微创经皮肾镜取石术联合体外冲击波碎石术治疗复杂性感染性肾结石

目的：总结微创经皮肾镜取石术（PCNL）联合体外冲击波碎石术（ESWL）治疗复杂性感染性肾结石的临床疗效及安全性.方法：回顾性分析26例应用微创PCNL联合ESWL治疗复杂性感染性肾结石的资料.男性11例,女性15例,年龄26～72岁.平均51岁,结石面积8.6～38.9cm2.结果：PCNL联合ESWL术后,结石完全清除者23例,清除率88.5%;结石残留3例（11.5%）有3例需要输血,8例出现术后发热.结论：微创PCNL联合ESWL治疗复杂性感染性肾结石安全、有效,可增加结石清除率,减少并发症.     

活血通淋汤在体外震波碎石术后应用1083例疗效观察

目的：观察活血通淋汤对尿路结石体外震波碎石术（ESWL）后的治疗作用。方法：通过采用ESWL治疗上尿路结石1083例，按照中医分型，术后加用活血通淋汤加减治疗，每天1剂，分2次服，15天为1疗程。结果：肾结石治愈率87．2％，好转率12．8％。输尿管结石治愈率92．1％，好转率7．0％。肾结石复发率3．3％。结论：采用利尿通淋，活血祛瘀方法治疗ESWL术后患者，能减少石街的形成，减轻肾绞痛，预防结石复发。     

微创经皮肾镜碎石术的手术护理临床分析

目的：挥讨微创经皮肾镜碎石术的手术护理。方法：选择我院2009年5月至2011年5月收治的输尿管上段结石或肾结石的患者80例，采用微创经皮肾镜碎石术治疗，在全程实施护理干预，就·临床结果进行回顾性分析。结果：本组80例患者，手术均成功完成，其中结石一次性取尽71例，2—3次取尽9例，平均手术时间90分钟，无明显并发症发生。结论：肾结石采用微创经皮肾镜碎石术是一种效果较好的方法，但围术期的护理具有一定的特殊性，做好术前的充分准备，术后对并发症进行有效预防井密切观察生命体征，特别做好尿管留置和肾造瘘管的护理，最大限度的降低了护理并发症，提高了临床治疗效果及患者生存质量。、     

微创经皮肾镜碎石术治疗肾结石87例医疗护理体会

目的探讨X光C臂机定位下肾结石患者经皮穿刺肾镜碎石术治疗后的护理方法 .方法选取2010-2014年收治的87例经皮肾镜碎石术肾结石患者的临床资料,所有患者均做好术前准备工作,术后留置寻管,对患者生命体征变化情况、引流液进行观察.控制并发症发生率.结果微创经皮肾镜碎石术治疗肾结石的并发症发生率为I0.3%,通过精心的护理.本组87例病人取石成功率达93%.并发症的发生率为I%.并发症发生率明显下降.结论微创经皮肾镜碎石术在肾结石治疗中有着较高的应用价值.临床中需要注重对患者实施护理干预.可以控制并发症发生率.提高临床疗效.     

针刀治疗体外冲击波碎石术后腰痛57例

体外冲击波碎石术（extracorporeal shock wave lithotripsy，ESWL）于1980年2月首先由德国慕尼黑市ehaussy等治疗肾结石取得成功，由于其具有创伤小、安全、疗效显著、患者易接受等优点，被誉为“肾结石治疗上的革命”，临床被广泛用于尿路结石的治疗，但也产生一些不同的并发症，见诸报道的有血尿、肾绞痛、石街形成、尿路感染、皮肤损伤、肾周围血肿或尿潴留等，尚未见腰痛的报道。本组收治的57例腰痛患者均发生于ESWL后，经针刀治疗取得良好疗效，报道如下。     

经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗52例复杂性肾结石

目的：探讨经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法：回顾性分析2010年7月～2010年12月应用B超引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗52例（56侧）复杂性肾结石患者的临床资料。对手术时间、结石清除率、手术并发症等临床资料进行分析。结果：52例（56侧）患者在B超引导均成功建立经皮肾通道，2例多发性结石患者分别建立2个皮肾通道，24例双肾结石患者同时行双侧PCNL，其余50例均为单通道取石。2例患者术中出血较多，遂留置肾造瘘管，术后对症处理后出血渐停止，7-10天后改行Ⅱ期手术，无术后迟发性大出血病例。平均手术时间65—186min，（95-13）min，平均结石处理时间35（23-59）min，10侧肾脏残留结石。其中4例结石残留大于2厘米，7～10天后行Ⅱ期PCNL，6例〈2era的残留结石4～6周后行ESWL。I期结石取净率82．1％（46／56），Ⅱ期碎石取净率89．3％（50／56）。所有患者术中、术后均未出现感染性休克、周围脏器损伤等严重并发症。住院时间9—18d，平均11d。随访1。3个月，患肾分泌排泄功能良好，中重度积水者积水改善明显，尿常规未见感染。结论：采用经皮肾镜气压弹道超声联合碎石术治疗复杂性肾结石是一种安全有效的手术治疗方法，具有微创、清石率高，安全可靠，值得临床进一步推广。     

B超X线联合引导下经皮肾穿刺取石术治疗无积水肾结石

目的:探讨B超、X线联合引导下经皮肾穿刺取石术治疗无积水肾结石的临床意义.方法:对接受B超X线联合引导下经皮肾穿刺取石术治疗的32例无积水肾结石的患者进行了回顾性分析.其中肾鹿角型结石20侧肾,肾盂结石8侧肾,单个肾盏结石8侧肾,双侧肾结石4例.结果:36侧肾均成功建立经皮肾通道,32侧肾Ⅰ期行取石术,4例患者因通道出血视野不清而予Ⅰ期造痿Ⅱ期取石,6侧肾因残留结石行Ⅱ期PCNL,4侧肾因结石残留予ESWL治疗后结石排出,2例术中输红细胞2u,其余未出现严重并发症.结论:B超和X线联合引导下经皮肾穿刺取石术治疗无积水肾结石,可减少并发症,减少放射线损害,提高PCNL治疗无积水肾结石的安全性,增加手术的成功率.     

经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石护理体会

目的:探讨综合护理干预在经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石中的应用效果以及对并发症防治的临床有效性。方法:选取2014年5月-2015年3月本院收治的采用经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石患者74例。均分为护理组和对照组,各37例,采用不同护理方法对比各自临床情况。结果:护理组中发生腹腔积液2例,感染2例,出血性休克1例,并发症发生率13.5%;对照组中发生腹腔积液6例,感染52例,出血性休克3例,并发症发生率34.1%。对比发现护理组在并发症发生情况方面显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:综合护理干预是一种有效降低经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石术后并发症发生的临床模式。     

微创经皮肾镜气压弹道碎石术的围手术期护理

目的：的护理水平和护理质量。的术后疗效及康复情况。均住院时间9．5d。结论：探讨微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石及输尿管上段结石的围手术期护理方法,以提高新微创技术方法：通过对本科86例患者实施经皮肾镜气压弹道碎石术的围手术期综合护理以及出院指导,观察患者结果：碎石术护理配合良好,手术疗效满意,术后无严重并发症发生,术后恢复快,康复出院时间短,平术前充分准备,术后精心护理是经皮肾镜取石术治疗成功和术后患者康复的重要条件。     

X线引导经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的护理

目的探讨X线引导经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的护理措施。方法应用经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石患者37例,术前做好心理护理、器械准备,术后密切观察造瘘管、引流管情况,并注意观察并发症,发现问题及时汇报处理。结果Ⅰ期取石30例(81%),Ⅱ期取石7例(19%);单通道取石35例(96%),二通道取石2例(4%);结石取尽35例。术后出血2例,低钠血症、尿瘘各1例,经严密的护理配合,均好转。结论做好经皮肾镜钬激光碎石术的护理,可减少并发症,减轻患者痛苦。     

探讨输尿管上段结石的微创治疗

目的：对输尿管上段结石的微创治疗方法进行探讨。方法：回顾分析我院于2004年10月到2009年10月接受治疗的256例输尿管结石患者,采用体外冲击波碎石术（ESWL）、输尿管镜腔内气压弹道碎石术（URL）、输尿管镜腔内气压弹道碎石联合体外冲击渡碎石术（URL＋ESWL）以及经皮肾顺行输尿管结石碎石取石术（PCNL）分别治疗输尿管上段结石。结果：ESWL组、UKL组、URL＋ESWL组、PCNL组结石清除率分别为65％、69％、78％、91％;并发症发生率ESWL最低。结论：ESWL在治疗输尿管上段结石方面的结石清除率地,对患者的损伤小,如果能够配合URL就可以取得很满意的效果,对于合并肾结石的输尿管结石PCNL来说是很好的选择。     

肾结石患者手术治疗的临床护理分析

目的：探讨肾结石患者手术治疗的临床效果和护理。方法：选取我院109例肾结石患者,应用经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗,对其临床诊治资料进行总结分析。结果：随访结果显示,109例患者均成功一期取石。平均手术时间90．4min,肾造瘘管留置时间平均4天。结石清除率达92．6％;术后出现大出血1例。结论：经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗肾结石,术前充分准备和耐心的心理护理,术中医生和护士的密切配合,术后严密观察患者的生命体征,是治疗成功的基础和关键。     

经皮肾钬激光治疗复杂性肾结石16例分析

目的:观察并探讨腔镜微创治疗复杂性肾结石的效果及安全性。方法:回顾性分析2007年11月-2008年10月间应用经皮肾钬激光治疗复杂性肾结石16例。结果:本组病例2例一期手术碎石成功,14例二期多通道碎石成功,其中6例3次多通道碎石并结合ESWL成功排尽碎石,手术时间平均140min。术后1月结石排净率为80%。结论:微创经皮肾碎石术相对简单,适应症较宽,对复杂性肾结石可建立第二、第三通道进行多次碎石手术,并结合ESWL提高取石的成功率。钬激光碎石的优良特性和微创经皮肾技术的结合提高了复杂性肾结石治疗的安全性。     

经皮肾镜取石术围手术期的护理体会

目的:探讨经皮肾镜取石术围手术期的护理措施与方法。方法:回顾性分析41例经皮肾镜治疗肾结石患者临床资料,制定完整的围手术期护理方案。结果:经过有效的护理干预,效果满意,均治愈出院。结论:经皮肾镜治疗肾结石安全、创伤少,合理、完善的围手术期护理是预防术后并发症,确保手术成功及促进患者康复的重要措施。     

体外震波碎石治疗儿童尿路结石临床分析

自从1982年首次运用体外震波碎石术（ext racorporeal shock wave lithotripsy，ESwL）治疗肾结石以来，ESWL被认为是治疗成人肾和输尿管结石的安全有效的治疗方法。但震波可造成肾损伤，且损伤与震波的能级密切相关。因此，ESWL治疗小儿输尿管结石的安全性和效果在国内报道较少。本院2001年5月-2006年3月用ESWL治疗小儿输尿管结石27例，现对临床资料进行回顾性分析。     

经皮肾镜取石法治疗肾结石的临床效果观察

目的：对经皮肾镜取石治疗肾结石的临床效果及并发症等进行记录观察.方法：选取30例经皮肾镜治疗肾结石的患者,分析结石取尽率、手术时间、出血量、并发症及住院时间的情况.结果：一次性结石取尽26例,二次结石取尽4例,次结石取尽率为86.7%.手术时间平均为85min,术中出血量平均为130ml,未出现严重的并发症,术后平均住院时间为8d.结论：经皮肾镜取石法治疗肾结石,疗效确切,创伤较小,恢复较快,是临床值得推广的一种方法.     

综合护理在微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石52例中的应用

目的:观察综合护理在微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石中的应用效果。方法:选取接受微创经皮肾镜取石术治疗的104例肾结石患者,按护理方式不同分为观察组及对照组各52例。在围手术期间观察组予以综合护理,对照组进行常规护理。结果:观察组患者术前焦虑减轻,术后并发症少,效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石,运用综合护理措施有助于缓解患者焦虑情绪,减少并发症发生,值得临床推广。     

经皮肾镜钬激光碎石术的围手术护理

总结113例经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的护理经验，认为充分的术前准备、密切的术中配和、周到的术后护理及术后的康复指导是患者顺利康复的保证。术后两周复查腹部平片，105例示结石排石干净，8例仅有少量碎石残余，未出现护理并发症。     

微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的手术护理

目的:总结微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗复杂性肾结石的手术护理方法。方法:回顾性分析我院2008年6月至2011年5月MPCNL治疗复杂性肾结石患者的临床资料。结果:236例均一期成功建立经皮肾通道,无中转开放手术者。一期碎石取净结石176例,二期碎石取净结石35例,一期清石率74.57%,总结石清除率89.40%,25例残余肾结石,术后行药物排石或者ES-WL辅助治疗,残余结石陆续排出。所有患者通过做好围术期心理护理、术后正确的管道护理、严密观察病情和及时有效的健康指导,均康复出院。结论:MPCNL治疗复杂性肾结石损伤小、出血少、术后并发症少。针对患者进行个性化护理,特别是术前、术后健康教育,术中的密切配合,适时正确的护理,可确保手术顺利进行。     

尿石通丸对体外震波碎石术后肾损伤修复及排石作用的疗效观察

目的：观察尿石通丸对体外震波碎石（ESWL）术后肾损伤修复及促进排石作用。方法：选择肾结石ESWL术后患者80例,随机分为2组各40例,均行ESWL术后常规治疗,治疗组加服尿石通丸治疗。观察治疗前后尿红细胞数的变化及结石排出情况。结果：治疗组碎石后第3、7天,尿红细胞数明显减少,与对照组同期比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。2组总有效率及治愈率分别比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：尿石通丸对促进肾结石患者ESWL术后肾损伤修复及排石具有较好的疗效。