浅谈尿毒症合并心力衰竭患者的急救护理体会

心力衰竭是尿毒症患者常见死亡原因之一,抢救是否及时合理与预后密切相关.通过对1654例尿毒症合并急性心力衰竭患者进行积极的抢救治疗和急救护理,总结相关经验体会,以供临床护理参考.     

1例脑出血术后合并急性心力衰竭的急救护理

1病例介绍
　　26床,段泽梅,女,61岁,患者以发现意识障碍1小时余为代主诉于2012.2.14日十二时入住神经内科,患者既往有高血压病史多年,当时患者恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,行头颅CT示;左侧颞叶片状高密度阴影,考虑出血,量约100ml,体温36度,脉搏64次/分,呼吸16次/分,血压200/120mmHg,呈昏迷状,双侧瞳孔等大等圆,直径约3.0m m,对光反射迟钝,诊断为：①左侧脑出血;②高血压3级,于13：30急诊在全麻下行开颅血肿清除去骨瓣减压术,其目的是清除血肿,降低颅内压[1],于18：30术毕返回病房,仍处于浅昏迷状,带气管插管、尿管、头部引流管,患者呼吸困难,咳粉红色泡沫痰。血压205/180mmHg,心率180～200次/分,氧饱和82%。心电图示：窦性心律过速,给予西地兰0.4静推,硝酸甘油20mg静滴,根据血压调节滴速,酒精湿化氧气吸入,心电监护应用,保持呼吸道通畅,患者于19：30粉红色泡沫痰明显减少,心率120～150次/分,血压140～155/95～100mmHg之间,于9：00给予电子冰帽应用,保护脑细胞,于9：00拔除气管插管,更换口咽通气道,于11：00给予留置胃管,鼻饲降压药,12：00测T37.1度,继续硝酸甘油30滴每分维持静滴,请内科会诊后改硝酸梨酯维持血压。于2月16日行气管切开术,11：00转ICU。     

急性心力衰竭的护理体会

<正> 引起心衰的病因很多,但主要多为继发于心肌缺血,缺氧及梗死等.使心功能发生急骤、进行性减退、病情变化快,死亡率高,在急性心衰进展过程中,如不及时发现和控制病情.给予及时、准确抢救和护理.病人很可能在短时间内失去抢救机会,现将我们抢救急性心力衰竭的护理体会总结如下1、急性心力衰竭的主要症状 按发生障碍部位分为左心衰和右心衰、急性左心衰最早发现的症状是劳力性呼吸困难,严重的病人不能平卧,夜间熟睡后1—2小时突然胸闷、气急、惊醒、呼吸困难.不能平卧、面色苍白,口唇发绀,皮肤湿冷,大汗,咳粉色泡沫样痰.心率脉搏增快,若不及时救治.可因缺氧发生休克而死亡,因此一个称职的护理人员的观察力对预防心衰起着关键作用。     

急救护理路径在急性心力衰竭救治中的应用进展

急性心力衰竭是心血管内科常见的内科急、危重病,发生率逐年增多且预后不良。该疾病具有病情变化快、症状重、起病急等特点,一旦发病需立即采取有效救治措施,稳定患者生命体征。护理是该疾病急救过程中必不可少的环节,护理质量影响着急救效果和患者预后。文章针对近年来急性心力衰竭急救护理路径的应用进展进行探讨。     

急性心肌梗死的急救与护理体会

目的：探讨急性心肌梗死的急救及护理方法。方法：对2008年3月-2011年3月我科急性心肌梗死患者72例的临床急救及护理资料进行分析。结果：合并心衰死亡2例，效果满意70例。结论：积极有效的急救治疗及精心护理可以提高急性心肌梗死治疗的有效率。     

急性创伤的急救护理体会

目的达到进一步提高急性创伤的护理水平和救治能力。方法通过回顾性分析,对我院救治的130例创伤患者的预后进行总结。结果通过全面护理,创伤抢救成功率有较大程度的提高。结论做好创伤患者的全面护理对提高患者抢救成功率及减少并发症起重要作用。     

小儿急性心力衰竭的临床观察与护理体会

急性心力衰竭是小儿 ,特别是婴幼儿危重症之一。在临床工作中如能尽早发现病情变化 ,并做到早期诊断 ,早期治疗 ,则可有效地挽救患儿的生命。现根据 17年的儿科工作经验及临床护理体会 ,报告如下。1　心衰病因所谓心衰是由于心肌收缩或舒张功能障碍 ,使心输出量降低 ,以致不能满足机体的代谢需要的一种综合症。临床所见急性肾炎、重症肺炎等疾病 ,如果治疗不及时均可导致心衰。另外 ,病区环境不安静 ,病室温度和湿度不适宜 ,空气污浊等因素均可诱发心衰的发生。2　心衰体征和临床表现通过观察发现心衰在不同年龄有不同的临床表现。年长儿表…     

高血压合并急性心力衰竭老年患者的急救措施与护理

目的 探讨老年高血压合并急性心力衰竭患者的急救和护理措施.方法 选取2014年3月-2015年9月在我院进行抢救的102例老年急性心力衰竭合并高血压患者,对患者实施及时的急救措施和护理,比对实施前后患者心功能指标的改善情况以及血压控制情况.结果 实施后患者的心率、左室射血分数、左室舒张末容量以及左室收缩末容量与实施前相比明显较好;患者的收缩压、舒张压明显优于实施前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年高血压合并急性心力衰竭患者实行有效、及时的急救措施和护理,可以加快患者的症状缓解,进一步提升了临床抢救有效率,应用价值显著.     

急性心力衰竭的急救措施

急性心力衰竭可见于急性广泛心肌梗死、急性心肌炎、严重或急性型高血压、急性或严重瓣膜损害、心脏外科术后、严重快速或缓慢心律失常,慢性心衰基础上快速或大量输液。急性心衰的主要临床表现为急性肺水肿,伴或不伴有休克。表现为端坐呼吸、严重呼吸困难,伴有恐惧、濒死感、面色青紫、大汗淋漓、满肺干湿啰音、哮呜音,咳大量白色或粉红色泡沫样痰,并抬肩大喘。     

急性心肌梗死的家庭急救护理体会

2005年1月-2006年12月我院门诊共收治急性心肌梗死25例，其中男18例，女7例，年龄45岁-81岁，平均年龄63岁。20例抢救成功安全人科治疗，5例家庭急救护理不当，缺乏常识而死亡。[第一段]     

急性上消化道出血的急救护理体会

目的探讨急性上消化道出血急救护理措施，提高其治愈率，降低死亡率和预防发病。方法对72例急性上消化道出血病例作回顾性分析。结果本组病例经积极诊断及时治疗和护理措施，成功救治70例，死亡2例。结论抢救是否及时是挽救患者生命的关键。     

急性心肌梗死的急救护理体会

<正>急性心肌梗死是指因冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地缺血导致心肌坏死。急性心肌梗死是心血管疾病中的危重病,常发生各种心律失常,是导致患者猝死的主要原因之一[1]。临床上表现为持久的胸骨后剧烈疼痛、心肌酶增高、心电图进行性改变;可发生心律失常、休克或     

急性有机磷中毒的急救与护理体会

目的：探讨急性有机磷农药中毒（AOIP）的急救与护理。方法：回顾性分析48例急性有机磷中毒的临床资料。结果：48例病人中轻度、中度中毒者全部治愈，重度中毒病人死亡1例，抢救成功率97．9％。结论：AOIP是临床常见的急症，病情危重多变，死亡率高，其治疗护理措施是否及时有效，是抢救成功的关键。     

急性心肌梗死患者的急救护理体会

目的:观察急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)患者急诊救护的疗效。方法:对113例AMI患者接诊后进行迅速准确的评估,及时给予有效的救助,包括卧床休息、吸氧、做12导联心电图,建立静脉通道,抽血送心肌酶学等检查;给予硝酸甘油扩张血管治疗,控制疼痛;密切观察患者神志、呼吸、血压、尿量、心率、心律及心前区疼痛等指标的变化,并给予持续心电监护;按医嘱使用溶栓治疗,处理并发症。结果:113例AMI患者在急诊室得到积极、有效的救护,在急诊室的诊疗时间为25min至1h 20min,中位时间40min。结论:积极的急诊救护对于提高AMI抢救成功率、挽救患者生命起着重要的作用。     

56例急性心肌梗死急救护理体会

目的 探究急性心肌梗死的临床急救与相关的护理体会.方法 在本文中主要回顾分析2010年5月～2011年5月经我院急救的56例急性心肌梗死患者的院前护理资料.结果 通过院前急救护理,缓解患者的临床症状,极大的提高急性心肌梗死的治愈率.结论 在急性心肌梗死急诊救治过程中,迅速而准确地对病情进行评估,采取必要的院前急救措施,密切关注患者的病情的变化,进行细致的护理,保证患者的生命支持,可提高急性心肌梗死救治的成功率.     

急性有机磷中毒的急救护理体会

目的 探讨急性有机磷中毒的急救护理方法,提高急救水平,降低死亡率和减少护理并发症. 方法对20例明确诊断的急性有机磷中毒病例进行立即给予基础生命支持,及时彻底清理毒物,合理、有效地应用解毒剂及复能剂,严密观察病情变化,及时发现、及时护理.结果本组20例中抢救成功18例,抢救成功率90%.结论正确的急救方法和护理措施减少并发症是抢救急性重度有机磷中毒的关键.     

急性脑卒中患者的急救护理体会

目的:分析急性脑卒中患者的急救护理方法和效果。方法:选择急性脑卒中患者54例,分为甲组与乙组。给予甲组27例急救常规护理,给予乙组27例急救综合护理。观察、比较甲组和乙组的护理效果。结果:乙组护理有效率高于甲组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性脑卒中患者的急救综合护理效果显著,应予以重视。     

急性酒精中毒的急救和护理体会

目的 探讨急性酒精中毒的急救与护理方法.方法 对我科2009年10月～2012年10月期间收治的47例急性酒精中毒患者的临床资料进行回顾性分析.结果 47例急性酒精中毒患者,除了5例合并外伤者清创缝合后数日痊愈,2例血压下降者经观察2日后出院外,其余均在24小时内痊愈出院.结论 急性酒精中毒应积极抢救,加强护理.