非高密度脂蛋白胆固醇与冠心病的相关性研究

目的探讨非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)与冠心病的相关性。方法对530例冠状动脉造影患者进行了回顾性调查。结果发现冠状动脉造影阳性组患者血清non-HDL-C水平显著高于阴性组(P<0.01),并且随冠脉病变支数增多,血清non-HDL-C水平也相应增高。另外,在年龄小于55岁的男性患者血清水平non-HDL-C与冠状动脉病变支数、程度最相关。结论表明在临床工作中,根据不同的年龄和性别及时预防和控制non-HDL-C增高对冠心病性的预防和治疗有积极的意义。     

血清高密度脂蛋白胆固醇水平与心力衰竭程度的相关性分析

目的探究并分析血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与高血压合并冠心病患者心力衰竭程度的相关性。方法选取自2010年12月至2011年12月北京航天总医院收治的高血压患者100例,将其作为临床研究对象,根据是否合并冠心病分为观察组和对照组,观察组为高血压合并冠心病患者,对照组是高血压患者。对两组高血压患者分别进行高密度脂蛋白胆固醇水平检测,并以影像学检测评价其心力衰竭程度,针对两组检测评估结果进行对比分析。结果观察组患者并发症的发生率为44.00%,明显高于对照组(16.00%);观察组患者HDLC的指标值高于对照组,观察组高密度脂蛋白胆固醇水平指数与心力衰竭严重程度呈负相关,心力衰竭的严重程度越高,血清HDL-C的水平越低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高密度脂蛋白胆固醇水平与高血压患者心力衰竭程度具有重要的关系。     

缺血性脑血管病血脂变化的临床分析

观察了我院门诊 98例缺血性脑血管病的高密度脂蛋白胆固醇 (ＨＤＬ -Ｃ)与低密度脂蛋白胆固醇 (ＬＤＬ -Ｃ)的变化 ,以探求其与缺血性脑血管病的关系 ,现报告如下。1　临床资料与方法98例缺血性脑血管病中脑梗塞 5 7例 ,腔隙性脑梗塞 2 0例 ,ＴＩＡ为 2 1例。男 5 8例 ,女 4 0例 ,年龄 30～ 84岁 ,平均年龄 6 1 6岁。全部病例均头颅ＣＴ检查确诊 ,并符合中华医学会第四次全国脑血管病学术会议制定的各类脑血管病的诊断要点。对照组为厦门地区职工健康体检人员 30 0例 ,并排除高血压、糖尿病、肾病等有关影响结果的疾病的健康者。其中男 16 4…     

脑血管病患者高密度脂蛋白降低及其意义

以100例基本健康男性、100例基本健康女性为对照．与60例脑血管病患比较了血清总胆固醇、血清甘油三酯、血清高密度脂蛋白。胆固醇测定的结果发现各类脑血管病都有血清高密度脂蛋白(HDL)明显降低的特点．而血清甘油三酯(TC)正常或略高，血清总胆固醇(TC）正常或减少。因而确认血清高密度脂蛋白胆固醇减少是脑血管病的危险因索之一。     

非高密度脂蛋白胆固醇与传统血脂指标的相关性分析

目的：探讨非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）与性别、年龄的关系,及其与TG（甘油三酯）、TC（总胆固醇）、HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）、LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）、ApoB的相关性。方法：回顾分析门诊体检1636例血脂结果,对其中1556例TG水平小于4．52mmol／L标本血脂结果进行回归分析,比较non-HDL-C、LDL-C与TC、TG、ApoB的相关性,探讨non-HDL-C与LDL-C在不同TG水平时临床意义的差别。结果：non-HDL-C水平在男、女中随年龄的变化一致,即64岁前随着年龄的增加,non-HDL-C浓度升高,随后出现下降;non-HDL-C与ApoB、TG的相关性大于LDL-C。在TG≤2．26mmol／L时,non—HDL-C与LDL-C高度相关,该相关性在TG〉2．26mmol／L时降低。结论：non—HDL-C在男、女中浓度存在差异,但在男、女中随年龄的变化一致,在TG≤2．26mmol／L时,non-HDL-C与LDL-C具有类似的临床意义,而在TG〉2．26mmol／L时,non-HDL-C更能反映致动脉粥样硬化的血脂因素。     

脑血管病患者高密度脂蛋白降低及其意义

以100例基本健康男性、100例基本健康女性为对照，与60例脑血管病患者比较了血清总胆固醇、血清甘油三酯、血清高密度脂蛋白。胆固醇测定的结果发现各类脑血管病都有血清高密度脂蛋白（HDL）明显降低的特点，而血清甘油三酯（TC）正常或略高，血清总胆固醇（TC）正常或减少。因而确认血清高密度脂蛋白胆固醇减少是脑血管病的危险因素之一。     

胆固醇与高密度脂蛋白比值对冠心病患者发生缺血性脑卒中的预测价值

目的:探讨胆固醇与高密度脂蛋白比值（TC/HDL）对冠心病患者发生缺血性脑卒中的预测价值。方法:采用整群抽样法,选取2017年1月1日—12月31日就诊于济宁医学院附属医院的1 983例住院冠心病患者作为研究对象,收集其临床资料,并进行为期2年的随访,收集患者脑卒中发生情况。结果:在2年随访期内,冠心病患者发生缺血性脑...     

中青年缺血性脑血管病与血浆高同型半胱氨酸血症的相关性研究

目的探讨中青年缺血性脑血管病与血浆高同型半胱氨酸血症之间的相关性。方法纳入本院2014年1月~2015年11月确诊为脑梗死的中青年患者50例,短暂性脑缺血组50例,健康对照组50例,分别于确诊后检查各组的血浆高同型半胱氨酸水平及高同型半胱氨酸血症的发生率,分析高同型半胱氨酸血症与中青年缺血性脑血管病之间的相关性。结果脑梗死组和短暂性脑缺血组中青年患者的同型半胱氨酸明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);脑梗死组和短暂性脑缺血组中青年患者的高同型半胱氨酸血症的发病率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论同型半胱氨酸是中青年人群中导致脑血管病倾向的指标,可作为缺血性脑血管病的危险因素,对预测、预后及指导治疗中青年脑血管病具有积极的作用。     

老年缺血性脑血管病与颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的：探讨老年缺血性脑血管病（ICD）与颈动脉粥样硬化的相关性。方法：依有无临床症状及头颅CT或MRI检查结果，将85例老龄患者分为3组：非梗死组（NI组）、无症状性脑梗死组（AI组）和症状性脑梗死组（SI组），各组病人均行颈部血管彩色多普勒显像检查。结果：SI组和AI组斑块指数增高、颈动脉内－中膜厚度（IMT）增加、颈内动脉（CIA）及颈总动脉（CCA）内径均较低，与NI组相比有统计学意义；SI组斑块指数、IMT较AI组亦有显著增高。结论：ICD与颈动脉粥样硬化密切相关，颈动脉粥样硬化可作为预测及评价ICD的重要指标之一。     

高密度脂蛋白胆固醇水平与甲状腺自身免疫状况的相关性研究

目的 探讨中老年人群血清甲状腺球蛋白抗体(TgAb)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平的相关性.方法 纳入1348名社区人员作为研究对象,根据HDL-C水平的不同将其分为＜1.26 mmol/L组、1.26～＜1.53 mmol/L组和≥1.53 mmoL/L组,分析3组基线特征...     

糖代谢异常与缺血性脑血管病预后的相关性分析

目的研究分析糖代谢异常与缺血性脑血管病预后的相关性。方法选取2010年3月到2012年5月收治的189例缺血性脑血管病患者进行回顾性分析,其中血糖正常者55例,应急性血糖升高者43例,血糖调节受损者38例,糖尿病患者53例,所有患者均接受了常规治疗。观察分析糖代谢异常与预后的关系。结果血糖正常组治疗后有效率为94.5%(52/55),血糖调节异常组为78.9%(30/38),应激性血糖升高组为51.2%(22/43),糖尿病组20.8%(11/53),相邻两组治疗后有效率对比差异具有统计学意义(χ2=5.243、6.776、9.731,P<0.05)。糖代谢异常与缺血性脑血管病的预后具有相关性(r=0.368,P<0.05)。空腹血糖[X=(5.1±0.5)、(6.8±0.4)、(8.0±0.7)、(10.6±1.1)mmol/L]和神经功能评分减少[Y=(82.3±6.8)、(59.2±5.4)、(30.6±4.9)、(11.7±7.5)%〗百分比之间具有线性关系,线性方程为Y=145.91-13.11X(X代表空腹血糖,Y代表神经功能评分减少百分比);同样,餐后2 h血糖浓度[X=(6.5±0.6)、(9.7±0.3)、(10.2±0.4)、(14.3±0.9)mmol/L]和神经功能评分[Y=(82.3±6.8)、(59.2±5.4)、(30.6±4.9)、(11.7±7.5)%]减少百分比之间具有线性关系,线性方程为Y=139.15-9.16Z(Z代表餐后2 h血糖浓度,Y代表神经功能评分减少百分比)。结论糖代谢的异常会对缺血性脑血管病的预后带来负面的影响。随着血糖指标的升高,患者神经功能受损加重,预后变差。因此在治疗缺血性脑血管病时,应该监测并控制患者的血糖维持在正常水平。     

原发性高血压患者高密度脂蛋白胆固醇水平与动脉僵硬度的相关性

目的:探讨原发性高血压患者HDL-C水平降低对动脉僵硬度的影响.方法:将北京友谊医院心内科就诊患者188例分为血压正常的对照组(n=53)、高血压HDL-C正常组(n=48)和高血压HDL-C减低组(n=87),测其BMI、收缩压、舒张压、空腹血糖、血清肌酐、总胆固醇、甘油三酯、HDL-C、LDL-C.应用自动动脉弹性分析仪测定颈-股动脉脉搏波传导速度( cf- PWV).结果:与对照组比较,高血压组的LDL-C、收缩压、舒张压、cf-PWV均升高(P＜0.05);高血压HDL-C减低组和高血压HDL-C正常组比较,舒张压、cf-PWV升高(P＜0.05);HDL-C与cf-PWV呈负相关(r=-0.804,P＜0.01).结论:原发性高血压患者血清HDL-C水平下降与动脉僵硬度增加密切相关,提示HDL-C是动脉硬化的预测因子.     

高密度脂蛋白胆固醇的直接测定法研究

目的用甾类糖苷化合物与胆固醇酯酶和胆固醇氧化酶制备的高亲和性酶化合物,结合特殊表面活性剂,通过对测定条件的优化,建立了高密度脂蛋白胆固醇直接法。方法本方法与磷钨酸镁(PTA-Mg2 )沉淀法和葡聚糖-氯化镁(DS50-Mg)沉淀结合ALBK法相关性良好,分别为r=0.995、Y=1.029X-0.1496和r=0.997、Y=1.0056X-0.0464,批内变异系数(CV)<1.6%,日间CV<2.1%,回收率(100±5)%。三酰甘油(TG)浓度达30 mmol/L,抗坏血酸<2.5 mmol/L、血红蛋白<4.8 g/L和胆红素<300μmol/L时无显著干扰。当用纯的不同浓度的低密度脂蛋白(LDL)加入准确定值的新鲜血清中,观察脂蛋白在血清中的反应。结果纯低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度在9.4 mmol/L以内对本法无显著干扰。结论研究建立的高密度脂蛋白胆固醇直接法方法,其性能指标符合临床使用要求。标本无需预处理,精密度好,准确性高,适用于各种自动生化分析仪。     

低密度脂蛋白胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇的比值与脑梗死的关系探讨

目的 探讨各项血脂指标水平与非心源性缺血性脑卒中的关系，及其在预测脑梗死发生方面的价值。方法 对我院2003年至2005年6月392例住院病人的临床资料，用四格表法X^2检验、优势比检验进行分析。结果 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）／高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）＞2，5、LDL—C＞2、6mmol／L与非心源性缺血性脑卒中有非常显著的相关性（P＜0．01）；总胆固醇（TC）＞5，2mmoVL、甘油三酯（TG）＞1．7mmol／L与非心源性缺血性脑卒中无显著相关性。结论 用LDL—C／HDL～C＞2．5，LDL—C＞2．6mmol／L这两个指标来预测患者（尤其是高血压患者）发生非心源性缺血性脑卒中的危险性是合理的。     

非高密度脂蛋白胆固醇 与冠心病患者心功能分级的相关性研究

目的 探讨非高密度脂蛋白胆固醇(non-HLD-C)与冠心病(cardiac heart disease,CHD)患者心功能分级的相关性。方法 选取162例CHD患者为CHD实验组,并同期选取经健康体检合格者100例为正常对照组。CHD实验组按照心功能受损程度分为轻度受损组和重度受损组,其中轻度受损组包括心功能分级的I级与II级,重度受损组包括心功能分级的III级和IV级。分别测定各组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并计算出非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)的含量。比较CHD实验组与正常对照组中血脂各指标的差异性及血脂各指标与心功能受损程度的相关性。结果 CHD实验组中心功能轻度受损组血清中的TG,LDL,non-HDL-C高于正常对照组,两组间差异有统计学意义(t=2.438,2.887,5.253,P值均<0.05),CHD实验组中的心功能重度受损组血清中的TG,LDL,non-HDL-C高于正常对照组中,两组间差异有统计学意义(t=4.979,4.957,7.190,P值均<0.05),CHD实验组中心功能轻度受损组血清中的HDL较正常对照组低,两组间差异有统计学意义(t=-3.132,P<0.05),CHD实验组中心功能重度受损组血清中的HDL较正常对照组低,两组间差异有统计学意义(t=-6.028,P<0.05),CHD实验组中只有心功能重度受损组的TC与正常对照组间差异有统计学意义(t=3.278,P<0.05),CHD实验组中心功能轻度受损组的LDL,non-HDL-C,TG与重度受损组间差异有统计学意义(t=2.051,2.057,2.281,P值均<0.05)。Logistic回归分析显示,CHD组血清non-HDL-C的OR值低于LDL,高于HDL和TG,并随着心功能受损程度的增加OR值增加。结论 non-HDL-C与CHD的严重程度呈正相关,可在一定程度上反映CHD的严重程度,是CHD临床诊断与治疗的重要参考指标。     

糖尿病与缺血性脑血管病的相关性

流行病学研究显示，糖尿病是缺血性脑血管病的危险因素。其发病机制与过度糖化和氧化、内皮功能障碍、血小板聚集增加、凝血纤溶系统异常、高同型半胱氨酸血症及胰岛素抵抗有关。高血糖对非腔隙性缺血性脑卒中的病情和转归有负面影响，其机制与血管损伤和乳酸酸中毒有关。而对于腔隙性脑梗死，它的损害作用不大。高血糖产生的原因除已确诊糖尿病之外，还可能是隐性糖尿病或是脑卒中引起的应激反应的结果。胰岛素和胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth faotor-1,IGF-1)的应用是目前具有发展前景的治疗方案，它们既可以直接与脑实质作用，也可以通过控制血糖或其他机制间接起到神经保护作用。早期发现并积极控制各种危险因素如降压、降糖、降脂、采用抗血小板药物等仍然是最有效的预防措施，但严格的血糖控制对减少脑卒中危险性的作用还不确切，有待进一步研究。随着对糖尿病缺血性脑血管病发病机制的理解的不断深入，将会有更多更有效的防治措施不断出现。     

直接清除法测定高密度脂蛋白胆固醇研究探讨

目的建立一种测定高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的直接清除方法。方法血清中乳糜微粒、极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白在试剂Ⅰ中反应促进剂作用下形成可溶性复合物,表层游离的胆固醇在胆固醇氧化酶（CHOD）、过氧化物酶（POD）等作用下被消除。在试剂Ⅱ中特殊选择性表面活性刺作用下,高密度脂蛋白颗粒释放的胆固醇在CHOD、胆固醇酯酶（CHER）、POD、4-氨基安替比林（4-AAP）等作用下发生颜色反应,HDL-C的浓度与呈色的深浅呈正比,应用美国临床实验室标准化委员会评估方案对该法进行评价。结果该法的线性可达5mmol／L（r=0．9982）,批内变异系数（CV）为1．8％～2．6％,批间CV为2．4％～3．4％,回收率为98．9％～102．4％。在胆红素小于400μmol／L、三酰甘油小于12 mmol／L、血红蛋白小于10g／L的情况下,对测定结果无显著影响,与日本第一化学药品株式会社试剂相关性良好。结论该方法设计合理,灵敏度高,操作简便,线性、精密度好,抗干扰能力强,符合临床使用要求,是一种值得广泛推广应用的方法。     

单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值对急性缺血性脑卒中预后的预测价值

目的： 探讨单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇之比（monocyte to high-density lipoprotein cholesterol ratio，MHR）对急性缺血性卒中（acute ischemic stroke，AIS）患者3个月预后的预测价值。方法： 回顾性纳入2019年7月至2020年9月海军军医大学第二附属医院神经内科住院的AIS患者313例，根据改良的Rankin量表评分（mRS），分为良好预后组（mRS≤2，n=260）和不良预后组（mRS>2，n=53）。采用多因素logistic回归评估MHR与不良预后之间的关系。采用ROC曲线评估MHR对AIS患者预后的预测价值。结果： 与良好预后组相比，不良预后组有较高的MHR。多因素logistic回归分析显示，MHR与3个月后功能预后独立相关（OR=2.690，95% CI 1.017~7.111，P=0.046）。ROC曲线分析显示，MHR的AUC为0.851（95% CI 0.788~0.913，P<0.001），最佳预测截断值为4.580，灵敏度为81.1%，特异度为79.2%。结论： MHR是AIS患者预后的有效独立预测因子。     

高密度脂蛋白胆固醇与特发性肺栓塞的关系

目的 探讨高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)与特发性肺栓塞之间的关系.方法 收集我院2005年1月至2011年3月确诊的34例特发性肺栓塞患者(PE组)临床资料,选择同时期性别、年龄、基础疾病相匹配的我院体检中心健康体检者109名为对照组.PE组和对照组均空腹10h后次日7:00抽取肘部静脉血,检测血总胆固醇(TC)、HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).结果 PE组与对照组在HDL-C比较中差异有统计学意义[分别为:(1.10±0.28)、(1.49±0.35) mmol/L,t=- 5.427、P＜D.05],而两组在TC、LDL-C差异均无统计学意义(P均＞0.05).特发性肺栓塞与HDL-C存在一定联系(r =0.284,P＜0.05).结论 TC与LDL-C与特发性肺栓塞可能无关,而HDL-C与特发性肺栓塞存在一定关系.