卡培他滨联合顺铂治疗胃癌28例临床观察

目的 观察卡培他滨联合顺铂治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应.方法 初治和复治的晚期胃癌28例,卡培他滨2 000 mg/m2口服d1～14;顺铂75 mg/m2静脉滴注d1,21 d为1个周期,连用2周后评价疗效.结果 总有效率53.6%(15/28).主要毒副反应为胃肠道反应、手足综合征、Ⅲ～Ⅳ度的白细胞减少各占7.2%(2/28).结论 治疗晚期胃癌,卡培他滨联合顺铂21 d方案是有效、经济和安全的.     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗进展期胃癌68例

目的：观察卡培他滨联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的疗效及安全性。方法：经病理证实的进展期胃癌患者，应用卡培他滨2000mg／m^2，分早晚2次口服，d1-d14，服用2周后休息1周；奥沙利铂130mg／m^2，静脉滴注，持续4h以上，d1，21天为1个周期。结果：全组68例患者，获CR2例，PR34例，总有效率为52．9％，中位疾病进展时间（TTP）为7．3个月。中位生存期（OS）11．9个月。1年生存率为42．9％。毒副反应以Ⅰ～Ⅱ度为主，出现Ⅲ度白细胞减少3例、血小板减少5例、恶心呕吐1例以及腹泻4例，无Ⅳ度毒副反应。结论：卡培他滨联合奥沙利铂治疗进展期胃癌有效率较高，毒副反应较低，患者耐受性好。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌32例分析

[目的]评价卡培他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。[方法]32例老年胃癌患者,予以卡培他滨2000mg/m2,d1~14口服,奥沙利铂100mg/m2,d1,每21d为1个周期,完成2个周期后评价疗效,并观察毒副反应。[结果]28例可评价,总有效率42.9%,中位疾病进展时间6.1个月,1年生存率43.4%。毒副反应以粒细胞减少、乏力、贫血为主,Ⅲ~Ⅳ度毒副反应少见。[结论]卡培他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌显示了较好的疗效,患者耐受性较好。     

吉西他滨联合草酸铂治疗Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察盐酸吉两他滨联合草酸铂治疗Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效及毒副反应。方法初治的Ⅲ～Ⅳ期NSCLC病例32例,以2l天为l周期。吉西他滨1．0g／m^2静脉滴注d1.8;草酸铂100g／m^2静脉滴注d1.8;连用2周期后评价疗效。结果全组32例均可评价疗效,总有效率37,5％（12／32）。主要毒副反应为血液学毒性,Ⅲ～Ⅳ度的白细胞下降和血小板下降分别为12．5％和15．6％。结论吉西他滨联合草酸铂治疗晚期NSCLC有较好的疗效,其毒副反应可以耐受,为晚期NSCLC提供了一种切实可行的治疗方案。     

紫杉醇联合卡培他滨二线治疗晚期胃癌38例

[目的]评价紫杉醇联合卡培他滨二线治疗晚期胃癌的疗效及安全性。[方法]经病理证实的进展期胃癌患者38例,紫杉醇160～175mg/m2静脉滴注3h,d1;联合卡培他滨1250mg/m2,口服,2次/d,d1～14,服用2周后休息1周;21d为1个周期。[结果]36例可评价疗效患者,PR9例,有效率为23.7%(95%CI:10.2%～37.2%)。中位TTP和OS分别为4.4(95%CI:3.4～5.4)个月和7.2(95%CI:6.6～12.1)个月。Ⅲ/Ⅳ度毒副反应主要为骨髓抑制、手足综合征及脱发。[结论]紫杉醇联合卡培他滨方案二线治疗晚期胃癌疗效确切,毒副作用小。     

DX方案与XELOX方案一线治疗晚期胃癌疗效比较

目的 观察DX方案（多西紫杉醇联合卡培他滨）与XELOX方案（草酸铂联合卡培他滨）治疗晚期胃癌的客观疗效和毒性反应。方法DX方案组21例晚期胃癌患者接受多西紫杉醇75mg／m^2d1卡培他滨每日1700mg／m^2,分2次口服,dl—14,21d为1周期,疗程2—6周期。XELOX方案组20例晚期胃癌患者接受奥沙利铂130mg／m^2dl,卡培他滨每日1700mg／m^2,分2次口服,dl—d14,21d为1周期,疗程2—6周期。结果DX方案组总有效率为52．4％常见的毒性反应为中性粒细胞减少性发热、脱发、腹泻及口腔黏膜炎发生率较高;XELOX方案组总有效率为50．0％,常见的毒性反应为手足综合征和周围神经毒性反应等。结论DX方案和XELOX方案均为治疗进展期胃癌较好的方案,其中XELOX方案副反应较低可提高患者的生存质量,毒副作用能耐受,更适合老年体弱病人。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期大肠癌的临床观察

目的：观察奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期大肠癌的疗效和毒副反应。方法：38例均为术后有残留病灶或复发转移有可测量病灶的晚期大肠癌患者,静脉滴注奥沙利铂130mg／m^2,d1;卡培他滨2500mg／m^2,分早晚2次口服,d1～d14每3周为Ⅰ周期。结果：38例患者中,CR2例,PR16例,SD10例,PD10例,近期有效率（CR＋PR）为47．3％,中位生存期（MST）13个月,中位疾病进展时间（TTP）7．9个月。毒副反应主要为手足综合征、神经毒性,多为Ⅰ～Ⅱ度。结论：奥沙利铂联合卡培他滨的方案疗效高,毒副反应小,患者易耐受,生活质量提高。     

卡培他滨单药治疗蒽环类和紫杉醇类耐药的晚期乳腺癌25例

为了观察卡培他滨单药治疗蒽环类和紫杉醇类耐药晚期乳腺癌的临床疗效和毒副作用,对以蒽环类及紫杉醇类为基础的化疗方案耐药的晚期乳腺癌25例,应用卡培他滨2 500 mg/(m2·d),口服14 d,21 d为1个周期,观察临床疗效和毒副反应.结果:共化疗112个周期,肿瘤缓解率24%(6/25),临床受益率56%(14/25),中位肿瘤进展时间3.9个月(1～17个月),中位生存期10个月(2.5～＞24个月).Ⅲ、Ⅳ度毒副反应有:Ⅲ度手足综合征3例(12%),Ⅲ度白细胞下降2例(8%),Ⅲ度腹泻1例(4%),Ⅳ度恶心、呕吐1例(4%). 初步研究结果提示,卡培他滨单药化疗蒽环类和紫杉醇类耐药的晚期乳腺癌,疗效确切、毒副反应轻、应用方便.     

多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察多西紫杉醇联合卡培他滨作为一线方案治疗晚期胃癌的有效性和安全性。方法 46例晚期胃癌患者采用多西紫杉醇75mg／m^2静脉滴注dl；卡培他滨每日1250mg／m^2,分2次口服，d1～14，21天为1个周期，连用2个周期后评价疗效。结果 CR4例，PR20例，SD 15例，PD7例，总有效率52．2％，毒副作用主要有Ⅰ～Ⅱ度恶心、呕吐、腹泻、口腔炎、手足综合征、末梢神经感觉异常及白细胞减少。结论 多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌疗效较高，安全性好，副作用可耐受，值得临床进一步观察。     

长春瑞滨联合铂类治疗中晚期子宫内膜癌

目的：比较长春瑞滨和紫杉醇分别与铂类联合治疗中晚期子宫内膜癌的近期疗效及毒副反应。方法：33例晚期子宫内膜癌，治疗组（NP方案组）21例，长春瑞滨＋顺铂或卡铂化疗，长春瑞滨25mg／m^2，静注d1、8；顺铂25mg／m^2，静注d1～3，或卡铂（300mg／m^2或者AUC4～5）静脉滴注d1。对照组（TP方案组）12例：紫杉醇135～150mg／m^2，静注d1；顺铂或卡铂用法同前。结果：全组均完成2周期以上化疗，其中CR4例．PR14例，NC10例，PD5例。有效率（CR＋PR）54．54％。NP方案组，CR2例，PR9例，有效率（CR＋PR）52．38％；TP方案组，CR2例，PR5例，有效率（CR＋PR）58．33％，两组间无统计学差异（P〉0．05）。副反应主要为骨髓抑制、白细胞、血小板减少，Ⅲ～Ⅳ度发生率，NP组为71．43％，TP组为75．0％（P〉0．05）。结论：长春瑞滨＋铂类联合与紫杉醇＋铂类联合化疗治疗中晚期子宫内膜癌有相同的疗效且毒副反应可以耐受。     

仙人掌原液毒性的初步研究

背景与目的： 研究仙人掌原液的毒性。 材料与方法： 小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。 结果： 仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g/kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论： 在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

食管平滑肌瘤10例临床治疗体会

我院１９７５年６月～１９９０年７月共收治食管平滑肌瘤１０例，占同期食管肿瘤总数的０．１９２％（１０／１０９２）。位于食管上段２例，中段５例，下段３例。Ｘ线食管钡餐造影是诊断本病的主要方法。行食管粘膜外肿瘤摘除９例，食管部分切除１例，效果良好。本文就其诊断与手术治疗进行了讨论。     

Assessment of the degree of carcinogenicity of small doses of nitrites

Chronic experiments on CBA and C57B1 mice and acute experiments on CBA mice established: (a) carcinogenic effect of sodium nitrite given continuously with drinking water (0.1; 1.0 and 10.0 maximum allowable concentration) in combination with morpholine fed with bread, and (b) endogenous synthesis of nitrosomorpholine as a result of simultaneous intragastric administration of same doses of sodium nitrite and morpholine. Also, nitrosomorpholine and N-nitrosodimethylamine synthesis was observed in vitro following addition of low-dose sodium nitrite, morpholine and amidopyrine to human gastric juice. Carcinogenic hazard associated with low-dose nitrite consumption in humans is discussed.     

仙人掌原毒性的初步研究

背景与目的:研究仙人掌原液的毒性。材料与方法:小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。结果:仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g／kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论:在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

中晚期贲门癌148例的外科治疗

目的　总结贲门癌手术治疗影响生存率的因素 ,提供今后工作参考。方法　对 14 8例经手术治疗的贲门癌患者进行术后并发症、绝对生存率的X2 检验。结果　本组切除率为 94.5 9% ,近半胃切除占 72 .14 % ,1、3、5年生存率分别为 67.9%、45 %和 2 4.3 %。病期、外侵程度和淋巴结转移等因素对 5年生存率有显著影响 (P <0 .0 1)。术后并发症以吻合口瘘及肺癌并发症为多见 ,其发生率为 3 .6% ,手术死亡率 1.4%。结论　提高生存率的关键在于早期诊断 ,根治手术和术后积极综合治疗。     

胆囊癌29例分析

目的探索胆囊癌的防治方法。方法分析29例胆囊癌病人临床资料、治疗方法及结果。结果术前诊断明确者21例，剖腹探查发现已属晚期，9例为Ⅳ期行根治术，12例为Ⅴ期未行根治术，均于术后1年内死亡。术前怀疑胆囊癌者5例，剖腹探查冰冻切片证实为Ⅴ期及Ⅳ期者各1例，Ⅴ期未行根治术，Ⅳ期行根治术，均于术后1年内死亡；Ⅲ期者3例，行胆囊癌根治术分别于术后10月、13月、17月死亡。2例术中冰冻切片发现的Ⅱ期胆囊癌，行胆囊癌根治术，分别于术后23月、26月死亡。1例意外胆囊癌属Ⅰ期胆囊癌，术后5年半死亡。结论要减少胆囊癌危害，重在及时治疗胆囊结石。