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对63例膝骨关节炎膝外翻畸形患者行后稳定型人工膝关节置换术,应用HSS膝关节评分系统进行临床效果评价.本组随访8~24个月,HSS评分由术前平均34.7分提高为85.2分,外翻角由术前平均23.6°降至6.8°.所有患者日常生活能自理,无严重疼痛、功能障碍,疗效满意.提示全膝关节置换术是治疗膝骨关节炎膝外翻畸形的有效方法 . 相似文献
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目的通过对使用国产后稳定型TC—Dynamic人工膝关节系统5a以上的临床随访,评估该假体的中长期临床效果和假体存活状况,分析影响膝关节假体远期存活率以及膝关节功能的各种因素。方法2003年9月~2006年3月,本中心使用国产后稳定型人工膝关节假体行全膝关节置换术35例50膝。术前膝关节KSS评分的膝评分平均17.0分,功能评分平均20.4分,膝关节屈曲活动度数(ROM)平均86.2°。结果术后平均随访6.4a,共28例40膝术后获得完整的临床随访资料,4例失访,3例死亡。随访时KSS膝评分平均86.8分,功能评分平均83.5分,ROM平均118.4°。随访时影像学x线片显示:3例胫骨平台内侧发现小于2mm的透亮线,患者无临床症状。其余病例显示下肢力线良好,假体位置满意,无松动迹象。本组未出现远期感染病例发生。结论使用国产后稳定型人工膝关节假体的全膝关节置换术中期临床效果满意。 相似文献
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老年骨关节炎全膝置换术疗效影响因素分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨全膝置换术治疗老年骨关节炎(0A)的疗效及其影响因素。方法回顾性分析62例膝关节OA行膝关节表面置换术患者围手术期及术后早期随访的临床资料。根据美国膝关节外科学会(HSS)评分标准、膝关节功能及膝关节活动范围等评价患者术前及术后膝关节功能。结果62例患者膝关节HSS评分由术前的46.8分提高到术后出院时的86.2分,ROM由术前68度提高到术后的98度。结论全膝置换手术治疗老年效果确切;手术效果与术前膝关节功能、HSS评分、膝关节疼痛、术后有无重大并发症、术后早期CPM应用情况显著相关。 相似文献
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目的探讨后稳定型全膝关节置换治疗成人膝大骨节病混合外翻畸形的手术方法及临床疗效。方法 2007年1月-2013年1月,应用后稳定型全膝关节置换治疗晚期成人膝大骨节病混合外翻畸形9例(10膝),男6例(7膝),女3例(3膝),年龄56-73岁,平均64.1岁,病程12-26年,平均17.5年。术前屈曲挛缩畸形5°-31°,平均18.5°,术前外翻畸形10°-35°,平均18.5°,术前外旋转度10°-29°,平均17°,用膝关节HSS评分标准及畸形矫正角度进行效果评价,术前32.5-54.1分,平均41.5分,手术时间70-105min,平均(85±11.5)分钟,出血量300-700ml,平均(412±21.7)ml。结果 1例出现股骨假体安装时股骨髁劈裂,联合螺钉内固定后固定可靠,骨折愈合,1例伤口渗血,经换药、纠正低蛋白血症后愈合,其余均Ⅰ期愈合。随访3月-5年,平均26月,无下肢深静脉血栓及血管神经损伤、髌骨脱位、膝关节不稳发生,无假体松动、感染,无植骨块移位、骨吸收、不愈合及髁塌陷,终末HSS评分为67.3-86.7分,平均81.5分,优6膝(60%),良3膝(30%),可1膝(10%)。结论应用后稳定型全膝关节置换治疗成人膝大骨节病混合外翻畸形,可有效矫正外翻、屈曲、外旋混合畸形,缓解疼痛,恢复膝关节功能,疗效满意。 相似文献
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目的观察人工全膝关节置换术治疗骨关节炎(OA)和类风湿关节炎(aA)的疗效。方法共行人工全膝关节置换术21例23膝。术前HSS评分(28.42±9.64)分,其中疼痛评分(7.46±2.48)分。结果本组术后HSS评分为(87.85±4.57)分,疼痛评分为(29.41±0.38)分,与术前相比,P均〈0.01。疗效为优18膝,良5膝。患者术后X线片均显示膝关节假体位置、力线良好,股骨、胫骨及髌骨假体周围无X线透亮线,假体元任何松动迹象。结论人工全膝关节置换术能有效缓解OA、RA患者的疼痛,改善膝关节功能。 相似文献
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膝关节疼痛是骨关节炎治疗上颇为头疼的难题,保守治疗疗效往往不佳,如不进行手术,患者多患有不同程度的膝关节功能障碍,加重症状[1,2].全膝关节置换术(TKA)以及关节镜下清理术是目前减轻骨关节炎,改善关节功能较为可靠的两个治疗办法[3],本研究拟分析老年骨关节炎患者全膝关节置换术后关节功能的影响因素.
1资料与方法
1.1 一般资料 我院2001年1月至2012年12月骨关节炎需行TKA病例211例,其中男性97例、女性114例,年龄55 ~ 81岁,平均年龄(71.1±7.2)岁.其中131例患者体型较为肥胖,体重在70~116 kg,患者术前的膝关节活动度数以及HSS评分分别为(68±10.3)度、(46.8±6.2)分.手术植入的假体多为施乐辉公司的旋转半月板假体,其次为林克公司产品.另外选取同时期内210例行关节镜下清理术治疗骨关节炎的病例作为对照组,其中男性96例、女性114例,年龄53~ 84岁,平均年龄(71.7±7.1)岁.患者术前的膝关节活动度数以及HSS评分分别为(67±9.6)度、(47.1±7.5)分.两组年龄、性别、术前膝关节活动度数以及HSS评分差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性. 相似文献
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目的观察关节镜下微骨折术修复膝关节软骨全层缺损的疗效。方法采用关节镜下关节清理结合缺损区磨削后打孔的微骨折术治疗膝关节软骨全层缺损患者28例。结果 28例患者术程顺利,术后随访6个月,HSS评分46-95(88.52±4.46)分,其中优19例,良4例,中3例,差2例,优良率82.14%;膝关节屈曲度100°-140°(130.25±2.58)°;Tegner运动评级3-4级,较术前明显提高。术后膝关节疼痛评分0-3(1.21±0.85)分,较术前降低。所有患者恢复正常生活。结论关节镜下微骨折术修复膝关节软骨全层缺损效果满意。 相似文献
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目的 探讨解剖型钢板治疗股骨远端粉碎性骨折围手术期护理要点及护理和康复训练对疗效的影响.方法 63例患者术前常规进行心理及全身情况评估,术后监测生命体征(血压、体温、脉搏、呼吸),引流及伤口情况,并指导患者进行康复功能锻炼.结果 所有病例均获得骨性愈合,骨性愈合时间平均为17.3周(15~20周),膝关节活动度伸膝:-5°~5°(平均2.3°),屈膝95°~120°(平均112°),HSS评分85~90分,平均88.2分.结论 运用解剖型钢板治疗股骨远端骨折疗效满意;围手术期护理及正确的康复功能锻炼对疗效有重要影响. 相似文献