膀胱过度活动症症状评分表评估膀胱过度活动症的临床研究

目的 确定膀胱过度活动症症状评分表(OABSS)在评价膀胱过度活动症(OAB)中的临床应用价值.方法 初发的OAB患者接受抗毒蕈碱药物托特罗定治疗.在基线期及12周治疗后完成3 d排尿日记和OABSS,通过对比分析治疗前后相关指标的变化、变量的一致性和变化的相关性.结果 本次研究包括59例患者,男22例,女37例,年龄(31.1±9.6)岁,OABSS和相应的3 d排尿日记均显示有统计学意义的疗效改善变化.OABSS中尿急评分的效应值最大(2.10),总评分效应值1.55,排尿日记中尿急评分效应值0.92.OABSS中除白天排尿次数外,其余效应值均大于相应排尿日记的效应值,标准反应均数的变化与效应值的变化相同.OABSS中项目评分和相应排尿日记的变量在基线期及12周治疗后有良好的一致性.急迫性尿失禁及夜尿在OABSS和相应排尿日记的变量有高度相关性.结论 OABSS对治疗相关OAB症候群变化有高度敏感性,在日常临床实践中,OABSS借其简易性及可靠性,可成为排尿日记之外的一种可供选择的评估症状和疗效的工具.     

琥珀酸索利那新治疗膀胱过度活动症的疗效和安全性

目的对琥珀酸索利那新治疗膀胱过度活动症(OAB)的疗效和安全性进行评估。方法将76例确诊为OAB病程超过3个月的患者采用随机、双盲法分为2组:对照组38例,给予托特罗定2mgbid,早晚口服;实验组38例,给予琥珀酸索利那新5mgqd,早饭后口服。2组疗程均为8周。2组患者在用药前1周及用药后1周自行记录排尿日记,通过排尿日记比较2组患者服药前后1周平均24h内排尿次数和尿急次数的改善情况,同时结合患者治疗前后最大尿流率、初始尿意容量、最大膀胱压容量的变化对琥珀酸索利那新的疗效进行评价;通过用药不良反应发生率的对比分析,对其安全性进行评估。结果实验组患者的24h尿急次数和排尿次数以及初始尿意容量、最大膀胱压容量、最大尿流率较对照组有明显改善(P<0.05);实验组患者口干、视野模糊、便秘等不良反应发生率均较对照组低(P均<0.05)。结论琥珀酸索利那新治疗OAB较托特罗定有更好的效果和更高的安全性,琥珀酸索利那新将可能成为治疗OAB的首选药物。     

膀胱过度活动症(OAB)治疗近况

膀胱过度活动症(overactive bladder，OAB)是常规的排尿功能障碍的临床症状，也是目前国内外研究的热点之一。OAB的异名很多，但有神经异常原因者，常称逼尿肌反射亢进(detrusor hyperflexia)。根据国际尿控协会将OAB定义为逼尿肌无意识收缩，前提是没有感染或其他明显的病理改变，表现为尿急，伴有／也可不会急迫性尿失禁，并且经常有尿频和夜尿症状。     

托特罗定治疗特发性膀胱过度活动症

目的 观察新型毒蕈咸受体拮抗药托特罗定治疗特发性膀胱过度活动症的有效性和安全性。方法 将托特罗定1mg呼奥昔布宁5mg及安慰剂进行对比，疗程3周。夜间入睡前2h口服。结果 与安慰剂相比，托特罗定和奥昔布宁都使入睡前1h夜尿次数（P＜0．01）显减少。两处药物的副作用主要为口干。在口干（发生率和强度）方面，托特罗定要明显优于奥昔布宁（P＜0．05）。结论 托特罗定治疗特发性膀胱过度活动症效果明确，疗程3周即能达到疗效。尽管奥昔布宁也具有很好的疗效，但不良反应限制了它的应用。     

电针疗法治疗膀胱过度活动症的临床研究

目的:为了提高膀胱过度活动症的临床疗效,改善患者的生活质量,并通过尿动力学检查为选择后续治疗方式提供帮助,进行了本研究。方法:将纳入病人随机分为西药组和电针组,西药组(n=60):口服托特罗定2mg,Bid;电针组(n=60):在西药组治疗基础上采用电针疗法,取穴:双侧肾俞穴、双侧会阳穴、次髎、三阴交,每日1次30min,6次后休息1d,2周为1个疗程,共3个月。3个月后观察相应的疗效指标。结果:通过观察,电针组在改善排尿频率、最大膀胱压测定容量、强烈排尿感容量等方面明显优于西药组。结论:电针治疗膀胱过度活动症的临床疗效显著,操作简便,无不良反应及术后并发症,优于西医西药,值得广泛推广。     

多受体途径治疗膀胱过度活动症

膀胱过度活动症（OAB）是目前国内外研究的热点之一。本院2003年3月至2006年2月采用多受体途径治疗156例，效果满意，现报告如下。     

膀胱过度活动症的圆桌会议纪要

膀胱过度活动症（overactive bladder，OAB）是近年来神经泌尿学领域的一个研究热点。OAB是一种以尿急症状为特征的征候群，常伴有尿频和夜尿症状，伴或不伴急迫性尿失禁；尿动力学上可表现为逼尿肌过度活动，也可为其他形式的尿道-膀胱功能障碍。在最近召开的一次关于OAB的国际圆桌会议上，多位专家针对OAB进行了详尽讨论。     

膀胱过度活动症的诊治

进修医生教授,首先请您谈谈膀胱过度活动症的一些基本情况好吗? 教授膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)是一种以尿急症状为特征的综合征,常伴有尿频和夜尿症状,可伴或不伴有急迫性尿失禁.OAB是一种以症状学诊断为基础的概念,它取代了以尿动力学诊断为基础的逼尿肌过度活动这一概念.OAB在尿动力学上既可表现为逼尿肌过度活动,也可表现为其他形式的尿道-膀胱功能障碍.OAB无明确的病因,它不包括由急性尿路感染或其他形式的膀胱尿道局部病变所致的尿频、尿急症状,可把它与伴有OAB症状的其它许多疾病区分开来.OAB与下尿路综合征(lower urinary tract symptoms,LUTS)的鉴别点在于:OAB仅包含有储尿期症状,而LUTS既包括储尿期症状,也包括排尿期症状,如排尿困难等.     

膀胱过度活动症的研究进展

膀胱过度活动症是一种新的疾病诊断概念,表现为尿频、尿急,或合并急迫性尿失禁,是相当常见的慢性疾患,可严重困扰患者的生活。现对膀胱过度活动症的病因、诊断和治疗等进展作一综述。     

盆底磁刺激联合针灸治疗膀胱过度活动症的疗效观察

目的 观察盆底磁刺激联合针灸治疗膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效。 方法 采用随机数字表法将60例OAB患者分为对照组及观察组,每组30例。对照组患者给予琥珀酸索利那新片口服,每天口服1次,连续服用2周;观察组患者给予盆底磁刺激及针灸治疗,每天治疗1次,每周治疗5 d,连续治疗2周。于入选时、治疗后2周、1个月、3个月及6个月时分别采用膀胱过度活动症评分量表（OABSS）、国际尿失禁咨询问卷-膀胱过度活动症分问卷（ICIQ-OAB）对2组患者进行疗效评估。 结果 治疗后2周、1个月、3个月及6个月时2组患者OABSS评分、ICIQ-OAB评分均较治疗前显著降低（均P＜0.05）,并且治疗后1个月、3个月及6个月时观察组OABSS评分、ICIQ-OAB评分亦较治疗后2周时进一步降低（均P＜0.05）。经组间比较发现,治疗后2周、1个月、3个月及6个月时观察组OABSS评分、ICIQ-OAB评分亦显著低于同期对照组水平（均P＜0.05）。 结论 盆底磁刺激联合针灸治疗OAB的近期及远期疗效均显著优于常规药物治疗,能进一步减轻患者尿失禁症状,有效改善患者生活质量。     

药饼灸治疗膀胱过度活动综合征的临床体会

目的:探讨膀胱过度活动症的中医特色治疗。方法:60例膀胱过度活动症患者随机分为对照组与治疗组,每组30例。对照组给予常规功能训练与口服托特罗定片;治疗组在对照组基础上给予隔徐长卿药饼灸。两组均治疗1个月后观察临床效果。结果:两组治疗1个月后患者单次最大排尿量、平均排尿时间均明显改善(P0.05)。治疗组的治愈率高于对照组(P0.05),治疗组和对照组的有效率比较无统计学差异(P0.05)。结论:徐长卿药饼灸联合口服药物、功能训练治疗膀胱过度活动综合征有很好效果。     

补中益气汤治疗气虚下陷型膀胱过度活动症28例疗效观察

目的:探讨中药方剂补中益气汤治疗女性膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效。方法:纳入符合诊断标准的女性OAB患者56例,随机分为观察组和对照组各28例。观察组接受中西医结合疗法,对照组采用西医疗法,疗程4周。以患者治疗前后OABSS评分及患者生活质量评估(quality of life,QOL)为指标观察其有效性及安全性。结果:治疗4周后观察组OABSS、QOL与对照组相比较,差异显著(P<0.05)。结论:补中益气汤治疗女性气虚下陷型OAB疗效安全可靠。     

曲司氯胺治疗逼尿肌过度活动症

曲司氯铵作为一种抗胆碱药物，有着良好的水溶性和周围的非选择性抗胆碱能活性，可以减弱膀胱逼尿肌收缩，降低其紧张度，显著增加膀胱容量，提高膀胱顺应性。多中心研究表明，该药的效能与奥西布宁相当，而优于托特罗定。曲司氯铵有与其他抗胆碱药物同样的不良反应，但由于其结构特点，无中枢系统毒性，在神经泌尿康复方面具有一定的作用。     

枣仁安神胶囊治疗失眠症有效性、安全性的随机双盲安慰剂平行对照研究

目的:探讨枣仁安神胶囊治疗失眠的有效性及安全性.方法:采用随机、双盲、安慰剂对照试验设计.采用区组随机化法将受试者分为对照组和观察组,每组120例,对照组予以枣仁安神胶囊模拟剂,观察组予以枣仁安神胶囊,2组均连续服药4周.比较2组的临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)及各因子的变化、中医证候疗效及不良事件情况.结果:观察组的临床有效率为86.67%,对照组的临床有效率为50.83%,2组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01).疗后观察组PSQI评分、中医证候疗效均显著低于对照组(P<0.05).观察组能够显著减少失眠患者的夜间觉醒的次数,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),同时增加总睡眠时间.观察组的不良事件发生率为11.6%,对照组的不良事件发生率为10.0%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:枣仁安神胶囊治疗失眠疗效肯定,显著缓解临床症状,提高睡眠质量,且不良反应少.     

Overactive bladder and caffeine: comparing women with and without mental health diagnoses

Caffeine is a stimulant thought to activate the pleasure centre in the brain, commonly used in the general public for purposeful attempt to alter mood, and also commonly perceived to be a bladder irritant with associated urgency and frequency symptoms. Mental health diagnosis, such as depression, is also associated with overactive bladder. Taken together, it is plausible that women with overactive bladder symptoms along with comorbid mental health symptoms may also show higher caffeine intake but no data exist. This pilot study's purpose was to determine in women with overactive bladder, if those with a mental health diagnosis (we included anxiety, depression, post-traumatic stress disorder and bipolar diagnosis) consume a significantly higher amount of caffeine than those without any of these diagnoses. Secondary analysis was performed on data from women with overactive bladder recruited into a longitudinal parent study on beverage management. All parent study participants met criteria of urgency and voiding more than seven times per day. Each kept a detailed 3-day diary of beverage intake. From the total parent study pool of 61, we identified 14 women with a comorbid mental health diagnosis as described above and 47 without when interviewed at baseline. Women with mental health diagnosis demonstrated higher median baseline caffeine intake per day than their counterparts without mental health diagnosis: 240·2 mg (range: 72·3–576·0 mg) versus 174·3 mg (range: 0–567·6 mg), which was marginally significant ( p = · 053). Volume of caffeinated beverage intake did not differ significantly. In women with overactive bladder and comorbid mental health symptoms, higher caffeine intake may be a previously unrecognized link. Cause and effect is unknown between the three conditions of overactive bladder, mental health disorders and higher caffeine intake; but this initial data support the need for further research.     

膀胱过度活动症患者大脑功能的连接变化

目的 应用大脑静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)技术探索膀胱过度活动症(OAB)的中枢机制.方法 2019年10月至2021年1月纳入OAB患者13例,平均年龄(46.9±13.4)岁.在尿动力监测下,分别在膀胱空虚和强烈排尿感时进行2次rs-fMRI.采用Matlab2016、SPM12、DPABI软件处理和分析...     

经尿道膀胱肿瘤切除术治疗膀胱多发肿瘤的疗效观察

【目的】探讨经尿道膀胱肿瘤切除术（transurethral resection of bladder tumor,TURBT）治疗膀胱多发肿瘤的疗效。【方法】多发性膀胱癌23例,采用TURBT治疗,术后常规行膀胱灌注治疗,并定期膀胱镜、经静脉泌尿系造影检查等复查。【结果】所有患者术后病理均证实为膀胱移行细胞癌。19例获随访的病例中11例术后复发,3例复发后行膀胱全切术;7例复发后再次行TURBT;1例术后6个月复发,同时发现右肾盂占位,行右肾,右输尿管全程及膀胱袖口状切除同时切除膀胱肿瘤。【结论】TURBT治疗膀胱多发肿瘤可作为一种选择,但要密切随访,及时处理复发肿瘤。     

女性护士膀胱过度活动症患病现状及其与排尿行为的关系

目的调查女性护士的膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)患病现状,并探讨OAB与排尿行为的关系。方法采用多阶段整群抽样法,于2012年5-11月对济南市3所三级甲等医院的636名护士进行问卷调查,调查工具包括一般资料及健康状况问卷、国际尿失禁咨询委员会女性下尿路症状问卷(international consultation on incontinence female lower urinary tract symptoms questionnaire,ICIQ-FLUTS)中文版及排尿行为量表,先后进行单因素分析及多元Logistic回归分析,筛选出影响OAB的不良排尿行为。结果 19.2%的护士患有OAB,其中尿急和夜尿是护士OAB最常见的两种症状。单因素分析显示,月经状况和个人尿路感染史及不良排尿行为中的憋尿、排尿地点选择倾向、无尿意排尿、用力排尿对OAB的影响有统计学意义(均P0.05)。Logistic回归分析显示,不良排尿行为中的憋尿和无尿意排尿是OAB的独立影响因素(均P0.01)。结论护士的OAB发病率高于普通女性群体,护士的不良排尿行为(尤其是憋尿和无尿意排尿)可能是OAB的危险因素,应向护士群体普及OAB和正确排尿行为的相关知识,以加强其重视维护自身膀胱健康。