急性缺血性脑病乳酸脱氢酶测定的临床应用

测定24例急性脑梗塞病人与12例对照组病人发病48～96小时内血清和脑脊液中孔酸脱氢酶浓度，脑梗塞病人脑脊液中乳酸脱氢酶9.5±4．3U／L．明显升高，而对照组病人脑脊液中乳酸脱氢酶为2.8±1．8U／L。皮质梗塞病人脑脊液乳酸脱氢酶（n=16，13±3.2U／L）明显高于腔隙梗塞病人脑脊液乳酸脱氨酶（n=8，6．5±1．6U／L）．测定脑脊液中乳酸脱氨酶为急性脑梗塞病人提供了一种诊断丰段，对于鉴别皮质梗塞和腔隙梗塞也有一定帮助。     

脑脊液酶谱测定对中枢神经系统疾病诊断的价值

本文对107例脑脊液（CSF）标本中的碱性磷酸酶（ALP）、乳酸脱氨酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、γ—谷氨酸转肽酶（γ—GT）、胆碱酯酶（CHE）、淀粉酶（AML）8种酶进行了检测，以探讨各疾病CSF酶活性变化，并就诊断价值进行了讨论，现报告如下。1材料和方法1．1检测对象①结核性脑膜炎（结脑）组：共24例，患者经CSF常规检查及生化测定而确诊并经抗结核治疗有效。其中男15例，女9例，年龄16～56岁，平均29．4岁．②非结核性脑膜炎（非结核）组：共68例，男41例，女27例；年龄19～65岁，…     

噻氯匹啶对急性脑梗塞复发的预防作用

脑卒中具有较高的复发率,研究脑梗塞复发的规律、特点,对提高患者的生活质量具有重要意义。本文观察我院１９９７年２月～１９９８年９月收治的３０例急性脑梗塞患者应用噻氯匹啶预防急性脑梗塞复发疗效,现报告如下。１资料与方法１．１一般资料本组６０例均符合第二届全国脑血管病学术会议制定的各类脑血管病诊断要点［１］,并经ＣＴ或ＭＲＩ检查证实。６０例急性脑梗塞均于发病７２ｈ内住院。观察组３０例,男１８例,女１２例,年龄４１～８０岁,平均（５３．３７±６．３８）岁;对照组３０例,男２１例,女９例,年龄３８～７６岁,平均（５１…     

精制蝮蛇抗栓酶大剂量冲击治疗急性脑梗塞98例临床观察

脑梗塞治疗药物及方法繁多，近年溶栓疗法备受青睐，但链激酶（SK）、尿激酶（UK）等有出血之虞，且价格昂贵，限用于病后6h之内，制约了临床使用。我们于1994年1月～1996年6月以大剂量精制蝗蛇抗栓酶（Svate－3）冲击治疗急性脑梗塞98例，并与同期内用脉络宁十脑活素治疗86例相对照，结果报告如下。1临床资料1．1一般资料两组病例均符合1986年第二届全国脑血管病会议通过的诊断标准并经CT或MRI证实。治疗组（Svate－3）98例，男69例，女29例；年龄45～83岁，平均62．36土7．64岁。对照组（脉络宁组）86例，男62例，女24例；年龄50～86…     

乳酸脱氢酶测定对急性缺血性脑病的临床意义

由于临床对于急性脑梗死病人的早期诊断及预后估计均使用 CT，而 CT对于小梗死早期不能做出满意的诊断，测定脑脊液 (CSF)中乳酸脱氢酶 (LDH)水平，可为临床提供一个较为敏感可靠的指标。 1资料与方法 观察组 30例脑梗死病人，男 20，女 10例，年龄 (66± 16)岁。对照组为非脑梗死脑供血不足病人 15例，男 10例，女 5例，年龄 (42± 15)岁。脑梗死病人均为初次发病，无癫痫及抽搐性疾病。诊断均经 CT确定。在发病后 96h内采取静脉血和 CSF当日测定。 方法：选用速率法 (LDH－ L法 )，仪器用 Beckman 700型全自动生化分析仪，试剂为…     

169例脑血管病的诊断与分析

本文就笔者经治的169例脑血管病的诊断问题报告如下。临床资料169例病人均在发病后5天内作了头部CT检查。其中脑出血58例，脑梗塞111例。本组169例病入男112例、女57例，年龄23～80岁，169例中风病人入院时查体均有偏瘫体征。结果58例脑出血病人CT都发现了高密度病灶，其中有4例曾疑诊脑梗塞（因临床表现很轻巨腰穿脑脊液外观无色透明），CT所见．脑出血58例中亮校出血40例，脑叶出血8例，丘脑出血7例，脑干出血3例。111例脑梗塞病人有5例经2-3次CT无异常所见。100例心电图检查有42例属不正常心电图。讨论由于CT及磁共振成象（MRI）相…     

脑梗塞的部位和范围对血糖,血白细胞及预后的影响（附136例分析）

急性脑卒中血糖、血白细胞对预后的影响已屡见报道，但急性脑梗塞的部位、范围与血糖、血白细胞之间的关系以及对预后的影响报道不多。本文着重从经CT或磁共振成像（MRI）显示的脑梗塞部位和范围这一角度对136例脑梗塞早期的血糖、血白细胞值及近期预后的关系进行探讨。1资料与方法1．1一般资料：按1986年第二届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准。选择136例经CT或MRI显示的急性脑梗塞病人，其中男77例，女59例，年龄sl～88岁，平均66．93±8．23岁。1．2方法：所有病人均于入院后24小时内采空腹血标本进行血糖测定和白细胞计数，血糖…     

在急性胰腺炎诊断中胰腺弹性蛋白酶多克隆分析优于单克隆分析

（英）VolkerKein…／／ClinChem，1997；43（12）：2339～2344胰腺弹性蛋白酶在急性胰腺炎发生后，血液中可持续升高超过一周，因以前此酶测定仅有多克隆的RIA法，故未被广泛应用。最近，应用单克隆抗体的ELISA法问世，可适用于小型或急诊实验室。该研究目的旨在，比较弹性蛋白酶测定ELISA法和Rin法的临床应用价值．收集14例急性胰腺炎病人的血清，病人年龄27～74y，男10名，女4名。253例急腹症患者，年龄18～92y，男147名，女106名；首次血清标本在症状出现1～Zd内收集，其次是3～4d和5～6d内收集．并应用ELISA法测定568例健康…     

以晕厥为首发症状的急性无痛性心肌梗死6例分析

对我院以晕厥为首发症状的急性无痛性心肌梗死6例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男5例，女1例，年龄66～82（平均71）岁。发病至人院时间0．5～6h。本组均合并原发性高血压，其中4例合并2型糖尿病。本组住院期间均经心电图及心肌酶检查诊断为急性心肌梗死，4例为急性下壁心肌梗死，     

急性心肌梗死并发急性脑卒中16例报告

急性脑卒中是急性心肌梗死（AMI）的严重并发症，国外文献报告其患病率为1．O％～8．O％j。，国内报告较少。本院1990年1月～1997年10月往院249例AMI，并发急性脑卒中（下称急性心脑卒中）16例，报告如下。至临床资料249例AMI诊断均符合1979年WHt）的标准。16例急性脑卒中主要包括脑栓塞、脑血栓形成及珠网膜下腔出血，其诊断均符合高等医药院校教材《神经病学》（第三版），急性脑血管疾病的诊断标准，均进行了脑CT检查。其中男14例，女2例。发病年龄50～59岁5例，6O～69岁7例，70～79岁2例．SO～89岁1例，gO岁1例，平均64．6岁。…     

急性脑卒中患者血浆内皮素水平

内皮素（Endothclin．ET）是新发现的一类由内皮细胞合成的生物活性肽，是目前所知的最强的缩血管物质。ET在高血压、肾衰、心肌梗塞、急性脑卒中等疾病的发病中有重要作用［’］，尤其是ET与急性脑卒中的关系近年受到重视。我们测定了32例急性脑卒中患者血浆ET水平，并探讨其临床意义。对象与方法32例急性脑卒中患者，均经颅脑CT检查证实。男25例，女7例，年龄39～80岁，平均年龄63．5岁，其中急性脑梗塞20例，急性脑出血12风正常对照20例，男16例，女4例，年龄40～70岁，平均55．2岁。受试者于清晨采集空腹卧位肘静脉血2．sml，经特…     

急性脑血管病患者脂蛋白（α）测定及其临床意义

脂蛋白（α）（LP（α））于1963年由Berg发现，近十年来人们对它进行了较深入研究，认为它是动脉硬化的独立危险因素。因此，我们对急性脑血管病（ACVD）患者和正常人的LP（α）与血脂水平进行了检测和分析。1材料与方法1．1对象：40例ACVD患者中，男21例，女19例，年龄43～81岁（平均64岁），其中脑出血12例，脑梗塞28例。该组病例均符合第二届全国脑血管病会议修订的诊断标准，并全部经CT或磁共振（MRI）证实。健康对照组40例，男23例，女17例，年龄17～66岁（平均47岁）。1．2方法：均于清晨空腹静脉抽血，于当天测试。高密度脂…     

依达拉奉联合巴曲酶治疗急性脑梗死疗效观察

我院2004—03／2007—10用依达拉奉治疗急性脑梗死52例现将观察结果报告如下。 1对象和方法 1．1对象我院住院的发病时间〈72h的急性脑梗死患者127例，均符合全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准。随机分为3组：联合组52例，男32例，女20例，年龄42-78（67．32±11．09）岁，病程4～72h，治疗前ESS为（56．6±14．1）分；巴曲酶组40例，男26例，女14例，年龄45～76（63．50±12．46）岁，病程5～72h，治疗前ESS为（55．6±12．6）分；丹参组35例，男20例，女15例，年龄36～80（63．8±10．2）岁，病程3～72h，     

急性脑出血并发多器官衰竭的护理

多器官衰竭（MDF）是急性脑出血严重并发症及主要死亡原因之一。我院1992～1996年共收治急性脑出血病人268例，其中共发MDF者62例，现将临床资料及其护理对策探讨如下。1临床资料1．1一般资料268例急性脑出血病人均经CT证实，其中62例并发MDF的病人中，男45例，女17例，年龄62～86岁（平均68士75），诊断均符合MDF诊断标准l“，且均有不同程度的意识障碍。1．2诱因各种感染、药物、电解质紊乱及其他原因。1．3转归62例会并MDF的脑出血病人中，死亡49例（756％），植物人9例，余4例均有不同程度的残废。2护理对策2．1前瞻性评估各耻器…     

脑梗塞患者血浆内皮素的检测及临床意义

我们采用放射免疫法（RIA）测定65例脑梗塞患者的血浆内皮素（ET）水平，探讨ET在脑梗塞发病中的作用及其临床意义。1对象和方法1．1对象：脑梗塞组65例，病程在1周内，男46例，女19例，年龄50～77岁（平均60．8岁），均经头颅CT确诊。正常对照组30例，男20例，女10例，年龄24～56岁（平均49．4岁），为健康体检者，排除了心、肺、脑、肾及内分泌疾病。1．2方法：入院后第2天清晨抽取静脉血2ml，置于含20％依地酸二钠（EDTAZNa）30叫和抑肽酶40ul的试管中混匀，于4C下，离心（3000r／min）10分钟，分离血浆，在一20C保存，测定前使样…     

夏秋季小儿病毒性脑炎48例临床分析

1995年夏秋季节山东省各地小儿病毒性脑炎（下简称病脑）流行，经山东省卫生防疫站抽样做脑脊液和粪病毒分离，证实为柯萨奇B组病毒感染所致，今将我院收治的48例分析如厂。1临床资料1．1一般资料本组均为住院患儿。男30例，女18例，男女之比为1．67：1。年龄最小1岁6个月，最大11岁。其中＜3岁4例（8．33％），～6岁26例（54．16％），＞6岁18例（37．15％），以学龄前期及学龄期儿童为多，均于5～9月份发病，本组病例的诊断依据：①主要症状为急性发热、头痛、呕吐及不同程度精神状态改变；②脑脊液检查符合病毒性改变；③多伴脑电图异常…     

脑梗塞患者血浆中内皮素含量变化及临床意义

内皮素（ＥＴ）是体内具有强烈收缩血管作用的多肽,广泛分布于心血管系统和中枢神经系系。为进一步研究ＥＴ与脑梗塞之间的关系,本文用放免分析法动态观察急性期和恢复期脑梗塞患者血浆ＥＴ-１含量变化。１材料与方法１．１病例选择为１９９９年１月～１９９９年１０月住院治疗的患者,均符合以下标准:（１）全部选择首次急性发病的脑梗塞病人;（２）均符合中华医学会全国第四次脑血管病学术会议修订的关于脑血管病的诊断及评分法;（３）经头颅ＣＴ或ＭＲＩ检查证实;（４）无其它严重的并发症。脑梗塞组３０例,男１６例,女１４例。年龄４４～…     

西比灵治疗急性期缺血性脑梗塞35例分析

西比灵过去常用于内耳眩晕及血管性头痛的治疗，笔者对急性脑梗塞的治疗进行了研究，现将结果报告如下。 资料与方法 病例选择均发病４８小时内，来院诊治及连续住院的急性缺血性脑梗塞病人共７０例，诊断均符合中华医学会第二次全国脑血管病学术会议制订的诊断标准［１］，并经颅脑ＣＴ或ＭＲＩ证实均见昏迷病人。随机分为２组，治疗组３５例，男１８例，女１７例，平均年龄６０．３岁，每晚口服西比灵（盐酸氟桂利嗪胶囊）１０ｍｇ共４周。对照组３５例，男１９例，女１６例，平均５９．２岁。用灯盏花素３０ｍｇ静滴，每日一次，共４周。…     

功能性消化不良与心理问题的相关性分析

功能性消化不良（FD）的发病机制尚不确定，目前研究认为，与胃肠动力障碍及内脏感觉过敏有关。强烈的心理应激可引起生理功能改变，已被大量的心身医学研究所证实。为了探讨FD与心理问题的相关性，我们随机取样４１８例FD病人进行了分析，现总结如下。１对象与方法１．１对象FD病人４１８例均符合汪鸿志建议的FD诊断标准犤１犦。女２７５例，男１４３例，年龄１４～６８岁，平均（３８．４２±１４．８１）岁，病程１５个月～２３年。对照组２００例，正常健康人，女１３０例，男７０例，年龄１６～６２岁，平均（３５．０５±１３．３…     

中西医结合治疗急性脑梗塞32例报告

1995~2001年我们采用西药与补阳还五汤加味治疗急性脑梗塞32例，获得满意疗效，现报道如下：1临床资料西药加补阳还五汤治疗组32例，男18例，女14例；年龄最小为42岁，最大为84岁，平均年龄60.2岁。单纯西医对照组26例，男14例，女12例；最小年龄41岁，最大年龄为76岁，平均年龄60岁。2组间性别、年龄、既往史、伴发病的评分无显著差异。诊断标准依据中华医学会第二届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准，均经头颅CT证实。排除出血性脑梗塞、急性出血性脑血管病或有出血倾向者未选入观察病例。治疗标准为起病1周内的急性期病人。2治疗方法…