双鸭山市呼吸道感染住院患儿流感病毒感染状况调查

目的了解双鸭山市急性呼吸道感染（ARI）住院患儿流感病毒（IFV）感染的情况。方法对2005年1月至2009年6月双鸭山市2986例ARI住院患儿用直接免疫荧光法检测鼻咽分泌物中的IFVA、IFVB抗原。结果送检标本2986例,IFV阳性78例（2．6％）,其中IFVA68例（86．2％）,IFVBIO例（12．4％）。2003年度和2005年度IFV阳性检出率均为4．1％,显著高于2004年（x2=69．857,P=0．000）;1—3岁年龄组IFV阳性检出率3．9％,〉3岁年龄组IFV阳性率3．6％,均显著高于〈1岁年龄组（r=8．842,P〈0．05）。结论双鸭山市ARI住院患儿IFV感染以1岁以上儿童为主,IFVA常见,流行季节以夏秋季为主,每次仅持续1—2个月;IFVB检出率低,流行趋势难确定。     

双鸭山地区急性呼吸道感染住院患儿流感病毒感染状况调查

目的了解双鸭山地区急性呼吸道感染（ARI）住院患儿流感病毒（IFV）感染的情况。方法对2007年1月至2009年6月双鸭山地Ⅸ2348例ARI住院患儿用直接免疫荧光法检测鼻咽分泌物中的IFVA、IFVB抗原。结果送检标本2348例，IFV阳性52例（2．21％），其中IFVA43例（82．7％），IF—VB9例（17．3％）。1～3岁年龄组IFV阳性检出率3．8％，〉3岁年龄组IFV阳性率3．7％，均显著高于〈1岁年龄组（Χ^2=8．842，P〈0．05）。结论双鸭山地区ARI住院患儿IFV感染以1岁以上儿童为主，IFVA常见，流行季节以夏秋季为主，每次仅持续1～2个月；IFVB检出率低，流行趋势难确定。     

儿童7种呼吸道病毒鼻咽拭子检测分析

目的：研究石家庄及附近地区儿童急性呼吸道感染（ ARI）的病毒病原特征。方法4019例急性呼吸道感染患儿进行鼻咽脱落细胞涂片经直接免疫荧光检测7种呼吸道病毒。结果共有2168份标本为病毒阳性,总阳性率为53 q．9％,其中＜6月年龄组阳性率最高占99．9％（742／743）,6月～占50．2％（572／1139）,1岁～占20．4％（207／1004）,2岁～占47．0％（177／377）,3岁～6岁占67．0（389／581）,＞6岁占46．3％（81／175）。病毒阳性标本中以呼吸道合胞病毒（RSV）为主占65．6％（1427／2172）,其次为副流感病毒3（PIV-3）占19．1％（414／2172）。除1岁～组以PIV-3为主66．03％（138／209）,其余各年龄段以RSV为主。 RSV阳性标本中73．93％来自2014年3～4月、10～12月、2015年1～2月。结论 RSV是石家庄及附近地区秋冬季儿童急性呼吸道感染首要病毒病原,PIV-3是1岁～2岁儿童急性呼吸道感染的首要病毒病原。直接免疫荧光法检测7种常见呼吸道病毒快速、简便、病毒检出率高,尤以RSV敏感,为临床诊断和治疗提供可靠依据。     

来曲唑在绝经后受体阳性乳腺癌新辅助内分泌治疗中的应用

目的评估来曲唑在绝经后雌激素和／或孕激素受体（ER／PR）阳性乳腺癌新辅助内分泌治疗中临床应用价值、耐受性及与临床病理因素的相关性。方法38例绝经后中晚期乳腺癌,给予来曲唑治疗3～12个月,平均4个月,并观察疗效,手术前后肿瘤标本进行ER,PR,Her-2,Ki-67检测,术后继续服用来曲唑,并随访1～3年。结果临床客观缓解68．4％,超声客观缓解55．3％,3例进展（7．9％）后改为化疗。病理评价（33例手术）完全缓解1例（2．6％）,部分缓解26例（78．8％）,稳定6例（18．2％）。治疗后33例（86．8％）病人行手术治疗,其中保乳手术7例（21．2％）,改良根治术26例（78．8％）。组织学分级低的肿瘤有效率高（P〈0．05）。疗效与HER-2表达情况无关,Ki-67在治疗后下降,治疗前后相比差异显著（氏0．05）。治疗中6例病人出现Ⅰ级不良反应（15．8％）。部分病人治疗后雌或孕激素受体表达消失。结论绝经后受体阳性乳腺癌采用来曲唑新辅助内分泌治疗安全、有效、耐受性好,治疗后保乳率高,特别对年老体弱者是一良好选择。     

苏州地区轮状病毒腹泻的分子流行病学特征

目的了解苏州地区小儿轮状病毒(RV)性腹泻的发病规律和血清型特征。方法采用酶联免疫吸附实验、巢式逆转录聚合酶链式反应,对2001年9月～2003年8月期间5岁以下的腹泻住院病儿的粪标本,进行病毒抗原鉴定和血清分型。结果721份小儿腹泻粪标本,轮状病毒阳性为345例(47．85％);年龄在7～18个月时发病率最高为239例(69．28％);10月份～1月份是发病高峰季节,为248例(71.88％);血清型分型以G3型199例(60．49％)为主,其次是G1型74例(22．49％);少见的血清型G9型3例(0．90％)。在对G血清分型标本中的80份进行P血清分型,其中P[4]型29株,P[8]型11株,P[4]、[8]混合型8株。G型和P型的组合型是P[4]G3、P[8]G3、P[4]G1等29例(36．25％)为主,P[8]G1和P[4]G2为6例,仅占8．20％。出现2例(0．60％)P[4]G9少见组合型。结论苏州地区2001年9月～2003年8月间小儿轮状病毒性腹泻是以G3型流行毒株为主,全国则以G1型为主。     

高压氧治疗四肢软组织创伤创面感染疗效观察

目的 探讨高压氧治疗四肢软组织创伤创面感染的临床疗效.方法 将我院收治的挤压伤、皮肤软组织挫裂伤等感染性创面的38例患者完全随机分为常规组和高压氧治疗组,各19例.常规组创面常规清创后,采用传统治疗方法进行治疗;高压氧治疗组创面常规清创后,在常规治疗基础上应用高压氧治疗.2组均每日换药2次,连续10 d.比较2组患者治疗后炎症消退时间及创面愈合时间.结果 常规组19例患者治疗10 d后,显效5例(26.3％),有效8例(42.1％),无效6例(31.6％).8例(42.1％)伤口周围肿胀明显、创伤炎性渗出物明显者,其中深部感染2例、浅表感染3例,细菌培养阳性3例.经治疗,伤口一期愈合13例(68.4％),延期愈合6例(31.6％).其中经2次手术(植皮或皮瓣移植)后愈合4例,经3次手术者1例.炎症消退时间为(14.8±11.4)d,伤口愈合时间16～41 d,平均愈合时间为(23.3±15.3)d.高压氧组19例患者治疗10 d后,显效13例(68.4％);有效4例(21.1％);无效2例(10.5％).高压氧组患者局部肿胀全部消退,压痛明显减轻、创面类渗出物明显减少.其中深部感染1例,细菌培养阳性2例.经高压氧治疗9～28次(平均22次)后,伤口一期愈合16例(84.2％),延期愈合3例(15.8％).延期愈合的3例患者中2例经2次手术治愈.炎症消退时间为(9.9±8.0)d,伤口愈合时间9 ～26 d,平均愈合时间为(15.1±9.5)d.高压氧组疗效优于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高压氧是治疗四肢软组织感染性创面是较理想的方法.     

2009—2011年惠州市253例手足口病患儿病原学分析

目的了解2009—2011年惠州市手足口病流行的病原及流行情况。方法采集253份2009—2011年手足口病患儿的标本,采用荧光定量PCR法对患者标本进行核酸检测,对部分结果阳性的样品进行基因序列分型。结果253份样品中,总肠道病毒核酸（PE）检测阳性156份,其中CoxAl6核酸阳性41份,EV71核酸阳性92份;2009年手足口病流行的病原以CoxAl6型为主（69．0％）;2010年和2011年均以EV71型为主（分别为78．1％和67．5％）;30份EV71型病毒的基因测序分型均为EV71-C4a型,2例EV阳性病例标本的病原基因型为ECH03型;肠道病毒阳性率6岁以下儿童占阳性病例的93．5％（146／156）,3岁以下幼童占阳性病例的73．0％（114／156）。结论本地区2009年手足口病流行的病原以CoxAl6型为主,2010年和2011年以EV71型为主,3年流行的EV71病原基因型主要为EV71-C4a型,在其它肠道病毒阳性的标本中检出基因型为ECH03的病原;3岁以下的幼童为EV71感染的高危人群,在夏秋季节做好手足口病的防控工作很有必要。     

病毒唑并思密达治疗小儿秋冬季腹泻疗效观察

1994年10月至1996年12月间，我们应用病毒华并思密达治疗小儿秋冬季腹泻100例，临床疗效优于单用病毒叹的对照组，现报告于下。1．病例选择：1．1本文180例患儿均为1994年10月～1996年12月住院的腹泻患儿，诊断标准参照中国腹泻病诊断治疗方案。年龄分布：6～12mo85例，1～2岁78例，～3岁17例；其中男89例，女91例。病程sh6d不等，其中发病2d内就诊134例，Zd以后就诊46例。1．2180例患儿的临床表现及体征基本一致。其中发热99例，体温＜38．5”C44例，＞385℃57例（包括超高热8例）；合并惊厥4例；流涕、咳嗽等呼吸道卡他症状93例，其中18…     

51例流行性乙型脑炎死亡原因分析

本院从1986～1995年9年间共收治流行性乙型脑炎下称（乙脑）594例，其中死亡51例，占8．59％。本文对死亡病例作一总结分析。1临床资料1．1一般资料：本组死亡的51例中，男性31例，女性20例。年龄最小3个月，最大41岁。其中1岁以下3例，1～5岁26例，6～9岁9例，10～13岁6例，14岁以上7例，以1～5岁发病率最高。有48例病人来自农村，占94．1％。其中儿童44例，占86％。发病到入院确诊时间1～10d，入院至死亡时间2h～10d。2诊断依据及临床分型根据《传染病学》的动脑诊断及分型标准。普通型7例，重型25例，极重型19例。3临床表现发热sl例（100…     

青年人大肠癌36例报告

近年来，青年人大肠癌发病率有明显增高趋势，且其预后差，值得引起重视。我科自1990年1月至1993年10月共收治大肠癌168例，其中30岁以下青年人大肠癌36例，占21．4％，现报告如下：1临床资料1．1性别、年龄：本组36例中，男引例、女5例，男女之比为6．2：1。年龄为五6～30岁。1．2就诊时间：临床症状出现后8个月就诊25例，占69．4％，1年后就诊8例，占22．2％，1年以上就诊3例，占8．3％。1．3发病部位：直肠癌23例，其中8例肿瘤下缘距肛门7cm以下。乙状结肠癌3例；右半结肠癌6例；左半结肠癌4例，其中1例为腺癌样息肉恶变。1．4临床表现：…     

补阳还五汤与针刺治疗偏瘫38例

我科自 1 999年 3月～ 2 0 0 2年 1 0月 ,应用补阳还五汤加味结合针刺治疗中风后遗症偏瘫 38例 ,与对照组比较 ,疗效明显。1　资料与方法1 1　一般资料　选择 70例脑中风 (均经头颅CT证实 )偏瘫后遗症患者 ,发病时间为 30～ 36 0d不等 ,随机分为观察组及对照组。观察组 38例 ,男 2 1例 ,女 1 7例 ,年龄 39～ 78岁 ,平均 5 6 7± 9 8岁 ,其中脑出血后遗症 1 6例 ,脑梗塞后遗症 2 2例。四肢肌力 0～ 1级 1 7例 ,2级 6例 ,3级 8例 ,4级 7例。发病时间 90d以内 1 7例 ,91～ 1 80d 1 3例 ,1 81～36 0d 8例 ,平均 1 1 2± 35d。对照组 32例 ,男…     

氟脲嘧啶治疗尖锐湿疣32例疗效观察

笔者自1994年以来，应用氟脲嘧啶治疗尖锐湿疣32例，取得满意疗效，现报告如下。一、病例选择本组32例中，男26例，女6例；年龄最小为19岁，最大为59岁，其中22～43岁25例，占78．13％。病程最短7天，最长为8个月，大多数为2～3个月。32例中有15例经使用其它方法治疗无效或复发。二、治疗方法采用1％氟脲嘧啶软膏用棉签蘸药涂擦疣体表面，使皮肤变白即可，每日3次，7天为一个疗程，一般治疗2～3个疗程。对疣体巨大者，采用2，5％氟脲嘧啶10ml加1％普鲁卡因4ml加庆大霉素8万u，每个疣注射0．3～0．6ml，每周2次，治疗两周为一疗程；同时用止…     

儿童感染性眼病的细菌培养分析

目的 了解儿童感染性眼病的病原及耐药性特征。方法 取500例儿童眼分泌物标本进行细菌学培养、鉴定和耐药分析。结果 阳性标本347例,阳性率69．4％,其中革兰阳性菌245例占70．6％,革兰阴性菌87例占25．0％,真菌15例占4．4％。所有菌株对红霉素耐药性最高达80．8％,对喹诺酮类抗生素敏感性最高为92．0％～94_8％。结论 对于儿童感染性眼病应首先在滴药前做早期细菌培养和耐药分析,选用合适抗生素以防止耐药菌株的增加。     

支气管内膜结核75例临床分析

收集 1981年 11月至 2 0 0 0年 3月经纤维支气管镜检查 (简称纤支镜检 ) ,通过活检、刷检、支气管分泌物结核菌培养、支气管肺泡灌洗 ,获得结核病的组织学或细菌学而确诊的支气管内膜结核 75例 ,现分析报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 75例中男 45例 ,女 3 0例 ;年龄 18～ 78岁 ,18岁 2例 ,2 0～ 3 0岁 13例 ,3 1～ 40岁 2 5例 ,41～ 5 0岁 12例 ,5 1～ 60岁 13例 ,61～ 70岁 9例 ,78岁 1例。首发症状到初诊时间为 10ｄ至 2年 ,其中 <2个月 3 6例 ,2个月至 1年3 0例 ,1～ 2年 9例。1 2　临床表现　咳嗽 (主要为刺激性咳嗽 ) 15例 ,…     

眼球穿孔伤32例护理体会

我院2007年1月至12月共收治眼球穿孔伤32例,经过积极治疗与护理,预后良好。现将护理体会总结如下： 1临床资料 32例中,男20例,女12例;年龄5～60岁,平均32．5岁;锐器刺伤20例（62．5％）,钝挫伤6例（18．8％）,鞭炮炸伤2例（6．2％）,石屑崩伤4例（12．5％）。入院后立即给予止血、止痛、清创缝合伤口,并积极预防感染。经认真治疗与精心护理后,25例（78．1％）患者治愈出院,     

鼻窦囊肿88例诊治体会

我科1988年6月至1996年6月收治鼻窦囊肿88例，现报告如下。临床资料88例中，男56例，女32例，男女之比为1．75：1。年龄12～76岁，平均40.5岁。发生在右侧36例，左侧45例，累及双侧鼻窦7例。病程最长16年，最短1周，半年内44例，半年至一年10例，一至二年3例，三年以上31例。病变部位：上颌窦囊肿69例（78．4％），筛窦囊肿8例（8．6％），颠窦囊肿3例（3．4％），蝶窦囊肿2例（23％）。累及两个鼻窦者6例（6．8％），其中上颌窦筛窦囊肿1例，额筛窦囊肿4例，蝶筛窦囊肿l例。主要症状：头部胀痛或隐痛53例（60．2％），鼻塞52例（59．0％）…     

治疗颈椎病178例的临床观察

颈椎病是指颈椎椎间盘、颈椎骨软骨、关节及韧带等组织的退行性变化及其继发性改变，一般可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型及交感神经型4种。有时症状可为交叉发生，称混合型。从1991年至1996年采用综合治疗颈椎病病人178例，能取得良好的效果。1临床统计男90例，女88例；年龄25～65岁，平均42岁。病程7～15d的145例；1～2mo的14例；6mo～1年的10例；1～5年的6例；6～12年的3例。在178例颈椎病病人中，其中神经根型152；例，占85％，推动脉型21例，占11．8％，交感神经型5例，占2．8％。治愈人数169例，占95％，好转的6例，占3．4％，无效…     

东莞市7岁以下小儿常见呼吸道病毒感染的病原学研究

目的了解广东省东莞市镇区7岁以下小儿常见呼吸道病毒感染的病原学特点及其影响因素。方法收集2007年2—10月东莞市石碣医院儿科门诊及病房7岁以下小儿急性呼吸道感染病例的呼吸道分泌物标本340例,采用逆转录一聚合酶链反应法（RT—PCR）检测呼吸道合胞病毒A、B型（RSV—A、B型）,流感病毒甲、乙型（FLU—A、B型）,副流感病毒1、2、3型（PIV一1、2、3型）和人偏肺病毒（hMPV）。结果从340例呼吸道分泌物标本中检测出常见呼吸道病毒171例,阳性率为50．29％;其中RSV—A型69例（20．29％）,FLU—A型39例（11．47％）,hMPV32例（9．41％）,PIV一3型22例（6．47％）,RSV—B型9例（2．65％）。在171例呼吸道病毒阳性病例中,有混合病毒感染16例,占所有病毒感染者9．36％;其中hMPV合并RSV—A感染者5例,RSV—A合并PIV一3者4例,hMPV合并FLU—A、PIV一3感染者各2例,FLU—A合并PIV一3者2例,RSV—A合并FLU—A者1例;但未见三重混合感染或多重感染。未检测出FLU—B型及PIV一1,2型。结论呼吸道病毒是东莞镇区7岁以下小儿急性呼吸道感染的重要病原体,RSV为最主要病原,其次为FLU—A和hMPV。     

男性泌尿生殖道标本支原体检测及药敏试验分析

目的了解陕西省安康市男性泌尿系感染患者解脲支原体（uu）和人型支原体（Mh）的感染情况及对常用抗生素的敏感性。方法应用国产支原体定量培养、药敏试验一体化的方法检测泌尿科和皮肤性病科就诊的男性患者的尿道分泌物。结果2759例患者尿道分泌物标本中共培养出444例支原体阳性，阳性率为16．1％；其中Uu阳性349例，占78．6％；Mh单一感染91例，占20．49％；Uu＋Mh混合感染4例，占0．91％。结论Uu是男性泌尿系感染患者常见的病原体，混合感染少见，而且对常用抗生素的耐药现象也很严重。     

临床检验在急性盆腔炎患者治疗中的临床应用价值分析

目的探讨临床检验在急性盆腔炎患者诊断与治疗中的临床应用价值。方法对2010年1月～2012年3月来本院进行诊断治疗的急性盆腔炎患者86例，通过临床检验进行确诊，包括宫颈分泌物及腹腔液需氧菌、厌氧菌及衣原体等。结果本研究中86例患者临床检验发现宫颈分泌物标本共52例，其中需氧菌培养阳性为39例，阳性率为75．0％，原体标本34例，阳性为14例，其阳性率为41．2％；腹腔液中细菌培养需氧菌阳性率为66．2％。结论临床检验在急性盆腔炎患者诊断与治疗中具有很重要的价值和意义。