下颌骨骨折钛板坚固内固定的临床观察

1 临床资料 下颌骨骨折患者18例，男性12例，女性6例，年龄16～52岁。左侧11例，右侧7例；单纯髁状突骨折4例，并发对侧下颌角骨折2例，单纯颏部正中骨折1例，颏孔骨折3例，下颌角骨折8例。其中咬殆关系正常3例，其余均有不同程度前牙开殆、偏殆畸形及开口受限。采用的钛板及钛钉为西安中邦商贸公司生产的口腔颅颌面外科专用的坚固钛板系列。小型钛板厚度1.0mm，分别有2、4、6及8孔等；螺丝直径2．0mm，长度8～12mm用配套钻头、螺丝刀。18例患者手术均采用局部麻醉。颏部正中、颏孔及下颌角骨折均在口内切口，根据骨折部位决定切口大小；髁状突骨折根据骨折部位而定。颏部正中骨折及颏孔区骨折多用2块钛板固定，分别在牙根尖下部和靠近下颌骨下缘处，以避免损伤邻牙根。单纯下颌角骨折，在外斜线上张力区可用一个钛板固定。髁状突骨折采用厚1.0mm钛板和2．0mm直径螺钉沿外斜线张力带作单层骨皮质固定。术后用抗生素1周，每日口泰含漱。2周内进流质或半流质饮食，2周后进软食。术后分别在1周、3个月时检查咬冶关系及拍X光片，观察骨折对位及愈合情况。18例下颌骨骨折患者创口均为一期愈合，咬黯关系正常，随访2年无不适感。     

小型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折36例

1 临床资料 1998-08/2004-08我科收治的下颌骨骨折患者36(男31,女5)例,年龄20～51(平均32.6)岁,受伤时间1～15 d. 单发骨折29例,多发骨折7例. 按部位分:下颌角部7处,下颌体部16处,颏部20处. 小型钛板(厚度1㎜,长4孔、6孔、8孔等,直形、Y形、L形等,钛钉直径2.0 mm,长5～7 mm),西安中帮公司产品. 单发性颏部、体部下颌骨骨折均采用局麻下复位内固定,多发性下颌骨骨折或伴上颌骨骨折者采用经鼻气管插管全麻下进行复位内固定. 颏部和体部骨折均采用口内切口.     

微形钢板内固定治疗下颌骨多发性骨折

<正>我科自1988～1996年间共收治下颌骨多发性骨折患者27例,其中22例采用微形钢板内固定法治疗,收到了满意的效果。现报道如下。 1.临床资料 一般情况 本组男17例,女5例,年龄最大65岁,最小14岁,平均37岁。 骨折情况 本组中颏部正中骨折伴单侧下颌角部骨折8例,颏部正中骨折伴单侧升支区骨折6例,颏孔区骨折伴对侧升支骨折5例,其它3例。所有患者均为非火器伤性骨折。     

小型钛板坚强内固定治疗下颌骨骨折体会

下颌骨子颌面部中体积大,位置突出,其正中联合部、颏孔区、下颌角及髁状突颈部属结构上和力学上的薄弱区域,易受损伤发生骨折。我科自1999年3月-2006年12月收治下颌骨骨折患者78例,采用小型钛板坚强内固定,效果佳。现总结报告如下。     

小型钛板坚固内固定术治疗下颌骨折30例报告

下颌骨骨折是口腔颌面部常见损伤，根据临床统计占颌面部骨损伤的50％-70％。下颌骨发生骨折的部位常与解剖结构有关，如正中联合部、颏孔区、下颌角区及髁状突颈部等均为骨折的好发部位。交通事故、跌伤等是下颌骨骨折的主要原因。近年来，应用非加压、单层骨皮质固定的小型钛板或不锈钢板复位固定下颌骨骨折在西方发达国家已被广泛应用于颌面外科。现将口内进路小型钛板坚固内固定术治疗下颌骨骨折30例结果报告如下。     

颌骨骨折钛板坚强内固定护理相关内容的研究概况

颌骨骨折包括下颌骨骨折与上颌骨骨折。下颌骨骨折的发生率约占颌面骨骨折的55%~72%,好发部位有颏部、颏孔部、下颌角部及髁状突部[1]。其中以颏正中、颏孔部、髁状突颈部较多见,磨牙区和升支部相对较少。下颌骨骨折时除会发生一般骨折所具有的肿胀、疼痛、出血和功能障碍等症状和体征外,由于下颌骨的解剖生理特点,骨折时有一些特殊的临床表现。上颌骨骨折发生率比下颌骨少。据有关资料统计,上颌骨骨折的发生率约占颌面骨损伤总数的15%~27%[2]。颌骨骨折的治疗包括复位、固定与康复,护理在治疗过程中具有重要地位,现将颌骨骨折钛板坚强内固定的护理概况做一综述。上颌骨是面中部最大的骨骼,主要占据面中1/3,与鼻骨、颧骨及其他面颅骨相连。上颌骨骨折的好发部位与其解剖结构、外力作用密切相关,临床上最常见的是横断形骨折,LeFort骨折分类将其分为三型。下颌骨骨折的好发部位与下颌骨的解剖结构薄弱区有关,最常发生于下列4个部位：正中联合部、髁孔区、下颌角及髁突颈部[3]。     

微型钛板在下颌骨骨折中的应用

下颌骨骨折在口腔颌面部外伤中发生率最高 ,占颌面部骨折的 2 3左右 ,可发生于下颌骨任何部位。本科三年来采用微型钛板对 6 4例下颌骨骨折进行复位内固定术 ,均获得满意的治疗效果 ,随访 1～ 2年 ,成功率 10 0 % ,现报告如下。1　材料和方法本组患者中 ,男 5 2例 ,女 12例。平均年龄 2 5岁 (14～ 6 0岁 )。骨折部位 :颏部 4 4例 ,体部 10例 ,角部 4 0例 ,髁状突2 1例 ,升支部 2例 ,材料选用美国福克斯公司生产的微型钛板钛钉。术前常规行Ｘ线检查 ,确定骨折情况及手术方式。根据不同部位骨折情况选取口内切口或口外切口。彻底清创 ,尽可能…     

126例下颌骨骨折临床诊疗分析

目的 探讨下颌骨骨折的临床诊断及治疗方法.方法 对126例下颌骨骨折患者的性别、年龄、致伤原因、骨折部位、诊断及治疗方法进行临床分析.结果 下颌骨骨折男性明显高于女性,21～40岁为高发年龄段,骨折部位以颏部最多,诊断采用下颌骨X线正、侧位片、全景片和CT扫描,本组病例手术者均采取开放复位,微型钛板和钛丝结扎法或二者结合的方法,近远期效果良好.结论 下颌骨骨折好发于青壮年男性,交通致伤是高发因素,颏部骨折最多,诊断以下颌骨X线全景片和CT扫描方法最可靠,微型钛板和钛丝结扎法是目前最好的治疗方法.     

下颌骨骨折169例临床分析

目的 探讨下颌骨骨折的临床特点。方法 对我院1988/200l收治的下颌骨骨折169例患的性别、年龄、致伤原因、骨折部位、合并伤、治疗方法进行统计、分析研究。结果 169例下颌骨骨折患男女之比为5．3：1，年龄20—39yr102例，占6O．4％；车祸致伤64例；占37．9％；颏部骨折以例，占30．7％；合并面中份骨折37例。本组病例多数采取了颌间牵引治疗方法。结论 下颌骨骨折以青年男性为好发群体，颏部为好发部位，车祸已成为下颌骨骨折的主要致伤原因，面中份骨折是常见的合并伤。目前颌间牵引仍是治疗下颌骨骨折时较多采用的方法，因此坚强内固定需要更积极地推广使用。     

15例下颌角骨折的治疗分析

下颌角骨折较少见，现将我科近10年来收治的15例下颌角骨折报告如下。临床资料15例中．男性9例，女性6例，最小年龄5岁，最大50岁,平均年龄30岁一、外力与发生骨折的关系及骨折类型1．外力直接作用于下颌角处．发生单纯性骨折8例。2．外力作用于下颌部．发生下颌骨其它部位骨折伴有用部骨折者7例。其中5例为频孔区骨折伴对创角骨折，2例为领孔区伴同侧角骨折。这7例患者中，4例为角部粉碎性骨折，2例为下颌正中伴一侧角部骨折，1例为联状突颈部伴同侧角部骨折。治疗方法及结果见下表二、下颌角处骨折类型与错位关系粉碎性骨折4例，3例发生错…