疝无张力性补片修补术(附75例报道)

目的探讨疝无张力性补片修补的临床效果。方法采用MARLEX修补片行腹壁疝修补75例。结果75例病人全部治愈,无1例复发,远期效果好。结论疝无张力性补片修补优于张力性疝修补,值得推广。     

疝无张力性补片修补术（附75例报道）

目的探讨疝无张力性补片修补的临床效果。方法采用MARLEX修补片行腹壁疝修补75例。结果75例病人全部治愈,无1例复发,远期效果好。结论疝无张力性补片修补优于张力性疝修补,值得推广。     

腹壁切口疝的外科治疗体会(附27例报告)

目的 为了进一步探讨腹壁切口疝的发生原因及总结其治疗方法.方法 回顾性分析2002年1月至2007年12月27例腹壁切口疝的发生部位、年龄、基础痰病及初次手术情况发生时间等总结其发生原因及据腹壁切口疝疝环大小采取传统手术(直接缝合)或使用补片行无张力疝修补的手术方式.结果 23例发生于纵切口占85.2%.10例为右上腹直肌切口占37%,年龄＞60岁为18例占67%,≥70岁11例占40.8%;有基础疾病:糖尿病、慢性咳嗽、低蛋白血症5例,同时合并有高血压、心肌缺血等5例,切口感染(原发病为肠破裂、阑尾穿孔腹膜炎、肠梗阻)7例,同发病有关.疝环直径＜5cm,行传统手术方式直接缝合,疝环直径＞5cm采用补片行无张力疝修补.随访12～60月均治愈,补片组仅2例有切口下策液肿及积液经引流后治愈.结论 腹壁切口疝病因同腹壁纵切口,年龄＞60岁,有糖尿病、慢性咳嗽、腹压升高、低蛋白血症及切口感粢密切相关.而疝环中＜5cm(缝合时无张力)采用传统方式直接缝合可治愈,价格适中;疝环直径＞5cm,则需用补片修复方可治愈.用补片修复腹壁缺损操作简便、病人无腹壁紧缩感、不易复发及补片反应轻,效果满意,值得推广,但价格较贵.     

传统疝修补术及疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟疝治疗中的应用体会(附110例报告)

目的 比较传统疝修补术和疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟疝中的应用。方法 采用Bassinia、McVay等传统手术方式修补各种腹股沟疝及应用巴德网塞补片修补各种腹股沟疝。结果 110例共115个疝，采用传统手术方法的62例，平均手术用时1h，术后绝对卧床3～5d，3个月后正常工作生活．术后复发3例，再次行疝环充填式无张力疝修补术．术后随访1年未复发；采用疝环充填式无张力疝修补术的48例，平均手术用时30min．术后6h可下床，1周可恢复正常工作生活，术后无复发。术后随访最长48个月，最短6个月。结论 疝环充填式无张力疝修补术较之传统疝修补术具有手术时间短、术后恢复快、复发率低等显著优点．值得在有条件的地区推广应用。     

Sandwich补片无张力修补马鞍疝(附9例报道)

同侧腹股沟斜疝和直疝并存时 ,两者的疝囊分别在腹壁下动脉内、外侧突出 ,形似马鞍 ,故取名为马鞍疝。它具有疝囊大、腹壁缺损大等特点 ,故传统修补术后易复发 ,不适当的人工补片异物感强、术后并发症多。我们总结 9例手术经验和近期随访结果报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　 9例马鞍疝患者中 ,男性 5例 ,女性 4例 ,平均年龄为 5 5 .6岁。均为单侧。无糖尿病 ,心、肺、肝、肾功能正常。病史的平均时间为 3年。不可还纳者 6例。疝囊上下长度为 8～ 18cm。1.2　麻醉和手术方法　均采用持续硬膜外麻醉 ,9例患者均采用平片修补手术。 L …     

无张力性疝修补术在复发斜疝中的应用（附36例报告）

我院应用美国巴德公司生产的疝修补材料行无张力疝修补术至今，共治疗复发斜疝36例，取得了较好疗效。现报告如下：     

疝环充填式无张力疝修补术(附119例报告)

目的：总结疝环充填式无张力疝修补方法，以提高腹股沟疝修补手术疗效：方法：采用美国Bard公司产品(Bard mesh perbix plug)修补腹股沟疝共119例；结果：随访时间最长3年，无复发病例，无切口感染，3例有异物感；结论：本手术简化了腹股沟疝修补术的步骤，降低术后复发率，是一种值得推广的疝手术方法。     

疝环充填式无张力修补术近期并发症的4例报告

目的：总结疝环充填式无张力修补术的治疗效果和近期并发症。方法：分析1998年1月－2000年12月期间320例腹股沟疝充填式无张力修补术，其中斜疝297例，直疝12例，股疝6例，双侧斜疝5例。结果：320例腹股沟疝充填式无张力修补术出现近期并发症4例（1．25％），其中腹腔压力骤增而使疝充填物脱出1例；止血不全形成血肿引起切口感染1例，对补片材料有过敏反应2例，皆经妥善处理后痊愈出院。结论：疝环无填式无张力修补术有较少的并发症，经过处理后不影响治疗效果。规范手术操作，可减少并发症的发生。     

成人腹股沟斜疝无张力修补术79例报告

腹股沟斜疝是最多见的腹外疝,占腹股沟疝的85%～95%,为外科常见病[1]。手术治疗是成人斜疝唯一疗效肯定的治疗方法。传统的方法是张力修补,因其扰乱了腹壁局部原有的生理解剖结构,使患者易出现术后伤口疼痛、有牵扯感,恢复慢,且复发率高。如何克服传统疝修补方法存在的这些不足,成为了外科医学界亟须攻克的问     

改良式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝临床分析(附50例报告)

目的 探讨一种复发率更低、并发症更少的治疗成人腹股沟疝方法.方法 高位结扎疝囊后,以小补片加固内环口处,再以大补片于精索后加固修补.结果 50例均4-8d内治愈出院,随访者均无复发.结论 以双层平片修补成人腹股沟疝,复发率更低、并发症更少,是一种更符合人体解剖及腹股沟管的病理生理术式.     

疝环充填式无张力疝修补术(附60例报告)

1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,我们应用美国巴德公司提供的ＢａｒｄＭｅｓｈＰｅｒｆｉｘＰｌｕｇ产品 (简称Ｐｅｒｆｉｘ疝环充填物 ) ,治疗中老年人腹股沟疝 6 0例 ,并在手术后 2个月～ 2年内随访 ,效果满意。与众多的传统腹股沟疝手术方式相比 ,有其优越性。1　 资料与方法1.1　 临床资料　本组 6 0例均为男性 ,年龄 31～ 78岁 ,其中6 0岁以上 2 1例 ;巨大腹股沟疝 17例 ,复发性疝 8例 (其中 3例 3次复发 ) ,双侧腹股沟疝 2例 ;有 19例合并其它病 ,如高血压、冠心病、肺气肿、前列腺增生、肝硬变等。1.2　 手术方法　连续硬膜外或局部麻…     

免钉合补片腹腔镜疝修补术治疗成人腹股沟疝120例临床疗效观察

目的探讨免钉合补片腹腔镜疝修补术治疗成人腹股沟疝临床疗效。方法回顾性分析我院收治的120例成人腹股沟疝患者的临床资料,按治疗方法分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用免钉合补片腹腔镜疝修补术进行治疗,对照组采用传统的腹腔镜全腹膜外补片修补术,比较两组患者的手术情况和术后并发症发生情况。结果治疗组的手术时间、术后住院时间均显著短于对照组（P〈0．05）,术中出血量和手术平均费用也低于对照组,但差异无显著性（P〉0．05）;术后并发症发生率为3．33％,显著低于对照组的的13．33％（P〈0.05）,主要的并发症有术后阴囊血清肿、手术区积液、复发等。结论免钉合补片腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝显著缩短手术时间和术后住院时间,平均费用较低、术后并发症的发生率低。     

平片无张力疝修补法治疗斜疝60例分析

目的探讨选择无张力疝修补术方式对治疗效果的影响。方法总结回顾60例平片无张力疝修补术方法及术后恢复过程。结果无张力疝修补术具有操作简单,创伤小,恢复快,并发症少,术后不易复发等优点。结论可根据不同的病例采取不同的无张力修补法．因人而宜。平片无张力疝修补术具有操作更简单,创伤更小,恢复更快,价格低廉,更容易推广。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝286例报告

目的:总结疝环充填式无张力疝修补术的临床疗效和近期并发症。方法:分析2000年10月~2006年12月期间,用定型产品行疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝286例,其中斜疝267例,直疝6例,股疝3例。结果:手术时间25~60 min,术后疼痛轻,恢复快。并发尿潴留9例,切口脂肪液化4例,局部异物感14例,阴囊血肿8例,切口感染2例。随访252例,随访6~74个月,复发1例。结论:疝环充填式无张力疝修补术符合解剖生理,方法简单,时间短,创伤小,无张力,近期疗效满意,复发率低,并发症较少。     

无张力疝修补术与传统手术治疗腹股沟疝的疗效比较

目的比较分析腹股沟疝无张力补片修补手术与传统疝高位结扎术的临床效果。方法择期腹股沟疝患者需手术治疗90例,随机分为研究组和对照组,每组45例。研究组采用无张力疝修补术,对照组采用传统疝修补术。结果研究组患者在手术时间、住院时间的比较中均较对照组有明显优势,差异有统计学意义(P<0.05)。在患处牵拉感、术后下地活动时间等数据的比较中,研究组均较对照组有明显优势,差异有统计学意义(P<0.05);术后并发症较对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无张力腹股沟疝手术与传统手术相比,手术时间和住院时间短、术后疼痛轻、术后恢复较快,术后复发明显减少且并发症明显降低,具有更好的应用价值和前景。     

平片疝修补手术210例临床分析

平片疝修补手术又称Lichtenstein手术,是Licht-enstein 1986年首先提出并予应用的一种无张力疝修补术。依靠人工合成网片内增生的纤维组织,形成较为坚实的组织结构,达到有效修补腹股沟管后壁的作用,并使修补无张力。我院自1998年施行了首例平片疝修补手术,至2001年10月已积累了210例的临床经验,现将应用这项技术的几点体会介绍如下:     

疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟疝中的运用——附32例报告

目的 总结应用疝环充填式无张力疝修补术(Plug ＆ mesh hemia repair)治疗腹股疝32例的临床经验。方法 采用Bard补片行疝环充填式修补。结果 全部手术顺利，术后局部有异物感2例，硬外麻后尿潴留3例；随访l-24月，未曾发现复发；对照组21例，采用传统的方法：Bassini法、McVay法及Shouldice法；全部硬膜外麻，术后尿潴留ll例，神经痛2例，睾丸痛l例，局部血肿行引流1例，随访3年，复发3例。结论 疝环充填式无张力修补术是一种完全符合生理解剖，具有手术方法操作简单、创伤小、无张力、手术时间短、术后恢复快、并发症少、复发率低的疝修补手术．手术适应症扩大。     

无张力疝修补术130例临床及材料选择分析

目的 分析探讨充填式、平片式、双层立体补片式无张力疝修补术的材料、术式选择,减少术后复发.方法 应用疝环充填式、平片式、双层立体补片式无张力疝修补术治疗130例腹股沟疝患者.结果 130例患者术后随访1～5年,无复发者.结论 合理选择修补材料、术式和完善手术操作可有效减少术后复发.     

无张力疝修补术后补片感染的临床分析(附16例报告)

腹外疝是外科临床的常见病和多发病,目前疝修补术应用人工合成补片渐趋广泛.体内植入补片是否增加感染机会?无张力疝修补术与组织缝合疝修补术的术后伤口感染处理有何不同?本文回顾分析本院近6年来处理的各种无张力疝修补术后伤口感染病例共16例,总结治疗经验,体会如下.     

腹腔镜下腹壁切口疝无张力修补术与常规开放手术的疗效分析

目的 探讨腹腔镜下应用补片行腹壁切口疝修补术与常规开放手术的方法、适应证及临床效果的比较.方法 对2006年2月～2011年2月收治的40例腹壁切口疝患者行腹腔镜下补片修补术,并与传统的常规开放手术进行比较.结果 36例顺利完成腹腔镜下腹壁切口疝修补术;1例因肠管与腹壁粘连致密而中转开腹;1例肋缘下巨大切口疝因腔镜下补片上缘固定困难而中转开腹;2例耻骨上切口疝因前列腺手术史致腔镜下Retzius间隙无法分离出,补片下缘固定困难而中转开腹.与普通开放手术相比,腹腔镜下手术住院时间缩短,并发症明显减少.两组比较,有统计学差异(t=4.63,P<0.01).结论 腹腔镜下补片修补术是安全、有效的方法,在住院时间、治疗效果及并发症方面明显优于常规开放手术,值得在临床推广.