二维及三维超声在胎儿唇腭裂产前诊断中的应用

目的总结胎儿唇裂及唇腭裂二维超声及三维超声声像图特征.方法应用二维超声及三维超声多种成像模式重建法对10268例胎儿行产前唇腭部超声筛查,并与引产或产后检查结果进行对照分析,总结胎儿唇腭裂超声声像图特征.结果10268例胎儿经引产(9例)或胎儿自然分娩后(1例单胎,1例双胎)检查证实产前二维超声正确诊断唇腭裂畸形9例,三维超声正确诊断唇腭裂畸形10例.其中二维超声漏诊1例唇腭裂,三维超声诊断为Ⅲ度唇腭裂;二维及三维超声均漏诊1例Ⅰ度唇裂:二维超声无异常表现,三维超声表面成像模式显示胎儿唇红处可疑回声缺失,误诊为胎儿人中,胎儿自然分娩后证实新生儿为Ⅰ度唇裂.11例唇腭裂胎儿产前超声声像图表现:(1)单纯唇裂3例,超声声像图示一侧或双侧上唇部连续性中断,回声缺失;(2)唇腭裂合并牙槽突裂7例,腭部连续性中断,回声缺失.(3)三维超声表面成像及断层成像(TUI)模式可直观、立体显示胎儿唇裂类型,诊断唇裂3例,唇腭裂7例;骨骼成像及TUI模式显示牙槽突至鼻切迹处的上颌体不连续回声图像,旋转X轴连贯显示硬腭的连续性中断.(4)唇腭裂合并其他畸形3例,其中唇腭裂合并足外翻和眼距宽1例、心脏畸形1例,手畸形1例.结论建立在二维超声基础上的三维超声重建丰富了二维超声影像信息,二维及三维超声联合检查可提高唇裂及唇腭裂产前超声诊断准确性,减少漏误诊.     

空间-时间相关成像技术中容积数据后处理方法的研究进展

胎儿先天性心脏病（CHD）是产前诊断的难点。空间-时间相关成像（STIC）技术是用于胎儿心脏超声诊断的三维成像技术，通过一次自动扫描，可获取胎儿心脏的容积数据，经过恰当的后处理，能获得胎儿心脏感兴趣切面图像，用于胎儿CHD筛查并辅助二维超声诊断。本文对STIC技术中容积数据后处理方法的研究进展进行综述。     

三维超声检查对胎儿肢体畸形诊断的临床价值

目的探讨三维超声在胎儿肢体畸形成像中的临床价值。方法采用表面成像及透明成像方法,对15例产前常规二维超声检查发现或疑为胎儿肢体畸形的病例,进行三维超声成像检查,比较二维、三维图像提供畸形的部位及细节的准确性。结果15例均能进行三维扫查,并得出表面或最大透明图像,经产后证实二维超声对病变部位及细节判断准确者分别为12例（80．0％）和10例（66．7％）。而三维超声判断准确者分别为14例（93．3％）和13例（86．7％）。1例胎儿并指畸形二维、三维均漏诊。结论三维超声表面成像方式能够反映肢体畸形的外貌特征,采用最大透明成像方式,能够了解畸形肢体的骨骼数量和形态改变。三维超声对胎儿肢体发育异常的病变部位及细节提供更丰富的诊断信息,是二维超声的重要补充形式。     

实时三维超声表面成像在胎儿唇腭裂诊断中的应用

目的:探讨实时三维超声表面成像技术在孕妇子宫内胎儿唇腭裂畸形中的诊断价值及临床应用.方法:回顾性收集本院2018年1月-2019年12月经临床证实为孕妇的胎儿唇腭裂患者45例,总结二维及三维实时表面成像的超声表现特点,并与产后结果对照,分析实时三维超声表面成像技术的诊断正确率.结果:45例胎儿的二维及三维超声图像清晰,...     

三维超声成像诊断胎儿体表畸形的应用价值

目的探讨三维超声成像在诊断胎儿体表畸形中的临床应用价值.方法应用实时三维超声仪对974例孕妇、共990个胎儿进行产前二维及三维超声检查,统计并比较超声诊断与产后诊断的符合率.结果发现胎儿体表畸形22例51处,产前二维及三维超声对病变部位判断正确者分别为37处(72.5%)及47处(92.2%),能直观显示病变及对细节判断正确者分别为18处(35.3%)及46处(90.2%).结论三维超声图像立体、直观,为胎儿体表畸形的诊断提供了更丰富的信息,优于单纯使用二维超声,有较高的临床应用价值,是提高产前诊断水平的一个可靠的技术手段.     

空间时间相关成像技术中容积数据后处理方法的应用研究进展

胎儿先天性心脏病（congenital heart disease, CHD）的诊断是产前诊断的难点。空间时间相关成像技术（spatiotemporal imaging correlation , STIC）是应用于胎儿心脏超声诊断的三维技术。通过一次自动扫描可获取胎儿心脏的容积数据，对其进行恰当的后处理，可获取胎儿心脏的多个切面并可应用于胎儿CHD筛查及辅助二维超声诊断。本文对近年来提出的容积数据的多种后处理原则进行综述和总结，以期STIC技术能更广泛地应用于临床。     

二维、三维超声联合应用诊断胎儿唇裂

目的探讨二维超声、三维超声诊断胎儿唇裂的价值。方法对我院门诊孕检的18～40周胎儿，常规二维超声观测胎儿鼻唇情况，然后应用三维超声实时动态面部成像。结果三维超声对18～24周胎儿唇裂成像清晰直观逼真，二维超声对18～24周胎儿唇裂，检查费时，检查者须有经验；三维超声对36～40周胎儿实时成像困难，二维超声则可通过非标准切面面部成像；三维超声及二维超声对24～36周胎儿均能有效成像。结论二维、三维超声均能对胎儿唇裂明确诊断。不同孕期二维超声与三维超声各有优势，三维超声在孕早期诊断唇裂有明显优势，二维超声在孕晚期略显优势。     

二维超声与三维超声联合应用对胎儿畸形的产前诊断

目的：探讨二维超声与三维超声联合应用对胎儿畸形的产前诊断价值，旨在摹层医院推广应用。方法：对应用二维联合三维超声检出的64例胎儿畸形进行回顾性分析，并将超声诊断与临床诊断对比。结果：二者联合应用诊断总符合率达98．5％，三维超声可以弥补二维超声之不足。结论：二维超声结合三维超声可以准确诊断胎儿畸形，提高检出率。     

实时三维超声在胎儿心脏检查中的应用进展

先天性心脏病是心脏和大血管在胎儿时期发育异常所引起的畸形,是婴幼儿死亡的最常见原因.目前常规使用的二维胎儿超声心动图由于受到胎儿体位、声窗及检查者诊断经验等因素的限制,诊断准确性不高,且检查时间较长.随着超声技术的不断进步,实时三维超声成像技术能立体、直观地显示胎儿心脏的形态、结构及功能,对产前胎儿心血管畸形的发现,尤其是严重畸形的检出具有重要价值.本文就实时三维超声的成像原理、成像模式以及在胎儿心脏检查中的应用做一综述.     

三维超声成像技术在诊断先天性泪囊突出中的应用价值

目的:系统评价三维超声成像技术在诊断先天性泪囊突出中的应用价值.方法:回顾性分析18例先天性泪囊突出胎儿的产前超声图像特点,并与产后结果进行对比分析.全部病例均从眼科医生或直接从患儿父母处获得随访结果.结果:胎儿先天性泪囊突出超声图像特点:二维超声扫查可见胎儿眼眶内眦部内下方类圆形,边界清晰的无回声液性区,CDFI未检出血流信号.应用三维超声成像技术同时在A(矢状切面)、B(横切面)、C(冠状面)平面显示该液性区,多层面分析病灶与周围组织的毗邻关系,利用三维表面成像技术可直观显示内眦部向表面突出的包块.产前共18例胎儿怀疑为先天性泪囊突出,产后均得到证实.囊肿直径在0.3～1.2 cm之间,均无眼球受压移位现象.结论:三维超声成像技术可对先天性泪囊突出病灶处做出全面的评估,包括病变位置,病灶各个径线的大小,血运情况,与周围软组织及骨性结构的毗邻关系等.本研究发现先天性泪囊突出病灶最长径线大于或等于1.0 cm,且多次复查未见明显减小者,自愈率低,预后相对较差.三维超声成像技术在诊断胎儿先天性泪囊突出中有重要的临床应用价值.