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1.
<正> 1.临床资料1·1 一般资料 男35例,女13例;年龄最小6个月,最大15岁,平均7.75岁。1·2 伤因 40例为枕部着力减速性损伤,8例为枕部着力加速性损伤。1·3 临床表现 48例患儿均有伤后持续性头痛,其中28例表现较剧烈,2例头痛异常剧烈;21例伤后有频繁呕吐;3例伤后持续昏迷;30例伤后约6小时内原 相似文献
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我院神经外科从 1995年 10月至 2 0 0 1年 10月间收治的外伤性气颅病例 80例 ,结合文献及临床表现就其发病机制及治疗等问题分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 :本组男性 6 1例 ,女性 19例 ,年龄 7～6 6岁 ,平均 36 .7岁。受伤原因 :车祸伤 4 9例 ,坠落伤18例 ,打击伤 12例 ,牛角撞伤 1例。着力部位 ,大部分额颞部受伤 ,其次是枕部 ,顶部 ;脑脊液漏共 2 8例 ,其中口腔、鼻腔漏脑脊液者共 19例 ,脑脊液耳漏 9例 ;闭合伤 5 2例 ,开放伤 2 8例 ,其中颅盖骨开放 14例 ,颅底骨开放 14例。1.2 主要临床表现 :1意识状态 :伤后一直清醒 12例 ,短… 相似文献
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腕掌部切割伤是一种常见的损伤 ,损伤后早期处理不当可造成手部功能的严重障碍。现将我院 1995年 8月至 1999年 12月收治的 34例临床资料分析报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 :本组 34例 ,男 2 1例 ,女 13例 ;年龄 7～ 5 3岁 ,平均 30岁。刀割伤 16例 ,玻璃割伤 9例 ,电锯伤 2例 ,瓷片伤 5例 ,钢片及石片伤各 1例。肌腱断裂 5～ 12根 ,合并尺神经损伤 10例 ,正中神经损伤 14例 ,正中、尺神经损伤 8例 ,桡神经浅支断裂 2例。尺动脉断裂 15例 ,桡动脉断裂 8例 ,尺、桡动脉均断裂 6例。左侧 2 1例、右侧 13例。伤后至修复时间 :1～ 6 h 14… 相似文献
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我院自 1997～ 1999年共收治管内段视神经损伤患者 4 9例 ,现报告如下 :1 临床资料1 1 一般情况 本组 4 9例中 ,男 4 5例 ,女 4例。右眼 3 1例 ,左眼 18例。年龄 10～ 4 8岁 ,平均 2 7 2岁。1 2 致伤原因 车祸伤 3 6例 ,打击伤 7例 ,坠落伤6例。1 3 受伤部位 额颞部 4 1例 ,眉弓部 2例 ,不详 6例。1 4 就诊时间 受伤后 12小时～ 3 0天 ,平均 5 86天。1 5 治疗前视力情况 4 9例患者瞳孔均散大 ,直接光反应消失。无光感者 3 0例 ,眼前手动 11例 ,光感8例。1 6 放射学检查 4 9例患者视神经管ＣＴ均发现不同程度的骨折。其中… 相似文献
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颅脑损伤合并颅颈交界伤漏诊教训 总被引：1，自引：0，他引：1
我院1996年1月～2001年5月共收治脑外伤病人1412人,其中明确诊断有颅颈交界伤者7例,因误诊,同时合并内脏伤死亡1例,为引起同道的注意,现报告如下: 一、临床资料 1.一般资料:男5例,女2例,年龄18～65岁,平均46岁,致伤原因,车祸伤6例,坠落伤1例,确诊时间3～12天,平均5天。典型病例例1,男48岁,被汽车撞伤头部,昏迷,恶心呕吐,入院时体格检查,左颈部、颞部软组织肿胀,发红部份破裂约2.5×3cm,右侧瞳孔0.5cm光返消失,左侧0.2cm光返迟纯,颈部低抗不明显,未触及骨折,胸腹部未 相似文献
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临床上常见的脑挫裂伤患者都是以伤后昏迷时间较长为其特点,而无昏迷症状者可认为是脑挫裂伤的一种特殊表现.现对1994～1999年诊治的24例无昏迷症状的脑挫裂患者进行分析.1临床资料1.1 一般资料:本组24例,其中男性18例,女性6例.年龄3～7岁者9例,平均5.9岁;60岁以上者13例,平均67.3岁徐1例34岁,1例41岁.受伤机制:加速伤21例;减速伤3例,其中2例为老人,1例为小孩.着力部位:额部7例,顶部12例,枕部5例.24例均为闭合伤.入院诊断,有7例诊断为脑挫裂伤,6例可疑为脑挫裂伤,其余11例均误诊为脑震荡. 相似文献
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目的:探讨经颅视神经管减压术治疗外伤性视神经损伤的手术指征、手术时机及临床效果。方法:回顾性分析经颅视神经管全程减压术治疗外伤性视神经损伤患者12例的临床资料,进行术后视力评价。结果:伤后视力完全丧失3例,其中清醒后即刻无光感2例,术后无效;视力进行性下降至无光感1例,术后视力有恢复;伤后视力仅光感2例、眼前指数7例,术后视力均有恢复。12例手术后均无并发症。结论:经颅视神经管减压术对治疗外伤后视神经损伤安全有效,手术效果取决于手术时机、视神经损伤类型及程度,如有手术指证,应早期手术行全程视神经管打开视神经充分减压。 相似文献
8.
对冲性额颞脑挫伤的诊治 总被引：1，自引：1，他引：0
我院 1997年 1月至 2 0 0 2年 4月收治减速性损伤所致对冲性额颞脑挫伤 137例 ,手术 12 5例 ,保守治愈12例 ,并与同期加速性损伤所致脑挫伤 4 2例 ,进行对比观察。报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 :观察组 137例 ,男 91例 ,女 4 6 ;年龄 11～ 72岁 ,平均 4 0 5岁 ;伤后 0 5～ 36h入院 ,平均12 3h。原因 :车祸伤 72例 ,跌伤 39例 ,坠落伤 2 6例 ,着力部位 :枕部 4 7例 ,颞枕部 39例 ,枕顶部 2 6例 ,额颞 2 5例。对照组 :4 2例 ,男 32例 ,女 10例 ;年龄 8～ 70岁 ,平均 39 6岁 ;伤后 0 5～ 12h入院 ,平均 6 2h。原因 :车祸 2 3例 ,打… 相似文献
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<正> 由于肱骨与桡神经解剖关系的独特性,因此肱骨骨折切开复位内固定或取钢板等引起桡神经损伤发生率较高。我院自1990年至1995年间,共进行肱骨骨折内固定手术55例,钢板取出手术42例,术中误伤桡神经10例,占10％。现对手术中误伤桡神经的原因及预防措施进行分析讨论。1、临床资料1·1 一般资料 本组中男8例,女2例,年龄20—73岁,平均30岁。其中钢板内固定术中发生桡神经损伤7例,钢板取出时发生3例。1·2 桡神经损伤的原因:牵拉伤7例,切割伤1例,内固定物压伤1例,止血带麻痹1例。 相似文献
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外伤性脑梗塞18例分析 总被引：8，自引：0，他引：8
随着CT及MRI的广泛应用 ,外伤性脑梗塞的发现率有明显提高。 1996年以来我院共收治经CT检查确诊的外伤性脑梗塞 18例 ,现将有关诊断、治疗及发病机理报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 :男 13例 ,女 5例 ,年龄 6岁～ 74岁 ,其中12岁以下 6例 ,5 0岁以上 8例 ,12～ 5 0岁 4例。均有明确头部外伤史 ,其中车祸伤 12例 ,打击伤 6例。1 2 临床表现 :入院时GCS评分 :13～ 15分 9例 ,9～ 12分 4例 ,3～ 8分 5例。 5例伤后无意识障碍 ,7例一过性昏迷 ,5例中度昏迷 ,伤后出现梗塞症状距受时间 2小时～ 7天不等。1 3 CT资料 :所有病例入院均… 相似文献
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临床上常见的脑挫裂伤患者都是以伤后昏迷时间较长为其特点 ,而无昏迷症状者可认为是脑挫裂伤的一种特殊表现。现对 1 994～ 1 999年诊治的 2 4例无昏迷症状的脑挫裂患者进行分析。1 临床资料1 .1 一般资料 :本组 2 4例 ,其中男性 1 8例 ,女性6例。年龄 3～ 7岁者 9例 ,平均 5.9岁 ;60岁以上者 1 3例 ,平均 67.3岁 ;余 1例 34岁 ,1例 41岁。受伤机制 :加速伤 2 1例 ;减速伤 3例 ,其中 2例为老人 ,1例为小孩。着力部位 :额部 7例 ,顶部 1 2例 ,枕部 5例。 2 4例均为闭合伤。入院诊断 ,有 7例诊断为脑挫裂伤 ,6例可疑为脑挫裂伤 ,其余 1 1例… 相似文献
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我科从1990年以来，应用真皮下血管网带蒂薄皮瓣共修复手都热压伤5例，取得了良好的疗效，报告如下。临床资料本组5例病人，男性4例，女性1例，年龄21──39岁。损伤情况：2例为腕掌部热压伤，分别系及了大、小鱼际肌及腕部浅层屈肌健，其中1例合并节断性正中神经损伤；2例为腕背部热压伤，分别累及第2至第5掌指关节近侧及手背部伸肌腱，其中1例损伤了第2、3掌指关节囊；另1侧掌背中部热压伤，累及了第3、4指近节指腹部。5例热压伤的损伤范围为4—7厘米×5－12厘米。手术时间为伤后2－10天。本组病例均采用伤手同侧腹部带蒂薄皮瓣进行修复，… 相似文献
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11例颅脑外伤后尿崩症的诊断与治疗 总被引：2，自引：0，他引：2
颅脑外伤后尿崩症临床报道较少[1],我科自1984年2月～1999年2月曾诊治颅脑外伤后尿崩症11例,现结合文献对该病的病因、诊断和治疗等进行如下探讨。临床资料一、一般资料 本组男8例,女3例,年龄20～65岁,平均34.2岁。受伤原因:交通事故伤7例,钝器打击伤2例,高处坠落伤2例。头部着力部位:额部受力4例,颞部受力5例,额颞部多处受力2例。二、临床表现 伤后意识清醒者4例,有昏迷史者7例,脑脊液鼻漏2例,脑脊液耳漏5例,单侧“熊猫眼征”2例,一侧听力下降2例,耳后乳突区迟发性淤血斑4例,中枢性面瘫4例。出现多尿时间为伤后2～12天,平均6.4天,尿量550… 相似文献
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腕掌部切割伤极易造成正中神经和尺神经损伤 ,早期正确的处理非常重要。本院 1996 - 2 0 0 1年收治 4 6例腕掌部切割伤 ,术后由于神经功能欠佳而行二次手术 ,现将有随访结果的 37例共 5 3条神经的治疗进行临床分析 ,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 37例 ,男性 2 6例 ,女性 11例 ,年龄31.2± 11.3岁 (13～ 5 5岁 )。损伤原因 :刀割伤 2 0例 ,玻璃伤11例 ,锯片等机械性切割伤 6例。病程为伤后 4 .6± 3.8月 (2d～ 14月 )。均在当地医院行初期手术治疗。损伤的正中神经13例 ,尺神经 8例 ,两者同时损伤 16例。伤后 3个月内行二次手术… 相似文献
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交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折67例 总被引：2，自引：0，他引：2
1998 - 2 0 0 0年我们对儿童肱骨髁上骨折采用手术切开复位 ,交叉克氏针内固定治疗 ,术后早期肘关节功能活动 ,经随访观察 ,效果满意。报告如下 :1 对象与方法1 1 一般资料 :本组 6 7例 ,男 4 6例 ,女 2 1例 ,年龄3- 12岁 ,平均年龄 7.5岁 ,受伤至手术时间 1小时- 6天 ;跃伤 5 2例 ,交通事故伤 15例。闭合性骨折5 8例 ,开放性骨折 9例。伸直型 4 8例 ,其中尺偏型36例 ,烧偏型 12例 ,屈曲型 19例 ,其中尺偏型 15例 ,桡偏型 4例。合并伤 :肱动脉受压 7例 ,尺神经损伤 5例 ,正中神经损伤 2例。1 2 台疗方法 :采用臂丛阻滞麻醉或氯胺酮分离麻… 相似文献
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我科采用钻颅侧脑室减压经乳突腔引流耳源性小脑脓肿 2例 ,疗效满意 ,现报告如下。1 材料与方法1 1 一般资料 :2例均为男性 ,年龄分别为 31岁、2 6岁 ,耳流脓时间分别为 2 5年、10年。头痛、头昏、呕吐分别为 12天、17天。闭目站立试验、指鼻试验均阳性。ＣＴ扫描示 :小脑脓肿 1例在左侧 2 7ｃｍ× 1 3ｃｍ ,伴左乳突胆脂瘤 ;1例在右侧 3 3ｃｍ×2 9ｃｍ ,伴右乳突胆脂瘤 ,均有幕上脑积水。术前均用足量抗生素及脱水剂。1 2 手术方法 :均在局麻下进行手术。先根据ＣＴ定位 ,行钻颅置入硬膜外麻醉管行侧脑室减压。再作耳后切口 ,向前翻… 相似文献
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198 5年 1月至 2 0 0 0年 12月我院收治烧伤病人2 86 6例 ,其中并发应激性溃疡 5 7例。引起上消化道大出血而行手术治疗 9例 ,现报道如下。1 临床资料1 1 一般资料 :5 7例并发应激性溃疡病例中男 4 3例 ,女 14例。年龄 8个月至 70岁 ,平均 2 6 6岁。发病最早在伤后 8小时 ,最迟一例在伤后 4 0天 ,平均 9天。病人的烧伤面积均 >35 %或Ⅲ° >15 ,平均为4 3%或Ⅲ°2 5 %。 5 7例中 ,2 5例病人有呕血 ,其余表现为黑便 ,因严重大出血而经手术 9例 ,占 15 8%,男性 8例 ,女性 1例 ,年龄 10岁至 6 0岁 ,均为大面烧伤或深度烧伤病人 ,大出血多… 相似文献
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外伤性迟发性颅内血肿系指头部外伤后 ,首次影像学检查 (ＣＴ或ＭＲＩ)未发现颅内血肿 ,经过一段时间再次检查或血肿清除后在脑的不同部位又发现血肿。我院 1 995年 1月至 2 0 0 0年 1 2月共收治外伤性迟发性血肿 58例 ,均经ＣＴ检查发现。报告如下。1 临床资料1 .1 一般资料 本组共 58例 ,男 3 8例 ,女2 0例 ,年龄 1 2～ 68岁 ,平均年龄 2 8.3岁。致伤原因 :车祸伤 42例 ,跌伤 4例 ,坠落伤 5例 ,打击伤 7例。着力部位 :额部 1 1例 ,颞部2 5例 ,顶部 7例 ,枕部 1 5例。合并颅骨骨折3 1例。入院时格拉斯哥昏迷记分 (ＧＣＳ) 1 3～ 1 5分 3… 相似文献
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1999年 10月～ 2 0 0 2年 10月我院共收治 12岁以下及学龄前儿童颅内血肿 2 4例 ,采取锥颅穿刺引流和开颅手术清除血肿 ,取得良好效果 ,现报道如下。1 临床资料与方法1.1 一般资料 本组 2 4例 ,男 16例 ,女 8例 ;年龄3～ 6岁 9例 ,7～ 12岁 15例 ;坠落伤 9例 ,摔伤 5例 ,车祸伤 7例 ,打击伤 3例。其中硬膜外血肿 7例 ,硬膜下血肿 11例 ,脑内血肿 6例。血肿量 2 5～ 5 5ml,平均 38ml。血肿位于额颞顶部 19例 ,其中多发性血肿 3例 ;枕部血肿 3例 ,纵裂血肿 2例。1. 2 临床表现 本组病例均有明确的外伤史 ,患儿伤后有短暂或持续性昏迷 ,伴… 相似文献
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脾破裂在腹腔脏器损伤中发生率较高，约占主要脏器伤的42．7％［1］。延迟性脾破裂伤后经过一段无症状或症状轻微的隐匿期，应值得外科医生重视的问题。近10年来我院收治肿破裂112例，其中延迟性脾破裂10例，占8．9％。现就诊治方面问题浅析如下。临床资料1·1一般性资料男7例，女3例，年龄10～64岁，平均年龄28．5岁。受伤原因：拳击伤2例，摔伤3例，撞击伤2例，车祸3例。症状出现时间：2～5天6例，6～10天3例，15天以上1例。1·2临床主要症状、体征：本组10例病人均有左上腹痛，有的左肩酸痛、腹部压痛及／或反跳痛，脉速，一般在100次／… 相似文献