婴儿急性乙型重型肝炎死亡一例

患儿,男,50 d,因皮肤黄染2d,以"婴儿肝炎综合征"收入院.患儿2d前无明显诱因颜面周身皮肤出现黄染,无发热、皮疹,无咳嗽,纳差,偶有吐奶,尿黄,染尿布,大便浅黄,无腹泻,无嗜睡及哭闹不安.患儿足月顺产出生,无窒息史,无新生儿黄疸史,母乳喂养,按时接种疫苗.1个月时因咳嗽、X线胸片点片状影,以"肺炎"予青霉素类药物治疗1周,治愈出院.父健康,否认肝炎等传染病史,母既往身体健康,未做过乙肝相关检查,未接种过乙肝疫苗,孕期否认疾病史,未作孕期及产前检查.     

前列腺囊引起急性尿潴留一例

患儿:男,5个月.因腹胀8 d、不能排尿13 h入院.患儿入院前8 d无明显诱因出现排尿费力,尿淋漓,入院前13 h停止排尿,腹胀加重.入院身体检查见腹部膨隆,膀胱底达脐上2指,阴茎、阴囊未见异常.     

急性重型肝炎22例

小儿急性重型肝炎发病急 ,病情重 ,死亡率高 ,只有提高对本病的认识 ,才能及早诊断 ,合理治疗 ,有效地降低病死率。现将我们 1992年以来收治的 2 2例患者分析如下。临床资料一、对象　 2 2例中男 14例 ,女 8例 ;年龄 1.5～ 14ａ,平均 8.1ａ,均符合 1995年 5月全国第 5届中华医学会传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案诊断标准。二、临床特点　病程 3～ 11ｄ ,均有发热 ,体温 37.8℃～41℃ ,持续恶心、呕吐、厌食 ,黄疸急剧加深和精神神经症状。出血倾向 2 0例 (90 % ) ,脑水肿 18例 (81.8% ) ,肝肾综合征8例 (36 .4% ) ,腹水 …     

急性阑尾炎并药物性血尿1例

患儿男,10岁,因转移性右下腹痛2d,血尿1d入院。患儿于入院前2d无任何诱因出现转移性右下腹痛,当地医院诊断为“阑尾炎”,给予头孢拉定100mg／kg,溶于50ml生理盐水中静滴30min,约1h后患儿出现全程肉眼血尿,呈洗肉水色,无尿频、尿急、尿痛,急转我院治疗。查体：T37．5℃,P98次／     

小儿静滴头孢拉定引起药物性血尿25例报告

我院儿科１９９５年１月～２００１年１月 ,共收治因静滴头孢拉定后引起药物性血尿２５例。男１５例 ,女１０例 ,年龄２岁～３岁１０例 ,＞３岁１５例。２５例中１０例为第１次使用该药即出现血尿 ,１５例为第２次使用后出现。出现血尿时间 ,５例在用药后 (３０～６０)分钟出现 ,２０例为用药当天出现。出现血尿前后患儿无腹痛、尿痛等表现 ,尿量中等。用药量为 (５０～１００)ｍｇ／（ｋｇ·ｄ） ,用５ %葡萄糖稀释后静滴 ,患儿平时健康 ,无血尿病史、药物过敏史及出血性疾病史 ;未使用过其他肾损害药物。用药前均作药敏皮试。２５例均在出…     

急性散发性病毒性肝炎120例

急性散发性病毒性肝炎１２０例上海市南汇县传染病医院（２０１３００）陈晓玲，季青，朱根娣我院自１９９３年６月～１９９４年６月共收治急性散发性病毒性肝炎５０８例，其中病毒血清学阳性者３９６例，小儿１２０例，占３０．３％。现将小儿病例分析如下。临床资料１２...     

药物性急性间质性肾炎34例前瞻性研究

本文研究了1986年7月至1987年2月因感染性疾病住院者,但临床与实验检查无AIN 表现34例,年龄2～13岁,男18例、女16例。用抗生素后每3～6天测血与尿LYS、β_2-MG、尿NAG、尿酸性细胞计数。经监测2～25天,有临床症状与实验检查异常的AIN 占20.6%(7/(34)),仅有实验检查异常的AIN占44.1%((15)/(34)),全组发生AIN 者64.7%((22)/(34)),其中95.5%((21)/(22))是在用抗生素2周内发生AIN 的。除临床观察外。作尿LYS、β_2-MG、NAG 监测AIN 发生更有价值。     

鞘内注射氨甲喋呤引起药物性蛛网膜炎4例

本文4例，男1例，女3例，年龄6-11岁。均符合急性白血病诊断标准（其中3例为急淋，1例为急非淋M1a）.化疗方案按1993年全国白血病会议诊疗方案进行，诱导缓解和强化时予鞘注氨甲喋吟（MTX）预防中枢白血病。鞘内注射药物有MTX和MTX十阿糖胞苷（Ara-c），剂量按标准进行。腰穿后     

药物性急性肌张力障碍41例报告

药物性急性肌张力障碍亦称药物锥体外系反应 ,在儿童中发生率较高。现将我院儿科近４年中收治的４１例报告如下。临床资料４１例中男１９例 ,女２２例 ;年龄８月～１１岁,平均４岁半。其中胃复安反应３１例 ,氟哌啶醇６例 ,奋乃静２例 ,氯丙嗪１例 ,颅通定１例。用药１次～３次出现症状３２例 ,４次～６次者６例 ,３例服用氟哌啶醇５天～７天在增加剂量时方出现症状。表现为斜颈２１例 ,颈后仰８例 ,双眼斜视１５例 ,上视１２例 ,面部怪异表情８例 ,异常姿势５例 ,语音不清５例 ,肌肉震颤４例 ,角弓反张２例 ,不能静坐１４例 ,焦虑紧张１４…     

药物性急性肌张力障碍35例报告

药物性急性肌张力障碍亦称药物锥体外系反臆，在儿童中发生率较高，现将我院儿科近10年间收治的35例患儿的临床资料报告如下。     

三种静脉用头孢类抗生素致儿童血尿分析

目的 分析三种临床常用头孢类抗生素致儿童血尿的发病情况.方法 统计2006年1月至2007年3月本院儿科住院患儿头孢噻吩、头孢替安、头孢他啶共计1 149例血尿的发生率,进行统计学分析.结果 使用头孢噻吩者295例,血尿发生者23例,占7.79%.使用头孢替安者463例,血尿发生者42例,占9.63%.使用头孢他啶者391例,血尿发生者44例,占11.25%.头孢噻吩与头孢替安为一个对应观察组,其血尿发生率检验χ2=0.27.头孢他啶与头孢替安为一个对应观察组,其血尿发生率检验χ2=0.89.头孢他啶与头孢噻吩为一个对应观察组,其血尿发生率检验χ2=1.90.P均<0.05.结论 头孢噻吩、头孢替安、头孢他啶三者在致儿童血尿发生率上无明显差异.     

肠道病毒-D68感染引起急性弛缓性麻痹一例

患儿,男,6岁,因双上肢无力28 d,呼吸困难25 d就诊于我院。患儿于28 d前因受凉感冒,出现发热、双上肢无力,于当地医院查脑脊液常规、生化未见异常,胸部CT示双肺炎症,双侧胸腔积液,头颅磁共振示脑干及颈1-颈7水平脊髓内异常信号,考虑炎性改变,诊断脑炎。治疗2 d后,双上肢无力较前加重,转至上级医院对症支持治疗。25 d前患儿出现呼吸困难,予气管插管及呼吸机辅助通气,继续对症支持治疗。先后予抗感染、丙种球蛋白及激素免疫调节、营养神经等治疗。患儿肢体无力情况无好转,渐出现不能竖头,无法脱离呼吸机,遂转至我院,急诊以急性脊髓炎、呼吸衰竭收入重症医学科。     

强力宁治疗急性黄疸型肝炎116例

我院1988年以来采用强力宁治疗116例小儿急性黄疸型肝炎，取得满意疗效，现报告如下。全部病例均符合1984年全国病毒性肝炎会议诊断标准。没治疗和对照组各116例。治疗组男80例，女36例，年龄2～12岁；对照组男84例，女32例，年龄1．5～12岁。始疗组谷丙转氨酶（GPT）为330．70±34．60U；对照组为314．30±43．27U。上述数据两组有可比性。治疗组用强力宁40～60ml加入5％葡萄糖250～400ml内，每日1次静滴，疗程2周。对照组内加三磷酸腺着20mg、辅酶A50u静滴。此外两组每日口服维生素及肌注维丙胺，每周复查GPT一次疗程结束后GPT降为正…     

药物性急性溶血与G6 PD缺乏45例

我院儿科在10年间收治45例药物性急性溶血性贫血同时患有G6PD缺乏。原发病均为感染性疾病,诱发溶血的药物有退热药、痢特灵、磺胺类、安宫牛黄丸。临床主要表现为用药后急骤出现重度贫血和酱油色尿,经治疗均治愈。结合病例讨论诊断与治疗方面的体会。     

麦迪霉素引起血尿一例

患儿,男,11岁,因患扁桃体炎服麦迪霉素6片(剂量0.6g)分三次服,次日出现肉眼血尿,无尿急、尿频、尿痛、腰痛、腹痛及发热等症状,无外伤史,自发现血尿后自行停服麦迪霉素,一天后肉眼血尿消失,来诊。查体:体温36.5℃,血压12.26/7.73kPa,无浮肿,两侧扁桃体Ⅱ°肿大,充血,心肺无异常发现,肝剑突下1.5cm,肾区无叩击     

石灰吸入引起急性肺水肿1例

患儿男 ,8岁。主因咳喘 2ｈ伴有精神萎靡于 1996年 11月 3日下午 4时急诊入院。患儿于当日下午 2时玩耍时 ,不慎摔入筛过的石灰堆中 ,数秒钟后经别人救起 ,继之出现咳嗽 ,而后出现气喘 ,进行性加剧。与此同时患儿精神萎靡 ,并呕吐 1次 ,呕吐物中有较多石灰。家属在患儿被救起之     

卡那霉素引起急性肺水肿1例报告

本文报告1例(男,10岁),因急性化脓性扁桃体炎单剂肌注硫酸卡那霉素0.4g,10余分钟后,出现剧烈的阵咳、呼吸困难、口周紫绀、全身皮肤骚痒、呈现地图状皮疹、四肢厥冷、Bp73/50mmHg,两肺     

痢特灵引起急性溶血1例报告

本文报告1例(男,11岁),因腹泻、脓血便给服痢特灵0.1,3次/日,次日出现巩膜、皮肤黄染,尿呈酱油色,血红蛋白4g/dl,血红细胞160万/mm~3。经输血200ml×2次,新霉素及穿心莲控制感染,1天     

痢特灵引起急性溶血性贫血1例

患儿,男,1岁,入院前因腹泻在当地卫生院口服痢特灵50mg,每日4次共200mg,2d后腹泻停止,但神萎,皮肤苍黄转我院。体检:T37℃,R34次/min,P160次/min,神萎,贫血貌,     

药物性肝病30例

目的对儿童药物性肝病进行分析,以提高儿科医师对该病认识。方法询问药物性肝病患儿既往有无肝病史,分析临床症状、体征、血常规、肝功能、各种肝炎病毒标志物、TORCH标志物、肝胆超声、角膜K-F环检查结果,了解治疗用药及转归情况。结果30例均有肝损害,丙氨酸氨基转移酶(ALT)最高达到1000 U/L以上,其中8例肝大,3例出现多器官功能障碍。引起药物性肝病药物分别为β-内酰胺类抗生素18例(60.0%),对乙酰氨基酚4例(13.33%),红霉素、抗癫药物各3例(10.0%),更昔洛韦2例(6.67%)。结论药物引起儿童肝脏损害并不少见。应重视对儿童药物性肝病预防和处理。