慢性乙型肝炎患者的健康教育

我国是乙型肝炎的高发区之一 ,乙型肝炎 (特别是慢性乙肝 )及其并发症严重威胁着患者的生命。为了使患者选择适合个体的治疗方法 ,积极控制疾病 ,防止并发症发生 ,对乙型肝炎患者及其家属进行必要的健康教育显得尤其重要。我们对 1997～ 1999年住院治疗的慢性乙肝患者 2 30例进行了健康教育 ,取得较好效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 30例均系我科住院的慢性乙肝患者 ,男 180例 ,女 15 0例 ;年龄 8～ 5 5岁 ,其中小学文化 30例 ;中学文化 170例 ;大学以上文化 30例 ;首次住院者 15 0例 ;二次或二次以上者 80例 ;有明显症状者 190例 ;无…     

慢性乙型肝炎患者的健康教育

目的对慢性乙型肝炎患者的抑郁、焦虑的心理状态进行健康教育和咨询,需要医护人员高素质的服务,以及家人的密切配合。方法对620例慢性乙型肝炎患者的性别、年龄、婚姻状况、学历、病程时间、焦虑和抑郁状态、家庭支持能力,应用ZUNG焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评定。结果620例患者中轻度焦虑的占31．69％,中度占20％。轻度抑郁31．6％,中度16．67％,焦虑和抑郁心态并存占46．7％。家庭支持状况,高功能家庭占35％,低功能家庭占65％。结论影响焦虑、抑郁心理状态因素与病程时间长短,家庭费用支付能力有关,与年龄、性别、婚姻、学历无关。     

慢性乙型肝炎健康教育特点及重要性

我科自 1996年开始 ,重视在护理工作中对乙肝患者及家属进行健康教育 ,取得了良好的效果。现介绍如下 :1　健康教育对象乙肝患者、乙肝病毒携带者、家属及亲朋好友。2　健康教育内容2 .1　对乙肝传染性的认识乙型肝炎以母婴传播 (垂直传播 )和体液传播 (水平传播 )为主 ,体液是指血液、精液、唾液以及人体的分泌物、排泄物。这种传播方式常见于输血、输液、药物注射、针刺等 ,母婴包括经胎盘、分娩、哺乳、喂养等方式传播 ,乙肝是否具有传染性与肝血清酶 (谷丙转氨酶、谷草转氨酶 )无关 ,而与乙肝标志物有关 ,乙肝病毒ｅ抗原 (ＨＢｅＡｇ) ,…     

慢性乙型肝炎病人的出院健康教育

慢性乙型肝炎是世界性的常见传染病 ,我国是高发区。据全国最新流行病学调查显示 ,我国乙肝病毒感染者占总人数的 1 0 % ,其中1 / 4将发展为慢性乙型肝炎。由于慢性乙型肝炎病程长 ,治愈难度大 ,费用高 ,迫使一些患者在病情基本稳定后出院在家疗养。因保健知识缺乏 ,致使病情复发率高。因此 ,加强患者出院健康教育 ,对患者病情稳定和预防复发尤为重要。临　床　资　料　　 2 0 0 1年 3月— 2 0 0 2年 3月我科共收治慢性乙型肝炎患者 1 2 0例 ,均符合 2 0 0 0年 9月西安第十次全国病毒性肝炎学术会议讨论修订的诊断标准。年龄 50岁以下的 1 0…     

慢性乙型肝炎患者出院健康指导

出院指导是护士对即将出院患者进行健康教育的重要内容，也是病人出院后继续接受护理与自我护理的前提和保证。慢性乙型肝炎病情迁延，目前尚缺乏理想的根治方法，部分临床治愈后，常因某种原因致使病情反复，给患者及家人精神上造成大的压力，经济上负担增加，因此，我们分析了致病情反复的一些因素，在病人出院前有责任护士根据具体情况，对患者及家人进行出院健康指导，取得了较好效果。现报告如下。     

慢性乙型肝炎的院内外健康教育

慢性乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)感染是一严重临床问题 ,它在全球范围内分布广泛 ,并且可能导致严重的后果。除药物治疗外 ,给患者以指导也非常重要 ,这应包括关于ＨＢＶ感染的传染性、传播途径、预防传播尤其是预防家庭内的传播、饮酒的影响、引起同时感染的危险行为或因素及其预防、随访及长期监测的重要性、可能的治疗方案[1] 。这正是护士在院内乃至院外所要做的健康教育 ,关心慢性乙型肝炎的心理变化 ,维护良好的心理状态 ,对社会 ,家庭 ,病人有着非常重要的意义。我科对慢性乙型肝炎病人实施健康教育收到了良好的效果。现报告如下 :1　临床…     

慢性乙型肝炎的健康教育

慢性乙型肝炎是一种常见传染病，对肝炎患者的健康教育是预防及治疗的重要组成部分。笔者从健康教育宣传、饮食教育、用药指导、出院指导4个方面进行了探讨。     

慢性乙型肝炎患者的出院健康教育

出院健康教育是整体护理的重要内容，也是增进患者健康水平的前提和保证。在我院历年住院患者登记中发现，慢性乙型肝炎治愈出院后，反复发作。分析其中诱发因素是，患者出院后保健意识薄弱，自我约束力不强。因此，对即将出院的患者给予及时、正确的健康教育至关重要。笔者就此进行探讨。     

护理程序在慢性乙型肝炎患者健康教育中的应用

目的探讨护理程序在慢性乙型肝炎患者健康教育中的应用。方法2007年1～12月我科对收治的138例患者应用临床路径实施健康教育并调查统计健康教育的效果。结果对健康教育内容部分理解占26．4％，完全理解占73．6％，改变了不良习惯的占57．2％，努力改变不良习惯的占42．8％，病房综合满意率达到100％。结论通过病毒性乙型肝炎程序化健康教育模式，提高了患者的健康知识水平和依从性。通过有计划、有组织、有系统的社会活动，促使人们自觉采纳有益于健康的行为和方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高患者的生活质量。     

50例慢性乙型肝炎病人心理健康状况的调查分析

目的 调查住院慢性乙型肝炎病人的心理健康状况。方法 采用症状自评量表（SCL一90）,艾克森个性问卷（EPQ）及生活事件量表（LES）对50例慢性乙型肝炎病人进行测定并与50例正常组对照比较。结果 SCL-90除人际敏感、精神病性因子外,其它因子分显著高于对照组（P〈0．05）。EPQ神经质（N）分显著高于正常对照组（P〈0．01）。LES负性刺激量、总刺激量明显高于对照组（P〈0．05）。结论 慢性乙型肝炎病人具有神经质个性,经历的应激性生活事件较多,心理健康状况较差。     

健康教育对慢性乙型肝炎患者的影响

慢性乙型肝炎是由于乙肝病毒（HBV）持续感染引起的肝脏慢性炎症坏死性疾病。我国约有1．2亿人口为乙型肝炎病毒携带者，约10％发展为乙型肝炎，病程呈慢性进行性发展，晚期演变为肝硬化、原发性肝癌或肝功能衰竭，严重影响人们的健康。因此积极有效控制病情进展可以提高乙型肝炎患者的生存质量，降低病死率。其中对患者进行合理的健康教育有着重要的意义，现报告如下。     

阿德福韦酯(代丁)治疗71例慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效和安全性。方法选取慢性乙型肝炎患者71例,口服国产阿德福韦酯(代丁)10 mg,每日1次,连续服用52周。观察用药12、24、52周患者血清乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)的变化,以及乙型肝炎e抗原(HBeAg)阴转率和乙型肝炎e抗原/乙型肝炎e抗体(HBeAg/anti-HBe)血清转换率。结果患者在治疗12、24、52周时血清HBV-DNA、ALT、AST与治疗前比较均有显著的下降,差异均有统计学意义;52周时患者HBeAg阴转率和血清转换率分别是31.5%和16.7%,ALT恢复至正常的百分比为74.6%。结论阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效显著,能有效地抑制病毒复制并能改善肝功能,是有效的抗乙型肝炎病毒药物。     

干扰素治疗慢性乙型肝炎的随访研究

为探讨干扰素治疗慢性乙型肝炎的长期效果及对临床预后的影响 ,按同一诊断标准选择慢性乙型肝炎患者 99例 ,分为治疗组 ( 5 7例 ,给予α 干扰素 3～ 5MIU治疗 ,疗程 6个月 ,至少用药 1 0 0支 )和对照组 ( 4 2例 ,采用一般保肝治疗 ,疗程相同 )。治疗结束后定期随访血生化指标、病毒学指标、影像学检查、病理检查等。治疗结束时和随访结束时干扰素治疗组HBeAg、HBV DNA转阴率分别为 4 0 .4 %、4 6 .3%、4 2 .1 %、5 1 .9% ,与对照组相比干扰素组的近期、远期疗效均明显优于对照组 (P <0 .0 1 )。随访资料表明干扰素治疗组的临床预后亦明显好于对照组 ,病情稳定率高于对照组 ,病情波动率低于对照组。尤其是在HBV复制指标阴转的患者中 ,约有 6 8.7%可保持疗效 ,长期随访中肝功能正常。对照组肝硬化和肝癌发生率及病死率均高于治疗组 ,提示干扰素有确切的抗病毒作用 ,同时能够减少肝硬化、肝癌等并发症的发生 ,提高患者的生存率     

心肝宝在拉米夫定乙肝抗病毒治疗中的疗效研究

【目的】观察心肝宝胶囊联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎及对停用拉米夫定后复发的影响。【方法】分为4组。单用组：单用拉米夫定治疗，拉米夫定100mg，1次／d。联合组：拉米夫定12个月＋心肝宝胶囊组；拉米夫定24个月如心肝宝胶囊组；拉米夫定100mg，1次／d，心肝宝胶囊5粒／次，3次／d。【结果】单用拉米夫定停药6个月复发例数，24个月疗程组少于12个月疗程组，经统计学处理P〉0．05，而联合治疗组拉米夫定24个月＋心肝宝胶囊24个月，在停药6个月时复发例数与单用拉米夫定12个月复发例数比较，联合组少于单用组。经统计学处理x毡5．6，P〈0．05，有显著性差异。【结论】延长拉米夫定疗程，并加用心肝宝胶囊减少复发。     

心肝宝在拉米夫定乙肝抗病毒治疗中的疗效研究

[目的]观察心肝宝胶囊联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎及对停用拉米夫定后复发的影响。[方法]分为4组。单用组:单用拉米夫定治疗,拉米夫定100 mg,1次/d。联合组:拉米夫定12个月 心肝宝胶囊组;拉米夫定24个月 心肝宝胶囊组;拉米夫定100 mg,1次/d,心肝宝胶囊5粒/次,3次/d。[结果]单用拉米夫定停药6个月复发例数,24个月疗程组少于12个月疗程组,经统计学处理P>0.05,而联合治疗组拉米夫定24个月 心肝宝胶囊24个月,在停药6个月时复发例数与单用拉米夫定12个月复发例数比较,联合组少于单用组。经统计学处理χ2=5.6,P<0.05,有显著性差异。[结论]延长拉米夫定疗程,并加用心肝宝胶囊减少复发。     

护理干预对慢性乙型肝炎病人遵医行为的影响

目的：探讨护理干预对慢性乙型肝炎病人遵医行为的影响。方法：选择200例病人随机分成两组（对照组和护理组）,对照组给予一般常规治疗护理;护理组除常规治疗护理外再从治疗作用讲解,情志护理、饮食调理、生活关怀和指导、乙肝知识的宣教五方面展开护理干预。结果 ：接受护理干预后患者的遵医行为提高,症状减轻明显,康复的疗效增加。结论：护理干预可以有效地提高慢性乙型肝炎患者的遵医行为和治疗效果。     

FibroScan对慢性乙型肝炎患者肝纤维化的诊断价值

目的 探讨FibroScan对慢乙肝患者肝纤维化的诊断价值,研究FibroScan与肝脏病理、超声等指标的相关性.方法 研究对象为宁夏医科大学总医院感染科门诊及住院患者共94例,均行肝脏弹性测定,于同期行肝穿病理活检及腹部B超,采用指标综合积分法对超声二维图像行半定量化评分,绘制ROC曲线,以肝穿病理结果为金标准,研究肝硬度等指标对纤维化的诊断价值.结果 慢乙肝患者肝硬度值、超声学指标包括肝实质、被膜、边缘、肝静脉的二维声像图评分及各指标总评分与病理学肝纤维化程度分期间存在一定的相关性,相关系数r分别为0.65、0.52、0.41、0.50、0.56、0.60（P ＜0.01）,ROC曲线下面积分别为0.77、0.64、0.57、0.69、0.72、0.75.结论 肝硬度值与肝脏病理分期存在显著正相关,与超声等联合检测可提高纤维化诊断价值.     

胸腺肽联合乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的　观察胸腺肽联合乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法　胸腺肽加乙肝疫苗联合组 3 0例 ,胸腺肽 2 0mg口服 ,每日 1次 ,乙肝疫苗 1 5 μg肌注 ,1次/1 5d;乙肝疫苗组 3 0例 ,单独注射乙肝疫苗 1 5 μg,1次/1 5d;护肝组 2 0例 ,用甘利欣或复方丹参注射液静脉滴注 ,每日 1次 ,疗程 3个月 ,口服联苯双脂、益肝灵。疗程为 6个月。结果　HBeAg/抗HBe转换率联合组 46.7% ,乙肝疫苗组 2 0 % ,联合组比后两组具有显著性差异 (P <0 .0 5 )。HBV DNA阴转率联合组 60 % ,乙肝疫苗组 2 0 % ,护肝组 5 % ,(P <0 .0 1 )。结论　胸腺肽联合乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎疗效满意。     

阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的临床疗效观察

目的探讨阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的疗效及安全性。方法采用随机、双盲、拉米夫定对照的方法,选择76例拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者作为研究对象,停用原来的拉米夫定,按1：1比例随机分为阿德福韦酯组38例和拉米夫定组38例,治疗疗程为48周。于治疗24周和48周时,观察2组HBVDNA水平、HBV血清学标志物及血清ALT变化,并记录不良反应。结果治疗24周和48周后服用阿德福韦酯组的患者血清HBVDNA应答率升高,ALT复常率持续上升,与拉米夫定对照组比较差异有统计学意义。血清HBeAg阴转率和血清转换率2组间差异无统计学意义。服用阿德福韦酯或拉米夫定24周及48周,2组均未发生与研究药物相关的严重不良反应。结论阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎具有良好的疗效,且安全性好。