神经内窥镜的临床应用

近年来，内窥镜技术在神经外科领域的成功应用，使之成为微侵袭神经外科的一项重要技术。内窥镜神经外科的确立主要基于以下几方面内容：内窥镜可通过狭小通道到达颅内深部结构；术者可在直视下减少对周围组织的损伤；使患者能在短时间得到康复，住院期缩短。     

神经内窥镜的临床应用(附29例报告)

微侵袭技术是未来几十年神经外科的发展方向 ,神经内窥镜可以在其中发挥重要的作用。神经内窥镜在临床的应用范围逐渐增大 ,包括诊断、独立内镜下手术和配合显微外科手术等诸多方面。 1 999年 9月至 2 0 0 2年 8月我科应用神经内窥镜通过不同的手术方式治疗患者 2 9例 ,取得较好的治疗效果 ,现报道如下。1　资料和方法1 .1　一般资料 :应用神经内窥镜手术治疗各种神经外科疾病 2 9例 ,其中男 1 7例 ,女 1 2例 ,年龄最小 5岁 ,最大 6 1岁 ,平均 4 0岁。疾病的种类 :梗阻性脑积水 1 0例 ,蛛网膜囊肿 3例 ,颅咽管瘤 1例 ,听神经瘤 4例 ,垂体瘤 …     

神经内窥镜临床应用的初步经验

内窥镜神经外科是微侵袭神经外科的重要组成部分.我科于2000年5月引进美国Clarus神经内窥镜(其硬工作镜外径4.2 mm,工作腔直径2.15mm,组件还包括观察镜、软镜等.)经临床应用,疗效令人满意,现报告如下. 1 临床资料 手术均在全麻下经内窥镜进行,诊断均经病理证实,均于术后八天内出院.病例1、女,57岁.右额顶纵裂蛛网膜囊肿.因头痛伴左侧肢体乏力2年入院.查体:左上、下肢肌力Ⅳ级.头颅CT示:右额顶蛛网膜囊肿.行蛛网膜囊肿-脑池造瘘、囊壁部分切除、囊肿-腹腔分流术.术后头痛缓解,复查CT示:囊肿缩小.1月后随访,左侧肢体乏力明显改善.病例2、男,51岁.Ⅲ脑室颅咽管瘤.因性欲减退1年,左眼视力减退3月入院.查体:左眼视力眼前数指.头颅MRI示:Ⅲ脑室内囊性肿瘤.行肿瘤部分切除、脑室-腹腔分流术.术后左眼视力2米数指.病例3、男,56岁.     

神经内窥镜的临床应用及前瞻

近年来人们在大力提倡外科手术的微创理念,其根本含义是最大限度的利用现代科技手段和精湛的手术技艺,既要尽可能减少对正常组织的创伤,又要尽可能的解除病变,提高术后生存质量.神经内窥镜技术的逐渐成熟与发展正是一个很好的例证.本文就其发展历史、手术的应用及前景展望等作一综述.     

神经内窥镜辅助锁孔手术的临床应用

目的探讨对内镜辅助锁孔手术的认识和经验。方法对33例颅内病变患者采用内镜辅助锁孔显微手术治疗，与同期30例常规显微镜下神经外科手术的成功率、病灶切除率和手术入路相关并发症发生率进行比较。结果两组手术治疗方法在手术成功率、病灶全切率、入路相关并发症发生率比较无统计学意义，锁孔手术组在开颅刨伤小、病灶显露及降低潜在手术风险上较常规显微手术组更具优势。结论内镜辅助锁孔手术是一种新型的神经外科微创技术，手术适应证选择、娴熟的显微神经外科及神经内镜操作技术，配合必要的设备，是内镜辅助锁孔手术的成功保障。     

神经内窥镜临床应用9例报告

微侵袭神经外科技术是未来几十年神经外科发展的主流 ,神经内窥镜可以在其中发挥重要的作用。本文报道近期我院神经内窥镜手术 9例 ,结合文献讨论其手术适应症及并发症的防治。1　临床资料临床资料见表 1。2　讨　论2 .1　神经内窥镜及手术类型 :神经内窥镜有硬性镜、可操纵的软性镜和半可屈的硬性镜之分。我们使用德国产蛇牌 PV2 80型硬性窥镜 ,其工作套管外径为6mm,有 4个工作通道 :窥镜通道 ,内径 2 .8mm;器械通道 ,内径 2 .2 mm;冲洗通道及排水通道 ,内径均为1.4 mm。窥镜根据视野范围分为 0°,30°,70°。配有各种型号规格工作器械及…     

神经内窥镜技术在神经外科临床应用中的进展

神经内窥镜始于 2 0世纪初 ,如DendyMixterPufmanScerff等都曾用神经内窥镜处理脑积水 ,实行脉络丛烧灼 ,第三脑室造瘘等 ,但在很长时间内该项技术都难以被精神外科医生广泛的接受 ,其技术发展相当缓慢 ,主要原因是由于缺乏适合于神经外科的内窥镜仪器 ,仪器的直径过大 ,光照度差 ,缺乏灵活性等致命的弱点。 196 0年Hopin透镜系统的发展是神经内窥镜的质量大为提高 ,AuerCriffith和Guciot等应用神经内窥镜处理更多的神经外科疾病。 1986年Griffith等总结了神经内窥镜手术技术 ,将这一领域称为内窥镜神经外科。随着现代科学技术的发展 ,…     

神经术中工作站的临床应用

随着影像学和显微外科技术的进步,与颅神经相关的手术成功率越来越高。颅神经与颅面部多种感觉功能以及运动功能密切相关,损伤后对患者产生较大影响。因此减少手术对颅神经的损害、降低术后神经损伤发生的概率是非常有意义的。     

神经内窥镜下手术的配合

神经内窥镜在微侵袭神经外科技术中发挥了重要作用。它能够提高手术质量 ,降低手术并发症。我院自2 0 0 0～ 2 0 0 1年以来开展神经内窥镜下手术 60例 ,效果较好。现将手术配合报告如下。1 临床资料本文 60例患者中 ,男 3 4例 ,女 2 6例 ,年龄 8～ 71岁 ,平均 3 6岁。单纯内窥镜手术 (ＥＮ) 1 6例 ,内窥镜辅助的显微外科手术 (ＥＡＭ) 2 0例 ,内窥镜控制的显微神经外科手术 (ＥＣＭ) 2 4例 ,其中脑肿瘤 8例 ,颅内血肿 3例 ,先天性脑穿通畸形 5例 ,动脉瘤 6例 ,脑积水 2例。2 术前准备①仪器及部件的准备 :术前一日将神经内窥镜 (德国ＡＥ…     

神经内窥镜在神经外科的临床应用效果观察

目的对神经内窥镜在神经外科的临床应用效果进行观察和探讨。方法此次临床研究主要以我院神经外科在2010年1月-2012年1月收治的80例颅内疾病患者为研究对象,所有患者均采用神经内窥镜进行外科手术治疗。对所有患者的临床效果进行观察和分析。结果经临床研究结果显示,患者经过治疗,临床症状以及疾病体征均显著得到改善。结论经临床研究结果表明,采用神经内窥镜对神经外科患者进行治疗,具有较高的临床应用价值,值得临床推广和普及。     

鼻内窥镜的临床手术应用

随着鼻腔、鼻旁窦黏膜生理学和病理生理学研究的深入,人们开始重新认识鼻腔与鼻旁窦的特异性和非特异性保护功能,黏膜分泌功能以及中鼻甲的重要作用,这些崭新的理论在内窥镜鼻旁窦外科的实践中得到验证并指导着内窥镜鼻旁窦外科不断进步,经过十几年的实践,这项技术已经发展成为今天的功能性内窥镜鼻旁窦外科（functional endoscopic sinus surgery,FESS）。     

神经内窥镜治疗高血压脑出血12例临床分析

高血压脑出血（HICH）约占脑血管疾病的三分之一，但其死亡率却高居脑血管疾病的首位。近年来神经内窥镜在国内外得到了广泛应用，手术适应证也逐渐扩展。本人在遵义医学院学习期间，收集了2004年6月-2006年3月，利用神经内窥镜治疗HICH（基底节区出血）患者12例，获得了较好的效果，现报告如下。     

神经内窥镜的临床应用

目的:探讨神经内窥镜的临床应用范围。方法:回顾性分析我科收治的15例病例,手术方法包括单纯内镜手术、内镜辅助的显微外科、内镜控制下的显微神经外科手术。结果:治愈13例,好转2例。结论:应用内镜手术需正确掌握神经内镜技术及手术适应证。     

神经内窥镜围手术期护理

<正> 随着现代科技的发展,自90年代内窥镜用于神经外科以来,取得了令人满意的效果,并形成了神经外科的一项重要技术领域。由于神经内窥镜手术创伤小.术后反应轻.并发症少.住院时间短,颇受临床医师的青睐。我院自2001年以来成功地开展了7例神经内镜手术.现将有关神经内镜围手术期护理介绍如下。1.临床资料 本组共7例,其中男4例.女3例,年龄10-63岁.平均年龄为46岁。其中颅内侧裂蛛网膜囊腔2例,外伤性脑积水1例,垂体腺瘤1例,舌咽神经痛合井三叉神经痛1例,高血压脑出血2例。治愈5例.好转2     

神经内窥镜治疗高血压脑出血的临床应用分析

目的总结神经内窥镜在高血压脑出血治疗中的应用经验,探讨其在脑出血治疗中的作用。方法选择2005年9月-2010年4月46例高血压脑出血患者随机分为两组：试验组26例,采用神经内窥镜手术治疗的患者;对照组20例,在同等条件下采用开颅清除血肿的同类患者,比较两组术前术后的GCS评分。结果术前试验组（6.81±2.02）分,对照组（6.92±2.51）分（P=0.92）;术后1月试验组（10.83±2.24）分,对照组（8.93±2.31）分（P=0.02）;术后6月试验组（13.52±2.61）分,对照组（10.65±2.41）分（P=0.03）,内窥镜组术后的GCS评分明显高于对照组。结论与传统的开颅手术相比神经内窥镜在高血压脑出血治疗有明显的优势。     

神经内窥镜下脑室肿瘤手术

目的 :探索神经内窥镜下脑室系统肿瘤的切除方法。方法 :采用神经内窥镜辅助和单纯神经内窥镜对 16例脑室系统肿瘤作了全切和次全切除。结果 :10例全切除 ,6例次全切除。 6例术后有高烧 ;1例轻度脑室感染 ;4例有轻微尿崩 ;6例术后血糖升高 ;无死亡病例。结论 :采用单纯神经内窥镜或神经内窥镜辅助下显微手术切除脑室肿瘤 ,视野清晰 ,切除满意 ,效果良好     

神经内窥镜手术治疗梗阻性脑积水

目的:介绍神经内窥镜技术治疗梗阻性脑积水,分析内窥镜技术的手术技巧和并发症的预防。方法:施行内窥镜手术47例,针对不同病因导致的梗阻性脑积水分别施行三脑室底造瘘术、透明隔造瘘术、室间孔成形术和囊肿脑室造瘘术等等。结果:临床有效率为83%,术中出血4例(8.5%),死亡1例(2.1%)。结论:神经内窥镜已成为梗阻性脑积水的首选治疗方案,但应严格掌握手术适应证和有效预防并发症。     

神经内窥镜技术在颅脑手术应用中的优化选择

本文评价神经内窥镜技术在颅脑手术应用中的价值,以及讨论利用神经内窥镜辅助的显微外科技术达到手术治疗最大效果的优化选择,对在神经内窥镜技术优化选择方面的不足、误区及对策进行分析。