创面负压封闭引流技术治疗难愈性创面护理观察

目的探讨封闭负压吸引技术（VSD）应用于压疮、糖尿病溃疡等难愈性创面治疗的护理对策。方法对52例难愈性创面应用VSD技术治疗,配合心理疏导、引流管护理、引流液的观察、负压维持时间、创周皮肤的护理等护理措施。结果 29例自行愈合,23例创面清洁为皮肤移植术创造了条件。结论 VSD技术是治疗难愈性创面的有效方法 ,能缩短病程、减轻痛苦,简便易行,值得临床推广应用。     

碱性成纤维细胞生长因子对糖尿病烧伤难愈创面修复的影响

观察碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）对糖尿病患者烧伤难愈创面修复的影响。22例、27个糖尿病烧伤超过6周未愈合的创面,经清创后按150u/cm2创面应用外源性bFGF,每日1～2次,对照治疗前、后创面愈合情况。结果显示27个慢性难愈合创面在应用bFGF后,4周内全部愈合,总有效率达100%。提示bFGF能明显改善糖尿病烧伤难愈创面的修复环境,加速创面愈合。     

碱性成纤维细胞生长因子对糖尿病烧伤难愈创面修复的影响

观察碱性成纤维胞生长因子（bFGF）对糖尿病患者烧伤难愈创面修复的影响。22例、27个糖尿病烧伤超过6周末愈合的创面,经清创后按150u/cm^2创面应用外源性bFGF,每日1～2次,对照治疗前、后创面愈合情况。结果显示：27个慢性难愈合创面在应用bFGF后,4周内全部愈合,总有效率达100%。提示：bFGF能明显改善糖尿病烧伤难愈创面的修复环境,加速创面愈合。     

壳聚糖生物敷料治疗难愈性创面的临床观察

目的:观察壳聚糖生物敷料对难愈性创面的治疗作用。方法:同期观察60例不同程度难愈创面患者,其中30例为治疗组,使用壳聚糖生物敷料湿敷包扎创面,每d换药一次。另30例为对照组,应用常规换药法包扎。结果:治疗组30例患者创面愈合时间为7~15 d,平均13.2 d,无需手术治疗,创面愈后瘢痕形成少。对照组患者创面愈合时间为21~28 d,平均23.5 d,其中8例行自体皮移植术创面愈合,创面愈后瘢痕发生率高。两组比较有统计学意义(P<0.05),治疗组显著优于对照组。结论:壳聚糖生物敷料在治疗难愈性创面有较好的疗效,能缩短创面愈合时间,减少瘢痕形成。     

糖尿病性溃疡的综合治疗

目的探讨糖尿病性溃疡创面难愈的原因并寻找最佳治疗方案。方法对糖尿病性溃疡患者进行药物治疗,控制血糖,改善血液循环及神经病变,抗感染治疗,将溃疡创面分为四期,分期治疗。结果 16例溃疡创面经换药愈合,11例经植皮或（和）皮瓣修复创面愈合。结论在全身治疗基础上对溃疡创面进行分期干预和整体外科手术的系统治疗,对加快溃疡创面早期愈合,缩短疗程,降低致残率具有积极的临床意义。     

封闭式负压引流治疗难愈性创面临床应用研究

目的:分析对比封闭式负压引流(VSD)与传统换药方法在治疗难愈性创面中的应用效果。方法:选择2012年1月至2014年6月期间烧伤整形科收治的难愈性创面患者60例,随机分为研究组与对照组,每组各30例。对照组患者应用常规清创、换药方法治疗;研究组在常规清创的基础上应用VSD治疗,比较两组创面愈合时间、创面愈合率、换药次数及住院时间。结果:研究组创面愈合时间、换药次数及住院时间显著低于对照组(P<0.05);创面愈合率显著高于对照组(P<0.05)。结论:VSD治疗难愈性创面疗效显著,可以有效减少患者的换药次数,加快创面的愈合时间,操作简便,值得临床推广。     

创面湿润疗法治疗糖尿病足溃疡的护理

目的观察创面湿润疗法治疗糖尿病足溃疡的效果,总结护理经验。方法对67例糖尿病足溃疡患者的创面坏死组织采用“蚕食法”清创,后予局部药物湿敷,配合饮食指导,心理护理,健康教育等综合措施。结果67例足溃疡患者中,16例愈合,34例好转,17例无效。结论创面湿润疗法在糖尿病足溃疡的愈合中起关键作用。     

持续封闭式负压引流联合银离子敷料在慢性难愈性创面中的效果及护理

目的:研究分析在慢性难愈性创面中应用持续封闭式负压引流联合银离子敷料的效果及护理措施。方法:选取本院收治的慢性难愈性创面共78例,釆用数字抽选法将其分为对照组与观察组,各组样本量均为39例。患者经清创消毒后,予以对照组传统治疗及护理,予以观察组持续封闭式负压引流联合银离子敷料治疗及优质护理。对比2组临床疗效及指标。结果:观察组临床疗效及各项临床指标较对照组均具有显著优势,P<0.05。结论:在慢性难愈性创面中应用持续封闭式负压引流联合银离子敷料方案并配合优质护理,可有效促进患者创面愈合,提升治疗质量,临床应用价值较高。     

难愈性创面27例治疗体会

目的总结慢性难愈性创面的治疗方法,充分认识其治疗的重要性。方法对27例难愈性创面患者采取全身及局部治疗方法。结果 27例患者的创面经全身治疗和局部处理加中厚或邮票皮片覆盖,术后创面全部成活,Ⅰ期愈合。结论慢性难愈性创面的治疗需全身结合局部治疗,并采用适当手术达到创面愈合之效果。     

冻干鼠表皮生长因子治疗难愈性创面的临床观察

目的　观察冻干鼠表皮生长因子 (mEGF)治疗难愈性创面的临床效果。方法　采用mEGF局部应用治疗 2 9例患者 4 2个难愈性创面。结果　创面全部愈合 ,平均愈合时间 (2 8.4± 13.6 )天。结论　mEGF有促进难愈性创面愈合作用     

负压吸引技术治疗骨科难愈性创面的疗效观察及护理

目的探讨封闭负压吸引（VSD）技术在骨科大面积软组织损伤等所致难愈性创面应用的疗效观察及护理。方法对40例大面积软组织损伤的病人使用VSD技术进行治疗。结果 22例创面Ⅰ期愈合,13例植皮后愈合,5例慢性骨髓炎创面经再次手术植骨后愈合,创面平均愈合时间37d。结论负压吸引技术在治疗难愈性创面的临床工作中,可以很好的保护创面,缩短病程,减轻病人的经济负担。     

烧伤残余创面的护理

目的探讨烧伤后残余创面难愈合的原因及护理的方法。方法对30例烧伤患者后期的残余创面进行综合性护理。结果2例残余创面直径大于5cm以上者需要手术植皮愈合,另外28例全部愈合。结论综合性的护理残余创面,针对性的选择护理器具和护理方法,是促进难愈性残余创面愈合的一种有效的方法。     

皮瓣修复肢体慢性难愈性创面的远期疗效探析

目的:探析应用皮瓣修复技术治疗慢性难愈性创面的远期效果。方法:选择我院2011年1月-2014年4月期间收治42例慢性难愈性创面患者进行研究,分为观察组和对照组。对照组应用全身治疗、局部清创换药以及封闭负压引流综合治疗,观察组在此基础上应用自体皮瓣移植修复技术,比较两组创面愈合时间、复发率、创面愈合情况以及并发症发生率。结果:观察组患者的创面愈合时间为(12.5±3.8)d,短于对照组;随访1年无复发情况,复发率低于对照组;并发症发生率为10.0%,低于对照组;12例患者创面为甲级愈合,6例为乙级,2例为丙级,优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:皮瓣修复技术在肢体慢性难愈性创面患者临床治疗中的应用可最大限度地恢复缺损部位的功能与外观,强化创面愈合效果并加快愈合速度,有较大临床价值,值得推广。     

组织工程全层皮肤在烧伤患者深度难愈创面治疗中的应用

目的探讨应用Activ Skin治疗深度烧伤难愈创面的效果。方法将郑州市第一人民医院收治的89例患者作为Activ Skin应用效果研究样本,分为Activ Skin组、换药组,Activ Skin组46例,换药组44例;治疗两组烧伤患者时采用不同的方法处理难愈创面。结果 Activ Skin组难愈创面的愈合率较高,VSS评分较低,愈合时间较短,愈合效果显著优于换药组;在临床疗效方面,Activ Skin组、换药组的有效率为89.13%、72.73%。结论应用Activ Skin治疗深度烧伤患者的难愈创面可获得较好的临床效果。     

糖尿病肢端溃疡的护理

目的:探讨促进糖尿病肢端溃疡愈合的有效护理措施.方法:在药物降血糖、抗感染、活血化瘀疗法的基础上,采用饮食、运动、心理、一效膏局部外敷等护理措施,使患者保持乐观心态,配合医护治疗,加速创面早日愈合.结果:经过精心护理,36例患者48个创面,在2～3个月全部Ⅱ期愈合.结论:本组护理方法在创面愈合过程中起到关键性作用,缩短了创面愈合时间,减少了患者的痛苦.     

持续封闭负压引流术治疗难愈性创面疗效观察及体会

目的：观察持续封闭负压引流术（VSD ）在治疗难愈性创面的应用效果。方法：对2012年以来收治的8例有难愈性创面的患者均采取持续封闭负压引流术。结果：8例患者中有7例经VSD治疗3～10周后创面直接愈合,1例创面基本愈合后采取普通换药治疗使创面愈合。结论：VSD治疗对于难愈性创面修复疗效明显,刺激肉芽生长明显,减少了患者频繁换药的痛苦,而且减少了医务人员反复更换创口敷料及清创处理的工作时间。同时,该技术较易掌握,便于在基层医院推广应用。     

应用人工负压技术修复慢性难愈性创面

目的:寻找慢性难愈性创面修复的有效方法。方法:选择35例住院患者45处持续8周以上的创面,其中烧伤疤痕溃疡创面11例11处创面;臀部或双下肢慢性压疮20例29处创面,乳腺癌术后胸部慢性溃疡3例3处创面;下腹部会阴部癌性溃疡1例2处创面。治疗方法:Ⅰ期创面清创,然后创面用VSD做创面持续负压吸引,2周后更换负压引流装置,等创面长出新鲜肉芽组织后,Ⅱ期进行创面植皮或皮瓣修复创面。结果:11例疤痕溃疡创面植皮愈合良好,其余24例患者10处创面植皮,24处创面皮瓣修复,均愈合良好。结论:人工负压技术对慢性难愈性创面具有促进创面修复,为手术修复创面创造良好条件,为慢性难愈性创面的修复提供了一个新的方法。     

磺胺嘧啶银悬液治疗大面积烧伤创面的护理体会

目的:探讨磺胺嘧啶银悬液治疗大面烧伤的护理观察效果。方法:将64例大面积烧伤患者纳入观察范围,随机分为对照组30例和观察组34例,34例大面积烧伤患者创面外涂磺胺嘧啶银悬液,30例大面积烧伤创面外用碘伏纱布包扎,判断疗效和价格成本。结果:观察组创面愈合时间为(28.8±2.1)d,短于对照组,成本也低于对照组。结论:磺胺嘧啶银悬液治疗大面积烧伤创面具有愈合快、成本低的作用,可减轻医务人员的工作量。     

封闭式负压引流在下肢难愈性溃疡的应用

目的:探讨应用负压封闭技术辅助修复下肢难愈性创面的效果。方法:对6例患者10个不同创面通过彻底清创,并采用封闭式持续负压吸引治疗,按创面清创有效标准进行观察评估治疗效果。结果:经过5～7天封闭式持续负压吸引治疗,创面缩小20%～30%,原感染创面细菌培养均转为阴性,创面清洁时间为5～10天,肉芽组织生长新鲜,血循环良好,4例10～14天创面平坦,表面上皮化愈合,2例转外科植皮及皮瓣转移后创面愈合。结论:封闭式负压吸引能够促进下肢难愈性创面的愈合,减少病人痛苦,减轻医务人员工作量,是一种简单、安全、有效的治疗方法。     

封闭式负压引流技术在压疮创面中的应用及护理

目的 探讨创面封闭式负压引流治疗技术在压疮（主要是深度压疮）创面中的应用及护理要点.方法 对5例压疮患者应用创面封闭式负压引流技术进行治疗.结果 5例患者经过创面封闭式负压引流技术治疗后,4例又经植皮治疗或骶尾部轴形岛状皮瓣移植修复术后创面愈合,1例患者合并呼吸衰竭死亡.结论 创面封闭式负压引流技术结合自体皮植皮术或皮瓣修复术对治疗难愈性压疮有较好的疗效,而有效、及时的护理是治疗的关键.