气管插管患者行鼻饲营养49例护理体会

2004年6月～2006年5月,我们对49例气管插管患者进行鼻饲营养,经精心护理,效果满意.现报告如下. 　　1 临床资料 　　本组49例,男32例,女17例,37～79岁,平均59岁.大面积脑梗死25例,脑出血11例,癫痫持续状态9例,格林巴利综合征4例.其中41例入院后病情突然变化给予气管插管,8例由外院转来时已带气管插管.……     

脑血管意外病人中鼻饲管置入困难者的护理对策

总结了18例脑血管意外并鼻饲管置入困难病人的置管困难原因及护理对策。认为采取血管钳引导及戴维氏开口器安置配合可明显提高置管成功率。     

鼻饲插管改良固定法

传统鼻饲插管的固定方法经临床实践发现存在一定缺点 ,如随时间延长 ,其固定胶布黏度降低 ,病人体位改变或胃内压力增加后 ,胃管易滑脱。于是对固定法进行了改良。1　用物　　胶布 3条 ,细绷带 1条 ,纱布 1块 ,橡皮筋 1条。2　方法　　测量出需插入的长度后标记 ,胃管插至标记处检查在胃内后用 1条胶布行环形缠绕 ,用另两条胶布使胃管固定于鼻部及面颊部 ,管端用纱布包裹 ,橡皮筋缠绕 ,放于枕巾上。活动度大的病人 ,在近鼻孔的胃管处用细绷带打一小结 ,使小结两头的延长部经面颊及耳上至脑后 ,在脑后打一活结。2　优点　　胃管外移后可直接…     

鼻饲管固定的新方法

留置鼻饲管是临床上常用的基础护理操作技术。鼻饲管常规采用胶布交叉固定于患者的两侧鼻翼,但因鼻部位置的特殊性,胶布容易脱落,造成管道滑脱,重新置管会给患者增加痛苦,也增加了护理人员的工作量。我科于2009年1月起对鼻饲管的固定方法进行了改进,效果良好,现介绍如下。2材料与方法（1）材料：取5cm×4cm透气无纺医用胶布1张,     

新生儿破伤风鼻饲饮食插管体会

新生儿破伤风鼻饲饮食插管体会夏淳和对患破伤风的新生儿采取鼻饲法喂养是临床上常用的护理手段之一。但由于任何刺激均可引起患儿痉挛发作，特别是喉肌痉挛，使插管有一定的难度。为此，近几年来，笔者采用以下方法对患破伤风的新生儿进行插管，效果满意，现将此法介绍如...     

介绍一种鼻饲新方法

临床上不能经口进食的患者为了保证其营养需求和达到治疗目的,需给予鼻饲饮食.一般是采用注射器从胃管向患者胃内推注食物,如此操作尽管方便,但不卫生、不恒温,费时费力、推注速度不易控制.针对此种情况我们探索出了省时省力的新方法,应用于36例患者收到了良好效果.现介绍如下.     

鼻饲插管时胃管弯度的利用

现临床采用的一次性胃管包装时前端形成一定弯度 ,插胃管时利用此弯度可有效帮助我们顺利插入胃管 ,特别是对脑血管病后遗症吞咽困难、颈部僵硬不能顺利插管的患者。现将此法介绍如下。方法　准备、查对、解释工作同常规插胃管法。插管前用甲紫于胃管弯侧距前端 13cm处做标记 ,润滑胃管前端后 ,将胃管弯度向下 ,沿一侧鼻孔插入 ,至 13cm时 ,不能张口的患者观察口腔内前端弯侧的方向 ,轻轻旋转胃管 180度 ;能张口的患者 ,通过观察甲紫的标记 ,将甲紫标记转向前方 ,再徐徐插入至所需长度。优　点　 ( 1)胃管前端通过鼻腔时弯度向下适应鼻腔弯…     

一种鼻饲术的新方法

在临床实践中，为清醒合作的患者下导管，嘱患者做吞咽动作可配合完成，对昏迷患者可用托起头部的方法来协助完成，但是，仍有一些患者下导管困难，导管容易进入气道。在工作中发现一个可使下导管成功率提高的方法，现报道如下。     

一种鼻饲术的新方法

在临床实践中,为清醒合作的患者下导管,嘱患者做吞咽动作可配合完成,对昏迷患者可用托起头部的方法来协助完成〔1〕,但是,仍有一些患者下导管困难,导管容易进入气道。在工作中发现一个可使下导管成功率提高的方法,现报道如下。方法(1)为清醒患者下导管应备齐用物置患者床前,说明目的取得合作;如患者昏迷应向其家属解释;(2)患者取半卧位、平卧位,颌下铺治疗巾,清洁鼻孔;(3)测量鼻尖至耳垂的长度及发际到剑突的长度,润滑导管前端,左手持纱布拖住导管,右手持镊子夹住导管前端,沿一侧鼻孔慢慢插入到咽喉部,用右手持镊子旋转导管180°后,再向下插…     

改进插管长度及测量方法对治疗新生儿咽下综合征洗胃的效果

洗胃是咽下综合征患儿临床上常用的治疗方法,可明显缩短病程,对预防频繁呕吐所致的新生儿窒息、吸入性肺炎、低血糖等不良反应的发生,促进新生儿体重的回升具有重要意义.     

鼻饲插管器的研制和临床应用

在临床上，对昏迷及全麻手术后不能经口咽进食需要鼻饲病人，插入胃管很困难，有时反复试插，都不能成功插入。现研制的鼻饲插管器，经反复修正，铸模成形，已经批准试用于临床，经过4a的临床应用，取得了满意的效果。现介绍如下：     

鼻饲插管器的研制和临床应用

在临床上 ,对昏迷及全麻手术后不能经口咽进食需要鼻饲病人 ,插入胃管很困难 ,有时反复试插 ,都不能成功插入。现研制的鼻饲插管器 ,经反复修正 ,铸模成形 ,已经批准试用于临床 ,经过 4a的临床应用 ,取得了满意的效果。现介绍如下。1　鼻饲插管器的结构 (见图 1)1—钳形手柄 ;2     

气管插管固定新方法

机械通气在危重症抢救中具有重要作用,它是心肺复苏、呼吸肌麻痹、手术麻醉和开放气道中最常用的方法,气管插管脱出是机械通气中较为严重的并发症之,一旦发生气管插管滑脱,如未及时处理,可导致病人急性缺氧,甚至窒息、死亡。再次插管会造成对病人的再次伤害,还会增加病人的经济负担。所以气管插管成功后要保持气管导管在固定位置不发生移位、脱落。     

气管插管固定新方法

机械通气在危重症抢救中具有重要作用,它是心肺复苏、呼吸肌麻痹、手术麻醉和开放气道中最常用的方法,气管插管脱出是机械通气中较为严重的并发症之,一旦发生气管插管滑脱,如未及时处理,可导致病人急性缺氧,甚至窒息、死亡.再次插管会造成对病人的再次伤害,还会增加病人的经济负担.所以气管插管成功后要保持气管导管在固定位置不发生移位、脱落.重要的是牢固固定.临床上气管插管成功后,经常会采用5 mL的注射器去掉乳头,或者牙垫与气管插管一起固定口腔内,外用布胶布粘贴固定,我们采用了改良口咽通气导管,带有粘贴扣的弹力绷带固定气管插管,收到满露效果.     

不同性别病人鼻饲管插管长度研究

鼻饲术是将胃管经鼻腔插入胃内 ,从管内灌注流质食物、水分和药物 ,以维持病人营养和治疗需要。主要适用于昏迷、口腔疾患、病情危重病人及早产儿。关于鼻饲管长度成年人 45ｃｍ～ 5 5ｃｍ ,相当于鼻尖—耳垂—剑突的长度[1] 。由于该长度没有性别之分 ,而不同性别身高和食管长     

气管插管鼻饲患者胃肠道营养并发症的护理对策

2003年8月~2004年11月,我们对49例气管插管患者经鼻饲管行胃肠内营养,对发生的并发症给予对症护理,效果满意,现报告如下。1临床资料本组男29例,女20例,42~86岁,其中呼吸衰竭31例,慢性阻塞性肺病13例,支气管哮喘2例,格林巴利综合征1例,高血压脑出血2例,均气管插管行机械通气,给予经鼻饲管行胃肠内营养后1周内发生腹泻16例,呕吐5例,误吸1例,脱管3例,堵管2例,给予对症护理后均得到解决。2护理2.1腹泻营养液的配制和灌注方法不当是引起腹泻的主要原因。营养液配制过程应选用易于消化吸收的食物并注意营养素的合理搭配。每日配制当日量,置于4℃冰…     

评估气管插管患者是否有鼻饲误吸的方法

对气管切开插管进行机械通气的患者 ,常需给予鼻饲 ,这类病人容易出现误吸 ,因而床旁监测检查是否出现误吸至关重要。即使使用带气囊的气管导管也不能完全阻止液体的误吸。虽然大部分误吸较易发现 ,但误吸分泌物是难以发现的。监测是否有误吸最常用的方法是 :( 1 )在配方饮食中加蓝或绿色食用染料 ;( 2 )检测气管分泌物的葡萄糖含量。Methey等最近报道了对美国 2 81家 ICU病房调查的概况。该调查通过电话问卷了解护士常用哪种方法检查鼻饲时的误吸 ,超过73%的被调查者回答仅用染色法 ,约 1 3%的被调查者使用染色法和葡萄糖测定两种方法 ,…     

气管插管鼻饲患者胃肠道营养并发症的护理对策

2003年8月～2004年11月,我们对49例气管插管患者经鼻饲管行胃肠内营养,对发生的并发症给予对症护理,效果满意,现报告如下.     

气管插管鼻饲患者胃肠道营养并发症的护理对策

2003年8月-2004年11月，我们对49例气管插管患经鼻饲管行胃肠内营养，对发生的并发症给予对症护理，效果满意，现报告如下。     

神经内科患者行胃管鼻饲的护理体会

总结了60例神经内科脑血管疾病患者行胃管鼻饲的护理体会,主要包括神经内科鼻饲存在的主要问题,清醒、意识模糊、昏迷患者采取的不同操作方法和鼻饲的常规护理、插管护理、并发症护理及注意事项。认为胃管鼻饲常见的并发症为呕吐、腹泻、腹痛、肺部感染、堵管,应根据患者具体情况进行有针对性的护理,进而减轻病痛,减少并发症的发生,促进患者康复。