急性下壁心肌梗塞心前导联ST段压低的意义

本文从87例急性下壁心肌梗塞病人中选出有心前导联对应性ST 段压低同时有冠脉造影结果的18例,无ST 段压低而有冠脉造影结果的8例。分析早期心电图心前导联ST 段改变与冠脉血管病变率间的关系发现,急性下壁心肌梗塞伴心前导联ST 段压低多见于多支血管病变的病人。     

急性下壁心肌梗塞时心前导联心电图ST段压低的临床意义

为评价急性下壁心肌梗塞(AIMI)时心前导联ST段压低的意义,对43例心电图示透壁急性心肌梗塞患者进行了研究。其中,31例有心前导联ST段压低(甲组),12例无心前导联ST段压低(乙组),两组临床表现无差异。研究结果表明,甲组患者血清酶平均峰值显著升高且左室衰竭的发生率升高;甲组室性心律紊乱、心肌再梗塞、心源性休克和房室传导阻滞的发生率亦显著高于乙组(P>0.01～0.05)。本研究资料提示,AIMI时心前导联ST段压低可能与广泛性心肌缺血和危重并发症的发生率高有关,从而认为,可将之用来预测AIMI的临床严重程度,治疗效果和预后。     

急性下壁心肌梗塞心前导联ST段压低的临床研究

为探讨急性下壁心肌梗塞时心前导联ＳＴ段压低的机制临床意义，将４２例ＡＩＭＩ患者中在心前导联ＳＴ段压低的２４例分为甲组，其余１８例为乙组，分析其心电图及临床表现。结果提示ＡＩＭＩ心前导联段压低可能是下壁梗塞波及后壁所致的镜像反映，它的出现反映下壁梗塞面积较大，心功能受损明显。     

急性下壁心肌梗死心前导联ST段压低的临床意义

目的　评价急性下壁心肌梗死伴心前导联 ST段压低的临床意义。方法　 36例急性下壁心肌梗死患者早期心电图与入院后 2～ 3周冠脉造影对照 ,观察急性下壁心肌梗死伴心前导联 ST段压低与右冠脉病变、多支血管病变关系。结果　急性下壁心肌梗死病变血管多涉及右冠状动脉 ,伴心前导联 ST段压低者有 1 4例 ( 70 % ) ,心前导联 ST段正常者有 1 2例 ( 75% )。且伴心前导联 ST段压低者较心前导联 ST段正常者病变血管大部分为多支病变 ( 6 5% V2 5% )。结论　急性下壁心肌梗死合并心前导联 ST段压低 ,表示多支冠脉病变或梗死面积大 ,应给予积极治疗 ,以改善患者病程和预后。     

急性下壁心肌梗塞伴胸导ST段压低的临床意义

急性下壁心肌梗塞(AIMI)时常可见到胸导ST段压低。本文对85例AIMI患者的临床及心电图资料进行了初步分析以探讨其临床意义。     

急性心肌梗塞远隔导联ST段压低的临床意义

急性心肌梗塞特别是急性Q波心肌梗塞常伴有远隔导联ST段压低,据文献报告,其发生率可达48～100%.然而关于其临床意义及发生机制却争论颇多.本文对此作一综述.一、急性心肌梗塞时远隔导联ST段压低对预后的影响急性心肌梗塞远隔部位ST段压低时,急性下壁梗塞的发生率高于急性前壁梗塞的发生率.故对急性下壁心肌梗塞合并心前导联ST段压低的研究报告较多.Goldberg等发现急性下壁心肌梗塞合并V_1-V_4ST段压低者,其左室射血分数明显低于无ST段压低者.Salcedo等报告,下壁梗塞     

前壁心肌梗塞并下壁或侧壁心电图ST段压低患者的冠状动脉…

分析急性前壁心肌梗塞患者心电图出现侧壁或下壁ＳＴ段压低的意义。对４９例首次发病的急性前壁心肌梗塞患者的心电图与冠状动脉造影结果对比分析。合并侧壁和下壁ＳＴ段压低者，特别是侧壁导承ＳＴ段压低者，其冠脉前降支近端多存在显著狭窄，Ｐ值分别〈０．０５和〈０．０１，在下壁或侧壁导ＳＴ段压低者中，冠脉往往有多支存在病变。     

急性下壁心肌梗死心前导联ST段压低的临床意义

正确地判断下壁急性心肌梗死的梗死相关动脉 (ｉｎｆａｒｃｔｒｅｌａｔｅｄａｒｔｅｒｙ ,ＩＲＡ )和动脉阻塞部位 ,有利于选择积极的治疗策略。随着冠状动脉造影术的广泛开展 ,使了解心肌梗死心电图改变和冠状动脉病变之间的关系成为可能。我们通过对 1998～ 2 0 0 0年住院的 36例急性下壁心肌梗死早期心电图和冠脉造影资料进行分析 ,探讨急性下壁心肌梗死心前导联ＳＴ段压低的临床意义。1　资料与方法1.1　一般资料　 36例首次急性下壁心肌梗死患者 ,男 2 6例 ,女 10例 ,年龄 38～ 78岁 ,平均年龄 ( 5 4± 8)岁。所有病例均符合ＷＨＯ急…     

急性下壁心肌梗死胸前导联ST段压低的临床意义

分析2001年1月-2004年3月本院68例急性下壁心肌梗死(AIMI)住院患者的临床资料,探讨胸前导联ST段压低与冠状动脉(冠脉)病变的关系及临床意义.     

急性心肌梗死早期梗死部位对应导联ST段压低的临床意义

对急性心肌梗死 (AMI)患者非梗死部位导联 ,尤其是梗死部位对应导联 ST段压低的临床意义的研究颇多 [1～ 3] ,多数认为合并 ST段压低提示梗死范围大 ,预后不良 ;也有少数结果认为代表多血管病变或 ST段压低部位的心肌充盈缺损。但 ST段压低的机制并未完全明确 ,因而有关早期梗死部位对应导联ST段压低的各种研究仍在继续。我们对 2 45例初发 AMI患者发病后 72小时内 12导联心电图 ST段的变化进行分析 ,探讨早期梗死部位对应导联 ST段压低的意义。1　资料与方法1.1　研究对象　我院 1992年以来救治的初发 AMI住院患者共 2 45例 ,男 …     

急性前壁心肌梗塞对应导联ST段变化的临床意义

急性前壁心肌梗塞对应导联ＳＴ段变化的临床意义韩清玉李宝山孙唯民孟庆义李利华本文曾在１９９６年度中华医学会急诊医学学会第６次学术会议上交流作者单位：０５６００２河北省邯郸市第一医院急诊科（韩清玉，李宝山，孙唯民）；１００８５３北京解放军总医院急诊科（孟...     

急性下壁心肌梗塞胸部导联ST段异常临床意义

急性下壁心肌梗塞胸部导联ＳＴ段异常临床意义王爱林，李元风，付梅，三岛正芳，堀正二近年来，部分急性下壁心肌梗塞（以下简称ＩＡＭＩ）患者出现胸部ＳＴ段异常这一现象引起普遍重视，并就此提出许多推测。笔者在日研修期间对３０例ＩＡＭＩ的临床症状、心电图、心肌酶...     

右室心肌梗塞伴心前和下壁导联明显ST段抬高

鉴于继发于右室梗塞(RMI)与继发于左室梗塞的心衰和休克治疗不同，所以二者鉴别具有重要临床意义。本文报道1例RMI心前和下壁导连同时出现明显ST段抬高，并综合以往关于RMI心前导联出现ST段抬高的报告资料。     

老年急性下壁心肌梗死伴心前导联ST段压低的临床探讨

目的探讨急性下壁心肌梗死 (AIMI)时前壁导联ST段压低的临床意义。方法回顾性分析 6 8例首发AIMI患者的心电图和冠状动脉造影资料。结果AIMI伴前壁导联ST段压低组 (B组 )的血清肌酸激酶峰值为 ( 2 6 1.17± 4 2 .58)U L高于AIMI不伴前壁导联ST段压低组 (A组 ) ( 183.2 6± 4 1.37)U L(P <0 .0 5) ,左室射血分数B组 ( 49± 8) %低于A组 ( 58± 7) % ,(P <0 .0 5)。两组病变血管多涉及右侧冠状动脉 (RCA)。结论AIMI伴前壁导联ST段压低提示和多支血管病变有关 ,其梗死面积较大 ,射血分数较低     

前壁心肌梗塞并下壁或侧壁心电图ST段压低患者的冠状动脉造影分析

目的：分析急性前壁心肌梗塞患者心电图出现侧壁或下壁ＳＴ段压低的意义。方法：对４９例首次发病的急性前壁心肌梗塞患者的心电图与冠状动脉（冠脉）造影结果对比分析。结果：合并侧壁和下壁ＳＴ段压低者，特别是侧壁导联ＳＴ段压低者，其冠脉前降支近端多存在显著狭窄，Ｐ值分别＜０．０５和＜０．０１；在下壁或（和）侧壁导联ＳＴ段压低者中，冠脉往往有多支存在病变。结论：前壁心肌梗塞患者的心电图出现侧壁和下壁ＳＴ段压低预示心肌缺血范围的扩展     

急性下壁心肌梗死伴胸前导联ST段压低的临床意义

急性下壁心肌梗死伴胸导 ST段压低是临床常见现象。传统观点认为属心电图镜象改变 ,近来有人指出是心肌梗死区远距离缺血的结果 ,意义至今存有争议。现就此综述如下。1　下壁心肌梗死伴胸前导联 ST段压低的发生率Tendera等 [1 ] 报告 2 4例急性下壁心肌梗死 ,在发病 4小时内有 15例出现胸导段压低 ,发生率 62 % ,6小时后却仅有2 1%。 Birnbaum等 [2 ] 报道下壁心肌梗死中 64.4 %伴胸导 ST段压低。 Boden等 [3] 报道的 5 7例急性下壁心肌梗死中 2 1例出现胸导 ST段压低 ,发生率 3 7%。而多数作者 [4～ 1 3]统计结果在 5 0 %～ 60 % ,即…     

冠脉造影分析急性下壁心肌梗死前侧壁导联ST段压低

目的　应用冠状动脉造影 ,分析急性下壁心肌梗死患者心电图前壁或侧壁导联上ST段压低的临床义意。方法　 31例患者发病后第 1天标准 12导联心电图记录 ,前壁导联范围为V1 ～V4 ,侧壁导联范围为I、AVL、V5、V6 。患者均进行冠脉造影 ,2 5例 (80 % )自发病后 1个月内接受检查 ,6例于发病后2个月内接受冠脉造影 ,冠脉狭窄≥ 5 0 %被视为异常。结果　冠脉双支或双支以上病变者 ,特别是左旋支存在病变者 ,易发生侧壁导联ST段压低 ,P <0 0 5。前壁导联ST段低压者中 ,也以双支或双支以上病变为多。结论急性下壁心肌梗死时 ,出现前侧壁导联的ST段压低 ,为心肌缺血扩展的标志     

急性下壁心肌梗死伴胸导联ST段压低的心电图分析

目的:观察急性下壁心肌梗死伴胸导联ST段压低患者心电图改变,以探讨伴胸导联ST段压低出现的时间、持续时间与心肌梗死部位、房室传导阻滞以及严重心律失常的关系。方法:对66例急性下壁心肌梗死伴胸导联ST段压低患者,按胸导联ST段压低持续的时间分组,≥24h者为Ⅰ组42例,<24h者为Ⅱ组24例。观察统计两组患者合并出现其它部位梗死、房室传导阻滞、严重心律失常的发生率,进行对照分析。结果:①Ⅰ组并发其它部位梗死30例,Ⅱ组为5例,两组比较差异显著(P<0.01)。②Ⅰ组出现房室传导阻滞17例,Ⅱ组出现3例,两组比较差异显著(P<0.05)。③Ⅰ组出现严重室性心律失常19例,Ⅱ组3例,两组比较差异显著(P<0.05)。结论:急性下壁心肌梗死伴胸导联ST段压低持续时间≥24h,并发其它部位梗死多,梗死面积大,房室传导阻滞以及严重室性心律失常发生率高,可视为病变广泛的一项指标。