腹腔双套管冲洗及引流的维护和管理

腹腔双套管已被广泛应用于肝胆胰复杂手术区域冲洗和引流,有效的冲洗和低负压持续吸引[1-2],对充分引流手术区域渗液,降低术后膈下积液、腹腔感染等并发症及病死率的发生,发挥了极为独特的作用。我科2005年10月~2007年10月对35例肝胆胰患者术后放置腹腔双套管,现将双套管冲洗及     

持续腹腔双套管冲洗负压引流治疗胰腺脓肿的护理

目的：总结腹腔双套管持续冲洗负压引流治疗胰腺脓肿的护理经验和体会。方法对10例行腹腔双套管持续冲洗负压引流治疗的胰腺脓肿患者行心理护理，引流管的护理，持续冲洗负压引流的观察及预防感染。结果3例治愈顺利拔管；6例脓肿缩小，感染得以控制，带管出院；1例死于败血症，感染性休克。结论腹腔双套管持续冲洗负压引流是治疗急性重症胰腺炎中后期胰腺囊肿的重要措施，而引流管的护理，持续负压冲洗的观察及预防感染是保障腹腔双套管持续冲洗引流的重要条件。     

腹腔双套管持续冲洗引流联合营养支持治疗肠瘘的效果观察

观察腹腔双套管持续冲洗引流结合营养支持治疗肠瘘的效果。选取2014年9月~2016年8月我院行腹部手术术后并发肠瘘患者60例,随机分为两组,对照组及观察组,各30例。所有患者均实施腹腔双套管持续冲洗引流,观察组在此基础上加入营养支持。观察两组患者治疗效果。观察组治疗总有效率(100%)高于对照组(80%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组引流液量、住院时间、住院花费等临床指标均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对肠瘘患者给予腹腔双套管持续冲洗引流结合营养支持治疗,患者引流液量少,住院时间短,住院花费小,临床治疗效果显著,具有一定应用推广价值。     

腹腔双套管匀速滴水负压吸引在胰十二指肠切除术后的应用及护理

目的探讨腹腔双套管匀速滴水持续中心低负压吸引在胰腺肿瘤手术后患者的应用及护理。方法对48例胰腺癌患者手术后腹腔双套管用微量输液器进行生理盐水匀速滴入、中心低负压持续吸引,同时加强对双套管的护理。结果在冲洗过程中发生引流不畅和堵管3例,液体渗漏2例,致创面出血2例;早期发现出血2人3例次,胆漏、胰漏3例,给予相应处理后问题解决,均未发生腹腔感染、吻合口漏等其它并发症,患者恢复良好,如期出院。结论术后进行腹腔双套管匀速滴水持续低负压吸引,可充分引流手术区域渗液,且有助于对术后出血、胰漏、胆漏等并发症的早期发现及处理,在引流期间做好相应的护理至关重要。     

不同冲洗液在原发性肝癌术后腹腔冲洗中的效果观察

正随着社会的发展、环境的改变,各种癌症的发病率日趋增高,原发性肝癌一直是发病率较高的四大癌症之一。肝叶切除术是目前原发性肝癌患者的首选治疗方法[1]。肝切除术后,因肝断面及膈下创面有少量血性液体或胆汁渗出,常规于肝创面附近放置腹腔双套管,接负压持续冲洗并吸引,以防止局部积液并发感染[2]。有研究表明,肝癌切除术后,留置腹腔双套管采用持续冲洗负压引流技术是保持腹腔引流通畅、降低     

预防性腹腔双套管冲洗在胃肠外科的广泛应用及护理干预

目的探讨胃肠外科手术中预防性置入腹腔双套冲洗引流管,术后双套管持续冲洗,负压引流的临床意义及护理方法。方法对40例胃肠外科手术患者进行预防性腹腔双套管冲洗、低负压吸引治疗及精心护理,并观察效果。结果 40例患者无1例发生术后腹腔感染、吻合口瘘等并发症,术后完全康复,顺利出院。结论胃肠外科术后预防性使用腹腔双套管冲洗引流,是简单有效的预防术后并发症的方法,具有创伤小、提高疾病治愈率、减少住院费用等优点。     

自制多套管在肠外瘘伤口引流冲洗中的应用

总结了自制多套管的制作方法及多套管在肠外瘘伤口冲洗引流中的应用效果.其优点包括不易堵管、充分吸引漏出液、持续吸引负压稳定,避免造成腹腔出血、保持伤口干燥,利于伤口愈合,周围皮肤完整、持续冲洗,减轻漏出液对腹腔的腐蚀、制作简单,价格低廉、可以收集消化液回输,促进肠道吸收功能、可根据患者情况调节多套管制作.认为根据患者情况合理调整多套管制作,加强多套管管道护理可以在肠外瘘伤口冲洗引流中起到良好作用.     

改良自制双套管在直肠癌低位前切除中的应用

目的探讨自制的双套管持续低负压吸引在治疗直肠癌低位前切除吻合口瘘中的临床护理及效果。方法对50例直肠癌低位前切除术(Dixon术)术后行腹腔双套管低负压冲洗引流的患者实施临床护理,观察护理效果。结果本组病例术后并发吻合口瘘8例,其中7例通过腹腔双套管持续低负压冲洗吸引后治愈,1例保守治疗无效行回肠造瘘术。结论自制双套管持续低负压冲洗可应用于低位直肠癌吻合口瘘的预防及治疗。     

腹腔冲洗与双套管负压引流的护理进展

持续冲洗双套(腔)管负压引流是普通外科控制感染的一项重要治疗措施。负压引流有单腔负压引流和双腔负压引流两类。双套管负压引流用于腹腔引流时,可避免单腔负压引流造成的腹腔组织进入负压管被损伤或堵塞等并发症。同时进行外用生理盐水持续冲洗可稀释引流液,清除积液池内残留的异物及细菌,使局部特别是瘘口周围保持相对清洁,促进新鲜肉芽组织的生长及瘘管的形成,改善全身症状。70年代,黎介寿院士在国内创新性地研制了双套管(黎氏双套管)用于肠外瘘患者的腹腔冲洗引流,使其严重的腹腔感染得以迅速控制,大大提高了肠外瘘的治愈率[1]。但腹…     

改良式自制腹腔双套管在肠瘘患者的应用护理

肠瘘是腹腔内手术后严重的并发症之一。一旦发生肠瘘,治疗难度大、恢复慢、死亡率较高。传统方式腹腔双套管易被堵塞,影响引流效果。为了进一步寻求肠瘘患者的腹腔双套管冲洗引流效果。2008年4月～2010年3月,对我院收治的47例肠瘘患者,采用了改良式自制腹腔双套管,进行腹腔持续冲洗负压吸引,取得了良好的治疗效果,现将观察及护理报告如下。     

腹腔双套管冲洗引流在肠外瘘患者中的应用和护理

目的探讨腹腔双套管冲洗引流在肠外瘘患者中的应用和护理方法。方法对23例腹部手术并发肠外瘘患者采用腹腔双套管冲洗持续引流治疗,并给予精心护理,总结分析护理方法及引流效果。结果本组23例患者经腹腔双套管冲洗持续引流治疗后,其中21例患者获得治愈,1例死亡,1例放弃治疗。结论持续腹腔双套管冲洗引流是一种创伤小、简单有效的治疗肠外瘘的方法;双套管冲洗引流是控制感染、促进瘘口愈合的重要措施;做好置管前、中、后的护理对促进患者康复有重要意义。     

腹腔双套管在肝叶切除手术后的应用和护理

腹腔双套管已被广泛应用于肝叶切除术后手术区域的引流。双套管接持续负压吸引可充分引流手术区域渗液 ,有助于对术后出血、胆漏等并发症的早期发现和处理 ,并可减少因腹腔积血积液引起的膈下积液、腹腔感染等并发症 ,有利于患者康复。但在双套管的临床应用中仍然存在因为护理不当导致的诸多并发症。本文拟通过对我院 1990～ 1996年中2 830例肝叶切除手术后腹腔双套管引流效果的观察和分析 ,总结护理经验及教训 ,探讨双套管的护理要点和注意事项。1　双套管结构与使用腹腔双套管由一根外套管和一根内套管组成 ,内外套管前端的管壁有 2～ 3个…     

开放式双套管持续低负压引流治疗肠瘘合并腹腔感染(附29例报告)

目的探讨开放式双套管持续低负压引流在肠瘘合并腹腔感染治疗中的方法和效果。方法回顾性分析2006年6月至2011年12月期间在我科住院治疗29例肠瘘合并腹腔感染患者的临床资料,29例患者均采用了开放式双套管持续低负压引流。结果 24例患者直接更换开放式双套管,并予以持续低负压冲洗引流后腹腔感染得到控制,瘘口自行愈合。5例患者因经引流3~5天后仍出现高热、弥漫性腹膜炎症状无明显好转而再次手术治疗,术中重新放置开放式双套管,术后行持续冲洗引流,其中3例治愈,1例患者因继发多器官功能脏器衰竭而死亡,1例自动出院。结论开放式双套管持续低负压引流技术治疗肠瘘合并腹腔感染具有显著的疗效。明显降低了再次开腹手术率和死亡率。     

自制双套管在胰十二指肠切除术中的应用及护理

目的观察自制的双套管持续低负压吸引在治疗胰十二指肠切除术中的作用。方法比较传统Child术式加腹腔单腔管引流（对照组）和Child术式加腹腔自制双套管负压冲洗引流（观察组）两组患者术后并发症的情况。结果观察组的胰瘘及其相关并发症均低于对照组。结论自制的双套管持续低负压吸引能有效减少胰瘘所致并发症,具有良好的治疗应用价值。     

双套管在肝胆手术中的应用和护理

肝胆手术后的病人都需要在手术野周围放置引流管,自2001年以来,我们采取放置双套管的方法,取得了较好效果,现将双套管的制作及护理介绍如下。1双套管的制作及使用选用普通的乳胶管作外套,10号抗静电的吸痰管(硅胶管)作内套管。外套管接冲洗液用生理盐水 抗生素即可,如有出血,可加止血药。内套管接负压吸引器持续吸引。2护理要点①妥善固定,有效引流:术后麻醉未清醒者加以适当的约束,保持引流管通畅,防止受压、扭曲、打折、漏气、脱落等。给予持续有效的负压吸引,根据病情,让病人取半卧位,有利于引流也可减轻腹部伤口张力,减轻疼痛。②观察引流液的性质,及时冲洗:根据引流液的性质、色、量判断是否出血、胆漏等。如果颜色呈鲜红色,应怀疑有内出血。如果引流液呈黄色或黄绿色,应考虑有胆漏,并根据病情给予处理,加强冲洗,防止胆汁在腹腔内扩散,引起病人腹痛;同时要保持引流管口周围皮肤清洁干燥。3体会双套管的正确放置和术后保持引流通畅,有助于对术后出血、胆漏等并发症的早期发现、及时处理,有利于病人的康复。并且双套管的制作方法简单、经济、实用、易于病情观察,值得推广应用。双套管在肝胆手术中的应用和护理@任喜英$中国人民解放军第404医院!山东威海...     

自制双套管引流在胰十二指肠切除术中的应用

目的 观察一种自制的双套管持续低负压吸引在治疗胰十二指肠切除术中的作用.方法 比较传统Child术式＋腹腔单腔管引流和Child术式＋腹腔自制双套管负压冲洗引流两组患者术后并发症的情况.结果 双套管组的胰瘘及其相关并发症均低于对照组.结论 自制的双套管持续低负压吸引能有效减少胰瘘所致并发症,具有良好的治疗价值.     

腹腔双套管引流中护理风险的防范对策

腹腔双套管已被广泛应用于腹腔区域冲洗和引流,是一种负压主动引流管。该套管由保护套管(外套管)、吸引管(内吸管)及一固定进水管(冲洗管)组成,其外套管壁上有多个孔,利于引流。通过有效的冲洗和持续低负压吸引,它可将腹腔内的积血、积     

腹部肿瘤患者术后双套管负压冲洗引流的观察及护理

目的 探讨自制双套管负压吸引冲洗引流术在腹部肿瘤手术后应用的护理.方法 对87例腹部肿瘤手术后采用双套管持续负压冲洗引流术的患者进行密切观察,保持引流通畅.结果 87例均保持有效引流,无一例消化道漏及脓肿形成.结论 双套管持续负压冲洗引流术是治疗和预防腹部肿瘤术后消化道漏和感染的有效措施.严密的观察和细致的护理是保持有效引流的保证.     

腹腔冲洗与双套管负压引流的护理进展

持续冲洗双套（腔）管负压引流是普通外科控制感染的一项重要治疗措施。负压引流有单腔负压引流和双腔负压引流两类。双套管负压引流用于腹腔引流时，可避免单腔负压引流造成的腹腔组织进入负压管被损伤或堵塞等并发症。同时进行外用生理盐水持续冲洗可稀释引流液，清除积液池内残留的异物及细菌，使局部特别是瘘口周围保持相对清洁，促进新鲜肉芽组织的生长及瘘管的形成.     

自制简易双套管引流

双套管是一种常用的引流物,其优点是能将腹腔内渗液、渗血及脓稠液主动吸出,并不吸咐周围组织,能保证引流通畅。引流部位需要冲洗或腹腔用药,可经外套管注入.内套管吸出,适用于腹腔或胃、肠、肝、胆、胰手术及各种肠痿的引流。我院试用普通输液胶管及塑料管制作双套管,对30例病人进行了引流,方法可靠,效果满意。 制法 取直径约1cm的乳胶管一根作外套管,长短视腹腔引流部位而定,在其一端前后壁上剪成3～5个直径约0.5cm的侧孔。在距另一端约5～10cm