肾上腺偶发瘤

肾上腺偶发瘤是指临床上无症状的偶然发现的肾上腺占位性病变。以往曾有散在报道,但未能引起人们的重视。近年来随着医学影像学的发展,尤其是B超及CT的广泛临床应用,肾上腺偶发瘤的检出率有所增加,报导渐多。 Geelhoed于1982年首次采用肾上腺“偶发瘤”这一名称,并报道20例。他认为“肾上腺偶发瘤是不需要外科处理的肾上腺病变”。1985年Abecassis M等报告19例,全部由CT发现。他认为“肾上腺偶发瘤通常是小的,无功能的和良性     

静止型嗜铬细胞瘤14例报告

我院从１９９０年１月～１９９７年７月手术治疗肾上腺偶发瘤４７例，其中病理证实为嗜铬细胞瘤１４例（３０％）。报告如下。临床资料本组１４例，男６例，女８例。年龄２０～６４岁，平均３９５岁。病程１０天～１２个月，平均２１个月。病变左侧１例，右侧１１例，...     

肾上腺偶发瘤44例报告

肾上腺偶发瘤４４例报告朱华月侯建国钱松溪张汉升廖国强王林辉郑家富马永江自１９８０年３月～１９９５年１１月共收治肾上腺偶发瘤４４例，占同期肾上腺肿瘤的２２４％。临床资料本组４４例，男性２９例，女性１５例。年龄９～６９岁，平均４７２岁。右侧２９例，左...     

肾上腺偶发瘤18例报告

肾上腺偶发瘤１８例报告杨远清周毅顾明祥杨燮樵殷民自１９９１年９月～１９９７年６月共收治肾上腺偶发瘤１８例，报告如下。临床资料本组１８例，男６例，女１２例。年龄３３～６４岁，平均４７．２岁。左侧６例，右侧１１例，双侧１例。患者术前血压均正常。Ｂ超检查时...     

肾上腺偶发瘤的临床探讨(附50例报告)

目的：探讨肾上腺偶发瘤的诊治经验方法；对我院1984年1月－2001年2月收治的50例肾上腺偶发瘤患者进行回顾性分析。结果：50例患者经内分泌功能测定，CT，B超，MRI及同位素髓质扫描等检查，内分泌功能性肿瘤19例（38．0％），不论肿瘤大小均行手术切除；无功能性肿瘤31例（62．0％），其中26例手术切除，8例为恶性，其中原发腺癌5例，转移性肿瘤3例，结论：对于肾上腺偶发瘤必须结合的内分泌检查，影像学检查及同位素扫描，以排除有无内分泌功能及是否为恶性，对有内分泌功能亢进或直径≥4cm或有恶性征象的肾上腺偶发瘤均考虑手术治疗，对无内分泌功能亢进或直径＜4cm且无恶性征象的肾上腺偶发瘤患者可定期随访。     

肾上腺偶发瘤

本文报告了自１９９０－１９９５年收治经ＣＴ，Ｂ超检查发现的１０例肾上腺偶发瘤。其中肾上腺皮质腺瘤４例，肾上腺髓性脂肪瘤３例，肾上腺囊肿２例，肾上腺转移癌１例。全组有３例存在内分泌功能。肾上腺偶发瘤大部分是良性非功能性肿瘤。但也在相当部分为恶发表中具有内分泌功能。     

肾上腺

20060805肾上腺偶发瘤的临床对策，20060806原发性色素性结节状肾上腺皮质病五例临床分析，20060807腹腔镜手术时肾上腺血管解剖变异与处理，20060808ACTH非依赖性肾上腺皮质大结节增生症的诊断与手术处理，20060809后腹腔镜手术在肾上腺疾病中的应用（附53例报告）。[编者按]     

《中华泌尿外科杂志》2005年第26卷文题索引

肾上腺嗜铬素A表达在嗜铬细胞瘤诊断中的意义…………冯超李汉忠罗玉凤等389心脏嗜铬细胞瘤三例报告………李汉忠黄钟明毛全宗等512嗜铬细胞瘤诊治50年回顾总结………潘东亮李汉忠罗爱伦等725肾上腺外嗜铬细胞瘤的诊断与治疗………钱立新吴宏飞王小宁等79肾上腺髓质脂肪瘤的诊治……………谢立平程广汪朔等396肾上腺偶发瘤52例临床分析………王元利胡卫列曹启友等437关于“肾上腺偶发瘤52例临床分析”一文的几点意……………见张永康592改良肿瘤基底包囊内剜出术治疗巨大肾上腺肿瘤………叶章群蔡建良杨为民等36肾上腺神经纤维瘤三例报告……     

肾上腺偶发瘤27例

目的 提高对肾上腺偶发瘤的诊治水平。方法 对27例肾上腺偶发瘤的临床资料进行分析。结果 27例中,B超诊断21例,占77.8％,CT及MRI检查发现6例。27例均行手术治疗,效果满意。结论 在健康查体时应常规作肾上腺B超,对肾上腺偶发瘤直径>2.0cm者应手术治疗,而直径<0.2cm者可定期随访。     

肾上腺

外伤性肾上腺出血四例报告;利血平诱导大鼠肾上腺髓质增生的形态学研究;大鼠肾上腺交感神经离断对肾上腺髓质增生的治疗作用;肾上腺嗜酸细胞腺瘤一例报告并文献复习;肾上腺偶发瘤的诊治分析     

肾上腺偶发瘤的诊治

目的探讨肾上腺偶发瘤的诊断步骤和治疗方法的选择。方珐回顾性分析手术证实的129例肾上腺偶发瘤的临床资料。结果129例中125例完整切除肿瘤，肿瘤直径1．2—18cm。嗜铬细胞瘤31例，皮质腺瘤37例，皮质癌9例，转移癌4例，淋巴瘤3例，其他良性肿瘤45例。结论肾上腺偶发瘤中大部分为皮质和髓质肿瘤，因此需在术前做内分泌检查，确定有无功能；对直径大于3cm的无功能肿瘤及有功能或疑有恶变的需手术治疗；而小于3cm无功能肿瘤可定期随访。     

肾上腺偶发瘤52例临床分析

目的 提高肾上腺偶发瘤早期诊断与鉴别诊断水平，指导临床治疗。方法 本组52例均为健康体检发现的肾上腺偶发瘤。男35例，女17例，年龄23～65岁，平均42岁。均无高血压及内分泌紊乱的临床症状和体征。肿瘤直径≥3．0cm者33例。52例均行血生化、电解质检查，肾上腺皮、髓质代谢的生化检测及腹部超声、CT检查；6例行MRI检查，2例行PET检查，1例行肾上腺I—MIBG核素扫描。52例均行手术治疗。结果 肾上腺偶发瘤52例经病理证实皮质腺瘤27例，转移瘤7例，嗜铬细胞瘤5例，囊肿4例，原发性醛固酮瘤3例，神经鞘瘤2例，皮质癌1例，腹膜后神经母细胞瘤1例，腹膜后原发性淋巴瘤1例，神经节纤维瘤1例。影像学及实验室检查术前获正确诊断者14例(27％)。10例恶性肿瘤者中，5例肾上腺转移瘤者术后行化疗，6—10个月内死亡，余5例失访。42例良性病变者随访6个月～9年，未见肿瘤复发。结论 肾上腺偶发瘤术前定性诊断困难，应积极手术治疗。     

肾上腺节细胞神经瘤

肾上腺节细胞神经瘤祝宇吴瑜璇肾上腺节细胞神经瘤为临床罕见良性肿瘤。我科１９７８年１月～１９９７年２月共收治６例，均经病理证实，现报告如下。１．临床资料：本组６例，男４例，女２例；年龄１４～５８岁，平均３６．２岁。病程２０天～２０年。病变部位：左肾上腺...     

肾上腺节细胞神经瘤三例报告

肾上腺节细胞神经瘤三例报告钟晨阳，王少华，邵鸿勋，张力青肾上腺节细胞神经瘤临床少见，我院诊治３例，报告如下。临床资料本组３例，女２例，男１例。年龄分别为３４、２９、５５岁。均经Ｂ超发现肾上腺低回声肿物；ＣＴ发现肾上腺低密度影。手术见肾上腺肿物包膜完整...     

肾上腺髓性脂肪瘤5例报告

目的提高对肾上腺髓性脂肪瘤的认识和诊治水平。方法对1992年12月~2003年11月收治的5例肾上腺髓性脂肪瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果4例为右侧偶发瘤,1例出现右腰痛就诊。3例术前行内分泌学检查无异常,4例经CT或MRI均确诊为肾上腺髓性脂肪瘤,1例CT误诊为右肾错构瘤。均行手术切除肿瘤,术后病理报告均为肾上腺髓性脂肪瘤。术后随访0.5~11.5年,均未见肿瘤复发。结论肾上腺髓性脂肪瘤多数无症状,术前通过CT或MRI等影像学技术多能确诊。对瘤体直径<3.5cm的无症状偶发瘤可密切随访,对有症状者或瘤体直径>3.5cm者宜行手术切除。     

CT在肾上腺偶发瘤诊断中的应用

肾上腺偶发瘤可通过影像学方法检出,而计算机断层扫描(CT)是其中最常用的影像学方法之一。CT在肾上腺偶发瘤治疗指征的判断和检出后的随访中也是重要的影像学方法。肾上腺偶发瘤在CT图像上的重要特征有:肿块直径,CT值,对比剂的增强与廓清特性等。本文将通过描述贯穿于肾上腺偶发瘤诊断、治疗、随访中的CT技术及新进展,讨论肾上腺偶发瘤CT图像特征在临床中的应用。     

关于"肾上腺偶发瘤52例临床分析"一文的几点意见

阅读第26卷第7期“肾上腺偶发瘤52例临床分析”一文，很有帮助。感谢作者总结了52例临床诊断和治疗的经验，但有2点值得商榷。     

肾肿瘤伴肾上腺偶发瘤6例报告

报告肾肿瘤伴肾上腺偶发瘤６例，约占同期肾癌患者的１１％，均经Ｂ超，ＣＴ检查灰发现，其中肾癌５例，肾盂癌１例；伴发一侧良性肾上腺肿瘤５例，双侧肾上腺嗜铬细胞瘤１例。１例ＣＴ检查考虑为肾上腺肿瘤继续随访观察，５例手术及病理检查证实为肾上腺良性肿瘤。     

肾上腺髓性脂肪瘤15例报告

目的：提高对肾上腺髓性脂肪瘤的认识。方法：回顾性分析15例肾上腺髓性脂肪瘤患者的临床资料并复习相关文献。结果：15例中，10例为偶发瘤，2例出现血儿茶酚胺浓度升高；术前均行CT或MRI检查，除1例未能明确诊断外，其余均确诊为肾上腺髓性脂肪瘤，术后均经病理检查证实为肾上腺髓性脂肪瘤。结论：肾上腺髓性脂肪瘤无特异性临床表现，绝大部分患者仅靠CT或MRI的特异性影像即能被明确诊断。对直径＜2．5cm的偶发瘤可随访观察，对直径＞5cm的肿瘤均应手术切除，术前宜行内分泌功能检测。     

肾上腺偶发瘤的现代处理

肾上腺偶发瘤目前已成为临床工作中比较常见的现象。如何处理这类无明显临床症状的肿物，是否需要手术治疗或何时手术，都是临床医生较为关注的问题。本文综述了国外近期有关肾上腺偶发瘤的发生概况，内分泌学状态，良性与恶性的鉴别与处理等方面的文献。