9例胸腺瘤合并重症肌无力患者的护理

重症肌无力是神经肌肉接头间神经传递障碍的一种慢性病 ,目前主张不管有无合并胸腺瘤均行胸腺切除术 ,可取得较好效果[1] 。 1995年 12月～ 1999年 10月 ,我科共收治胸腺瘤合并重症肌无力患者 9例 ,经胸腺瘤切除术加纵膈脂肪清扫术后均治愈出院。1　临床资料1.1　一般资料　本组 9例中男 3例 ,女 6例 ,年龄 12～ 6 4岁 ,平均年龄 37岁。其中眼肌型 4例 ,混合型 2例 ,全身型 3例。术前发生肌无力危象 1例 ,术后发生肌无力危象 2例 ,3例术后均呼吸机支持 7～ 2 8天 ,发生频发室性早搏 1例 ,阵发性室上性心动过速 1例 ,心动过缓 2例。 9例均经…     

胸腺瘤合并重症肌无力的术后护理

总结25例胸腺瘤合并重症肌无力的术后护理.认为要密切观察生命体征和肌力的变化,加强呼吸道管理,做好心理护理、用药指导,观察药物的作用和不良反应,警惕肌无力危象的发生.     

胸腺瘤术后重症肌无力的观察及护理

重症肌无力是横纹肌收缩无力所致,而横纹肌收缩依赖于神经发出冲动未稍释放化学递质乙酰胆硷和终板上的受体结合引起肌肉收缩。和受体结合的乙酰胆硷,很快被终板下的胆硷酯酶分解,恢复稳定的膜电位,并能再次接受神经传递。重症肌无力患者15％伴有胸腺瘤,其余病人中的80％也显示胸腺髓质中淋巴细胞,浆细胞和巨噬细胞增多。位于前上纵膈的胸腺为中枢淋巴器官,主要功能     

胸腺瘤合并重症肌无力的围术期护理

胸腺主司免疫调节和诱导免疫耐受功能。临床研究表明 ,约 75 %～80 %的重症肌无力 (ｍｙａｓｔｈｅｎｉａｇｒａｒｉｓ,ＭＧ)患者胸腺异常 ,其中 6 0 %～ 75 %为胸腺增生 ,10 %～ 30 %为胸腺瘤。ＭＧ是神经肌肉接头处乙酰胆碱受体自身致敏和破坏所致的自身免疫疾病 ,表现为运动后肌肉疲劳和无力 ,经休息或用抗胆碱脂酶药后可以缓解。1992年 1月至 1999年 12月 ,我院收治胸腺瘤 2 6例 ,其中 2 1例合并ＭＧ ,现将围术期护理总结如下。1　临床资料本组 2 1例中男 15例 ,女 6例 ,2 2～ 6 5岁 ,平均 45岁。ＭＧ临床表现主要是不能持续或反复收缩…     

胸腺瘤术后重症肌无力的观察与护理

本文总结了11例胸腺癌术后的护理体会:认为多数患者术后48—72小时出现肌无力危象,术后应严密观察生命体征变化,呼吸运动度及肌力恢复情况,准备呼吸机及气管切开包于床边,保护呼吸道通畅。同时密切观察两种危象:当病人出现肌无力危象时表现为眼睑下垂,全身无力,此时应加用一次抗胆碱能药物;当病人出现胆碱能危象时表现为瞳孔缩小,呼吸道分泌物增加,此时应用阿托品治疗。合理使用抗胆碱能药物,剂量由小到大,停药要逐渐减量,服药要定时,有规律,密切观察用药后反应,防止胃出血,注意补钾,以免诱发肌无力。     

1例胸腺瘤伴重症肌无力围术期的护理体会

重症肌无力是一种由神经5肌肉接头处神经介质传递障碍所致的一种自身免疫性疾病,临床上主要表现为受累骨骼肌易疲劳,经休息或服用抗胆碱酯酶药物后部分恢复肌力。胸腺瘤患者行胸腺切除可同时治疗重症肌无力,但术后易发生肌无力危象,由此导致严重呼吸衰竭而死亡^[1]。本文报告对此病症的救护措施及护理体会。     

1例胸腺瘤伴重症肌无力围术期的护理体会

重症肌无力是一种由神经5肌肉接头处神经介质传递障碍所致的一种自身免疫性疾病,临床上主要表现为受累骨骼肌易疲劳,经休息或服用抗胆碱酯酶药物后部分恢复肌力.     

重症肌无力合并胸腺瘤的围术期观察

目的 通过对重症肌无力(MG)合并胸腺瘤患者的围手术期护理的分析,探讨对该类病人的围术期护理的重要性及必要性.方法 胸腺切除是治疗重症肌无力的有效措施,手术前后进行心理护理,加强呼吸道管理,保持呼吸道通畅是防止肺部感染和预防重症肌无力危象发生的关键.结果 经过耐心细致的治疗和围术期护理,该组10例患者均治愈出院.结论 加强围术期护理是手术成功的基本保证.     

38例胸腺瘤伴重症肌无力患者围术期的护理

重症肌无力是一种由神经与肌肉接头处神经介质传递障碍所致的一种自身免疫性疾病,临床上主要表现为受累骨骼肌易疲劳,经休息或服用抗胆碱酯酶药物后部分恢复肌力.胸腺瘤患者行胸腺切除可同时治疗重症肌无力,但术后易发生肌无力危象,由此导致严重呼吸衰竭而死亡[1].     

38例胸腺瘤伴重症肌无力患者围术期的护理

重症肌无力是一种由神经与肌肉接头处神经介质传递障碍所致的一种自身免疫性疾病,临床上主要表现为受累骨骼肌易疲劳,经休息或服用抗胆碱酯酶药物后部分恢复肌力。胸腺瘤患者行胸腺切除可同时治疗重症肌无力,但术后易发生肌无力危象,由此导致严重呼吸衰竭而死亡。     

胸腺瘤合并重症肌无力患者围手术期护理

胸腺瘤多位于前纵隔、前上纵隔 ,亦可位于中纵隔或后纵隔 ,常见于成年人。发病年龄多在 2 0～ 4 0岁之间 ,9%～ 38%的胸腺瘤患者发生重症肌无力[1] ,自 1998年以来 ,我科共收治胸腺瘤5 8例 ,其中合并重症肌无力患者 15例 ,现将其围手术期护理报告如下。1　临床资料本组 15例中男 10例 ,女 5例 ,32～ 6 5岁 ,平均 4 8岁。病理类型 :9例为良性 ,6例为恶性。术前均合并肌无力 ,术后均得到缓解。术后 10例经鼻气管插管 ,5例行气管切开 ,均用呼吸机辅助呼吸 ,平均带机天数为3ｄ ,均未发生感染。2　护　理2 1　术前护理2 1 1　心理护理　重症肌…     

胸腺瘤合并重症肌无力4例

本院自2002年5月到2004年8月，收治胸腺瘤合并重症肌无力病人4例，均经手术治疗，现总结报道如下。     

胸腺瘤合并重症肌无力患者围术期护理干预的效果评价

目的 探讨胸腺瘤合并重症肌无力围术期护理干预的效果.方法 采取配对分组的方法将53例胸腺瘤合并重症肌无力胸腺瘤摘除患者分成两组,观察组27例,对照组26例.观察组在常规护理基础上实施护理干预,对照组按常规护理.比较两组术后发生肺部感染和肌无力危象的发生情况.结果 观察组患者肺部感染和肌无力危象的发生率明显低于对照组患者(P＜0.01).结论 护理干预能有效减少呼吸道并发症和肌无力危象的发生,能缩短住院时间,减轻患者的痛苦及家属的经济负担.     

1例胸腺瘤切除术后并发重症肌无力危象病人的护理

胸腺瘤是常见的前上纵隔肿瘤[1],占前上纵隔肿瘤的50%,发病率男女无差异.胸腺瘤具有特异性表现,合并多种副瘤综合征,其中重症肌无力(myasthenia gravia,MG)是最常见的一种.重症肌无力是乙酰胆碱受体致敏而累及神经-肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的一种以神经肌肉传导障碍为特征的自身免疫性疾病[2].     

胸腺瘤伴重症肌无力患者外科治疗的护理体会

我院自 1992年 2月至 2 0 0 0年 2月共收治胸腺瘤伴重症肌无力患者 7例 ,术后发生呼吸道严重感染 1例 ,抢救无效死亡 ,其他均痊愈出院。现将护理体会总结如下。1　临床资料本组 7例中男 4例 ,女 3例 ,18～6 2岁。临床分型 :眼肌型 4例 ,全身型 2例 ,延髓型 1例。术后发生肌无力危象 2例 ,胆碱能危象 1例 ,呼吸道感染 1例。2　观察与护理2 1　术前准备2 1 1　改善肌无力症状　术前 2周给予抗胆碱脂酶药物 ,吡啶斯的明6 0ｍｇ ,每日 3次 ,术日晨加服 1次。2 1 2　为避免患者术后进食呛咳 ,需留置胃管 ,插胃管时动作轻柔 ,用力勿过猛过大 ,…     

1例胸腺瘤切除术后并发重症肌无力危象病人的护理

胸腺瘤是常见的前上纵隔肿瘤,占前上纵隔肿瘤的50%,发病率男女无差异。胸腺瘤具有特异性表现,合并多种副瘤综合征,其中重症肌无力（myasthenia gravia,MG）是最常见的一种。     

重症胸腺瘤合并重症肌无力围手术期护理

重症胸腺瘤是指肿瘤侵及周围脏器、体积大、多伴有重症肌无力症状等。重症肌无力（Myasthenia Gravis,MG）是累及神经肌肉突触后膜乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病。胸腺瘤病人中平均约8．5％～27％有重症肌无力的症状,     

小儿胸腺瘤合并重症肌无力的围术期护理

对82例胸腺瘤合并重症肌无力患儿围术期进行心理、饮食及药物护理及呼吸道管理、预防危象,使患儿顺利度过围术期,缩短了疾病疗程,提高了治愈率.     

胸腺瘤合并重症肌无力围术期肌无力危象的护理

胸腺瘤是位于前纵隔内的一种较常见的肿瘤，该类肿瘤的最大的特点是约10％～45％的病例合并重症肌无力。重症肌无力是一种由于神经-肌肉接头处传递障碍所致的自身免疫性疾病，临床主要表现以受累骨骼肌极易疲劳，经休息或服用抗胆碱酯酶药物后部分恢复为特征。早期行胸腺瘤切除可同时治疗重症肌无力，但手术后易发生肌无力危象，即因呼吸肌无力所致的严重呼吸衰竭状态。