安全套的正确使用

美国科学家的一项最新调查表明，绝大多数被调查者都没有完全掌握安全套的正确使用方法。科学家们调查了158名男性，结果有74％的受访者在使用前没有检查安全套是否有破损；61％的受访者没有检查有效日期；43％的受访者在开始性生活之后才戴上安全套；15％的人在性事结束前就已取下安全套；40％的受访者没有在安全套的顶端留有一定的空隙；更有30％的受访者将安全套戴反了。另外，29％的受访者反映遇到过安全套破裂的情况。13％的受访者在性交过程中安全套有过脱落。     

成都市大学生男男性行为人群艾滋病性病高危行为现状调查

[目的]了解成都市大学生男男性行为(MSM)人群性行为现状,为制定高危人群防治策略提供依据.[方法]采取"网络调查"和传统"滚雪球"调查相结合的方法对成都市大学生MSM人群性行为进行调查,所有数据使用SPSS13.0进行分析. [结果]回收有效问卷共617份.调查对象平均年龄(21.51±2.27)岁.62.4%的受访者自我认同为同性恋,28.8%的受访者自我认同为双性恋.89.5%的受访者认为同性恋是正常性行为,21.5%的受访者认为自己以后不会与异性结婚,有21.4%的受访者已经与异性发生过性行为.41.8%的受访者近1个月与固定性伴每次肛交都使用安全套,62.9%的受访者与固定性伴最近1次肛交时使用了安全套;56.7%的受访者近1个月与非固定性伴每次肛交都使用安全套,25.1%受访者与非固定性伴最近1次肛交时未使用安全套.艾滋病性病知识来源于综合网站和同志网站分剔是59.8%和42.5%,来源于朋友和同志工作组分别为24.5%和15.4%. [结论]高危行为在大学生MSM群体中存在,该群体大多数同志并未意识到所面临的HIV及性病威胁.未来的干预应重点增加对大学生男同性恋群体自我认同及心理支持的关注,有针对性的开发安全套推广策略以及创新性的动员大学生同志开展与其环境和群体文化相适应的干预活动形式.     

在女性性工作者中推广女用安全套调查分析

[目的]调查女用安全套的使用情况，为推广使用女用安全套提供依据。[方法]对200名女性性工作者进行调查经过培训后再进行第二次调查。[结果]对接受培训的性工作者首次回访调查显示：认为已经了解女用安全套的作用的占94％（188／200）；认为已经掌握女用安全套的正确使用方法者占84％（168／200）；表示今后可能会使用女用安全套者占83％（166／200）。3个月后的第二次随访调查显示：在接受调查的中国籍性工作者中，有20％（10／50）表示会继续使用；有75％（35／50）不确定将来是否会使用：有10％（5／50）表示不再使用；在缅甸籍性工作者中，100％（15／15）表示不再使用。[结论]在女性性工作者中推广使用女用安全套，较推广男用安全套有一定的困难，但是，对预防和控制STD／HIV有不可替代的作用。     

北京市MSM人群RRT模型的两阶段抽样调查

目的调查估计北京市MSM人群男男性行为中安全套的破损比例,HIV阳性率等指标,为制定北京市艾滋病的预防控制规划、措施提供科学依据。方法采用多分类敏感问题随机应答模型两阶段随机抽样的调查分析方法估计出北京市MSM人群肛交中安全套的破损比例、HIV病毒检测的阳性比例等多项涉及个人隐私的敏感性问题指标。结果北京市MSM人群:男男性行为时安全套有破损、无破损、没有使用安全套的比例分别是12.462%,67.77%,19.77%;最近一年HIV检测的结果为阳性、阴性、检查过但不知道结果、结果不确定、没有检查过的比例分别是8.03%,72.44%,8.28%,5.21%,6.05%。结论本文采用多分类敏感问题随机应答模型两阶段抽样的调查方法及其统计公式,取得了良好的实际应用效果。北京市MSM人群HIV阳性率高,并存在安全套破损比例高的高危性行为,应引起政府、卫生部门的高度重视。     

北海市桑拿、发廊嫖客安全套使用及其影响因素调查

[目的]了解到桑拿、发廊寻求性服务的嫖客安全套使用情况及其影响因素，以便制订定预措施。[方法]2001年在北海市选择没有进收容所，也未到性病门诊就诊的桑拿、发廊嫖客50人进行调查，用非条件Logistic模型分析安全套使用的影响因素。[结果]调查50名嫖客。最近1次商业性行为、非商业性行为中，安全套使用率，桑拿客人分别为56．7％、53．3％，发廊客人分别为30．0％、40．0％；选择使用安全套的，客人占60．8％，小姐占30．4％，其他因素占8．8％；选择不使用安全套的，客人占69．7％，小姐占9.1％，其他因素占21．2％。安全套的使用率高中以上文化程度较高，具有性病易感性认识者较高；非条件Logistic分析结果，文化程度、对性病易感性的认识是影响嫖客使用安全套的因素。[结论]是否使用安全套嫖客起决定作用，文化程度低、缺少对感染性病的认识是不用安全套的主要因素。     

中小城市男男性接触者安全套使用状况分析

目的 了解中小城市男男性接触者（MSM）安全套使用情况及影响因素。方法 用方便抽样法和雪球抽样法选取对象，用《同志心理与行为问卷》进行调查。结果 在调查147名MSM中，与不同类别性伴发生性行为时，每次均使用安全套者低于8％，从不使用者超过60％，付费与不付费性伴间安全套使用率有明显差异；艾滋病预防知识掌握程度和对人类免疫缺陷病毒（HIV）感染的风险意识高低会影响安全套的使用；年龄、性别、文化程度、婚姻状况、心理压力、艾滋病传播知识等因素与安全套使用率无关；不使用安全套最主要的原因是自己不喜欢使用，其次为性伴不同意使用。结论 在中小城市的MSM中开展艾滋病干预势在必行。     

济南市部分娱乐场所暗娼预防艾滋病健康教育干预效果评价

[目的]提高暗娼艾滋病防治知识水平，增进自我保护意识，降低艾滋病的危害。[方法]2005年，采用方便抽样法在济南市历城区28家娱乐场所对部分暗娼进行艾滋病知识健康教育干预，并评价其效果。[结果]干预前调查194人，干预后调查203人。干预后，调查对象除个别问题外，对有关艾滋病知识的知晓率均有明显的增高（P〈0.01或P〈0．05）；接受过HIV检测者所占比例由干预前的4．12%增加到19．70%；干预后为了预防艾滋病/性病均愿意坚持使用安全套；最近1次商业性行为时使用安全套者所占比例干预前为56．85％，干预后为95.37%。（P〈0.01）；最近1个月商业性行为时每次使用安全套者所占比例干预前为35．10%，干预后为96．95％（P〈0.01）。[结论]在暗娼中开展健康教育干预工作，可以提高该人群艾滋病防治知识知晓率和安全套使用率。     

浙江省2785名有性行为大学生艾滋病感染危险感知及安全套使用情况的调查

目的调查有性行为大学生对经性途径感染艾滋病危险感知以及安全套使用情况,研究分析两者的相互关系和有关影响因素.方法利用2003年在浙江省1个沿海城市2所综合性大学开展的艾滋病有关知识、危险意识和性行为调查资料,对回答曾有性行为的有效问卷进行分析.采用SPSS12.0统计软件进行统计分析.结果共有2785名大学生回答曾有性交行为史,47.0%没有对经性途径感染艾滋病危险感知,有危险感知的学生中51.3%认为感染的危险非常低.曾经使用安全套的学生占80.5%,而始终使用安全套的比例只有16.0%.危险感知与是否使用和始终使用安全套没有关联,但与是否选择安全套用于预防性病关联.危险感知的主要促进因素有认同学生中性病上升（OR=1.356）和认同经性途径感染人数上升（OR=1.487）以及最后一次性行为对象不是男朋友/女朋友（OR=1.497）.始终使用安全套的促进因素有发生性行为时能说使用安全套（OR=6.523）、使用安全套用于预防性病（OR=2.174）等因素.结论有性行为大学生的艾滋病感染危险感知水平偏低,曾经使用安全套的比例较高,但始终使用安全套的比例很低.需要进一步采取广泛深层次的预防教育来提高大学生艾滋病感染危险意识,促成安全性行为的形成.     

某乡镇暗娼艾滋病知识、态度、安全套使用与STD感染调查分析

目的了解乡镇地区暗娼艾滋病知识、态度、安全套使用及性传播疾病（STD）感染状况,为乡镇地区开展健康教育与行为干预提供依据。方法暗娼知情同意后,采取一对一的方式进行问卷调查、STD按要求进行采样检测。结果暗娼文化程度低,艾滋病3条传播途径正确回答率为62.5%～71.3%,所调查暗娼中没有人认为自已可能会感染艾滋病。商业性性行为中能坚持使用安全套的只占7.5%,不使用安全套的原因主要为客人拒绝使用,对方看起来没有性病,从来没有想过要使用安全套。性病总检出率为50.0%,淋病、沙眼衣原体、梅毒、滴虫检出率分别为21.3%、8.8%、13.8%、6.3%。结论乡镇地区暗娼艾滋病知识知晓率低,在商业性性行为中安全套使用频率非常低,性病检出率高,在乡镇娱乐服务场所推广安全套预防艾滋病性病刻不容缓。     

暗娼安全套使用及其影响因素的研究

目的 了解四川和云南两省暗娼安全套使用情况及其影响因素。方法 通过社会学小组座谈、个人深入访谈和流行病学横断面问卷调查，收集暗娼的社会背景、性病艾滋病知识、性行为特点和安全套使用情况等资料。结果 商业性性行为中大多数暗娼不能坚持每次使用安全套；影响安全套使用的因素主要是：嫖客不愿使用、经济原因和安全套不易获得；流行病学调查发现避孕措施也是影响安全套使用的因素(OP=7.623，95％CI3.832～15.165)。结论 四川和云南两省暗娼安全套使用频率较低，嫖客不愿意使用是最主要的原因。     

计划生育优质服务综合干预对3个城市流动人口安全套使用的影响

目的：评估开展计划生育优质服务干预活动对上海、北京、成都三城市流动人口安全套使用的影响。方法采用多阶段整群抽样的方法，在北京、上海、成都三个中心选择流动人口集中的工厂、建筑工地和服务娱乐场所各4个，实际调查流动人口6304例。随机分为干预组（2974例）和对照组（3330例）。在选定的干预组实施计划生育优质服务综合干预方案，对照组开展常规工作。通过结构式问卷调查评估干预对安全套使用的效果。结果基线调查中有1130名流动人口使用安全套。干预后最近3次性生活均坚持使用安全套的比例上升。上海现场干预组从93.5％提高到95.9％；北京现场干预组从87.8％提高到95.5％；成都现场干预组从96.7％提高到97.8％。加权最小二乘估计模型结果提示，北京现场的干预能提高流动人口安全套坚持使用率。结论干预活动促进了流动人口安全套的使用，今后应将干预活动融入常规工作，提高安全套使用率。     

让使用安全套变成一种习惯

调查数据显示,我国每天190人感染艾滋病,性途径传播占一半。在中国拥有多个性伙伴的人群中,有近86%的人"从不使用"安全套;高危人士中"始终使用"安全套的只占7.1%;从来不使用安全套的人数比例高达42.5%;每次都使用安全套的仅占1.5%;仅有7.8%的人意识到它有预防性病和艾滋病的作用。世界卫生组织WHO一直在告诫人们,预防HIV经由性接触传播最有效简便的措施是使用安全套,并把倡导使用安全套视为时尚和负责任的行为。     

让使用安全套变成一种习惯

调查数据显示,我国每天190人感染艾滋病,性途径传播占一半.在中国拥有多个性伙伴的人群中,有近86%的人"从不使用"安全套;高危人士中"始终使用"安全套的只占7.1%;从来不使用安全套的人数比例高达42.5%;每次都使用安全套的仅占1.5%;仅有7.8%的人意识到它有预防性病和艾滋病的作用.世界卫生组织WHO一直在告诫人们,预防HIV经由性接触传播最有效简便的措施是使用安全套,并把倡导使用安全套视为时尚和负责任的行为.     

大学男生首次性行为与关联性行为研究

目的了解大学生首次性行为与有关性行为关联情况,探索首次性行为对以后性行为的可能影响。方法采用统一调查问卷,对浙江省2所大学所有学生进行自填式问卷调查。对其中1505名报告已经发生性行为并回答了所有有关性行为的男生问卷进行分析。结果在1505名有性行为的大学男生中,194名(12.9%)首次性行为与非固定性伴发生性关系,而1311名(87.1%)与固定性伴发生性关系。首次性行为是与非固定性伴发生的,在此后的性经历中,更可能有2个和2个以上的性伴侣,更可能与非固定性伴发生性关系,更可能曾经被诊断为性病,更可能曾经在娱乐场所发生性关系。首次性行为时,有1005名男生(66.8%)没有使用安全套。首次性行为没有使用安全套的学生在过去的1a中,更可能从未或者很少使用安全套;更可能在最后一次性生活中,没有使用安全套。结论首次性行为的性伴侣为非固定性伴以及没有使用安全套与今后性病/艾滋病的危险因素有关联。     

成都市MSM人群不同性行为角色安全套使用 影响因素分析

摘要:目的　在性行为角色的基础上分析MSM发生肛交行为时使用安全套的影响因素,为今后MSM人群的干预工作提供依据。方法　以2009年“男男性行为人群艾滋病综合防治试点”项目中,成都市调查的肛交行为角色为0.5的MSM人群为研究对象,使用双反应变量模型分析使用安全套的影响因素。结果　227名调查对象82.8%的未婚,58.1%为大专及以上文化程度,62.8%通过互联网联系寻找性伴;肛交行为做“1”时,安全套坚持使用率为44.9%,肛交行为做“0”时,安全套坚持使用率为47.6%;最近1年做过艾滋病咨询或检测与没有做过艾滋病咨询或检测的MSM最近6个月发生肛交做“1”或做“0”时,坚持使用安全套的OR值为2.36;没有男性固定性伴与有男性固定性伴的MSM最近6个月发生肛交做“0”时,坚持使用安全套的OR值为2.87;文化程度为大专及以上与文化程度为初中及以下的MSM最近6个月发生肛交做“0”时,坚持使用安全套的OR值为3.45。结论　有男性固定性伴的MSM最近6个月发生肛交做“0”时,坚持使用安全套的情况更差;做过艾滋病咨询或检测的MSM发生肛交行为时安全套的使用情况更好;文化程度为大专及以上的MSM最近6个月发生肛交做“0”时,坚持使用安全套的情况更好。提示需要进一步促进艾滋病咨询检测,提高MSM对HIV感染风险的认识,改善安全套使用状况。     

浙江省2所高校大学生艾滋病/性病行为干预近期效果评估

目的 了解大学生性健康教育需求以及针对大学生预防艾滋病/性病行为干预的近期效果.探索高校艾滋病预防干预的有效方式.方法 通过讲座、播放DVD、发放小册子、在校园张贴海报对浙江省2所高校3个学院二、三年级的学生进行干预,采用同一调查问卷,在干预前、后分别调查大学生性行为的变化.结果 行为干预对大学生性伴对象和数量没有显著影响;干预后3个月,大学生说服性伴使用安全套的信心、不使用安全套拒绝发生性关系的信心、每次使用安全套以及打算使用时去购买安全套的信心明显上升;过去3个月有性行为的学生中,因为艾滋病/性病,去过医院或诊所的从1.1%上升到了7.2%;在曾经使用过安全套的学生中,使用安全套是为了预防艾滋病、性病的比例显著上升,上升幅度均达25%以上.结论 行为干预不会使大学生的性行为更为活跃.行为干预对提升大学生实施安全性行为的信心以及改变大学生就医行为和大学生安全套使用目的等有积极效果.     

方便提供安全套对预防HIV经性传播的效果研究

目的 了解经性途径传播的HIV感染者不安全性行为特征及安全套使用情况,模拟方便提供安全套对预防人免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）经性途径传播的效果。方法 采用问卷调查法,对新报告的经性途径感染的HIV阳性者感染告知前6个月内的相关情况进行调查,通过数学模型估计提供方便安全套对预防HIV经性途径传播的预期效果。结果 感染告知前6个月内调查对象安全套使用率为36.4%,其中63.6%的调查对象从未使用过安全套,14.8%有时使用,9.6%经常使用,12.0%坚持每次使用;未坚持使用安全套的原因受一种或多种因素影响,未坚持使用安全套的研究对象中,30.9%在发生不安全性行为时未及时获得安全套;方便提供安全套预期可避免13.79%的不安全性行为发生,减少10.92%经性途径传播造成的HIV新发感染。结论 公共娱乐场所等地提供方便可取的安全套可一定程度降低不安全性行为发生,对阻止HIV经性途经传播具有一定效果。     

暗娼与性伴之间安全套协商使用情况分析

目的 了解暗娼与嫖客或固定性伴之间安全套协商和使用情况，为暗娼的艾滋病综合干预措施的制定提供参考依据。方法 采用横断面调查，于2018年4－6月在云南省红河哈尼族彝族自治州蒙自市、建水县，依托娱乐服务场所招募≥16岁暗娼，估算样本量需476人，问卷调查收集其人口学特征、安全套协商及使用情况信息。采用logistic回归模型分析暗娼与不愿使用安全套的嫖客协商后安全套使用的影响因素。结果 共调查暗娼852人，年龄（24.29±8.44）岁。最近1个月性行为，有58.6%（499/852）的暗娼每次都要求嫖客使用安全套但嫖客不愿使用，协商后有88.4%（441/499）的暗娼每次与嫖客都使用安全套。有14.4%（99/687）的暗娼每次都要求固定性伴使用安全套，但固定性伴不愿使用，经协商后，54.5%（54/99）暗娼与固定性伴每次都使用安全套。最近1个月，暗娼说服不愿使用安全套的嫖客时，53.3%（266/499）的采用“强制要求”策略，19.4%（97/499）的采用“风险说服”策略，23.1%（115/499）的采用“强制要求及风险说服”策略，4.2%（21/499）的采用其他策略协商。4.4%（22/499）的暗娼感觉说服嫖客使用安全套困难。多因素logistic回归分析结果显示，和感觉说服嫖客使用安全套困难的暗娼相比，难度适中（OR=4.00，95% CI：1.55～10.32）、容易（OR=30.17，95% CI：3.22～282.44）的暗娼更容易成功协商嫖客每次都使用安全套。和采用其他策略与嫖客协商使用安全套的暗娼相比，采用“强制要求”策略者（OR=4.44，95% CI：1.41～14.01）、采用“强制要求及风险说服”策略者（OR=5.52，95% CI：1.55～19.73）更容易成功协商嫖客每次都使用安全套。结论 通过安全套协商策略，可促使不愿使用安全套的嫖客使用安全套。采用“强制要求”策略更容易成功协商嫖客每次都使用安全套，结合“风险说服”策略更有利于成功协商。     

不同地区吸毒人员艾滋病行为监测流行病学调查研究

目的探讨吸毒人员的艾滋病知识状况，为预防和控制艾滋病提供理论依据。方法采用流行病学现场调查方法进行研究。结果①四个地区吸毒人员艾滋病预防知识率较低，平均为44％；②吸毒人员在最近6个月共用注射器率较高，达37．6％；③吸毒人员最近一次与非固定性伴性交时使用安全套率平均为26．8％，最近一次与固定性伴性交时使用安全套率平均为16．7％；④吸毒人员自愿进行HIV检测率平均为11．0％；⑤吸毒人员接触干预措施率平均为43．6％。结论云南吸毒人员对艾滋病知识比较贫乏，大多数人没有防护意识，共用注射器率较高，使用安全套率较低，接触艾滋病干预措施率不高，自愿进行HIV检测率较低。建议加强艾滋病知识和安全套的宣传教育，减少共用注射器比例，提高安全套使用率，提高接触干预措施的比例，预防和控制艾滋病的传播。     

成都市流动人口女性安全套使用情况及其影响因素

目的:了解成都市女性流动人口中安全套的使用情况及其影响因素。方法:采用应答推动的抽样方法 (Re-spondent-Driven Sampling,RDS)对目前在成都市市区工作且年满20周岁的533名女性流动人口进行问卷调查。结果:在有性生活的533名女性流动人口中,有301名(56.5%)女性使用了安全套,有232名(43.5%)未使用安全套。在125名未婚女性中使用安全套者67人,占53.6%;在已婚408人中使用安全套者234人,占57.4%。调查对象中,有420人认为安全套可以避孕,占78.8%;有281人接受过生殖健康相关知识,占52.7%。文化程度越低、收入越低、年龄越大、获得的相关知识越少,则安全套的使用率越低。结论:应加强流动人口女性安全套使用相关知识宣传,提高安全套的使用率。