康复医学基础知识——口语能力检查（一）

烧伤后期病人形成的疤痕影响关节活动功能，并可引起皮肤搔痒给患造成很大的痛苦。目前虽然治疗烧伤后期疤痕挛缩的方法较多。但效果都不够理想。我院烧伤康复中心自1990年成立以来共收治烧伤后期病人500例．采用综合康复治疗．对病人疤痕软化．关节功能改善及肌力增加都取得较满意效果．其中对96例治疗超过3个月的病人疗效作以分析，现报告如下。     

烧伤病人抗疤痕的综合康复护理

目的　探讨烧伤病人抗疤痕康复护理的方法。方法　对 2 0例大面积烧伤病人实施综合抗疤痕康复护理。结果　 2 0例病人追踪 6～ 8个月 ,经系统综合康复护理处皮肤可捏起 ,瘢痕厚在 5mm以下 ,无明显痛痒感及关节处皮肤皱裂 ,无出现疤痕挛缩致关节处畸形 ,关节功能能满足正常的工作和生活要求。结论　对烧伤病人抗疤痕的康复护理宜早进行并结合病人的具体情况进行多种措施的综合治疗护理 ,才能取得满意的效果。     

矿泉浴对烧伤疤痕疗效分析

爱美之心人皆有之 ,烧伤后期因疤痕形成 ,特别是增生 ,直接影响人体外在美。手及四肢疤痕挛缩 ,功能障碍以及皮肤瘙痒 ,严重影响他们性格和个性的正常发展 ,给生活带来不便 ,目前对烧伤后期疤痕治疗方法很多但效果不够理想。我院自 1 992年～ 2 0 0 1年收治烧伤恢复期病人 ,其中 68例以矿泉水浴治疗 ,在软化疤痕 ,功能恢复 ,肌力增加方面都取得了较满意的效果 ,特做如下分析。临床资料1 1 一般资料68例烧伤恢复期患者中 ,男 5 0例 ,女 1 8例 ;年龄5～ 60岁。其中火焰烧伤 5 2例 ,化学烧伤 5例 ,电烧伤6例 ,热力烧伤 5例。烧伤的疤痕占体表…     

湿润烫伤膏联合美宝疤痕平对烧烫伤增生性瘢痕的疗效分析

目的 观察美宝疤痕平对烧烫伤后增生性瘢痕的防治作用，分析其治疗机制。方法 对烧伤后伴有刺痛和瘙痒症状增生性瘢痕患者126例，分为治疗组65例，对照组61例，两组患者均采用湿润烧伤膏(MEBO)治疗，治疗组在此基础上加用美宝疤痕平治疗，用药后随时观察瘙痒症状，用药1，2个月观察瘢痕硬度和颜色及受损关节的活动功能。结果 治疗组65例患者的优良率73．84％，关节活动功能达正常范围的46例，对照组61例思者的优良率60．64％，关节活动功能达正常范围的32例，两组间的优良率和关节功能恢复情况有明显差异。结论 湿润烫伤膏联合美宝疤痕平治疗烧烫伤增生性瘢痕疗效确切，受损关节功能恢复良好，具有较好的防治作用。     

自制疤痕软化膏治疗烧伤增生性疤痕60例

采用自制中药疤痕软化膏治疗烧伤所引起的躯干、四肢及关节部位的增生疤痕和关节挛缩所引起的功能障碍60例,通过半年～1年的康复治疗,增生性疤痕组织变平,皮肤硬度和弹性改善,恢复了正常功能。     

大面积烧伤病人中药浸浴治疗及护理

大面积烧伤病人,特别是后期的病人残余创面反反复复,难以愈合,加上愈合创面疤痕增生,患者常伴有疼痛、瘙痒、灼热和紧缩感,四肢关节活动障碍,极大地影响病人的生活质量。为了使病人创面早日愈合,软化疤痕,减轻患者的痛苦,还病人基本生活的权利,改善病人的生活质量,2005年6月-12     

下肢烧伤病人功能康复指导

烧伤病人在创面修复过程中，逐渐出现成纤维细胞、胶原纤维，并有毛细血管和神经末梢再生，纤维蛋白全部被结缔组织代替。疤痕形成除影响美观外，还可发生疤痕挛缩、增生而导致肢体的畸形和功能障碍，给病人遗留不同程度的身心痛苦。烧伤的治疗不能以治愈创面为最终目的，更重要的是通过后续治疗和康复功能锻炼最大限度地恢复原有功能，减轻或消除心理     

疤痕电疗仪配合持续被动活动机治疗烧伤后期膝关节疤痕挛缩的效果观察

目的探讨疤痕电疗仪配合持续被动活动（continuous passive motion，CPM）治疗烧伤后期膝关节疤痕挛缩的效果。方法将96例烧伤后期膝关节疤痕挛缩患者按抽签法随机分为3组，CPM组30例，采用CPM治疗；疤痕电疗仪组30例，采用疤痕电疗仪进行治疗；疤痕电疗仪配合CPM组36例，采用疤痕电疗仪配合CPM进行治疗。比较3组在膝关节活动度和整体疗效方面的差异。结果3组治疗后4周膝关节活动度均较治疗前改善，差异具有统计学意义（P〈0．01）；疤痕电疗仪配合CPM组膝关节活动度较单纯CPM组和疤痕电疗仪组增大，差异具有统计学意义（P〈0．01）；3组整体疗效比较，差异具有统计学意义（P〈0．01），根据平均秩次推断，疤痕电疗仪配合CPM组疗效最好。结论疤痕电疗仪配合CPM对烧伤后期膝关节挛缩具有良好的治疗效果，恰当的护理方法有助于患者的康复。     

湿润烫伤膏联合美宝疤痕平对烧烫伤增生性瘢痕的疗效分析

目的观察美宝疤痕平对烧烫伤后增生性瘢痕的防治作用,分析其治疗机制。方法对烧伤后伴有刺痛和瘙痒症状增生性瘢痕患者126例,分为治疗组65例,对照组61例,两组患者均采用湿润烧伤膏(MEBO)治疗,治疗组在此基础上加用美宝疤痕平治疗,用药后随时观察瘙痒症状,用药1,2个月观察瘢痕硬度和颜色及受损关节的活动功能。结果治疗组65例患者的优良率73.84%,关节活动功能达正常范围的46例,对照组61例患者的优良率60.64%,关节活动功能达正常范围的32例,两组间的优良率和关节功能恢复情况有明显差异。结论湿润烫伤膏联合美宝疤痕平治疗烧烫伤增生性瘢痕疗效确切,受损关节功能恢复良好,具有较好的防治作用。     

压力衣、压力垫的制作及应用

烧伤、烫伤、挤压伤等原因所致皮肤疤痕增生，因疤痕挛缩致关节活动功能严重受限在门诊很常见。超声波、音频等理疗，外用疤痕敌、药膏及局部药物注射等效果不佳。在与香港职业（作业）治疗师协会的合作中，我们学会使用压力衣治疗疤痕，收到了预想不到的效果，现略作介绍...     

烧伤病人肢体功能的锻炼与恢复

烧伤病人肢体功能的锻炼与恢复５６３００３遵义医学院附院宋苏华大面积烧伤后因水肿、疼痛以及病人的恐惧心理。不敢活动关节，使关节长期固定在非功能位，造成关节活动范围受限。在临床治疗护理过程中，往往因为偏重抢救垂危的生命而忽视了病人肢体功能的保护及恢复。因...     

眼睑及四肢烧伤后功能康复治疗

烧伤康复治疗是整个烧伤处理过程中的重要组成部分，是对烧伤愈后瘢痕及关节功能进一步强化治疗。包括功能康复和容貌改善。我们对1980年9月-2002年10月共1800例烧伤后期整形患者2650个整复部位筛选出眼睑部174例、四肢1275例接受烧伤后期整形的临床资料总结分析如下。     

烧伤疤痕的康复治疗

26例深度烧伤患者在康复期对烧伤疤痕施行综合治疗,包括物理治疗、加压治疗、夹板、牵引和功能锻炼。全部患者自觉症状均获改善或消失,疤痕软化,10例疤痕疙瘩变平坦,5例关节挛缩明显改善,成人均恢复劳动力。加压治疗是预防和治疗疤痕挛缩的最有效疗法,宜早期施行。本文介绍了一种自动测压装置,对压力选择及其治疗效应进行了讨论。     

功能部位烧伤早期切痂植皮疗效观察

烧伤早期治疗的目的不仅是挽救生命,而且要尽可能预防遗留畸形,恢复功能。“先消灭创面,后期再作整形及功能重建”的观点虽然已经陈旧,但在许多基层及边远地区的烧伤治疗中,仍有相当影响。究其原因,或是病人对深度烧伤后期可能造成的后遗症如瘢痕增生及挛缩估计不足,或者是经治医生缺乏经验,贪图省事耽误病情。作者在临床工作中观察到不少早期未及时去除烧伤坏死组织并植皮的病例,特别是双手背,造成后期瘢痕挛缩畸形严重,后期治疗十分困难。即使经过多次手术,挛缩的小肌肉,粘连的小关节及屈伸肌腱鞘及腱     

膝部烧伤病人的功能康复治疗

膝关节由股骨下端与胫骨上端及髌骨构成，关节囊最大，是一个前屈后伸的关节。当大腿或小腿烧伤及膝部深度烧伤治愈后，由于局部瘢痕增生、挛缩、关节畸形，甚至丧失功能，从而严重地影响了病人的生存质量。自2000年至今，作者对54例膝部烧伤病人行功能康复治疗，均获得良好效果。[第一段]     

手深度烧伤的康复治疗

目的：总结手深度烧伤后可能出现的各种并发症，以及它们对手功能的影响；探讨早期及后期的康复治疗对手功能恢复的疗效。方法：分析近五年手深度烧伤184人，共计烧伤手306只．经过早期及后期的各种康复治疗，如光疗法、电疗法、手部关节指压及掌压疗法、作业疗法、弹性绷带加压包扎疗法等来观察治疗效果。结果：手深度烧伤后进行合理的康复治疗，烧伤后遗症可以减少到疑小程度，能最大限度地减少手功能障碍。结论：康复治疗是预防、降低手深度烧伤后并发症，促进手功能恢复的一项重要措施。     

手深度烧伤的康复治疗

目的：总结手深度烧伤后可能出现的各种并发症，以及它们对手功能的影响；探讨早期及后期的康复治疗对手功能恢复的疗效。方法：分析近五年手深度烧伤１８４人，共计烧伤手３０６只，经过早期及后期的各种康复治疗，如光疗法、电疗法、手部关节指压及掌压疗法、作业疗法、弹性绷带加压包扎疗法等来观察治疗效果。结果：手深度烧伤后进行合理的康复治疗，烧伤后遗症可以减少到最小程度，能最大限度地减少手功能障碍。结论：康复治疗是预防、降低手深度烧伤后并发症，促进手功能恢复的一项重要措施     

67例严重烧伤病人的康复护理

康复护理是医院护理的延续,许多严重烧伤病人虽然经过医护人员的精心治疗,生命得到了挽救,但烧伤后剧烈的疼痛、新生皮肤颜色的改变与瘙痒、疤痕增生挛缩所致的功能障碍和外貌的改变,给严重烧伤病人造成了不同程度的心理压力,严重影响了烧伤病人的身心康复。要想病人从心理     

手烧伤疤痕挛缩的无规律性[英]

疤痕挛缩是通用术语，并不仅局限于损伤组织。烧伤疤痕分类有很多的方法，但每种分类方法都有局限。通常烧伤杂志以及书刊对烧伤分类都是根据解剖学来分类的，有些还进一步分为轻度、中度、重度、极重度。实际上，每一种病理情况根据严重程度都能被分为轻度、中度、重度、极重度。本文介绍了一种烧伤疤痕的特殊分类方法，由于手是人类活动的主要部位，所以手也是全身最容易烧伤的部位之一，尽管有些手烧伤是轻微的，但人们有时也会很难处理，因为手集中了大量的关节，这些关节即是疤痕挛缩的基础。     

烧伤病人术后的常用康复护理方法

烧伤病人术后的常用康复护理方法耿莉华１贺端１我院烧伤科从１９７６年起由专门护士负责康复治疗，迄今已对３２６４例烧伤与整形病人实施了康复治疗，所用方法有加压疗法、可塑性夹板和功能锻炼。１加压疗法加压疗法是最普通的防治增生性疤痕的方法。一旦深度烧伤创面愈...