参附注射液联用环磷腺苷葡胺治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的观察参附注射液联合环磷腺苷葡胺(心先安)治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法将68例CHF患者随机分为治疗组和对照组,各34例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上联合应用参附注射液及心先安,以20d为1个疗程,测定治疗前后心功能指标:左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)和左室射血分数(LVEF),同时观察两组患者用药期间的不良反应。结果治疗组总有效率为91.18%,对照组为70.59%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后心功能均有明显改善(P<0.05),但治疗组改善优于对照组(P<0.05)。两组均未发现明显不良反应。结论参附注射液联合心先安治疗CHF疗效优于常规治疗。     

环磷腺苷葡胺治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的探讨环磷腺苷葡胺对充血性心力衰竭的疗效。方法将77例充血性心力衰竭患者随机分为两组，在常规治疗基础上，治疗组给予环磷腺苷葡胺静脉滴注，疗程1周。结果治疗组总有效率为92.5％，对照组总有效率为65％。治疗组总有效率明显大于对照组，两组之间差异有显著统计学意义（P〈0．01）。结论环磷腺苷葡胺治疗各种心血管病引起的充血性心力衰竭有明显疗效，近期疗效好，副作用少，其远期疗效有待观察。     

丹红注射液联合环磷腺苷葡胺治疗老老年人心力衰竭的临床观察

目的：观察丹红注射液联合环磷腺苷葡胺治疗老老年人慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法将46例老老年心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组,每组23例。对照组给予常规抗心力衰竭治疗联合丹红注射液辅助治疗,治疗组在对照组基础上加用环磷腺苷葡胺注射液治疗。治疗后对两组临床疗效及心功能进行评估。结果治疗组总有效率为91.3%,优于对照组的65.2%（χ2=4.6,P〈0.05）。治疗组治疗后心功能Ⅰ级4例,心功能Ⅱ级16例,共占87.0%;对照组治疗后心功能Ⅰ级2例,心功能Ⅱ级10例,共占52.2%,治疗组Ⅰ级、Ⅱ级比例高于对照组,差异有统计学意义（Z=-2.39,P〈0.05）。两组治疗均无严重不良反应。结论丹红注射液联合环磷腺苷葡胺治疗老老年人心力衰竭安全方便,并可明显提高临床疗效。     

环磷腺苷葡胺治疗老年充血性心力衰竭疗效观察

1999-2004年,我们应用环磷腺苷葡胺治疗老年充血性心力衰竭(下称心衰)患者30例,疗效较好。现报告如下。     

环磷腺苷葡胺治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的观察环磷腺苷葡胺（MCA）治疗充血性心力衰竭（CHF）的疗效。方法120例CHF患者随机分为A组：对照组，60例，常规抗心力衰竭治疗；B组：治疗组，60例，在A组基础上加用MCA120～150mg加入250ml液体中静脉滴注，每日1次，10天为1个疗程。结果B组总有效率为91．7％，A组为83．3％，但差异无显著性（P〉0．05）；B组射血分数（EF）较A组明显提高（P〈0．01）。结论在常规抗心力衰竭治疗的基础上，加用MCA可提高CHF的临床效果。     

丹红注射液与环磷腺苷葡胺联用治疗老年充血性心力衰竭临床观察

目的观察丹红注射液和环磷腺苷葡胺(MAC)合用治疗老年充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法在常规抗心衰治疗的基础上,将63例老年CHF患者随机分为3组。丹红注射液(D)组21例,丹红注射液30mL溶入5%葡萄糖液250mL静脉输注,每日1次,14d为1个疗程。MAC(M)组21例,将MAC 120mg加入5%葡萄糖液100mL静脉输注,每日1次,14d为1个疗程。丹红注射液合用ACM(D-M)组21例,两药用法用量均同于D组、M组。观察治疗前后各组心功能、左室舒张末期内径(LVD)、左室收缩末期内径(LVS)、左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、心胸比例(C/T)和心钠肽(BNP)的变化。结果 3组治疗后,患者心功能和内分泌激素变化较治疗前均有明显改善,D组与M组无明显差异,M组LVEF、CO比D组增加,而D-M组心功能指标、内分泌激素(BNP)改善明显优于D组和M组(P<0.05)。结论丹红注射液和MAC合用治疗老年CHF安全有效,可有效改善心功能、提高生活质量。     

环磷腺苷葡胺治疗老年心力衰竭的临床观察

目的探讨环磷腺苷葡胺在治疗老年心力衰竭的临床疗效。方法将102例心力衰竭患者随机分为两组。对照组采用常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用环磷腺苷葡胺120mg～150mg加入5%葡萄糖注射液200mL中静脉输注,每日1次,10d～15d为1个疗程。结果治疗组治疗后每搏输出量、射血分数、心排指数均较治疗前明显改善（P〈0.01）;与对照组治疗后比较每搏输出量、射血分数也有统计学意义（P〈0.05）。结论环磷腺苷葡胺能明显增强心力衰竭患者的左室收缩功能和泵血功能。     

环磷腺苷葡胺治疗老年慢性心力衰竭30例临床观察

2002年1月《慢性收缩性心力衰竭治疗建议》的发表，使我国慢性充血性心衰（CHF）的治疗有了规范化的指南。但是老年心衰患者对药物的耐受性差，易引起洋地黄中毒，因此对这类患者的治疗常常难以取得满意的疗效。近几年我院在常规抗心衰的基础上加用环磷腺苷葡胺（MCA），治疗老年心衰取得良好疗效。     

环磷腺苷葡甲胺治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的观察环磷腺苷葡甲胺治疗充血性心力衰竭的疗效。方法将68例充血性：心力衰竭患者分为治疗组（34例）与对照组（34例），两组常规治疗相同，治疗组给予环磷腺苷葡甲胺150mg加入5％葡萄糖注射液250ml中静滴，每天1次，疗程15天，比较两组治疗前后心功能改善情况。结果治疗组与对照组的临床总有效率分别为94．1％（32／34）和73．5％（25／34），经统计学分析差异有非常显著性（P〈0．01）。结论环磷腺苷葡甲胺治疗充血性心力衰竭有较好疗效。     

环磷腺苷葡胺治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的：观察环磷腺苷葡胺治疗充血性心力衰竭的疗效。方法：100例充血性心力衰竭心功能Ⅲ—Ⅳ级住院患者，随机分为环磷腺苷葡胺治疗组(50例)和对照组(50例)。环磷腺苷葡胺治疗组：环磷腺苷葡胺150—180mg加入5％葡萄糖注射液250mg中，每日一次静脉滴注，连续7日；对照组：在充血性心力衰竭治疗中除不使用环磷腺苷葡胺外，其他治疗相似。结果：治疗l周后，治疗组总有效率94％，对照组总有效率72％(P＜0．001)。结论：环磷腺苷葡胺是治疗充血性心力衰竭有效的新型药物。     

参附注射液联合硝普钠治疗慢性充血性心力衰竭

目的评价硝普钠联合参附注射液对慢性充血性心力衰竭病人的疗效。方法将95例慢性充血性心力衰竭病人随机分为常规治疗组、硝普钠治疗组和参附注射液联合硝普钠治疗组(联合治疗组),观察3组病人治疗前后心率、血压、左室射血分数(LVEF)以及心功能的变化,并进行统计学分析。结果联合治疗组总有效率为96.88%,优于常规治疗组的70.97%与硝普钠治疗组的90.60%(P<0.05)。联合治疗组在降低收缩压、提高LVEF方面作用强于常规治疗组与硝普钠治疗组(P<0.05)。结论硝普钠联合参附注射液治疗能更有效治疗慢性充血性心力衰竭。     

参附注射液对实验性心力衰竭大鼠血浆凋亡相关因子的影响

目的 观察参附注射液对实验性心力衰竭大鼠血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及可溶性Fas(sFas)含量的影响,探讨参附注射液在心力衰竭治疗中抗凋亡作用机制.方法 采用结扎冠状动脉左前降支近端的方法建立心肌梗死后心力衰竭大鼠模型.将大鼠随机分为假手术组(14只,除不结扎冠状动脉左前降支外,余同手术组)CAF组(13只)和参附组(11只).参附组腹腔注射参附注射液[6.2 mL/(kg·d)],CHF组和假手术组给予同等量生理盐水,每日1次腹腔注射,连续4周.给药4周后颈动脉取血,采用双抗体夹心ELISA法测定血浆中TNF-α、IL-6及sFas含量.结果 与假手术组相比,CHF组大鼠血浆TNF-α、IL-6及sFas浓度明显增高(P<0.01),参附注射液能降低CHF大鼠血浆TNF-α、IL-6及sFas的水平(P<0.05).结论 参附注射液改善梗死后心衰大鼠的心功能,可能与抑制凋亡相关因子减少心肌细胞的凋亡,发挥心肌细胞的保护作用有关.     

心先安与洋地黄对比治疗慢性心衰120例观察

目的 比较心先安与洋地黄治疗慢性心力衰竭的疗效。方法 将120例心衰患者随机分成心先安组（n=60）和洋地黄组（n=60）。心先安组给予心先安120mg～150mg加入5％葡萄糖盐水250ml中静脉滴注，连续10日～14日；洋地黄组给予地高辛0．125mg或0．25mg口服，每日1次。结果 心力衰竭临床症状改善的有效率，心先安组为82％；洋地黄组为84％，两组间无显著差异（P〉0．05）。结论 心先安是一种疗效可靠，无明显毒副作用的强心、扩血管药物。     

参附注射液对慢性心力衰竭患者心功能及血浆BNP的影响

目的观察参附注射液对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及血浆B型钠尿肽(BNP)的影响。方法将72例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用参附注射液静脉输注,疗程15d。两组治疗前后检测心功能及血浆BNP水平。结果两组治疗后心功能指标均较治疗前明显改善,血浆BNP水平均较治疗前明显下降,但治疗组优于对照组(P<0.05)。结论参附注射液可以明显改善心功能,提高疗效;血浆BNP是评价CHF治疗效果的良好指标。     

环磷腺苷葡氨治疗老年慢性收缩性心力衰竭的疗效研究

目的观察环磷腺苷葡胺(MAC)治疗老年慢性收缩性心力衰竭(CHF)的临床疗效及安全性。方法选择2011年9月—2013年9月我院住院治疗的老年CHF患者76例,将其随机分为常规治疗组37例和MAC组39例。两组均给予常规抗心力衰竭治疗,在此基础上MAC组患者给予MAC进行治疗,均以14 d为1个疗程。比较两组疗效、治疗前后心功能指标〔包括左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)及左心室射血分数(LVEF)〕和B型利钠肽(BNP)水平变化情况,并记录药物不良反应。结果 MAC组患者治疗总有效率为94.9%(37/39),高于常规治疗组的70.2%(26/37)(P0.05)。治疗前两组患者LVEDV、LVESV、LVEF和BNP比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后MAC组患者LVEF高于常规治疗组,BNP水平低于常规治疗组(P0.05);两组患者LVEDV和LVESV比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗期间MAC组患者未发生严重不良反应。结论MAC治疗老年CHF疗效显著,能有效增强心肌收缩力,减轻心力衰竭症状且安全性好。     

曲美他嗪治疗缺血性心脏病合并心力衰竭的疗效分析

目的探讨心肌能量代谢药物曲美他嗪与1,6-二磷酸果糖治疗缺血性心脏病并心力衰竭的临床疗效。方法收集60例缺血性心脏病合并心力衰竭患者,按入组编号随机分为观察组与对照组,每组各30例,在强心、利尿及扩血管等常规治疗基础上,观察组给予曲美他嗪干预治疗,对照组予以1,6-二磷酸果糖治疗,对比两组患者疗效及心功能变化。结果观察组有效率为86.67%,明显优于对照组的76.67%,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者心功能均较前好转,治疗前后左室舒张末径（LVEDD）及左室射血分数（LVEF）比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,且观察组LVEDD及LVEF改善程度均好于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论心肌能量代谢药物曲美他嗪治疗缺血性心脏病合并心力衰竭疗效显著,且曲美他嗪在提高疗效及改善心功能方面优于1,6-二磷酸果糖,值得临床推广和进一步研究。     

参麦注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效观察

目的观察参麦注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效。方法选择扩张型心肌病心力衰竭患者80例,分为对照组和治疗组。对照组给予常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗基础上加用参麦注射液。结果两组治疗后较治疗前临床症状以及心脏彩超各参数(射血分数、左室内径)以及6min步行试验均有改善。治疗后两组相比差别有统计学意义(P<0.05)。结论参麦注射液可有效治疗扩张型心肌病心力衰竭,安全性较高,无明显不良反应。     

参附益心颗粒治疗充血性心力衰竭患者室性心律失常的临床观察

目的观察参附益心颗粒治疗充血性心力衰竭(CHF)室性心律失常(VA)的临床疗效和安全性。方法选择心功能Ⅱ级～Ⅳ级的CHF合并VA的住院患者105例,随机分为两组。A组56例,给予参附益心颗粒每次6g～12g,3次/日。B组49例,给予胺碘酮,第一周为每次0.2g,3次/日,之后逐渐减量至每次0.2g,1次/日,观察期4周。在试验开始和第四周末分别检测动态心电图和其他实验室检查,并观察试验期内两组出现的副反应。结果两组控制VA的总有效率分别是83.33%和84.44%(P>0.05);副反应的发生率则分别是7.41%和20.00%(P<0.05)。结论参附益心颗粒可以控制CHF合并VA,其临床疗效初步判断与胺碘酮相仿,但副反应的发生率则显著低于后者。     

心先安对充血性心力衰竭患者左室收缩功能的影响及机制的初步探讨

为研究心先安对充血性心力衰竭患者左室收缩功能的影响及其机制,采用超声心动图法对患者治疗前后的左室收缩功能作了评定,并观察了心先安对培养乳鼠心肌细胞内环磷酸腺苷（ｃＡＭＰ） 及乳酸脱氢酶（ＬＤＨ） 漏出的影响。３４ 例病人随机分成２ 组：常规治疗组和心先安治疗组,疗程均为１ 周。治疗后心先安组ＬＶＥＤＤ 缩短（ 从６３ ．９ ±１０ ．５ 到５９ ．０ ±１１ ．６ ｍ ｍ ,Ｐ＜ ０ ．０１） ,ＬＶＥＳＶ 减小（ 从１３９ ．７ ±２９ ．０ 到１１１ ．２ ±２３ ．０ｍｌ,Ｐ＜ ０ ．０５） ,ＬＶＥＦ（ ％ ） 提高（ 从３８ ．９ ±１２ ．３ 到４５ ．７ ±１４ ．５ ,Ｐ＜ ０ ．０１）ＳＶ、ＣＯ、ＣＩ增加（ 分别从６１ ．７ ±２２ ．５到８５ ．１ ±２６ ．３ ｍｌ,从５ ．２ ±１ ．６ 到６ ．６ ±２ ．４１／ｍｉｎ,从２ ．６ ±０ ．４ 到４ ．０ ±１ ．１ １／ｍｉｎ／ｍ２ ,均为Ｐ＜ ０ ．０５） 。常规治疗组治疗前后的改变无统计学显著意义。心先安能增加培养的乳心鼠肌细胞内ｃＡＭＰ 浓度,呈剂量依赖性,并能减少缺氧／ 复氧损伤心肌细胞ＬＤＨ 的漏出,亦呈剂量依赖性。结果显示,心先安能改善心力衰竭患者的左室收缩功能,其机制可能与升高细胞内ｃＡＭＰ?