骑跨横窦硬脑膜外血肿合并横窦沟微型硬膜外血肿1例

<正>骑跨横窦硬膜外血肿(epidural hematoma,EDH)是指血肿横跨横窦上、下向后颅窝及幕上发展,是后颅窝血肿中的一种特殊类型,常因缺乏典型的临床表现,病情易恶化。横窦沟微型硬膜外血肿(epidural microhematoma in the groove of transverse sinus)属于临床上比较少见的一种病症,具有血肿小,出血缓慢,预见性不足,易误诊、病情易恶化等特点,容易     

骑跨横窦处的外伤性颅内血肿治疗体会

发生于横窦处的外伤性颅内血肿由于同时累及中颅窝和后颅窝，一般病情发展较快，不及时处理往往容易威胁生命。本院自１９９３年以来，共收治１０例骑跨横窦处的外伤性颅内血肿，现将治疗体会报告如下。临床资料１．一般资料：本组男性８例，女性２例；年龄５～５５岁；外伤原因：交通事故致伤５例，高处坠落伤３例，跌倒伤２例；外伤着力部位均为后枕部；血肿类型：硬膜外血肿８例，硬膜外血肿合并硬膜下脑内血肿２例；１０例患者中５例同时合并有对冲性额颞部的硬膜下及脑内血肿。２．临床表现：本组患者外伤后均有原发昏迷，并伴有剧烈头…     

横窦骑跨性硬脑膜外血肿的诊断与治疗

横窦骑跨性硬脑膜外血肿为外伤性颅内血肿中少见的特殊类型,随着CT在临床上的广泛应用,其诊断率已明显提高。2000年1月至2005年6月笔者处理这类病人28例,治疗效果满意。现报告如下。1临床资料1.1一般资料:男20例,女8例;年龄5~62岁,平均31岁。车祸伤12例,坠落     

外伤性骑跨横窦硬膜外血肿诊治分析

目的探讨外伤性骑跨横窦硬膜外血肿的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析2007年1月至2011年12月收治的40例外伤性骑跨横窦硬膜外血肿患者的资料。结果40例病人中30例手术治疗,10例保守治疗。愈后良好36例,中或重度残疾2例,死亡2例。结论骑跨横窦硬膜外血肿缺乏典型的临床表现,且病情常急剧恶化．其诊断主要依赖头颅CT检查,积极手术治疗效果好。     

手术治疗跨横窦硬膜外血肿的方式选择

跨横窦硬膜外血肿是硬膜外血肿的一种少见类型．血肿量在15ml以上者一般均需手术治疗。本院自1992年4月至2007年4月共行手术治疗此类血肿23例。现报告如下。     

外伤陛骑跨横窦的硬膜外血肿28例诊治分析

目的探讨后颅窝跨横窦的硬膜外血肿临床特点、手术策略和治疗体会。方法回顾性分析本院2003年10月至2011年8月收治的28例后颅窝跨横窦硬膜外血肿患者的临床资料。结果28例后颅窝跨横窦硬膜外血肿患者中22例行手术治疗,6例血肿量少而先采用保守治疗（其中又有2例因复查CT提示血肿增大而改为手术治疗）。28例患者按GOS分,24例手术患者中有23例恢复良好,中残1例,4例保守治疗的患者恢复良好。结论早期诊断,严密观察病情,动态复查CT,及时手术是提高本病治愈率、降低死亡率的关键。     

外伤性骑跨型后颅窝硬膜外血肿16例诊治体会

外伤性骑跨型后颅窝硬膜外血肿是一种颅脑外伤中较少见的疾病，系指后颅窝硬膜外血肿并发横窦上方枕部的硬膜外血肿。本院自2000年以来收治外伤性骑跨型后颅窝硬膜外血肿病人16例．由于早期诊断和及时处理．收到较好的效果。现报告如下。     

外伤性后颅窝硬膜外血肿22例分析

本院自1996年1月至2006年12月共收治外伤性后颅窝硬膜外血肿22例，分析如下。     

小儿跨横窦硬膜外血肿诊断治疗

我院自1985～1996年间共收治48例小儿跨横窦硬膜外血肿，现报告如下：     

38例后颅窝跨窦型硬膜外血肿手术治疗体会

目的探讨后颅窝跨窦硬膜外血肿的手术指征、手术方法和临床疗效。方法对38例后颅窝跨窦硬膜外血肿病人的临床资料进行回顾性分析。所有病人入院后均行头颅CT扫描,早期明确诊断。枕骨骨折28例,其中人字缝哆开3例,颞枕缝哆开4例,全部病例均发现后颅窝跨窦硬膜外血肿,其中双侧后颅窝跨窦硬膜外血肿2例(1例为1侧后颅窝跨窦硬膜外血肿开颅术后出现同侧再出血伴对侧后颅窝跨窦迟发性硬膜外血肿)。血肿量8～70 mL,平均30 mL。结果按GOS判定预后,手术治疗的38例中良好33例(其中29例出院时即达GOS 5级,另4例出院时为3～4级,6个月后随访达到5级),死亡5例。结论早期CT扫描及动态CT监测极大提高了后颅窝跨窦硬膜外血肿的早期诊断率,从而能及时手术清除血肿,明显提高治愈率,降低病死率。     

横窦损伤致硬膜外血肿手术治疗16例体会

目的:探讨骑跨横窦硬膜外血肿的临床特点、诊断、手术方式及疗效.方法:对16例横窦损伤致硬膜外血肿手术病例进行回顾性分析.结果:16例横窦损伤中治愈1 5例,死亡1例,治愈病例术后随访一年无异常.结论:及时清除血肿,正确处理损伤的横窦,止血及适当的引流是手术成功的关键.     

外伤性后颅窝硬膜外血肿的诊治分析

外伤性后颅窝硬膜外血肿（traumalic epidural hematoms of the posterior era-nial fossa）是一类并不多见的硬膜外血肿,占硬膜外血肿的2%～11%。本病在早期缺乏特有的临床表现,但病情常可急剧恶化,并危及生命。本院从2005年3月至2008年3月,     

枕部骑跨性硬膜外血肿清除术43例分析

目的探讨枕部骑跨性硬膜外血肿的临床分型及手术方法。方法根据硬膜外血肿与横窦、窦汇的相对位置关系,对血肿进行分型,进而采用相应的开颅方式进行手术,清除血肿。结果本组43例患者中残1例,重残2例,1例,其余基本恢复正常。结论依据血肿位置分型,选择不同的开颅方式,既能减少手术时间,又能够彻底清除血肿,减少术中出血,增加手术安全性。     

儿童创伤性后颅窝硬脑膜外血肿

本院自１９９２年４月至２００１年１２月，共收治儿童创伤性后颅窝硬脑膜外血肿１５例，占同期全部硬脑膜外血肿患儿的２４．１％，疗效满意。现报告如下。资料与方法１．一般资料：本组１５例，男１１例，女４例；年龄３～１４岁，平均８．４岁；车祸伤９例，高处坠落伤４例，打击伤１例，跌伤１例；枕部着力的减速伤１２例，加速伤２例，１例受伤原因不详；从受伤到确诊时间：２４小时内６例，２～７天８例，９天１例。２．症状及体征：伤后原发昏迷８例，一直昏迷１例，中间清醒期１例，无昏迷５例。入院时GCS评分：１３分以上１０例…     

外伤性后颅窝硬膜外血肿的护理

后颅窝硬膜外血肿是颅脑外伤中的一种特殊血肿类型，常缺乏典型临床表现，预后凶险，我科自1994．6～1999．8共收治28例。经手术治疗获得良好的效果。特将护理体会报告如下。     

横窦沟微型硬膜外血肿1例分析

患者，男，6岁。因跌伤后枕部头痛2h入我院。病人无昏迷史，头痛较重。入院查体：神志清，双瞳孔直径0．3cm，光反应灵敏，神经查体(-)。头颅CT：后枕骨骨折，后枕部近横窦处微型血肿，量约2rnl。病人入院后给予脱水止血抗感染治疗，病人神志一直清楚。但头痛一直未见明显好转，呈进行性加重趋势，     

外伤性跨上矢状窦硬膜外血肿的手术治疗

创伤性跨上矢状窦硬膜外血肿是硬膜外血肿的特殊类型,临床上较为少见,术中出血凶猛、死亡率高。上矢状窦损伤死亡率高达41%,其临床表现在早期一般不明显,但病情常可急剧恶化,危及生命。治疗上大多数学者主张手术治疗,极少数采用保守治疗。     

外伤性脾破裂合并硬脑膜外血肿的治疗体会

外伤性脾破裂合并硬脑膜外血肿在临床上并不多见，由于这类病人在伤后以出血性休克及腹腔内出血为主要症状，而颅内血肿的早期临床表现不明显，因此容易被漏诊。现将我们的诊治体会报告如下。临床资料我院1975～1995年共收治18例外伤性脾破裂合并硬脑膜外血肿的多发伤病人。均为男性，年龄最大ZI岁，最小7岁。致伤原因，车祸15例，高处坠下致伤3例。头部受伤情况：7例病人头皮有挫伤或头皮血肿，但损伤不严重，其余11例头皮无明显损伤迹象，18例患者受伤后均无明显的意识障碍、头痛及呕吐等颅内压增高的表现。入院时病人主要表现以失血性休…     

钻孔引流治疗外伤性硬膜外血肿68例临床分析

目的探讨钻孔引流治疗外伤性硬膜外血肿的适应证及手术时机。方法回顾性分析钻孔引流治疗的68例外伤性硬膜外血肿患者的临床资料。结果术后临床症状完消失58例(85.3%),好转7例(10.3%),中转骨瓣开颅血肿清除术3例(4.4%)。结论钻孔引流治疗外伤性硬膜外血肿操作简单、创伤小、费用低,可作为部分外伤性硬膜外血肿的首选治疗方法。     

非外伤性硬脊膜外血肿12例临床分析

硬脊膜外血肿发病率低，但常起病急，病情重，在短时间内导致截瘫或四肢瘫，甚至危及患者生命。自2002年1月至2005年3月，我院共治疗12例非外伤性硬脊膜外血肿患者，现结合文献报告如下。