人类精子低渗试验超微结构分析

目的：观察低渗试验精子的超微结构，以探讨低渗试验的机制。　方法：采用透射电镜观察分析两种不同渗量低渗试验中精子的超微结构变化。　结果：活精子头部顶体膜间隙增宽，界限清晰，部分明显肿胀破裂。“ｇ”型精子尾部向 ４ 条外周致密纤维一侧卷曲，中段线粒体鞘损坏，尾部卷曲试验精子尾肿胀明显，部分外周致密纤维扭曲移位。　结论：活精子头部和尾部均可发生低渗肿胀反应，低渗精子的形态特征取决于低渗液的渗量和精子自身超微结构的差异。     

蒸馏水在精子计数和低渗肿胀试验中的应用

目的:探讨蒸馏水在精子计数和低渗肿胀试验中的应用。方法:收集37份精液标本,每份标本分别用蒸馏水和碳酸氢钠-甲醛稀释液作1∶20稀释,然后用血细胞计数池进行计数并比较,同时记录蒸馏水稀释时精子肿胀百分率。另收集26份精液标本用于低渗肿胀试验结果的比较。结果:蒸馏水作为计数稀释液与碳酸氢钠-甲醛液相比,精子计数结果差异无显著性(P>0.05)。蒸馏水稀释时所得的精子肿胀百分率与WHO推荐的低渗肿胀试验结果亦无差异(P>0.05)。结论:蒸馏水不仅可取代碳酸氢钠-甲醛稀释液作为精子计数稀释液,亦可取代低渗肿胀液用于低渗肿胀试验分析。     

精子尾部卷曲试验与精子低渗肿胀试验的共性与特性

精子尾部卷曲试验与精子低渗肿胀试验的共性与特性施云飞，汤文葳，茅拥军关键词精子，低渗肿胀试验，男性不育中图法分类号Ｒ３２１．１自１９８４年Ｊｅｙｅｎｄｒａｎ等［１］报告采用精子尾部低渗肿胀试验评估精子膜完整性及授精能力以来，ＷＨＯ于１９９２年推荐了该...     

人类精子低渗试验超微结构分析

目的：观察低渗试验精子的超微结构，以探讨低渗试验的机制。方法：采用透射电镜观察分析两种不同渗量低渗试验中精子的超微结构变化。结果：活精子头部顶体膜间隙增宽，界限清晰部分明显肿胀破裂。“ｇ”型精子尾部向４条周致密纤维一侧卷曲，中段线粒体鞘损坏，尾部卷曲试验精子尾肿胀明显，部分外周致密纤维扭曲移位。     

人类精子低渗试验指数分析

目的：探讨精子低渗试验指数（ＳＨＯＴＩ）对评估男性生育力的临床价值。 方法：采用两种不同渗量的低渗液结合活体染色技术，对１２９例男性精液进行精子低渗试验。 结果：生育组与不育组比较精子卷尾率、ｇ型肿胀精子率和精子低渗试验指数差异均显著（Ｐ〈０．０１），生育组ＳＨＯＴＩ分布范围为：０．０９６￣０．３３６；不育组ＳＨＯＴＩ分布范围为０．０２５￣０．２１５。 结论：ＳＨＯＴＩ综合反映了精子的整体膜功能及     

人类精子低渗试验指数分析

目的：探讨精子低渗试验指数（ＳＨＯＴＩ）对评估男性生育力的临床价值。方法：采用两种不同渗量的低渗液结合活体染色技术，对１２９例男性精液进行精子低渗试验。结果：生育组与不育组比较精子卷尾率、ｇ型肿胀精子率和精子低渗试验指数差异均显著（Ｐ＜０．０１），生育组ＳＨＯＴＩ分布范围为：０．０９６～０．３３６；不育组ＳＨＯＴＩ分布范围为０．０２５～０．２１５。结论：ＳＨＯＴＩ综合反映了精子的整体膜功能及受精能力，可作为评估男性生育力的一个新的指标。初步确定临床参考值为ＳＨＯＴＩ＜０．０９６，提示精子功能不良，不能生育；在０．０９６～０．２１５之间精子功能部分正常，有机会生育；在０．２１５～０．３４０之间预示精子功能正常，生育力良好。     

精子尾部低渗膨胀试验的相关因子及染色法

共检测110例男性不育患者的精液标本,确证精子尾部低渗膨胀(HOS)试验与精子活动率有较显著的正相关(r=0.273,n=102,P<0.01);与精子膜表面麦芽凝集素(WGA)受体亦成正相关(r=0.251,n=72,P<0.05);但与精子膜表面附着的抗精抗体免疫微珠(IB)试验无关(r=0.027,n=62,P>0.05);与精液有无支原体感染无关(t=0.543,df=32,P>0.05);精液中圆细胞数量对 HOS 试验无影响(F=0.413,方差自由度为f_1=3,f_2=100,P>0.05)。故认为以上试验互不能取代,只能互相参考。我们用简便而可靠的铁苏木精染色法改进了 HOS 试验技术,以便于这种确有实用价值的精子功能检测技术在临床上推广。     

精子尾部低渗肿胀试验在评价男子生育方面的应用

本文应用精子尾部低渗肿胀试验和常规精液分析,对120例有生育力男子和693例不育男子进行了包括精子膜功能在内的综合精液质量评定。结果发现:生育组男子精子尾部低渗肿胀率明显高于不育组男子的精子肿胀率(P<0.01)。同时还发现生育组精子尾部低渗肿胀率与常规精液分析中精子活动率、精子存活率、正常形态精子百分率间呈显著正相关(r=0.3164,0.5306,0.3034,P<0.0005,<0.0005,<0.005)。实验证明,精子低渗尾部肿胀试验是一种有价值的评价精子功能的方法。     

不同浓度低渗肿胀试验结合伊红染色对精子质量的评估

本文应用不同浓度精子低渗肿胀试验九红染色法，对８例生育男性和１０例不育男性的精子膜功能进行评估。结果表明：１、活精子尾部低渗肿胀率均达到９０％以上，生育组与不育组无显著性差异；２、在１５０ｍＯｓｍ低渗溶液的稀释倍数为３－７倍之间，精子头部膜的损害程度在生育组与不育组之间存在显著性差异；３、在不同浓度的低渗溶液中，精子头部膜与精子尾部膜对低渗溶液的顺应性并不一致。实验证明不同浓度低渗肿胀试验结合伊红     

Percoll、白蛋白处理前后精子低渗肿胀百分率的比较

本文报告了用低渗肿胀试验观察经Percoll梯度离心和白蛋白柱处理前后的精子低渗肿胀率，结果显示：Percoll、白蛋白柱处理前精子低渗肿胀率为73．8±8．0％。处理后的精子低渗肿胀率分别为84.6±72％、87．7±8.1％．与处理前比较差异均非常显著。提示精液经体外处理后再行人工授精是治疗不育症的一种手段。     

不同浓度低渗肿胀试验结合伊红染色对精子质量的评估

本文应用不同浓度精子低渗肿胀试验结合伊红染色法，对８例生育男性和１０例不育男性的精子膜功能进行评估。结果表明：１．活精子尾部低渗肿胀率均达到９０％以上，生育组与不育组无显著性差异；２．在１５０ｍＯｓｍ低渗溶液的稀释倍数为３～７倍之间，精子头部膜的损害程度在生育组与不育组之间存在显著性差异；３．在不同浓度的低渗溶液中，精子头部膜与精子尾部膜对低渗溶液的顺应性并不一致。实验证明不同浓度低渗肿胀试验结合伊红染色可正确评价精子膜的整体功能。     

香烟烟雾对大鼠精子核DNA成熟度和精子膜功能的影响

目的 :探讨吸烟对精子核DNA成熟度和精子膜功能的影响。　方法 :自制吸烟机将大鼠制成被动吸烟模型 ,取其精子应用精子核吖啶橙荧光染色法和精子低渗肿胀试验 ,观察吸烟大鼠精子核DNA成熟度和精子膜功能。结果 :大鼠被动吸烟 8周后其双链DNA精子百分率为 (5 2 0± 5 6 ) % ,明显低于相应的对照组 [(6 8 5± 3 3) % ](P <0 0 1) ;精子低渗肿胀率 [(2 0 7± 4 3) % ]也较正常对照组 [(5 2 5± 3 8) % ],明显降低 (P <0 0 1)。　结论 :吸烟可致大鼠精子核DNA成熟度降低并使大鼠精子膜更脆弱 ,降低大鼠精子受精能力。     

水试验在评价人获能精子膜完整性的研究

水试验在评价人获能精子膜完整性的研究杨宁，文任乾，田佩玲，林德亮我们曾用低渗溶液对人精子在不同获能时间膜的完整性进行了探讨，结果表明获能２４小时内，用低渗膨胀试验未能发现精子膜完整性的变化。本实验用水试验进一步对不同获能时期的人精子膜完整性的情况进行...     

局部振动对雄性兔生殖功能的影响

目的 通过对雄性新西兰兔精液中精子质量及受精能力的检测,观察睾丸大体形态及精子细胞超微结构的改变,探讨局部振动对雄性兔的生殖功能的影响.方法 将新西兰兔随机分为A组(接振强度为3.02m/s2)、B组(接振强度为6.13m/s2)、C组(接振强度为12.26m/s2)和1个对照组.于接振后30d测定精浆中精子的密度、活动力、活动率、畸形率,通过去透明带仓鼠卵-精子穿透试验和精子低渗膨胀试验评价精子的受精能力,光镜下观察睾丸组织学变化,电镜下观察睾丸精子细胞超微结构的改变.结果 接振试验后与对照组相比较,A、B、C 3个试验组新西兰兔精液精子活动率、活动力明显降低(P＜0.01);精子的畸形率明显升高(P＜0.05).精子的受精率及尾部肿胀的精子比率明显降低(P＜0.05).睾丸生精细胞数量减少,精子细胞的部分细胞器破坏、裂解、坏死.结论 后肢接振试验可降低精子的活动力、活动率及卵子受精率及低渗肿胀率,增加精子的畸形率,睾丸组织中生精细胞减少,精子细胞的部分细胞器破坏、裂解、坏死,从而抑制精子的成熟,影响生殖功能.     

无精子症患者睾丸内精子存在的评估

目的　检测无精子症患者睾丸内精子存在情况。　方法　睾丸活检病例 5 0例 ,每例均作血内分泌激素检测、睾丸体积测量、睾丸组织学检查及睾丸精子提取 (TESE) ,分析促卵泡生成素(FSH)、睾丸体积和睾丸组织学与睾丸内精子存在的相关性。　结果　血FSH和睾丸体积预测睾丸精子是否存在准确性不强 ,而睾丸组织学结果与TESE一致 (敏感性 96 % ,特异性 10 0 % ,准确性10 0 % )。　结论　血FSH高和睾丸体积小的无精子症患者 ,应行睾丸活检并同时行TESE以明确睾丸内是否有精子。     

睾丸精子行ICSI改善严重畸形精子症患者治疗结局5例报告

目的:探讨利用睾丸精子行卵细胞胞质内单精子注射(ICSI)治疗严重畸形精子症患者(精液或附睾液精子畸形率≥99%)的可行性,改善辅助生殖技术治疗结局。方法:回顾性分析5例严重畸形症精子患者(附睾液精子,n=4;精液精子,n=1)利用不同来源精子行ICSI治疗的临床资料,并比较睾丸精子组与非睾丸精子组(附睾液精子和精液精子)之间受精率、卵裂率、优质胚胎率、妊娠率以及种植率的差异。结果:5例严重畸形精子症患者取精液精子或附睾液精子行ICSI治疗后无1例妊娠,而改用睾丸精子行ICSI治疗后4例成功妊娠。睾丸精子组与非睾丸精子组之间受精率、卵裂率及优质胚胎率均无显著差异(P>0.05),而睾丸精子组妊娠率和种植率均显著高于非睾丸精子组(P<0.01)。结论:对应用附睾精子或精液精子行ICSI治疗失败的严重畸形精子症患者改用睾丸精子治疗可有效改善其治疗结局。     

伊红Y水试验法应用研究进展

基于体外活体染色技术、低渗肿胀试验和水试验原理建立的伊红Y水试验方法可同步检测精子头部和尾部、精子膜结构和功能的完整性,在中国已被临床广泛应用。伊红Y水试验方法学上的3个特点包括:1同时对精子头部和尾部进行检测,全面评估精子膜各部位损伤的内在联系,便于观察;2用蒸馏水代替常用的配方溶液,避免不同渗透压或不同比例糖和电解质溶液对精子膜有不同作用影响水分子通过精子膜,既简化了方法,又使反应标准化;3检测时间短,可以重复检测,适合治疗前后反复检测。本文综述伊红Y水试验法的基本方法及其改进,在精子功能检查、男性不育常规精液分析、睾丸穿刺精子质量评估、精液冷冻保存程序研究、受微波辐射男性精子膜完整性等相关研究方面的应用。     

睾丸精子获取和单精子卵胞浆内注射术治疗非梗阻性无精子症不育

目的　探讨非梗阻性无精子症患者外科获取睾丸精子的方法和意义。　方法　 4 9例非梗阻性无精子症患者行开放睾丸活检和诊断性睾丸精子获取术 (TESE) ,诊断性TESE有精子者至少 3个月后行单精子卵胞浆内注射 (ICSI)治疗。　结果　 12例 (2 4 .9% )诊断性TESE中发现精子 ,其中 3例为生精减少 ,2例为生精阻滞 ,7例为Sertoli细胞综合征。睾丸体积、血FSH水平和睾丸病理类型不能准确预测是否有精子。 8例行ICSI治疗 ,7例 (87.5 % )再次TESE获得睾丸精子行显微注射 ,3例获得临床妊娠。　结论　非梗阻性无精子症患者有必要行诊断性TESE确定睾丸内是否存在精子 ,获取睾丸精子结合ICSI可以有效治疗非梗阻性无精子症不育。     

经皮附睾精子抽吸术和睾丸精子获取术在无精子症诊断和治疗中的应用

目的 :研究附睾和睾丸精子抽吸术对无精子症患者的诊断和治疗价值。　方法 :应用经皮附睾精子抽吸术(PESA)和睾丸精子获取术 (TESE)两种方法对 385例无精子症患者进行穿刺检查。　结果 :其中 6 4例附睾中存在精子 (1 6 .6 2 %) ;4 5例患者睾丸中存在精子 (1 1 .6 9%) ;对其中 6 4例睾丸或附睾中发现精子的患者采取PESA或TESE取精后行卵细胞胞质内单精子注射 (ICSI)治疗。胚胎移植后妊娠率为 39.0 7%。　结论 :PESA和TESE为部分无精子症患者提供了生育的机会 ,也是针对无精子症的有效的治疗手段。     

精索静脉结扎对精子低渗肿胀试验的影响

1996年 5月至 1998年 7月 ,我们对 37例精索静脉曲张不育患者在行精索静脉结扎术前后对精子的低渗肿胀试验 (ＨＯＳＴ)进行了对比观察 ,以探讨影响ＨＯＳＴ的因素。　　对象与方法37例精索静脉曲张不育患者。其不育时间 1～9年 ;平均 2 5岁 ( 2 0～ 37) ;单侧曲张 2 0例 ,双侧曲张 17例 ;Ⅱ°曲张 31侧 ,Ⅲ°曲张 13侧 ;精子活动率均≤ 4 0 %。在本所中西药物治疗 3个月以上无效 ,进行手术前和手术 2～ 3月后 ,禁欲 5天 ,手淫取精 ,查精液常规及精子的低渗肿胀试验。ＨＯＳＴ的方法 :取果糖 13.5ｇ ,枸橼酸钠 7.35ｇ ,制作成离子浓度 0 .15,…