HBsAg阳性孕妇乙型肝炎防治知识调查及乙型肝炎疫苗联合HBIG阻断乙型肝炎病毒母婴传播的效果

目的：探讨乙型肝炎疫苗联合乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)阻断乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播的效果。方法选择2009年1月~2011年6月本院妇产科收治的116例乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性的乙型肝炎产妇以及已按照免疫程序注射过HBIG以及乙型肝炎疫苗的年龄为1岁的婴儿作为研究对象,采用自制调查问卷对产妇进行乙型肝炎防治知识调查,检测婴儿血清HBsAg。结果 HBsAg阳性产妇对于乙型肝炎能够通过母婴传播的知晓率较高,认为乙型肝炎疫苗和HBIG可以预防乙型肝炎母婴传播者所占比例为74.14%。受检婴幼儿中,HBsAg检测阳性11例(9.48%),阻断成功率为90.52%。母亲为乙肝大、小三阳所生的婴儿HBsAg阳性率分别为14.71%和2.08%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);母亲孕期接种和未接种HBIG的婴儿HBsAg阳性率分别为6.58%和15.00%,剖腹产以及顺产的婴儿HBsAg阳性率分别为13.51%和7.59%,人工喂养和母乳喂养的婴儿HBsAg阳性率分别为9.09%和8.54%,以上观察指标比较差异均无统计学意义(P跃0.05)。结论加强HBV感染孕妇的乙型肝炎防治知识健康宣教,并按照免疫程序对新生儿联合接种乙型肝炎疫苗和HBIG,可以有效降低乙型肝炎的母婴传播率。     

问题解答

[问]一、乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白在使用上有何区别?[答]乙型肝炎疫苗又称《乙型肝炎病毒灭活疫苗》卫生部正式定名为《乙型肝炎血源疫值》。是由提纯的22μm 小颗粒乙肝表面抗原,经灭活加入氢氧化铝作吸附剂,硫柳汞作防腐剂制成的乳白色制剂。它是预防性制品,而不是治疗性药物,只使用于乙型肝炎易感者(表面抗原阴性,转氨酶正常),母系表面抗原阳性或“e”抗原阳性所生的婴儿。而对于乙型肝炎病人或乙肝表面抗原(HBsAg)长     

重庆市渝北区乙型肝炎病毒母婴传播阻断效果及其影响因素分析

目的 探讨乙型肝炎(乙肝)病毒表面抗原(HBsAg)阳性母亲所生新生儿乙肝疫苗(HepB)与乙肝免疫球蛋白(HBIG)联合免疫后母婴传播阻断效果及影响因素.方法 选取2016年6月至2019年5月重庆市渝北区妇幼保健院、重庆市渝北区区人民医院、重庆市渝北区区中医院开展现场监测工作、经产前筛查检测乙肝表面抗原阳性母亲及新...     

孕期应用乙型肝炎免疫球蛋白在阻断乙型肝炎母婴传播中的效果分析

目的分析并评价乙型肝炎免疫球蛋白对孕期乙型肝炎宫内感染的预防效果,评价孕期采用乙型肝炎免疫球蛋白在控制乙型肝炎母婴传播方面的可行性。方法对我院自2009年7月至2010年12月期间进行乙型肝炎母婴阻断,在产科定期行产检并分娩的HBsAg阳性,同时HBV-DNA也为阳性的母亲和新生儿共198例,按照孕期肌内注射乙型肝炎免疫球蛋白前后母血HBV-DNA变化情况进行分组:一组为HBV-DNA转阴者;二组为HBV-DNA下降者(不包括转阴组);三组为HBV-DNA升高者。对三组新生儿免疫效果进行评价。结果经多次肌内注射乙型肝炎免疫球蛋白后,82%(162/198)的孕妇静脉血HBV-DNA含量总体出现下降,其中有4.95%(10/198)的孕妇HBV-DNA出现转阴,有18%(36/198)孕妇HBV-DNA含量上升。一组10例与二组152例的新生儿免疫失败率均为0,而三组36例新生儿免疫失败率为25.00%,组间比较差异显著(P<0.01),具统计学意义。结论参考孕期肌内注射乙型肝炎免疫球蛋白前后母血HBV-DNA拷贝数变化情况能够有效预测新生儿免疫失败的概率。     

乙型肝炎免疫学模式的构成比分析

目的了解乙型肝炎在本地区的流行及感染特征。方法对2012年一年间来我院就诊及体检者的3051例血清样本进行乙型肝炎免疫学标志物检测并将其免疫学模式进行构成比分析。结果 3051例血清标本中,乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性病例1846例,占总例数的60.5%,其中抗-HBc-IgM阳性者152例,占阳性病例的8.23%;HBsAg阴性病例1205例,占总检测人数的39.5%。结论肝病医院是乙型肝炎患者及高危人群相对集中的场所,乙型肝炎感染形势、流行监控和卫生宣教工作仍然不容乐观,应引起传染病研究者、医务工作者、卫生防疫及保健工作者的高度重视。     

慢性乙型肝炎肝组织与血清中病毒标志物关系的研究

乙型病毒性肝炎在我国发生率较高,人群中乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带率高达10%。患者血清乙型肝炎病毒(HBV)DNA和肝组织HBsAg、乙型肝炎核心抗原(HBcAg)的免疫组织化学检测是HBV感染及复制的特异性标志。HBV闭合环状DNA(HBV     

酶联免疫技术检测乙型肝炎表面抗原的分析性能评价

目的评价酶联免疫技术检测乙型肝炎表面抗原的分析性能,为临床提供科学、有效诊断乙型肝炎的手段。方法选择2010年4月至2012年9月在我院就诊的87例乙型肝炎患者作为检测组,以及87例健康志愿者作为对照组,对所有人员采用酶联免疫技术进行乙型肝炎表面抗原的检测,对其检测结果进行分析,并对其分析性能进行评价。结果接近临界值分析物的重复性:+20%浓度临界值分析物检测的阳性率不小于95%,-20%浓度临界值分析物检测的阳性率不大于5%;灵敏度:检测组中有85例乙型肝炎阳性,灵敏度为97.70%,对照组中,乙型肝炎阴性为85例,灵敏度为97.70%。结论酶联免疫技术检测乙型肝炎表面抗原的临界值为±20%,在检测浓度范围内可获得较高的灵敏度,故采用酶联免疫技术检测乙型肝炎表面抗原对于乙型肝炎的诊断具有重要的意义。     

探讨溶血对酶联免疫法检测乙肝表面抗原的影响

目的：探讨溶血对乙型肝炎（乙肝）表面抗原测定的影响。方法：采用ELISA酶联免疫法测定乙肝表面抗原。结果：100例溶血标本中，76例标本乙肝表面抗原阴性，10例乙肝表面抗原假阳性，14例乙肝表面抗原阳性。结论：溶血影响乙型肝炎表面抗原阴性的测定结果，而对乙型肝炎表面抗原阳性无影响。     

2004～2008年南京市从业人员乙型肝炎感染情况分析

目的：了解从业人员乙型肝炎病毒感染情况,为防控乙型肝炎提供依据。方法：对从业人员进行酶联免疫法测定HBsAg、HBeAg,同时做ALT转氨酶检查,并对HBsAg阳性者,再用反向间接血凝法测HBsAg滴定度。结果：通过5年158853人的检验,HBsAg阳性率在5%左右。结论：乙型肝炎表面抗原阳性携带者即HBsAg阳性率虽有所下降,但这类人群数量还很大,防控工作还很艰巨。     

影响乙型肝炎表面抗原在ELISA检测中的2种因素分析

目的:探讨乙型肝炎表面抗原在ELISA法检测中受溶血标本、洗涤过程影响而使检测结果产生异常的分析.方法:在应用ELISA酶免疫一步法对乙型肝炎表面抗原进行检测的过程中采用以上影响因素进行检测,再与其正常结果加以对照分析.结果:乙型肝炎表面抗原受上述因素影响后易产生假阳性或假阴性的结果.结论:如何避免以上因素对乙型肝炎表面抗原检测结果的影响,这就要求对实验条件、操作规程、试剂与仪器、实验人员的操作水平等进行严格的质量控制,对于已溶血的标本不能使用.     

2004年深圳企事业单位职工乙型肝炎表面抗原和抗体阳性率调查

为了解深圳企事业单位人员2004年乙型肝炎(乙肝)表面抗原及表面抗体的阳性率,以便提出更有力的防治措施。对健康体检的5022名企事业单位的人员作了乙肝五项检查。结果男性3227人,乙肝表面抗原阳性为250人(7.75%),乙肝表面抗体阳性为2150人(66.63%);女性1795人,表面抗原阳性为90人(5.01%),表面抗体阳性为1317人(73.37%)。男性乙肝表面抗原的阳性率明显高于女性,而表面抗体的阳性率明显低于女性。作者认为定期体检和疫苗接种,对控制乙肝具有重要作用。     

乙型肝炎母婴传播阻断1340例临床分析

目的：了解孕妇为 HBsAg 阳性的乙型肝炎患者通过孕期注射乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG）和对新生儿注射乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白（主、被动联合免疫）阻断母婴传播的免疫效果。方法对医院2001年1月-2011年12月门诊产前检查、分娩并定期随访的 HBsAg 阳性孕产妇382例进行母婴传播阻断干预措施后的效果进行分析。结果382例的孕妇在孕7、8、9月注射了 HBIG,胎儿出生后接受主、被动联合免疫;新生儿7例乙型肝炎表面抗原阳性,失败率为2％,其余375例新生儿乙型肝炎表面抗原均为阴性,阻断率达98％。结论孕妇 HBIG 注射和新生儿主、被动联合免疫是阻断乙型肝炎母婴传播的有效措施。故应对母亲为 HBsAg 阳性的婴儿加强出生后的联合免疫,对合并 HBeAg 阳性孕产妇及其婴儿应加强系统管理。     

乙型肝炎病毒携带者妊娠的危害及预防

我国是乙型肝炎多发地区,被乙肝病毒感染的人群高达10%左右。乙型肝炎又称血清型肝炎,乙型病毒性肝炎(简称肝炎),是由乙型肝炎病毒引起的传染病,通过血液与体液传播,具有慢性携带状态。本病在我国广泛流行,人群感染率高,在某些地区感染率达到35%以上。据有关资料,乙肝检测阳性的患者已经达到1.89亿,而应就诊未就诊人数(携带者)将近4亿,是当前危害人民健康最严重的传染病。1对母婴危害根据临床观察,乙肝病毒表面抗原阳性和e抗原阳性的妇女怀孕,所生婴儿乙肝病毒的感染率可高达88.1%,所以母婴传播是乙肝病毒感染的主要途径之一。无论对孕妇还…     

三种免疫检测法对乙型肝炎血清学标志物的检测价值分析

目的 比较胶体金免疫层析法、酶联免疫法及化学发光免疫分析法对乙型肝炎血清学标志物的检测价值。方法 57例疑似乙型肝炎患者为研究对象,分别采用胶体金免疫层析法、酶联免疫法及化学发光免疫分析法检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎表面抗体(HBsAb)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎e抗体(HBeAb)及乙型肝炎核心抗体(HBcAb)。以实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)检验结果作为金标准,比较三种检测方法对乙型肝炎血清学标志物的阳性检出率及对HBsAb的检测结果和诊断效能(准确性、特异度及灵敏度)。结果 实时荧光定量PCR检验结果显示阳性21例,阴性36例。胶体金免疫层析法、酶联免疫法及化学发光免疫分析法对HBsAg、HBsAb、HBeAb、HBeAg、HBcAb的阳性检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。胶体金免疫层析法对HBsAg的诊断灵敏度为65.22%、特异度为76.47%、准确性为71.93%;酶联免疫法对HBsAg的诊断灵敏度为71.43%、特异度为77.78%、准确性为75.44%;化学发光免疫分析法对HBsAg的诊断灵敏度为90.91%、特异度...     

泽州县药品经营人员乙型肝炎表面抗原血清学调查分析

药品经营从业人员是一特殊人群，在日常工作中药品经营从业人员要与普通人群及患者进行密切接触，因此其健康状况的好坏也必将影响广大社会人群的健康质量，若药品经营人员中有乙型肝炎患者或无症状的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带者，其必将成为病毒性乙型肝炎的重要传染源。为了解泽州县药品经营人员乙型肝炎病毒(HBV)感染状况，我们于2003年对泽州县辖区内所有药品经营人员进行了HBV感染状况调查，现将结果报告如下。     

乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床价值分析

目的:探讨免疫球蛋白检验对乙型肝炎患者的临床意义。方法:从深圳市宝安区人民医院2014年1月~2014年6月收治的乙型肝炎患者中选取42例为观察组,另选同期在某中心进行健康检查者42例为对照组,采用免疫比浊法,测定两组观察对象免疫球蛋白水平,观察相关指标情况及治疗后观察组患者指标变化情况。结果:观察组患者同对照组比较,免疫球蛋白含量明显高于对照组,经治疗,观察组42例患者有效28例,无效14例,有效组免疫球蛋白含量明显低于无效组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在乙型肝炎诊断与治疗过程中,对患者免疫球蛋白进行检验,能较好反映患者病情,为疾病分型、治疗及预后判断提供重要参考依据,具有重要临床意义。     

现代乙型肝炎丙型肝炎的治疗与效果

1　乙型肝炎乙型肝炎病毒 ( HBV)感染是当今世界上最常见的传染病之一。HBV感染可以造成慢性感染 ,全球约有慢性乙型肝炎病毒带毒者 3.5亿人 ,主要存在于亚洲和非洲 ,其带毒率达 8%～ 1 5 %。乙型肝炎病毒表面抗原 ( HBs Ag)持续阳性 6个月以上者可诊断为慢性乙型肝炎病毒感染。病毒复制活跃的病人可在其血液中测到乙型肝炎病毒的 e抗原( HBe Ag)和乙型肝炎病毒的 DNA( HBV- DNA)。慢性乙型肝炎患者可长时间保持在无症状状态。每年约有 7%～ 2 0 %乙肝患者 e抗原自动转阴 ,但HBs Ag转阴者比较少 ,只有 1 %～ 2 %。据估计约有 1 5 …     

嵩县城镇职工乙型肝炎病毒感染情况调查分析

目的了解嵩县城镇职工乙型肝炎感染情况,为乙型肝炎防治工作提供理论依据。方法采用ELISA法对嵩县城镇职工6100人进行乙型肝炎五项标志物检测。结果乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性104人,阳性率为1.70%,其中男73人(2.35%),女31人(1.03%);HBsAb阳性3421人,阳性率为56.08%;有46人单项HB-cAb-IgG阳性,占0.75%;其余2529人为乙型肝炎五项全阴(41.46%)。嵩县城镇职工的HBsAg携带率(1.70%)显著低于卫生部公布的全国15～59岁人群HBsAg携带率(8.57%)(P<0.05),但其HBsAb阳性率(56.08%)显著高于全国HBsAb阳性率(47.38%)(P<0.05)。结论通过调查,总结原因,以期改善该县乙型肝炎病毒感染情况。     

乙型肝炎疫苗免疫接种对新生儿的免疫效果临床效果观察

<正>乙型病毒肝炎(简称乙肝)指的是由乙型肝炎病毒感染引发的传染性疾病[1],是我国常见的慢性传染病之一,根据患者临床症状及病理学检查可分为急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、重型乙型肝炎以及淤胆型肝炎。其致病物质乙型肝炎病毒(HBV)是一种属于肝病毒科的有外壳的双链脱氧核糖核酸(DNA)病毒[2]。其最外层是病毒衣膜,内层为核蛋白即核心抗原。它的脂蛋白外壳上携带乙型肝炎表面抗原乙肝表面抗原(HBsAg)。HBsAg是HBV感染的血清学标志。此疾病年龄分布较为广泛,医务人员、接受输血或血液制品者、免疫功能低下者、     

嵩县城镇职工乙型肝炎病毒感染情况调查分析

目的 了解嵩县城镇职工乙型肝炎感染情况,为乙型肝炎防治工作提供理论依据.方法 采用ELISA法对嵩县城镇职工6100人进行乙型肝炎五项标志物检测.结果 乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性104人,阳性率为1.70%,其中男73人(2.35%),女31人(1.03%);HBsAb阳性3421人,阳性率为56.08%;有46人单项HBcAb-IgG阳性,占0.75%;其余2529人为乙型肝炎五项全阴(41.46%).嵩县城镇职工的HBsAg携带率(1.70%)显著低于卫生部公布的全国15～59岁人群HBsAg携带率(8.57%)(P<0.05),但其HBsAb阳性率(56.08%)显著高于全国HBsAb阳性率(47.38%)(P<0.05).结论 通过调查,总结原因,以期改善该县乙型肝炎病毒感染情况.