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相似文献
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1.
病案管理与医疗质量的提高   总被引:1,自引:0,他引:1  
病案是医务人员在对患者进行问诊、检查、诊断、治疗、护理等医疗活动中形成的文字、图表、影像等材料.它客观、完整、连续地记录了病人的病情变化及诊疗经过,是提高医疗质量的重要信息资源.  相似文献   

2.
医院质量管理是医院管理的核心,病案质量管理是保证医疗质量的关键。病案是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等医疗信息的原始资料的总和,包括门诊、急诊和住院病历。病案属于医药卫生科技档案,是国家档案的重要组成部分。病案客观真实完整,连续地记录了病人的病情变化及诊疗经过,在医疗质量管理中起着重要的作用。  相似文献   

3.
医院质量管理是医院管理的核心,病案质量管理是保证医疗质量的关键.病案是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等医疗信息的原始资料的总和,包括门诊、急诊和住院病历.病案属于医药卫生科技档案,是国家档案的重要组成部分.病案客观真实完整,连续地记录了病人的病情变化及诊疗经过,在医疗质量管理中起着重要的作用[1].  相似文献   

4.
病案是医院诊疗信息的主要载体和卫生管理的主要采集源,是医院最大的信息资源,病案管理则指卫生信息管理,它不仅服务于病案信息的收集、整理、排列、贮存、检索、供应、分类和统计等.还服务于医院管理质量与医疗质量的评定,医务人员的考核,医学经济效益评估和司法工作.  相似文献   

5.
随着医院分级管理和评审工作的展开,病案管理越来越受到各级医院领导的重视。笔者认为,要成为一名高素质的病案管理人员,应从以下几个方面来要求。 扎实的医学知识 病案工作不仅是对病案资料进行收集、贮存,更重要的是对所收集的病案资料进行分类、检索,使信息资源得到充分的开发利用。要做好这项工作,对病案管理人员最基本的要求,就是要有较扎实的中医学基础和临床知识,这是病案人员做好ICD—9编码和TCD编码的基  相似文献   

6.
医院病案资料不仅是医院信息资源的重要组成部分,而且也是具有法律效应的法律证据文件。如何在医疗纠纷呈上升趋势的新形势下,加强医院病案管理十分重要。文章提出:要加强病案首页质量控制,加强病案书写质量控制,健全病案借阅和复印制度,提高病案管理人员素质和法律意识,保护医患双方的权利,是摆在医院管理者面前的重要任务。  相似文献   

7.
病案质量既能反映一所医院的诊断、治疗及护理等医疗水平,同时也可以反映医院的管理水平。随着医学科学技术的发展和人们对医疗保健知识的了解、掌握程度提高,社会对病案信息资源的需求量将不断增大。如何切实增强病案管理质量。为社会及时提供有效的、真实的服务就显得尤为重要。  相似文献   

8.
医院的现代化建设,在很大程度上取决于有效的管理和组织能力.一个医院的管理水平如何,能从多方面反映出来,病案管理工作就是医院管理中的一个不可忽视的重要环节.  相似文献   

9.
目的:分析精细化病案管理模式对医院中医病案质量管理评分与满意度的影响。方法:选取本院150份中医病案,随机将其分为两组,即对照组75份病案、观察组75份病案,其中对照组采取常规中医病案管理,观察组采取精细化病案管理,对比两组实施效果。结果:观察组中医病案管理质量合格率高于对照组,P <0.05;实施后工作人员理论储备、技术职能、日常绩效的合格率均优于实施前,P <0.05;管理后患者满意度高于管理前,P <0.05;实施前破损率为24.00%,差错率为20.00%,实施后分别为5.33%、4.00%,则实施后低于实施前,P <0.05。结论:在医院病案质量管理中,采用精细化病案管理模式,可提高中医病案管理的质量及工作人员的管理能力,同时也提高了患者满意度。  相似文献   

10.
病案首页是浓缩了整份病案中最重要和最关键的内容,其衍生出的各项信息和统计报表直接服务于医学教研和医院管理,因此填写好首页十分重要[1].病历质量好坏,直接影响各个科室工作指标和医院各项医疗统计数据的准确率,还是处理医疗纠纷、评定伤残等级和医疗保险赔偿的法律依据.随着医疗卫生改革的不断深入,社会信息化的发展,人们法律意识的增强,对病案首页的信息需求日益增长、扩大.因此,病案首页质量管理尤为重要.下面针对我院病案首页中存在的问题进行了分析,并提出相应的一些措施.  相似文献   

11.
医疗质量改进中的病案与病案管理   总被引:1,自引:0,他引:1  
病案作为原始资料,为教学、科研、医院管理提供了依据,同时也具有重要的法律作用。它不仅是医疗质量最集中的反映,也是评价经治医生的文化素质和业务水平,医疗业务能力的依据。搞好质量控制,要在完善规章制度中,加强病案质量实时和全过程监控。病案管理人员必须转变观念,从各方面来加强病案的质量管理,增强质量意识,使病案管理科学化、规范化,走上可持续发展的道路。  相似文献   

12.
病案质量是衡量医疗质量、医院管理水平的重要指标,是医院分级评审的重要内容。我院在“三甲”评审前,狠抓病案质量管理,明显提高了病案质量,使甲级病案率达90%以上,杜绝了丙级病案。从而使我院一九九五年顺利通过了“三甲中医院”评审及“示范中医院”的验收。现将我院加强病案管理的措施与体会总结如下。  相似文献   

13.
略论医院管理中的病案管理   总被引:5,自引:0,他引:5  
病案足医院管理工作的重要信息资源。它客观、完整、连续地记录了病人的病情变化及诊疗经过,还集中体现了医院各项医疗活动的成果和水平。客观反映出各专科专病每个阶段的医疗水平,而同.能为管理者加强科学管理,改进业务工作,制定发展方向提供重要依据。科学、规范、高效的病案管理的作用越来越重要。  相似文献   

14.
浅论医院病案管理   总被引:1,自引:0,他引:1  
医院质量管理是医院管理的核心,病案管理在质量管理中起着十分重要的作用,其质量的好坏是保证医疗质量的关键,本文就当前医院病案管理中存在的问题,提出相应的改善对策,以期提高医院的病案管理水平,为医院创造更好的经济效益和社会效益。  相似文献   

15.
强化质控提高中医病案质量   总被引:1,自引:0,他引:1  
中医病案,是医务工作者在中医临床工作中用于记载患者疾病发生发展、演变预后、诊断治疗、防护调摄及其结果的原始档案,也是解决医疗纠纷、判定法律责任、医疗保险等事项的重要依据。病案书写是临床医师必备的基本功,病历质量不但真实地反映一所医院的管理水平、医疗质量、技术  相似文献   

16.
病案是医院的重要信息载体,是医疗质量的一种体现形式。它不仅是临床医疗、教学、科研工作的宝贵资料,同时因具有法律效力,是解决医疗纠纷、判定法律责任和保险事务的重要事实依据。随着医疗改革的深入、第三方付款形式(大病统筹报销、公费医疗报销及医疗保险支付等)的产生,病案质量的高低直接影响到医院的社会效益和经济效益,所以病案的质量管理日益受到各级部门的重视。 我院于1990年开展住院病案的终末质控,在“三甲”评审、示范中医院验收中收到了较好的效果。但一份好的病案不是终末检查出来的,而是在医务人员操作和书写过程中形成的,因此好的病案质控应对病案形成的全过程加以  相似文献   

17.
为推动我省中医医院分级管理,提高中医病案质量.现参照中医医院分级管理标准中对中医病案的要求,并结合我们对中医病案质量的检查,对中医病案常见的质量问题浅析如下.  相似文献   

18.
病案信息是医院管理中的重要组成部分,病案信息不仅能为医院的管理、临床、教学、科研提供帮助,而且也能为院外提供重要的信息资料。随着社会的发展,人们的法律意识、保险意识的增强,人们对病案资料的真实性、科学性的认识有了更大的提高,各方面对病案信息资料的依赖日益增强,很多事务的处理都需要调阅病案。因此加强和完善病案信息源建设,提高医院经营管理中的功能和作用,建设和完善病案管理信息源,对医院的医疗技术和科学管理,有着十分重要的意义。  相似文献   

19.
目的:通过分析我院近两年死亡病案存在问题,发现其中的薄弱环节和缺陷,以利于医院病历质量管理的改进。方法:对2010年1月-2012年9月我院住院死亡病案的存在问题进行分析总结。结果:死亡病案质量还存在一些缺陷,有待改进。结论:死亡病案内涵质量的保证需要各级医务人员重视,需要充分发挥质控网络的功能。  相似文献   

20.
在现代医院管理中,无论是临床医疗、教学工作,还是科研工作,都不同程度地与病案发生联系。对病案资料的规范化和制度化的管理,可以保障病案资料的真实性。  相似文献   

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