甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病临床观察及剂量探讨

129例T2DM住院患者,使用甘精胰岛素联合口服降糖药治疗。结果治疗后空腹血糖和餐后2小时血糖均显著下降;两两相关检验的显示,甘精胰岛素每日剂量与年龄、体重、身高、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖之间有显著相关性;经回归方程分析,回归系数P值小于0.05的有体重和空腹血糖,甘精胰岛素每日剂量与体重、空腹血糖之间有线性关系。低血糖发生率低。结论使用甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病T2DM患者可良好控制血糖。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈与预混胰岛素治疗比较

56例口服降糖药血糖控制不理想的T2DM患者随机分为甘精胰岛素治疗组（n=30）和预混胰岛素组（n=26）。以两组FBG均达到〈6．1mmol／L为目标，共12周，结果：两组血糖均明显下降，甘精胰岛素组下降更显著，低血糖事件更少；结论：长效胰岛素联合瑞格列奈使继发性失效的T2DM患者血糖达标更好，低血糖事件的发生更少，依从性大大提高。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈与预混胰岛素治疗比较

56例口服降糖药血糖控制不理想的T2DM患者随机分为甘精胰岛素治疗组（n=30）和预混胰岛素组（n=26）。以两组FBG均达到〈6．1mmol／L为目标，共12周，结果：两组血糖均明显下降，甘精胰岛素组下降更显著，低血糖事件更少；结论：长效胰岛素联合瑞格列奈使继发性失效的T2DM患者血糖达标更好，低血糖事件的发生更少，依从性大大提高。     

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗T2DM

26例应用口服降糖药血糖控制不理想的T2DM患者随机分为甘精胰岛素组(n=13)和预混胰岛素组(n=13).原口服药不变,每晚10点注射甘精胰岛素.预混胰岛素组采用早、晚餐前30min皮下注射胰岛素,停服原有口服降糖药,若餐后血糖高,加用阿卡波糖片用量(150mg/d).两组治疗目标为空腹血糖≤6.8mmol/L和餐后2h血糖≤10.0mmol/L.结果 治疗后两组血糖均良好下降,但甘精组低血糖事件明显少于预混组.结论 甘精胰岛素联合口服降糖药物可以良好地控制高血糖,且低血糖发生率低.     

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗T2DM

26例应用口服降糖药血糖控制不理想的T2DM患者随机分为甘精胰岛素组（n=13）和预混胰岛素组（n=13）。原口服药不变，每晚10点注射甘精胰岛素。预混胰岛素组采用早、晚餐前30min皮下注射胰岛素，停服原有口服降糖药，若餐后血糖高，加用阿卡波糖片用量（150mg／d）。两组治疗目标为空腹血糖≤6．8mmol／L和餐后2h血糖≤10．0mmol／L。结果治疗后两组血糖均良好下降，但甘精组低血糖事件明显少于预混组。结论甘精胰岛素联合口服降糖药物可以良好地控制高血糖，且低血糖发生率低。     

不同时间段注射Glargine对血糖控制不佳的效果评价

对20例服用口服降糖药血糖控制不佳的T2DM患者随机进行不同时段的甘精胰岛素注射，观察24周。结果：两组在患者治疗前后FBG、HbA1c均明显降低，组间比在入组前，24周时各项指标的差异均无统计学意义（P〉0．05）。且在实验观察期间均无一例低血糖发生。结论：无论在早餐前还是睡前注射甘精胰岛素联合口服降糖药都是安全有效的。     

不同时间段注射Glargine对血糖控制不佳的效果评价

对20例服用口服降糖药血糖控制不佳的T2DM患者随机进行不同时段的甘精胰岛素注射,观察24周.结果两组在患者治疗前后FBG、HbA1c均明显降低,组间比在入组前,24周时各项指标的差异均无统计学意义(P＞0.05).且在实验观察期间均无一例低血糖发生.结论无论在早餐前还是睡前注射甘精胰岛素联合口服降糖药都是安全有效的.     

甘精胰岛素联合降糖药治疗2型糖尿病15例疗效观察

2006年2。6月，我们对口服降糖药继发失效的2型糖尿病（T2DM）患者联合甘精胰岛素睡前皮下注射治疗，现报告如下。     

甘精胰岛素对比中效胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病的疗效分析

目的 探讨T2DM口服降糖药（OADs）血糖控制不佳的患者应用格列美脲联合甘精胰岛素治疗的临床效果. 方法 将102例OADs血糖控制不佳的T2DM患者按随机数字表法分为观察组和对照组.观察组予格列美脲联合甘精胰岛素;对照组予格列美脲联合中效胰岛素（NPH）.治疗20周后,比较两组的疗效和安全性. 目的 治疗后,观察组FBG、2hBG、BMI、HbA1c较对照组下降（P＜0.05）;组内比较,除BMI外,FBG、2 hBG、HbA1 c差异均有统计学意义（P＜0.05）;观察组HDL-C升高幅度大于对照组,而TG、TC、LDL-C下降幅度大于对照组（P＜0.05）. 结论 OADs血糖控制不佳的患者甘精胰岛素联合格列美脲对比NPH联合格列美脲疗效前者更优.     

藏族2型糖尿病患者在口服降糖药物基础上加用地特胰岛素或甘精胰岛素的临床研究

目的观察拉萨地区藏族T2DM患者在口服降糖药物基础上加用地特胰岛素(Det)或甘精胰岛素(Gla)治疗对血糖和体重的影响。方法 70例拉萨地区藏族T2DM患者,在1种或2种口服降糖药的基础上加用Det或Gla。结果治疗3个月后,两组血糖均得到有效控制,加用Gla的T2DM患者体重增加1.3kg,加用Det增加0.2kg。结论拉萨地区藏族T2DM患者在口服降糖药物同时加用基础胰岛素治疗降糖效果较好,低血糖发生率低,而且能减少体重的增加。     

每日1次双时相门冬胰岛素30与甘精胰岛素治疗2型糖尿病患者的比较——Easymix研究中国亚组结果

目的 观察比较对于口服降糖药治疗效果不佳的中国T2DM患者,每日1次双时相门冬胰岛素30（BIAsp30）与甘精胰岛素的有效性及安全性. 方法 采用开放、随机、多中心的平行对照法,纳入口服降糖药治疗效果不佳且未长期使用胰岛素的T2DM患者,随机接受每日晚餐前1次BIAsp30或每日睡前1次甘精胰岛素,联合二甲双胍及格列美脲治疗24周后评价有效性及安全性. 结果 BIAsp30组210例,甘精胰岛素组212例.治疗结束时,BIAsp30组和甘精胰岛素组HbA1c分别较基线值下降-0.75％和-0.66％（BIAsp30组一甘精胰岛素组=0.08％,95％ CI：-0.23～0.07）.BIAsp30组晚餐后和睡前血糖水平低于甘精胰岛素组（P＜0.01）,而晚餐前血糖水平则高于甘精胰岛素组（P＜0.01）.BIAsp30组餐后血糖增量均值变化及晚餐后血糖增量的变化优于甘精胰岛素组.两组间低血糖事件和不良反应发生情况差异无统计学意义. 结论 以HbA1c作为有效性指标,每日注射1次BI-Asp30作为中国T2DM患者的胰岛素起始方案不劣于每日注射1次甘精胰岛素,且不增加低血糖事件及发生不良反应的风险.     

口服降糖药联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效观察

对40例单用口服降糖药物效果欠佳的T2DM患者联合甘精胰岛素治疗,分别于治疗前及治疗后（3个月）观察空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、体重指数的变化。结果联合甘精胰岛素治疗后FPG、2hPG、HbA1c较治疗前明显下降（P〈0.05）,而体重指数影响不大,且无明显低血糖反应。结论口服降糖药物联合甘精胰岛素治疗具有作用佳、安全性好的特点。     

甘精胰岛素在2型糖尿病治疗中的应用

目的 观察甘精胰岛素治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效.方法 将72例血糖控制不良的T2DM患者随机分为观察组和对照组各36例,两组均口服降糖药,观察组加用甘精胰岛素,对照组加用诺和灵N,观察两组血糖达标时间、空腹血糖、日间血糖漂移、低血糖发生率.结果 观察组血糖达标时间、空腹血糖、日间血糖漂移、低血糖发生率分别为(8.2±2.5)d、(5.0±1.3)mmol/L、(7.1±1.5)mmol/L、5.6%,对照组分别为(11.1±1.8)d、(5.9±1.4)mmol/L、(7.3±1.3)mmol/L、13.9%,两组比较P均＜0.01.结论 应用口服降糖药基础上加用甘精胰岛素可有效控制血糖,且低血糖发生率低.     

基础胰岛素治疗继发失效的2型糖尿病疗效观察

在68例服用2种或2种以上口服降糖药但血糖控制仍然不达标的2型糖尿病(T2DM)患者(HbA1c10.5%)中,随机分两组进行为期16周的临床疗效观察,患者继续服用原有的降糖药物,但于每天睡前加用一次甘精胰岛素或人NPH胰岛素,使(FBG)≤5.6mmol/L的目标值。结果:治疗后FBG、PBG、HbA1c均较前明显下降,P0.01,且使用甘精胰岛素低血糖发生率低。结论:使用甘精胰岛素治疗T2DM继发失效患者,能有效降低血糖,安全性好。     

亚莫利联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病疗效观察

目的探讨磺酰脲类降糖药亚莫利联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病（T2DM）的临床疗效。方法将130例T2DM患者随机分为两组,对照组单用亚莫利治疗,观察组加用甘精胰岛素治疗。观察两组治疗前及治疗后3个月空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）及体质量指数（BMI）变化。结果治疗后3个月观察组FPG、2hPG、HbA1c,BMI较治疗前明显下降（P均〈0．05）,对照组治疗前后各指标比较差异无统计学意义。结论亚莫利联合甘精胰岛素治疗T2DM安全、有效。     

来得时对新发2型糖尿病疗效观察

选择32例新发T2DM患者,在未用药或使用口服降糖药血糖控制仍不达标的基础上联合应用甘精胰岛素（Glargine）治疗,疗程为2个月,观察治疗前及治疗后空腹血糖、餐后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）和体重指数（BMI）的变化。结果FPG、2hPG、（FPG）均明显下降,BMI未增加,且在整个治疗过程中未发生严重的不良反应。     

口服降糖药联合胰岛素治疗对2型糖尿病合并冠心病患者心血管不良事件的影响

目的探讨联合使用口服降糖药和胰岛素治疗对老年2型糖尿病(T2DM)合并冠心病患者心血管不良事件的影响。方法 T2DM合并冠心病患者102例,按照所采取治疗方法不同,将患者分为观察组与对照组各51例。给予对照组单独胰岛素治疗(日用胰岛素总量>30 U);给予观察组口服降糖药联合较低剂量胰岛素治疗(日用胰岛素总量≤30 U),随访6个月,比较两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、低血糖发生情况和心血管不良事件的发生率。结果与对照组相比,观察组心血管不良事件发生率明显下降(P<0.05);两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白及低血糖发生率等差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于老年T2DM合并冠心病患者,口服药联合小剂量胰岛素治疗明显优于单用大剂量胰岛素治疗,可明显降低心血管不良事件的发生率且降糖效果无明显降低。     

长效胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的疗效探讨

目的分析长效甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的效果。方法选取2014年6月—2014年12月在该院接受治疗的30例糖尿病患者为研究对象,在口服降糖药的基础上联合长效甘精胰岛素进行治疗。分别测定长效甘精胰岛素使用前后患者的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、餐后2h血糖含量(2h BG)、餐后2h C肽(2h CP)、空腹C肽(FCP)、体重指数(BMI)指标的变化情况以及患者低血糖的发生比例。结果口服降糖药联合长效甘精胰岛素治疗4周后,患者的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖含量(2h BG)与单纯口服降糖药相比,差异有统计学意义(P0.05);联合治疗12周之后,患者的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖含量(2h BG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)与单纯口服降糖药相比,差异有统计学意义(P0.05),但体重指数(BMI)并无显著差异,患者低血糖的发生率较低。结论长效甘精胰岛素联合口服降糖药可以有效治疗2型糖尿病,患者体重无显著增加,治疗安全性较高,值得在临床上进行推广。     

孚来迪联合甘精胰岛素治疗新诊断2型糖尿病的疗效观察

将46例新诊断T2DM分为孚来迪组和孚来迪联合甘精胰岛素组,治疗12周,观察FBG、2hPG、HBA1c变化以及血糖达标时间。结果:联合甘精胰岛素治疗组FBG、2hPG、HBA1c均优于孚来迪组,且血糖达标时间缩短。结论:对T2DM病患者,孚来迪联合甘精胰岛素治疗更好地控制血糖,改善胰岛B细胞功能     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病

56例口服降糖药控制不理想的2型糖尿病患者按随机分为甘精胰岛素治疗组和诺和灵N组.结果治疗后甘精胰岛素组在血糖达标时间、空腹血糖、日内血糖漂移、低血糖发生率方面均低于中效胰岛素组(P＜0.05).结论应用甘精胰岛素联合二甲双胍片降糖效果显著并能减少夜间低血糖发生.