完全性双输尿管合并积脓一例报告

患者,女,23岁,未婚。1985年7月10日入院,主诉右下腹痛伴发热一天。查体:体温38.4℃,血压13/9kPa。心肺正常,肝脾未扪及;右下腹10×15cm区域明显膨隆,未触及包块,无肌紧张,压痛(+)。白细胞23×10~9/L,中性0.74,尿常规正常。妇科检查:右穹窿上方可触及上界平脐之椭圆形囊性包块,有触痛;B超检查提示子宫右前方有约12×8.4cm之液性暗区。手术探查见右侧腹膜后有一囊性     

木制牙签穿通肠管致腹膜炎一例报告

患者戴××,男,30岁,住院号:171086。因右下腹及脐周疼痛不适4天,加重7小时于95年6月2日11LAm急诊入院,入院查:神清,急性痛苦病容,腹膨胀,脐周及右下腹明显压痛,反跳痛及轻度肌紧张,肠鸣音低钝,移动性浊音阴性,血常规、WBC6.8×10~9/L,N78％,L22％。     

阑尾血管瘤1例

<正> 患者男,78岁。主因右下腹肿物伴疼痛5天收入院。查体:一般情况好。心、肺未闻及异常。腹部平坦,未见胃、肠型及蠕动波;右下腹压痛、反跳痛及伴有轻度肌抵抗,可触及约6×4cm大小肿物,表面光滑,较活动,质中等硬,局部叩实音,无移浊,肠鸣音减弱。X线检查:腹部未见异常。实验室检查:Hb 165g/L,RBC 5.5×10~(12)/L,WBC 18.8×10~9/L,N 0.78,L 0.22。以右下腹之肿物、局限性腹膜炎予以手术探查。术中所见:阑尾远端一梨形肿物,约4.5×3.5×3.5cm~3,深褐     

回盲部癌误诊阑尾炎2例报告

我院收治 2例回盲部癌误诊急性阑尾炎 ,现报告如下。1　临床资料例 1,男 ,5 7岁 ,因转移性右下腹痛 3天入院。查体 :Ｔ38.7℃ ,右下腹压痛 ,肌紧张及反跳痛。Ｈｂ 90ｇ ｌ,ＷＢＣｌ3×10 9 ｌ,中性 88% ,大便潜血 (+) ,诊断急性阑尾炎 ,行阑尾切除术。术中见阑尾充血 ,水肿、表面有脓苔 ,根部周围 2ｃｍ肠壁僵硬 ,切除阑尾 ,僵硬肠壁活检 ,病理报告 :回盲部腺癌。再次行右半结肠癌根治术 ,痊愈出院。例 2 ,男 ,48岁 ,因转移性右下腹痛 2天入院。查体 :Ｔ38.2℃ ,右下腹压痛 ,肌紧张及反跳痛。Ｈｂ 110ｇ ｌ,ＷＢＣ 11×10 9 ｌ,中性 82 % ,…     

经血逆流腹腔误诊为急性阑尾炎1例

<正> 患女,21岁,未婚。因急性右下腹痛伴恶心、纳差、畏寒、低烧10~+h急症入院。半年前有类似病史,在外院保守治愈。此次开始为隐痛,继为持续阵发性加剧胀痛,不向它处放射。大小便正常,系月经来潮第2天,有痛经史。查体:T38.9℃,P104次/min,Bp16/10kPa。神清,急性痛苦病容。心肺听诊(-),腹平坦,右下腹偏内下轻度肌紧,压痛(+)、反跳痛(+)。肠鸣音正常,无移动性浊音。腰大肌征,闭孔肌征(+)。化验:WBC17×10~9/L,N0.95。诊断为复发性阑尾炎。急症手术,见盆腔内有约100ml暗红血液,阑尾为慢性炎症。子宫约小拳头大小,双侧输卵管充血水     

腹膜后血管自发性破裂出血一例报告

腹膜后血管自发性破裂引起的急腹症临床少见 ,诊断困难 ,易被误诊误治 ,现就我院诊治腹膜后血管自发性破裂一例 ,报告如下。患者 ,男性 ,60岁 ,藏族 ,以“右侧腹部胀痛 6天”为主诉入院。入院后腹部隐痛逐渐加重 ,并向下腹、会阴及腰背部放射。高血压病病史 7年。查体 :Ｔ3 7.7℃ ,ＢＰ :1 1 8ｍｍＨｇ 98ｍｍＨｇ,神志清、精神欠佳、面色苍白 ,心肺 (-) ,下腹稍隆 ,右下腹可触及 1 0ｃｍ× 1 3ｃｍ×1 2ｃｍ大小肿块 ,压痛 (+) ,活动度差 ,质中 ,双肾区叩痛(+) ,以右侧显著 ,下腹部叩诊浊音 ,肠鸣音消失。Ｂ超检查提示 :右下腹混合性占位 ;…     

IPT合并脑溢血切脾后并发AIHA一例

病例介绍　　患者 ,女性 ,15岁 ,因反复皮肤、牙龈出血 2年 ,剧烈头痛、呕吐 5天 ,于 1995年 4月 2 3日入院。查体 :重病容 ,嗜睡 ,全身皮肤散在出血点及淤斑 ,以双下肢较密集 ,眼结膜、口角、齿龈淤血。左眼球外展受限 ,瞳孔等圆等大 ,对光反射灵敏 ,口角无歪斜 ,颈项强直。心肺 (- ) ,肝脾未及。四肢肌力Ｖ级 ,肌张力正常 ,巴彬氏征阳性。实验室检查 :ＢｌｏｏｄＲｔ:ＷＢＣ 7.9× 10 9/Ｌ ,ＲＢＣ 3.96× 10 12 /Ｌ ,Ｈｂ 114 ｇ/Ｌ ,ＰＬＴ2 4× 10 9/Ｌ。ＵｒｉｎｅＲｔ:ＲＢＣ (+) ,ＢＬＤ(+)。ＳｔｏｏｌＲｔ:ＯＢ(+)。肝肾功能正常…     

结肠癌穿孔形成空肠—结肠瘘1例

男,57岁,因腹泻10个月及右下腹包块7个月入院。10个月前出现腹泻,2—3次/日。有脓血便史。右下腹发现拳头大之肿块7个月,无痛。2个月前突感下腹剧痛,半小时后自行缓解,体重日渐下降。体检:消瘦,面色苍白,神清。心肺正常。腹呈蜻状腹,腹水征(+)。右下腹可扪及约10×8×7cm~3包块、质硬,表面不光滑,肿物可上下移动4—5cm,无压痛。双下肢及阴囊呈凹陷性浮肿     

原发性大网膜扭转误诊1例

1临床资料患者,男,14岁。因转移性右下腹痛2d入院,患者于2d前打篮球后出现脐周隐痛,约16h后疼痛转至右下腹,且逐渐加重,伴轻度恶心无呕吐,无腹泻,无发热。既往无手术史。查体:体温36·8℃,急性病容,营养良好(较胖),右下腹压痛明显,反跳痛(±),无包块,余未见异常。血常规示:白细胞5·9×109/L。B超示:右下腹回盲部一4.8cm×5.3cm实性包块。诊断:急性阑尾炎?鉴于临床表现不典型(无发热、血象不高),做右腹直肌旁探察切口。术中见:大网膜内充满脂肪,右下部一舌形突出,约3cm×4cm×6cm,扭转720°,与周围无明显粘连,将大网膜逆行旋转松解后,见其…     

阑尾炎并发阑尾腔内多发性粘液肿

患者男,30岁,住院号:28707,因右下腹持续性疼痛伴发烧三天于1976年4月15日入院,既往有右下腹间歇性疼痛发作史半年。检查:体温38℃,脉搏89次,血压110/60,腹部平坦,右下腹有肌紧张和压痛,反跳痛明显,可隐约触及4×3×3cm肿块,腰大肌和闭孔内肌试验阳性。白血球12000,中性78%,诊断为急性阑尾炎,即在针麻下行阑尾切除术。术中见阑尾位盲肠后,表面充血、水肿,壁厚,并与盲肠后侧壁粘连,呈8×4×3cm纺锤状肿块,分离阑尾,予以切除。阑尾腔内充满大小不等,圆形,色白似胶状之颗粒,最大直径为0.5cm,多数为绿豆大小,各自分离,共计42枚。术后诊断:急性化脓性阑尾炎并发多