产妇饮用锡壶装黄酒致急性铅中毒4例报告

<正> 近年来,本市山区陆续发生产妇因饮用黄酒后出现急性铅中毒。中毒病例尿液,经火焰原子吸收分光光度法测定,尿铅含量分别为:0.20、0.42、0.37、0.22mg/1。目前国内尿铅正常值为<0.080mg/L。当尿铅浓度达0.097mg/1时,提示接近中毒;0.175mg/1时,为危险浓度;大于0.35mg/1     

某县级市蓄电池企业铅的职业危害调查

目的了解某市蓄电池企业生产性铅污染对工人健康的影响。方法采用现场调查及实验室检测相结合的方法,对该市所属蓄电池生产企业铅作业情况进行调查。结果生产环境中大多数检测点的铅浓度超过国家卫生标准。其中,蓄电池制造车间铅烟最高浓度为1．8mg／m^3,平均浓度为0．19mg／m^3;铅尘最高浓度为3．4mg／m^3,平均浓度为0．228mg／m^3,最高超标倍数为67倍。2006年在岗职工定期健康检查中发现尿铅异常178人,检出率高达95．19％,其中铅吸收19人,达到轻度铅中毒尿铅水平158人,达到中度铅中毒尿铅水平1人。最高尿铅含量达13．04μmol／L,超过国家尿铅允许值（0．34μmol/L）38．35倍,红细胞和血红蛋白也有不同程度的降低。结论该市蓄电池生产行业的生产车间多数检测点铅烟、铅尘超标,职工定期健康检查尿铅异常明显,铅职业危害情况比较严重。     

自然排铅与驱铅试验间尿铅浓度相关性分析

为探讨铅中毒诊断中驱铅前后尿铅含量值的变化规律,特对我市两家蓄池厂40例铅作业工人驱铅前后尿铅含量进行了测定。结果两家蓄电池厂空气铅烟浓度为0.009～46.47mg/m~3和0.025～6.725mg/m~3,铅尘浓度为0.084～11.00mg/m~3和0.049～17.60mg/m~3;驱铅前后一次性晨尿铅浓度各工龄组间无显著性差异;驱铅前后尿铅浓度变化有非     

三例亚急性铅中毒的临床分析

某厂三名工人从事氯化塔内壁涂铅作业20天,吸入高浓度铅烟(空气中铅烟浓度14.5mg/m~3)相继出现神经系统、消化系统症状。网织红细胞分别为2.4％、3.0％、1.8％;尿铅分别为0.34mg/L,0.38mg/L,0.28mg/L;尿紫质均为强阳性(卅)。根据职业史及检查结果,诊断为职业性亚急性中度铅中毒,经用6个疗程的驱铅治疗,     

加强乡镇工业职业卫生的监督与管理

2001年8月,一位来自农村的17岁男性患者以腹痛、乏力为主诉来我所就诊。此前患者已在乡卫生院多次治疗未愈。经检查发现:患者就职于村办的蓄电池制造厂,有铅接触史,化验尿铅0.24mg/L,贫血……,各种指标表明。患者为铅中毒。经驱铅治疗,患者痊愈出院。后对该蓄电池厂职业卫生监测发现:该厂粉碎、装粉、切缝工段铅尘浓度全部超过国家标准,最高浓度达12.0mg/m~3。熔铅、焊接等工段的铅烟浓度也无一低于国家规定的最高容许浓度,其最高浓度达0.48mg/m~3。对厂里27名作业工人(有些工龄仅1a、0.5a)职业健康体检发现:尿铅有14人超标,最高浓度达0.48mg/L。以上情况仅是一村办蓄电     

德化县82例产妇生活性铅中毒的调查分析

目的 了解德化县产妇生活性铅中毒的情况。方法 对1999-2000年的铅中毒产妇进行回顾性调查和分析，对产妇食用的米酒受铅污染情况进行调查。结果 乡镇产妇铅中毒发病率高于城关，米酒铅含量最低为50.5mg/L，最高为160.3mg/L。结论 产妇铅中毒是食用含高浓度铅的米酒所引起的，加强铅中毒防治知识的宣传工作是防止铅中毒事件的关键。     

两种尿铅检测方法对慢性铅中毒的诊断价值对比

目的对比分析两种尿铅检测方法对慢性铅中毒的诊断价值。方法选取本院2016年2月-2018年2月收治的慢性铅中毒患者84例,依据随机数字表法分成两组。双硫腙比色组(42例)采用双硫腙比色法测定尿铅含量;原子吸收组(42例)运用原子吸收法检测尿铅浓度;比较两组尿铅检查结果。结果双硫腙比色组尿铅浓度为(1 862.12±142.56)μg/L、阳性诊断率为83.3%(35/42);原子吸收组尿铅浓度为(1 903.43±130.78)μg/L,阳性诊断率为92.9%(39/42);两种方法比较差异均无统计学意义(均P0.05)。双硫腙比色法和原子吸收法检查者间的Kappa值依次为0.752、0.796。结论在慢性铅中毒尿铅检测中应用双硫腙比色法和原子吸收法均可获得较高临床诊断效果,且在检查者中两种测定方法具有高度一致性。     

蓄电池行业铅污染调查分析

[目的]探讨南平市铅作业工人职业性慢性铅中毒情况。[方法]对3家企业作业场所空气中铅浓度测定,以铅作业工人自然排尿铅含量≥0．34pmol／L为观察对象,尿铅含量≥0．58pmol／L诊断为慢性铅中毒病人。[结果]作业场所空气中铅浓度超标率为74．3％(26／35);465名作业工人中铅作业观察对象114例(24．5％),职业性慢性铅中毒50例(10．8％),发病工龄短,空气中铅浓度超标率高的工厂发病率最高达43．3％。[结论]职业健康监护可及早发现铅中毒病人,及时防护可有效控制铅中毒。     

高炉冶炼厂103名工人尿铅测定结果分析

目的对2004—2008年玉溪市内4所冶炼厂103名员工尿铅检测结果进行分析,探讨铅中毒防治方法 ,为今后职业中毒提供防治经验和方法。方法尿铅测定采用中国卫生标准汇编职业病诊断卷——双硫腙比色法测定。尿铅判定标准:有密切铅接触史,无铅中毒的临床表现,尿铅含量超过0.07mg/L为铅中毒观察对象;尿铅≥0.12mg/L,且具有腹部隐痛、腹胀、便秘等症状,为轻度中毒;在轻度中毒的基础上出现腹绞痛、贫血、轻度中毒性周围神经病,可诊断为中度中毒。结果 103名冶炼厂工作人员尿铅有37人超出铅吸国家限制(0.07mg/L),超标率35.92%(37/103)。其中铅吸收观察对象15.53%(16/103),铅中毒20.39%(21/103)。超标人员中以炉前工为主。结论应加强监督执法,增强厂家的职业卫生法制意识,提高工作人员在生产中自我防护意识,这样就可以减低铅中毒的发病率,保障员工健康。     

对几种铅中毒诊断指标的评价

对几种铅中毒诊断指标进行了评价。共计688人接触不同铅浓度(铅作业组接触铅浓度为0.44～1.92mg/m~3;污染组为0.013～0.24mg/m~3;对照组为0～0.0007mg/m~3)。尿铅、血铅与ZPP在不同铅浓度下呈明显的剂量-反应关系。ZPP与尿铅、ZPP与血铅均呈显著正相关,但尿铅与血铅之间相关不显著。ZPP的敏感度高于尿铅,特异性高于血铅。     

基体改进剂石墨炉原子吸收光谱法直接测定尿铅

研究了利用氯化钯作为基体改进剂的石墨炉原子吸收光谱法直接测定尿铅浓度。尿样用氯化钯溶液(钯浓度500 mg/L)稀释一倍后即可直接进样测定。方法的线性范围为0～120μg/L,检出限为2.0μg/L,回收率在97％～104％之间,批间精密度为6.6％～7.3％,批内精密度为3.6％～6.2％。本方法可以用于铅的生物监测,铅中毒诊断和治疗中的尿铅分析。     

高浓度铅作业环境对工人健康影响的动态观察

本文根据某矿灯厂高浓度铅作业环境对工人健康影响的13年动态观察结果,分析了性别、年龄、工龄、工种、车间铅浓度与患病率的关系,铅中毒与铅吸收的症状发生率。本文还讨论了尿铅的正常上限值,认为长期接触铅的老工人,尿铅的正常上限值应以0.06mg/L为宜。     

急性四乙基铅中毒患者血铅和尿铅含量与中毒程度的关系

目的观察血铅和尿铅含量与急性四乙基铅中毒程度之间的关系。方法分别用微分电位溶出法测定31名四乙基铅接触者的血铅和尿铅并对其进行统计学分析。结果①重度中毒组血铅为(3.78±1.21)μmol/L,尿铅为(1.34±0.52)μmol/L;轻度中毒组血铅为(2.58±1.09)μmol/L,尿铅为(0.86±0.34)μmol/L。其结果与四乙基铅接触组比较,差异均有显著性(P<0.05);②血铅与尿铅测定结果呈正相关,相关系数为0.261 8。结论脱离接触四乙基铅早期测定血铅、尿铅水平可作为评判四乙基铅中毒轻重程度的一项参考指标。     

广州市某区2004—2007年企业人员尿铅检测结果分析

目的了解广州某区铅接触企业作业人员的尿铅水平,为今后的铅中毒防治监测提供参考。方法调阅2004—2007年该区职业健康检查时尿铅检测记录并进行统计分析,尿铅检测均采用无火焰原子吸收法测定。结果在271份尿样检测结果中,尿铅值≥0.07mg/L,占4.8%,尿铅值0.07mg/L,占95.2%;尿铅值≥0.07mg/L有13人,其中7人为蓄电池企业化成岗位人员,占11.9%;3人为蓄电池企业涂片岗位人员,占4.6%;3人分别为蓄电池企业干燥岗位、司机岗位和电镀厂电镀岗位各1人,共占4.6%,(χ2=8.90,P0.01),各岗位间尿铅超观察值的构成比有差异。结论大多数尿铅超标的是蓄电池企业人员,其中化成和涂片岗位超标占较大比率,提示今后广州市某区蓄电池企业的铅中毒防制应为重点,铅作业工人尿铅水平仍处较高水平,应加强对这部分人群的职业健康监测工作。     

儿童高铅血症和铅中毒分级及处理原则

1诊断与分级 儿童高铅血症和铅中毒要依据儿童静脉血铅水平进行诊断。高铅血症：连续2次静脉血铅水平为100—199mg／L；铅中毒：连续2次静脉血铅水平等于或高于200mg／L；并依据血铅水平分为轻、中、重度铅中毒。轻度铅中毒：血铅水平为200—249mg／L；中度铅中毒：血铅水平为250-449mg/L；重度铅中毒：血铅水平等于或高于450mg／L。儿童铅中毒可伴有某些非特异的临床症状，如腹隐痛、便秘、贫血、多动、易冲动等；血铅等于或高于700mg／L时，可伴有昏迷、惊厥等铅中毒脑病表现。     

2004-2008年某蓄电池生产企业铅职业危害调查

目的 了解常熟市某蓄电池企业生产性铅污染对工人健康的影响,为制定防治策略提供科学依据.方法 采用现场调查及实验室检测相结合的方法,对2004-2008年某蓄电池生产企业铅作业情况进行调查.结果 生产环境中大多数检测点的铅浓度超过国家卫生标准.其中,蓄电池制造车间铅烟最高浓度为1.03 mg/m3,铅尘最高浓度为4.80 mg/m3.2004-2008年在岗职工定期健康检查中发现尿铅升高255人,异常率达54.4%,其中达到观察对象尿铅水平119人,达到轻度铅中毒尿铅水平136人.红细胞和血红蛋白也有不同程度的降低.结论 该蓄电池生产企业的生产车间多数检测点铅烟、铅尘超标,职工定期健康检查尿铅升高明显,铅职业危害情况比较严重.     

某市接铅工人健康状况调查

目的了解某市铅作业工人健康状况,分析产生铅危害原因,制订消除铅危害措施。方法对4个电源厂和1个铅回收厂363名接铅工人及142名管理和后勤人员进行体检,并对空气中铅浓度进行了监测。结果车间空气中铅浓度,共监测50个点,24个点超标,其中熔炼车间铅烟最高浓度达12.8 mg/m3,超标142.2倍。对363名接铅工人进行了尿铅、血铅测定,最高值分别达到0.71 mg/L、1.29 mg/L。接铅工人头痛、头晕、失眠、多梦、乏力、腹痛等自觉症状出现率明显高于对照组(P<0.01),腱反射异常、鼻咽部异常等临床症状出现率也高于对照组(P<0.01);铅中毒患病率为22.86%。结论接铅工人工作场所铅浓度严重超标,改善工作环境、加强通风、排除铅烟铅尘是当前急需解决的问题。     

某蓄电池企业铅中毒发病状况及发病趋势预测分析

对某蓄电池企业铅中毒发病状况及趋势进行预测分析。结果显示:某蓄电池厂自建厂以来共发生377人次的铅中毒,铅中毒的患病率为2.99%,经过持续不断的落实和完善预防控制措施,铅中毒得到了有效控制,1992年以来未再发生铅中毒;在工作场所中铅的浓度为0.31 mg/m3(铅烟的浓度为0.12 mg/m3,铅尘的浓度为0.37 mg/m3)时,则可实现铅中毒的患病率为0;在巩固现有的预防控制水平下,有望继续保持消除铅中毒的控制目标。 更多还原     

对于在普查中尿铅界限值的建议

在全国毒物普查时,确定尿铅为铅作业人员的化验指标,并规定其标准沿用《铅中毒诊断标准和处理原则》中的0.08mg/L。但依此判断标准,对铅作业人员普查结果所作分析,我们感到阳性检出率很低、漏诊率较高,这与实际危害间有较大的距离。 我们知道:人铅负荷与铅中毒有着密切关     

汕头市7～13岁小学生尿铅的参考值及多因素分析

目的确定汕头市小学生尿铅的参考值并分析其影响因素。方法随机抽取165名7～13岁(一至六年级)的在校小学生,搜集第一次晨尿,用双硫腙比色法测定尿铅,制定95%参考值上限。同时采集学生相关信息进行多元分析。结果本次调查的尿铅总体呈负偏态分布,性别间差异无统计学意义(P>0.05),各年龄组间尿铅差异有统计学意义(P=0.000)。7岁组儿童的尿铅最高(0.13±0.10mg/L),其次是10岁组[(0.13±0.07)mg/L],从7～13岁,尿铅[(0.11±0.06)mg/L]有下降趋势,但无统计学意义。尿铅95%参考值上限为0.12mg/L。出身于工人家庭,走路上学,爱吃猪肉对尿铅的增加作用明显。结论汕头市小学生尿铅在国内处于较高水平;在筛查铅中毒时,建议不同年龄组使用不同的尿铅参考值。