儿童良性中央—颞区棘波灶癫痫

本文报告ＢＥＣＣＴ９８例的脑电图分析，大多数病者在入睡后３０分钟至６０分钟发作，少数于晨间觉醒前发作，虽多为典型的局限性发作，而合并全身发作占１７．３％，临床神经系统检查无异常，其既往史及家族史有少部分阳性，大多数患者脑电背景活动正常。异常脑电图以一侧中央聂区高幅波棘或棘慢波居多，清醒状态下脑电图未见异常３７例，再行睡眠发全部获得阳性结果，ＢＥＣＣＴ临床和脑电图的表现特征以及良好的转归和传统的颞叶     

异丙酚对局灶性癫痫大鼠发作期皮质脑电图棘波活动的影响

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大鼠退变腰椎间盘组织的超微结构观察

[目的]观察大鼠腰椎间盘退变动物模型中椎间盘组织的超微结构改变。[方法]32只SD大鼠随机分为实验组和对照组，每组各16只。实验组采用手术方法以L3为中心切除棘突、关节突、棘上、棘间韧带，切断双侧竖棘肌。对照组仅切开皮肤后即缝合。术后8周，应用电镜技术对SD大鼠椎间盘组织进行详细的超微结构观察。[结果]对照组的椎间盘组织超微结构的病理改变不显著，而实验组表现为软骨样细胞减少，出现不同程度地退变、坏死，细胞器数目减少，细胞外周致密颗粒增多；基质中胶原纤维发生不同程度的变性、融合、扭结或钙化，胶原纤维束间裂隙增大；[结论]应用电镜观察腰椎间盘退变动物模型的超微病理改变，可为研究腰椎间盘疾患提供相关的实验依据。     

大鼠海人酸颞叶癫痫模型及病理和致痫机制研究

目的 建立海人酸颗叶癫痫模型，观察症状、脑电图(EEG)和病理改变，探讨病理和致痫机制。方法 立体定向注射海人酸(KA)于大鼠单侧海马腹后部致痫。视频监测；深部EEG；Nissl染色、。Timm’s染色。结果 大鼠症状及EEG呈急性期、静止期和慢性期3个阶段性变化。海马结构神经元死亡主要在急性期，以实验侧CA3区最明显。齿状回(DG)出现苔藓状纤维(MF)发芽并进行性增加。结论 KA模型是模拟人类颗叶癫痫理想的动物模型。     

动态脑电图在外伤性癫痫患者减药、停药中的指导作用

目的：探讨24小时动态脑电图（AEEG）在外伤性癫痫患者减药、停药中的指导意义。方法回顾性收集132例癫痫发作得到良好控制的外伤性癫痫（PTE）患者资料,在减药或停药阶段进行 AEEG检查并与常规脑电图（REEG）进行分析比较。结果 PTE患者AEEG异常检出率及痫样放电阳性检出率均明显高于REEG。结论在减药或停药阶段应用AEEG更能真实的反映病情,对于外伤性癫痫（PTE）患者临床减药、停药有一定指导作用。     

异丙酚对癫痫病人脑电图的影响

异丙酚对癫痫病人脑电图的影响白勤１王保国２１北京市神经外科研究所（１０００５０）２北京天坛医院麻醉科为了进一步探讨异丙酚与脑电图（ＥＥＧ）的关系，我们观察了癫痫和其他疾病两组患者在手术中用异丙酚诱导麻醉时的ＥＥＧ特点，并将两者相比较，旨在指导临床在用...     

有阳性家族史的63例癫痫患者脑电图特点分析

目的探讨有阳性家族史的癫痫患者的规范化脑电图痫性放电检出率情况。方法选择有阳性家族史的癫痫患者63例,与文献报道的92例隐源性癫痫患者的脑电图检查结果进行对照,对比有无阳性家族史的癫痫患者的脑电图痫性放电检出率,以及有阳性家族史的癫痫患者的各级亲属级别之间的脑电图痫性放电检出率,并进行分析。结果有阳性家族史的癫痫患者脑电图痫性放电检出率（77．78％,49／63）与无阳性家族史的癫痫患者（79．35％,73／92）比较差异无统计学意义。有阳性家族史的癫痫患者的一级家族史者、二级家族史者和三级家族史者的脑电图痫性放电检出率[78．12％（25／32）、82．61％（19／23）、62．50％（5／8）]比较差异无统计学意义。结论对于癫痫患者,有无阳性家族史对脑电图痫性放电检出率无明显影响。     

外伤性癫痫的脑电图分析及其临床意义

目的 观察外伤性癫痫患者的脑电图（EEG） 变化并分析其临床意义.方法对100例外伤性癫痫患者进行EEG检查,结合头颅CT或MRI辅助检查,对检查结果进行分析.结果外伤性癫痫EEG异常率与恢复与癫痫发作潜伏期有一定相关性,EEG 的异常表现会随着时间的推移逐渐减轻,且癫痫发作类型与发作时相有一定相关性.结论 EEG 检查能客观反映外伤性癫痫患者的脑皮质功能状况,早期进行EEG检查对于判断患者的预后及制定相应的临床治疗方案有重要的参考价值.     

皮肤扩张后不同时段超微结构变化的实验研究

目的：寻找扩张后皮肤挛缩的原因。方法：通过兔皮肤扩张模型，设立快速与慢速扩张组，连续动态观察兔皮肤扩张后超微结构的变化，比较不同扩张强度对皮肤损伤和后期挛缩的作用。结果：扩张对皮肤产生三维微创，皮肤在修复过程中产生了早期的回缩和晚期的挛缩，快速扩张对皮肤的损伤比慢速扩张严重。结论：皮肤扩张是一个创伤与修复的过程，慢速扩张有利于皮肤修复，适合临床应用。     

牵张成骨术整复猕猴腭裂模型成骨超微结构与成分研究

目的 研究牵张成骨术整复腭裂缺损在不同时间段新骨的超微结构及其Ca、P元素能谱特征,探讨其原位骨生成与改建规律.方法 猕猴共25只,23只以外科方法建立腭裂动物模型,另2只不做任何处理作为空白对照.实验组21只,应用牵张成骨术整复其腭部软硬组织缺损,以每天2次、每次0.4 mm的速率进行牵张,至骨运送盘移动关闭裂隙后原位固定.分别于固定期第1、2、4、6、8、12及24周取材,每次3只动物.将标本置于扫描电镜下观察,进行元素能谱分析,并与实验对照组(2只,不进行牵张成骨)及空白对照组观察结果比较.结果 术后固定期第1～2周,牵张区以沿牵张方向排列的胶原纤维束为主,少量新生骨小梁形成;第4～6周,成骨活跃,新生骨小梁细胞成分丰富;第8～12周,新骨逐渐钙化成熟,新旧骨交界不明显;至第24周,新生骨质与正常结构相似.元素能谱分析结果提示:整个成骨过程中,P、S元素峰相对于Ca元素峰的比值逐渐逆转,Ca/P比例逐渐增高.至术后8周,各元素分布及含量表明骨质钙化已完善,转入改建成熟阶段至接近正常;至24周时Ca/P元素质量比达2.06±0.10,原子计数比达1.60±0.08,与正常对照组的数值比(2.08±0.04、1.61±0.03)已无明显差异.结论 应用牵张成骨术矫治腭裂骨质缺损,口内牵张装置有效推动骨运送盘通过膜内成骨的方式,新骨不断的成熟和改建,最终封闭裂隙,原位新生骨组织改建成熟至正常结构,恢复腭部连续性.     

动态脑电图监测对癫痫诊断和鉴别诊断的意义

目的：探索24h动态脑电图（AEEG）对癫痫诊断和鉴别诊断的意义。方法：对225例临床确诊为癫痫及121例非癫痫性发作性疾病患者的AEEG行回顾性分析。结果：AEEG与EEG的异常率及痫样放电检出率均有非常显著性差异（P＜0．01）。AEEG描记中睡眠期痫样放电检出比清醒期增加15．6％，且57．8％出现在NREM1－2期。癫痫组与非癫痫组两组之间异常率和痫样放电检出率均有显著性差异（P＜0．05）。睡眠纺锤波的缺如及减弱，对癫痫患者具有重要的脑电图意义。AEEG可以记录到癫痫发作起始时的波形变化。结论：AEEG对癫痫的诊断、鉴别诊断和治疗有重要意义。     

84例儿童癫痫的CT与EEG表现

我们对84例儿童癫痫患儿进行了CT及脑电图(EEG)检查,以期发现其中的规律性改变和相关因素,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:84例患儿中,男51例,女33例。年龄:1岁以内28例,1~3岁25例,4~7岁18例,8~13岁13例,病程0.5h~6年。所有病例均行头颅CT平扫检查,每例在行CT检查前均做相应的EEG检查。其中有阳性病史者36例,占42.8%,其中颅内感染3例,脑外伤7例,产伤11例,高热惊厥15例,不明原因42例。1.2临床表现:发作类型:强直阵孪发作(39例,占46.4%),复杂部分性发作(16例,占19%),单存部分发作(11例,占13%),失神发作(6例,占0.7%),不能分类(12例,…     

七氟醚与丙泊酚对癫痫手术患者皮层脑电图的影响

目的 比较不同麻醉深度下七氟醚与丙泊酚对癫痫手术术中皮层脑电图(ECoG)的影响.方法 癫痫手术患者30例,随机均分为七氟醚吸入麻醉组(S组)和丙泊酚靶控静脉麻醉组(P组).观察七氟醚吸入浓度或丙泊酚靶浓度分别为1.5 MAC或4.5μg/ml、1.0 MAC或3.0μg/ml、0.5 MAC或1.5μg/ml时的ECoG变化.结果 S组七氟醚吸入浓度在1 MAC以下,P组丙泊酚靶浓度在3.0μg/ml以下时不影响术中ECoG的定位,可准确描记到癫痫波.增加七氟醚吸入浓度或丙泊酚靶浓度均表现为α波及β波减少,δ波增加,癫痫波较浅麻醉时有所抑制.结论 七氟醚和丙泊酚对癫痫患者ECoG的影响呈剂量依赖性,在一定麻醉深度下不影响ECoG对癫痫波的描记,可安全用于癫痫手术患者的麻醉.     

动静力失衡性大鼠颈椎间盘组织形态学及超微结构

[目的]动态观察大鼠颈部动、静力失去平衡后颈椎间盘组织形态学及超微结构的改变。[方法]SD大鼠60只，随机分为3、5、7个月模型组和对照假手术组，每组10只，通过破坏大鼠颈部肌肉、韧带诱导颈椎间盘退变，按月取材。各组椎间盘HE、Toluidine blue染色，在光镜下观察用体视学分析软件、Dissector自动计数法分析软骨终板内血管芽的数量、面积和软骨终板的厚度，Miyamoto分级法综合评判颈椎间盘退变的程度；透射电镜观察椎间盘细胞凋亡的超微结构。[结果]与对照假手术组比较，3个月造模组动物颈椎间盘已开始退行性变化，纤维环板层结构紊乱，关节软骨钙化层增厚，软骨下血管明显减少；5个月模型组髓核完全纤维化，纤维环板层状结构消失，血管芽稀少，血管壁充血曲张；7个月模型组椎间盘内部结构与5个月模型组相似，部分椎体边缘骨赘形成。在电镜下，3个月造模组椎间盘细胞，细胞表面突起减少，细胞器稀少，胞质内有脂滴，可见到凋亡细胞形成的凋亡小体。5个月和7个月模型组椎间盘组织中细胞较少，基质中胶原纤维断裂，可见到许多坏死空化的细胞。[结论]模型组大鼠颈椎间盘都出现典型的退变形态学变化，随着造模月份的延长退变程度越严重；早期和中期退变椎间盘中可观察到凋亡细胞，在退变的晚期可观察到坏死细胞。     

大鼠杏仁核电刺激癫痫持续状态模型的建立及其自发性反复癫痫发作的研究

目的 建立癫痫持续状态后颞叶癫痫模型,观察大鼠自发性反复发作(SRS)。方法 持续电刺激大鼠杏仁核20 min(单相方波,强度400μA,波宽1 ms,串长100 ms,串隔0.5s,频率60Hz)引发癫痫持续状态(SE),随后进行3h的SE观察,包括大鼠行为表现和脑电变化。SE状态引出后,进行3个月的视频监测,观察大鼠自发性发作的发作情况并进行分组。结果 经过为期3个月的视频观察,出现SRS14只(67％);未出现者7只(33％)。共记录到3～5级发作181次。其中3级发作10次(5.53％),4级发作77次(42.54％),5级发作94次(51.93％)。发作在30次以上者3只;20 ～ 30次者1只;10 ～20次者2只,5～10次者2只;5次以下者6只。约73％的SRS出现在白天(07:00～19:00),74％的继发性全身发作(4、5级发作)出现于白天。结论 成功制备了癫痫持续状态后颞叶癫痫动物模型。     

心脏复跳后输入不同液体对肺超微结构的影响

本文用１８只杂交犬随机分为三组，均在戊巴比妥钠３０ｍｇ／ｋｇ肌注麻醉下气管插管，行控制呼吸。右侧进胸，作主动脉阻断缺血停跳２ｍｉｎ后开放。观察了心脏复跳后输入三种不同液体对肺超微结构的影响。Ⅰ组（ＬＲ组）用平衡液２０ｍｌ／ｋｇ以２ｍｌ／ｋｇ／ｍｉｎ输入；Ⅱ组（ＬＲＢＤ组）以１／２平衡液及１／２全血＋地塞米松０．５ｍｇ／ｋｇ按上述量输入；Ⅲ组（ＨＴＳ组）以１０ｍｌ／ｋｇ之７．５％氯化钠输入。结果ＣＶＰ、ＭＡＰ以ＬＲ组上升至基线时间最长，ＨＴＳ组最快，ＬＲＢＤ组介于两者之间。ＬＰＯ三组均有上升，ＬＲＢＤ组迅速下降有显著保护作用。在光镜及电镜下显示ＬＲ组有明显肺间质水肿及Ⅱ型细胞部分损害，ＬＲＢＤ组间质水肿不明显，Ⅱ型细胞亦较完整。故从本实验初步结果，认为以ＬＲＢＤ组之混合液体输入·较好。     

异丙酚对癫痫病灶切除中皮层脑电图的影响

目的：观察异丙酚不同剂量及血药浓度对癫痫病人术中ＥＣＯＧ的影响。方法：２０例癫痫手术病人先用静吸复合麻醉，开颅后排出原吸的麻醉药，当异氟醚呼出浓度降至０．２％时，描记ＥＣＯＧ记录癫波，微量泵先后静注异丙酚３ｍｇ．ｋｇ＾－１．ｈ＾－１．５ｍｇ．ｋｇ＾－１．ｈ＾－１、７ｍｇ．ｋｇ＾－１．ｈ＾－１，，同时观察ＥＣＯＧ变化，测定不同剂量异丙酚血药浓度，结果：异丙酚静注３ｍｇ．ｋｇ＾－１、ｈ＾－１、５ｍｇ．     

大鼠糖尿病模型中阴茎白膜超微结构的改变

目的 阐明糖尿病大鼠阴茎白膜超微结构的改变.方法 实验组(DM)链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病的雄性SD大鼠18只,对照组(AMC)年龄相同雄性SD大鼠10只.分别十处理后5、10周测定两组大鼠血糖,并作统计学分析;5周后测量海绵体内压(ICP):两组人鼠于5、10周分别处死半数,取阴茎组织,作电镜观察.结果 处理5、10周后,DM组人鼠血糖水平明显高于AMC,P＜0.01.5周后,DM组ICP明显低于AMC组,P＜0.01.处理周后,DM和AMC阴茎白膜厚度分别为(0.05±0.01)mm和(0.12±0.02)mm;处理10周后DM和AMC阴茎白膜厚度分别为(0.08±0.02)mm和(0.13±0.03)mm.两组分别在5周后和10周后阴茎白膜厚度比较,差异均有统计学意义P＜0.05;另外可见白膜弹性纤维减少,组织紊乱,结构松驰,胶原纤维失去波形等.结论 阴茎白膜超微结构改变可能损害了白膜静脉阻闭功能而导致阴茎勃起功能障碍(ED).