护理质量量化评价效果探讨

目的 探索以量化指标考评的护理质量管理模式.方法 于2003～2007年将基础护理、护理文书、技能、病区管理、抢救物品、消毒隔离、健康教育、差错、满意度、不定时检查、特一级护理、核心制度及统计质量13项(2003年为前8项,2005年为前10项)赋分并制定合格率,用Excel软件设计护理质量量化自动化处理程序,每月由护理部专职质控成员进行护理质量检查和技能考核,数据输入计算机计算出各护理单元护理质量考评分数及达标情况,然后进行讲评、反馈.结果 13项指标中9项合格率呈上升趋势,1项(差错)扣分增加,2007年增设的3项合格率均>94%.结论 护理质量量化考评有利于护理质量的持续改进,提升护理服务水平,从而提高患者满意度.     

量化考核在手术室护理管理中的应用效果分析

目的:探讨量化考核在手术室护理管理中的应用效果.方法:选取2011年2月～2012年2月在我院行手术治疗的269例住院患者及手术室护理人员50名(实验组),从出勤、工作数量、工作质量三方面制定手术室护理工作质量量化考核方案,以此作为护理人员工资、绩效、评优及奖金分配的依据；另选之前未实施量化考核的218例手术患者及手术室护理人员30名(对照组).对比两组护理质量和医生、患者满意度.结果:经过1年的护理量化考核,实验组共发生护理差错5例(1.86％),护理纠纷7例(2.60％),医生护满意度评分(97.2±3.4)分,患者满意度评分(95.7±4.5)分;对照组共发生护理差错14例(6.42％),护理纠纷21例(9.63％),医生满意度评分(88.4±4.5)分,患者满意度评分(77.2±5.6)分；两组护理效果差异显著(P＜0.05),有统计学意义.结论:手术室护理量化考核可明显提高护理人员的工作效率和工作质量,提升患者满意度,改善护患关系,创造品牌服务,值得推广.     

护士长量化考核及竞聘的实践

目的 考核护士长,优胜劣汰,达到提高医院的护理管理水平.方法 对已任的护士长定期量化考核,包括护理管理、护理质量、护理安全、患者有无发生护理并发症、患者满意度、教学与科研等方面,对考核分数低于80分者实行淘汰,对落聘岗位或新增岗位实行竞聘上岗.结果 2次考核各落选护士长2人,现聘29人均顺利竞聘;竞聘前后护理质量中主要护理指标合格率比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 实施护士长定期量化考核及竞聘,护士长有危机感,增强了护士长的事业心和责任感;护理质量和患者满意率均显著提高,科研教学质量也有新的突破.     

二八定律在护理安全管理中的应用

目的 探讨二八定律在保证护理工作安全、提高管理者工作效率中的作用.方法 把关键制度、关键人员、关键患者、关键时间、关键科室作为护理安全管理中的20%,进行重点管理.结果 实施二八定律进行护理安全管理后(2005年)护理质量合格率及患者满意率较实施前(2003年)显著提高(均P＜0.01).结论 应用二八定律能有效提高护理管理者的工作效率,保障护理安全.     

小组制量化考核在急诊护理管理中的实践及体会

医院急诊科是面向社会的重要窗口,急救工作的及时性、有效性、准确性是体现和反映医院的整体水平和管理水平,体现病人第一宗旨的最直接的表现[1].为了加强急诊科的护理管理,提高护士的整体素质及护理质量,调动护理人员的工作积极性,探索一种行之有效的管理模式.2007年5月我科开始对全科护士进行小组制量化考核.通过小组制量化考核,增强了护理人员的主人翁意识和团队精神,提高了护理环节质量,既节能降耗又提高科室效益,同时减少了医患纠纷的发生.     

护士长量化考核及竞聘的实践

目的考核护士长,优胜劣汰,达到提高医院的护理管理水平。方法对已任的护士长定期量化考核,包括护理管理、护理质量、护理安全、患者有无发生护理并发症、患者满意度、教学与科研等方面,对考核分数低于80分者实行淘汰,对落聘岗位或新增岗位实行竞聘上岗。结果2次考核各落选护士长2人,现聘29人均顺利竞聘;竞聘前后护理质量中主要护理指标合格率比较,差异有统计学意义（均P〈0．01）。结论实施护士长定期量化考核及竞聘,护士长有危机感．增强了护士长的事业心和责任感;护理质量和患者满意率均显著提高,科研教学质量也有新的突破。     

手术室量化管理考核体系的建立与应用

目的探讨适合手术室护理工作的管理模式。方法按照各级各类人员职责,制定手术室护理工作质量考核细则、量化工作标准和绩效评价体系;实行三级考核监测,测定各项工作的分值,月底将考核结果汇总公布,并作为奖金分配的依据。结果量化考核的实施,有效激发了护士的工作积极性,使医生满意度及护理质量明显提高,手术例数和经济收入也逐年增长。结论量化管理可提高工作效率和工作质量,是行之有效的管理方法。     

"人才树"工程在我科护理人员系统培训与考核中的应用

目的:"人才树"工程在我院心内科护理人员系统培训与考核中的应用效果.方法:2009年1月～2009年12月我院心内科所有在职的21名护理人员严格按照"人才树"工程进行培训与考核,与该工程实施前各项主要指标进行比较.结果:"人才树"工程实施后继续教育完成率达、发表论文数、三基考试合格率较实施前有明显提高.结论:"人才树"工程的实施规范了我院护理人员在职期间的培训和考核,激发了她们继续教育学习的热情和兴趣,调动了她们的积极性和主动性.     

手术室量化管理考核体系的建立与应用

目的探讨适合手术室护理工作的管理模式。方法按照各级各类人员职责，制定手术室护理工作质量考核细则、量化工作标准和绩效评价体系；实行三级考核监测。测定各项工作的分值，月底将考核结果汇总公布．并作为奖金分配的依据。结果量化考核的实施．有效激发了护士的工作积极性。使医生满意度及护理质量明显提高．手术例数和经济收入也逐年增长。结论量化管理可提高工作效率和工作质量。是行之有效的管理方法。     

PDCA循环在基础护理质量管理中的应用

目的 应用PDCA循环有效落实、提高临床基础护理质量.方法 应用PDCA(计划、执行、检查、处理)循环管理模式对临床基础护理合格率偏低的原因进行分析,并制订整改措施及效果评价.结果 PDCA循环实施6个月,基础护理合格率、患者满意率达98.7%、96.7%,较前(70.0%、67.4%)显著提高(均P＜0.05).结论 PDCA循环是落实临床基础护理的有效管理方法.     

公开量化考核在手术室管理中的应用

目的 探讨公开量化考核在手术室管理中的作用。方法 采取逐级考核和综合评议的方法，从10个方面对手术室18名护士在量化管理前后分别进行了90人次和212人次量化考核，同期分别对82例、118例手术病人和56人次、100人次手术医生进行满意度调查。结果 实施量化考核后护士综合素质、手术病人和手术医生对手术室工作的满意度明显提高，量化考核前后比较，均P＜0.05，差异有显著性意义。结论 公开量化考核体现了按劳分配，绩效优先，公平、公正的原则，规范了护理行为，激发了护士的学习热情，从而提高了护理质量，有利于手术室管理。     

肝胆外科分级护理巡视记录单的设计与应用

目的:探讨肝胆外科分级护理巡视记录单的设计及使用此单对提高护理质量的作用.方法:在等级护理质量标准基础上设计分级护理退视记录单.随机选取本科一级护理病人、危重大手术病人、生活不能自理、卧床病人、65岁以上二级护理病人326人,其中2007年下半年未使用分级护理巡视记录单164人(对照组),2008年上半年使用分级护理巡视记录单162人(实验组).观察各项护理措施完成情况、合格率以及病人满意情况.结果:使用分级护理巡视记录单后病人等级护理措施的完成情况明显改善,两组之间差异有统计学意义(P＜0.01),病人护理措施合格率、满意度情况也明显改善.结论:针对肝胆外科设计的分级护理巡视记录单可明显改善护理质量,提高病人满意率.     

三级甲等医院援助乡镇卫生院护理管理的实践

目的 探讨三级甲等医院对口支援乡镇卫生院进行护理管理工作的效果.方法 针对乡镇卫生院护理管理工作薄弱环节,采取建立护理质量管理网络,修订护理规章制度,落实考核制度,加强质量管理和护理专业知识培训,加强护士长队伍培训等举措.结果 患者满意率由71.4%上升至90.5%,护理技术操作合格率由71.4%上升至91.7%,消毒隔离合格率由80.0%上升至95.5%,护理文书书写合格率由81.8%上升至95.0%,合格率由72.2%上升至94.1%,急救物品完好率由75.0%上升至100%.结论 有效的护理管理能提高乡镇卫生院护理质量.     

针对护理文书存在问题的分析与对策

目的提高护理文书书写质量,保证护理记录的真实性、客观性、科学性,确保其法律效应。方法通过对现有病历和出院病历抽查,对查出问题进行分析,针对原因采取相应对策,即加强学习,强化法制观念,严格质量考核,并与经济挂钩。结果我院第四季度护理文书抽查考核结果显示,各项合格率明显提高。结论加强护士的专业知识、病历书写知识、法律意识和自我保护意识、以及质量监控知识的培训,对保证护理记录的真实性、科学性、完整性起着重要的作用。     

个人与小组制量化考核在急诊科护士绩效管理中的应用

目的探讨急诊科护士量化考核方式,提高急诊科护理质量和绩效管理水平。方法在传统的个人量化考核基础上,修订并完善量化考核体系,实施个人与小组制量化考核相结合的综合考核方式。结果实施个人与小组制量化考核后,医生及患者对急诊科护士工作满意度评价、急诊科护理质量显著高于实施前(均P<0.01)。结论实施个人与小组制量化考核方式,充分激发了急诊科护理队伍的团队合作精神及护士的积极性,提高了患者及医生对急诊科护理工作的满意度,提高了急诊科护理质量和管理水平。     

探讨护理风险管理与对策在连续性肾脏替代治疗护理中的应用

目的 探讨护理风险管理与对策在连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacementtherapy,CRRT）护理管理中的应用.方法 选择2012年1月至2013年2月在我院行CRRT治疗的危重症患者577例,并分为观察组291例,对照组286例.对照组按照CRRT常规护理进行;观察组在对照组护理的基础上,针对CRRT患者制定详细个体化护理计划,加强CRRT专项质量控制,进行各班次工作情况量化考核（由CRRT护理组长从仪容仪表、规章制度、病情观察、技术操作、护理文书、健康教育、仪器保养等几方面评价班次质量）,并进行各班次工作情况量化考核.结果 主要护理风险的评估：①观察组患者因未及时处理报警导致体外循环凝血和其他并发症、导管相关性感染、压力指标、生命体征、电解质酸碱未按时监测和文书记录缺陷的发生率明显降低（P＜0.05）.②医护患人员满意度的评估,观察组的患者满意度和协作科室医护满意度均明显升高（P＜0.05）.结论 该研究通过具体的,可操作性强的措施来减少CRRT护理风险的发生,从而保证了危重症患者的安全和CRRT治疗的安全性与连续性,护理风险管理与对策结合CRRT护理明显优于常规模式下的CRRT护理,加强CRRT技术临床应用管理,发展护理风险管理与对策在CRRT护理管理中的应用,规范医疗护理行为,以期更好地更加深入地顺利地开展CRRT,有利于危重症患者生活及治疗的提高.     

护理质量缺陷定额管理的研究

目的探讨以质量缺陷定额管理为指导的护理质量管理方案的实施效果。方法健全护理质量控制组织内部管理体系,确定缺陷定额值5%,设置全面合理的护理质量考核内容,以专项查检表的形式进行质量督导,并将结果应用于绩效分配,做到护理质量全程监控。结果护理质量缺陷考核完成率146%;患者高危风险评估与处理合格率、分级护理落实率、安全输血流程落实率、特殊药物使用与管理合格率、护理不良事件上报及住院患者满意率显著提升,查对流程规范落实率、重点环节交接正确率显著下降(P0.05,P0.01)。结论全面实施护理质量缺陷定额管理,有利于提升临床护理管理质量,明确改善重点,提高患者满意度,促进护理质量管理的科学化与规范化。     

用护理工时量化法考核ICU护士的绩效

目的 探索一种适合ICU护理工作特点的管理模式,提高管理效应.方法 用护理工作量、ICU护理质量标准奖惩考核、职称系数三部分综合考评护理工时,与护士的绩效工资分配直接挂钩.结果 护理工时量化法实施后,护理质量考核评分,患者、医生对护理质量满意率显著高于实施前(P＜0.05,P＜0.01).结论 护理工时量化绩效分配克服了经验式管理的弊端,建立了有效的激励机制,体现了多劳多得、优劳优得的分配原则,挖掘了护理人员的自身潜力,提高了护理质量.     

门诊分诊导语服务的实施

目的 促进门诊护理人员的主动服务,加强护忘沟通,全面提升门诊护理质量.方法 制定分诊导语的内容、要求、标准,并对全体护理人员进行培训及考核,在门诊备科室实施规范化分诊导语服务.结果 通过3年的应用实践,护理人员主动服务理念增强,护惠关系更加融洽,门诊部满意度由2005年的93.56%上升至2007年的98.83%.结论 开展分诊导语可使患者及时了解所需要的服务信息及就诊流程,是提高门诊护理质量的有效措施.     

二八定律在护理安全管理中的应用

目的 探讨二八定律在保证护理工作安全、提高管理者工作效率中的作用。方法 把关键制度、关键人员、关键患者、关键时间、关键科室作为护理安全管理中的20%，进行重点管理。结果 实施二八定律进行护理安全管理后（2005年）护理质量合格率及患者满意率较实施前（2O03年）显著提高（均P〈0．01）。结论 应用二八定律能有效提高护理管理者的工作效率，保障护理安全。