造影中的应用比较

目的：比较数字化X线摄影（DR）、数字胃肠机下X线摄影法在子宫输卵管造影检查中影像学表现,探讨DR在子宫输卵管造影中对输卵管性不孕症的诊断价值。方法应用美国GE-DR-F对135例输卵管不孕症患者进行检查,选用碘海醇做对比剂,并与数字胃肠机下X线摄影法110例对照分析。比较组用DR检查,摄取7~9幅DR图像于一张胶片上;对照组在数字胃肠机透视下实时摄影7~9幅图像保留于一张胶片上。结果两组在显示子宫腔形态、周围静脉回流、淋巴回流显影及榆卵管近端狭窄、上举、积水的显示方面没有明显区别,而在输卵管溃疡、远端狭窄、远端梗阻、憩室等显影方面, DR要优于数字胃肠机下X线摄影法。结论应用DR行子宫输卵管造影比使用数字胃肠机所获图像清晰、诊断更准确、辐射剂量小,是诊断输卵管性不孕症的重要检查方法。     

DR与CT用于鼻骨骨折诊断的临床价值差异

目的分析数字化X线成像技术(DR)与计算机X线断层扫描(CT)用于鼻骨骨折诊断的临床价值差异。方法本研究选取2015年5月至2017年5月入住我院进行治疗的98例鼻骨骨折患者作为研究对象,分别采用DR与CT进行检查。比较两种检查方式的诊断鼻骨骨折的敏感性、准确性,同时比较两种检查方法诊断患者鼻骨骨折类型及部位的符合率。结果经计算,DR检查的准确性、敏感性分别为55.10%、74.24%,CT检查的准确性、敏感性分别为97.96%、98.00%;CT检查结果准确性及敏感性明显高于DR检查,差异有统计学意义(P<0.05)。CT检查诊断鼻骨骨折类型及骨折部位的符合率明显优于DR检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用CT诊断鼻骨骨折,能够更为准确地判断骨折类型及骨折部位,与DR检查相比,具有较高的准确性及敏感性,临床应用价值较高。     

双能量减影技术对气胸的诊断价值

目的探讨直接数字化摄影(DR)的应用软件双能量减影(DES)技术对气胸的诊断价值。方法对2007年10月～2008年5月我院诊治的53例气胸患者分别做常规DR和双能量减影(DES)检查,并做对比分析。结果直接数字化摄影(DR)双能量减影对气胸的显示率明显好于常规DR胸片,对轻度气胸的诊断率由41.6%提高到100%,对肋骨骨折的诊断率也有所提高。结论DR双能量减影技术的软组织像明显提高了气胸的诊断率,减少了误诊和漏诊。     

DR与CT检查在闭合性胸部创伤中的临床应用

目的探讨DR与CT检查在闭合性胸部创伤中的临床应用。方法 2010年4月至2012年4月期间,我院诊治的40例闭合性胸部创伤患者,通过美国GE 2000型X线机,进行DR摄片,通过美国GE公司16层螺旋CT机,进行胸部CT扫描,对其影像学资料进行回顾性分析。结果与DR相比,CT对于肺挫伤、撕裂伤的检出率明显升高。对于肺挫伤和撕裂伤患者,DR检查漏诊6例,其中1例肺撕裂伤漏诊,3例由于大量胸腔积液掩盖,导致肺挫伤的漏诊,2例由于位于纵隔旁、心后区,不容易进行观察,导致肺挫伤的漏诊,均在后来的CT检查中发现。而且,对于线性、无错位性骨折,以及少量气胸患者,进行DR摄片检查时,相对较容易造成漏诊,其中对于上述骨折类型,DR漏诊2例,对于气胸,DR漏诊4例,后都被CT检查发现。结论对于闭合性胸部创伤患者,应该根据患者的具体情况,结合DR和CT各自的优势,联合检查,为临床诊断提供客观的理论依据。     

屈光不正与糖尿病视网膜病变的相关性研究

目的研究屈光不正、眼轴长度与糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法随机选取2011年5月至2011年8月常规眼科会诊的65例2型糖尿病患者,应用自动验光仪测得屈光度,分为正视眼(-0.5D≤屈光度≤1D)、低度近视(-5D<屈光度<-0.5D)、高度近视(屈光度≤-5D)、远视(屈光度>1D),A型超声测得眼轴长度,以眼底照相进行DR分级:轻度DR,中度DR,威胁视力的DR。结果经校正年龄、性别、白内障、糖化血红蛋白(HbA1c)等多变量后,近视眼更不易患轻度DR(P=0.003,per1-D decrease)、中度DR(P=0.002)、威胁视力的DR(P=0.001)。眼轴越长越不易患anyDR(P=0.039,per1-mm increase),moderate DR(P=0.201),and vision-threatening DR(P=0.042)。结论近视及眼轴长不易患DR,尤其是威胁视力的DR,是DR保护性因素。     

临床肺癌筛选中低剂量螺旋CT扫描技术和高仟伏胸部DR的应用研究

目的探讨研究临床肺癌筛选中低剂量螺旋CT扫描技术和高仟伏胸部DR的应用效果。方法随机选取我院在2012年5月至2015年5月间收治的200例肺癌患者作为研究对象,对所有研究对象进行低剂量螺旋CT扫描和高仟伏胸部DR,对比观察低剂量螺旋CT扫描和高仟伏胸部DR检出的结节性病灶的数量,主要包括病灶的大小、部位以及边界情况;对比观察低剂量螺旋CT扫描和高仟伏胸部DR筛选结果,同时注意观察支气管壁是否出现结节、管壁是否增厚以及管腔是否变狭窄。结果低剂量螺旋CT扫描的检出率24.5%远高于高仟伏胸部DR的12.0%,且差异具有统计学意义(P<0.05);低剂量螺旋CT扫描出的鳞癌、小细胞癌、转移癌以及支气管病变的人数均多于高仟伏胸部DR的检出量,总检出率7.0%高于高仟伏胸部DR的2.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论低剂量螺旋CT扫描对于结节性病灶的检出率显著优于高仟伏胸部DR,对于肺癌的筛选更具有实用价值,值得进一步推广其运用。     

数字化X线摄影在负重立位全下肢X线摄影中的优势

<正>负重立位全下肢X线摄影检查对负重骨骼矫形、人工膝关节、髋关节置换及新骨植入术等治疗提供了科学的诊断依据[1]。故拍摄一张好的全下肢X线片非常重要。2012年,我院引进一台GE公司生产的D8000DR X线机及后处理工作站,它操作简便,成像速度快,拥有图像拼接等强大的后处理功能。笔者回顾性分析本数字化X线摄影(DR)机与之前岛津计算机X线摄影(CR)[2]机所     

断层DR摄片在股骨颈骨折术后骨愈合的临床应用研究

目的:分析断层DR摄片在股骨颈骨折术后愈合过程中的应用效果。方法:选取2015年5月—2016年5月收治的30例股骨颈骨折患者,采用断层DR摄片成像和普通X线成像对患者术后3个月、6个月、12个月的骨愈合情况进行观察。对两种诊断方式中股骨颈图像的质量和骨愈合状况进行评价。结果:所有患者均完成相关图像采集。术后3个月,断层DR摄片图像优良率为70.00%(21/30),普通X线片优良率为43.33%(13/30),断层DR摄片明显高于普通X线片,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,断层DR摄片图像优良率为83.33%(25/30),明显优于普通X线片[50.00%(15/30)](P<0.05);术后12个月,断层DR摄片和普通X线片图像优良率分别为93.33%(28/30)和53.33%(16/30),断层DR摄片技术诊断效果明显较高(P<0.05)。结论:在诊断股骨颈骨术后骨愈合中,断层DR摄片具有较高的使用价值,是X线摄片的先进方式。     

小儿胸部DR投照400例体会

随着医学数字化技术的飞速发展,数字X线摄影(Digital Radiography,DR)在我国各级医院已得到广泛应用.我院于2010年引进DR及干式成像系统,具有图像清晰、影像对比度好、简单快捷的特点,以及非常强大的后处理技术优点,可以提高输出影像信息量,弥补摄影时的不足,能通过改变影像对比度和调节影像的整体密度,实现影像的最佳显示.现将我院2011年5月至2012年1月400例小儿X线DR胸部摄片的体会总结报告如下.     

生化检测在糖尿病视网膜病变患者中的应用价值

目的：探究生化检测在糖尿病视网膜病变患者中的应用价值。方法选取2012年5月至2014年7月该院收治的2型糖尿病患者206例,根据眼底检查结果分为无糖尿病视网膜病变（DR）组（n＝80）、非增殖期DR组（n＝97）和增殖期DR组（n＝29）三组,对比患者的一般资料、生化检测指标等。结果与无DR组相比,非增殖期DR组与增殖期DR组患者高血压病程较长、糖尿病病程较长、血脂蛋白a较高,增殖期DR组患者血肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）较高（P＜0．05）;与非增殖期DR组相比,增殖期DR组患者糖尿病病程较长、血脂蛋白a、Cr、BUN较高（P＜0．05）。多因素分析发现,脂蛋白a（OR＝1．014,95％CI＝1．004～1．024）、糖尿病病程（OR＝1．306,95％CI＝1．179～1．446）是糖尿病患者发生DR的危险因素。结论生化检测指标脂蛋白a和糖尿病病程是糖尿病患者发生DR的危险因素,对其检测有利于早期诊治糖尿病视网膜病变。     

丹红化瘀口服液和密蒙花对糖尿病视网膜病变的防治效果比较

目的：对比丹红化瘀口服液和密蒙花对糖尿病视网膜病变（ DR）的临床治疗效果，寻找更适宜DR治疗的药物。方法选取2014年3月至2015年3月就诊的DR患者为研究对象，评估后选出96例符合呼吸感染病诊断标准的受试者进行试验。试验前，使用数字随机发生器，将所有受试者分成3组，分别为丹红化瘀口服液治疗组（n＝32）、密蒙花治疗组（ n ＝32）和普通治疗组（ n ＝32）。治疗前后，分别对3组DR患者体内VEGF、bFGF水平、视力、眼底观察对DR表观症状描述，同时，记录DR患者血液流变学检测结果。结果治疗后，丹红化瘀口服液治疗组有效率87．5％，密蒙花治疗组有效率78．1％，普通治疗组有效率62．5％，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论丹红化瘀口服液对DR的防治效果比密蒙花更好，达到较高水平，为DR的防治提供了更为有效的方法，但是不良反应要比密蒙花高。     

DR后处理技术在颈椎检查中的应用

目的 分析DR后处理技术在颈椎检查中的应用.方法 选择2006年7月至2007年5月900例颈部DR检查病例的图像进行分析,以提高颈椎疾病的诊断水平.结果 900例采集图像3 621幅,照片3 600张,一次性采集图像成功率99.42%.在DR系统一次性曝光可以得到多种不同密度的组织结构图像,如颈椎椎体、小关节及周围软组织像、以及小关节增生、软组织内钙化等不同患者进行分别处理的图像.结论 颈部DR在临床实际应用中操作简单、易于掌握、图像质量优良、效率高.在工作强度、存储、传输、信息调用、查阅等具有方便、快捷、环保等优点.     

糖尿病性视网膜病变的激光治疗

目的 探讨影响糖尿病性视网膜病变（DR）激光治疗效果的相关因素。方法 对Ⅱ型糖尿病性视网膜病变68眼进行分期后，58眼单纯性DR选择局限性光凝术，10眼增殖性DR选择全视网激光凝术，对合并弥漫性黄斑水肿者联合黄斑区格栅光凝术。结果 激光治疗控制进一步视力损害总有效率82.3%，其中单纯性DR占77.9%；眼底病变减轻或消失为58.9%，主要为单纯性DR者。10眼增殖性DR有7眼激光后未能控制视力的继续损害。结论 激光治疗DR的疗效与DR的病变程度和部位及屈光间质透亮度有关，单纯性DR光凝疗效好于增殖性DR，提示DR的治疗应在早期阶段实施，以力图改善视功能，达到控制DR患者视功能进一步损害的治疗目的。     

糖尿病视网膜病变中气阴两虚型的中医药治疗研究进展

糖尿病视网膜病变（DR）中气阴两虚型较为常见,随着病情发展,多数兼夹瘀血阻滞。 DR发展至晚期,会极大影响患者的生活质量,因此早期防治糖尿病视网膜病变甚为重要。本文从病因病机、中医药治疗等方面阐述气阴两虚型糖尿病视网膜病变的研究概况及进展,总结本型DR研究的结果,展望今后发展方向。     

15例肺透明膜病的DR/CR诊断分析

目的探讨肺透明膜病的DR/CR诊断方法和临床价值。方法选取本院2010年1月到2012年5月期间收治的15例肺透明膜病患者,对这15例病例的DR/CR诊断资料进行回顾性的综合分析。结果经DR/CR诊断,第一级患者6例(40%);第二级患者5例(33.33%);第三级患者3例(20%);第四级患者2例(13.33%)。发现存在气胸1例(6.67%),为张力性的气胸,患者的肺组织完全性压缩,并伴有皮下气肿;发现存在肺炎2例(13.33%),DR/CR表现是患者的肺纹理出现增多,并在原发性病灶上存在少量斑片阴影;发现存在肺出血1例(6.67%),DR/CR表现是在原病灶基础上出现高密度的斑片状阴影,并且患者的支气管充气特点消失。结论对肺透明膜病进行胸部的DR/CR检查对诊断和治疗具有重要意义,是肺透明膜病临床诊断的重要依据。