4种药物治疗老年功能性便秘的成本-效果比较

目的 研究比沙可啶片、聚乙二醇4000散剂、乳果糖口服溶液和麻仁丸治疗老年功能性便秘的成本－效果。方法 将86例老年功能性便秘患者随机分为4组,分别给予比沙可啶片、聚乙二醇4000散剂、乳果糖口服溶液和麻仁丸,4周后计算治疗成本,进行药物经济学评价。结果 比沙可啶片、聚乙二醇4000散剂、乳果糖口服溶液和麻仁丸治疗老年功能性便秘的成本分别为295.09,355.11,531.36和280.22元;成本 效果比分别为4.33,4.04,6.50和5.29。结论 与比沙可啶片、乳果糖口服溶液、麻仁丸相比,用聚乙二醇4000散剂治疗老年功能性便秘最经济,在评价药物治疗成本时,必须考虑药物的疗效、疗程以及安全性。     

4种非甾体抗炎药治疗类风湿关节炎的成本-效果分析

目的 :探讨 4种口服非甾体抗炎药治疗类风湿性关节炎 6mo的成本和效果。方法 :4 6 1例病人随机分成 4组 ,双氯芬酸组 131例 ,服用双氯芬酸 75～ 10 0mg·d- 1,萘丁美酮组 131例 ,服用萘丁美酮 10 0 0mg·d- 1,美洛昔康组 14 4例 ,服用美洛昔康 15mg·d- 1,塞来昔布组 5 5例 ,服用塞来昔布 2 0 0mg·d- 1,疗程均为 6mo。运用成本 -效果分析对 4组病人进行分析评价。结果 :双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布 4组完成疗程病例数分别为12 5 ,12 7,139和 5 5例。在疗程结束时 ,4组间疗效无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,塞来昔布组不良反应率明显低于其他 3组 (P <0 .0 1)。 4组总成本分别为(14 0 0±s 32 6 ) ,(15 31± 36 ) ,(2 0 18± 5 2 7) ,(32 2 5±76 7)元 ;成本 -效果比为 (2 0 4 1± 6 12 ) ,(2 5 6 0±6 81) ,(2 985± 70 6 ) ,(4 6 6 7± 1389)元·例 - 1;经敏感度分析后的成本 -效果比为 (1896± 4 5 5 ) ,(2 36 6±6 38) ,(2 6 6 9± 5 89) ,(3978± 96 3)元·例 - 1。结论 :双氯芬酸为治疗类风湿性关节炎的较佳方案 ,在经济许可的情况下 ,偏重考虑药物安全性 ,塞来昔布也是一个较佳选择。     

西沙必利治疗老年人慢性功能性便秘

目的：观察西沙必利治疗老年人慢性功能性便秘的疗效。方法：老年人慢性功能性便秘４５例（男性４０例，女性５例，年龄７６±ｓ６ａ），用西沙必利１０ｍｇ，ｐｏ，ｔｉｄ，疗程８ｗｋ。结果：排便间隔天数由３．２±１．０ｄ减至１．９±１．１ｄ；每次排便时间由３０±７ｍｉｎ减至１６±５ｍｉｎ（Ｐ均〈０．０１）；总有效率８０％，不良反应有轻微胀痛，少数病人有腹泻。结论：西沙必利治疗老年人慢性功能性便秘是安全和有效的     

西沙必利治疗老年人慢性功能性便秘

目的：观察西沙必利治疗老年人慢性功能性便秘的疗效。方法：老年人慢性功能性便秘４５例（男性４０例，女性５例，年龄７６±ｓ６ａ），用西沙必利１０ｍｇ，ｐｏ，ｔｉｄ，疗程８ｗｋ。结果：排便间隔天数由３．２±１．０ｄ减至１．９±１．１ｄ；每次排便时间由３０±７ｍｉｎ减至１６±５ｍｉｎ（Ｐ均＜０．０１）；，总有效率８０％，不良反应有轻微腹痛，少数病人有腹泻。结论：西沙必利治疗老年人慢性功能性便秘是安全和有效的。     

西沙必利治疗老年人慢性功能性便秘

对老年人慢性功能性便秘96例采用双盲随机分为2组.西沙必利组56例(男36例,女20例,年龄72±6岁),对照组40例(男26例,女14例,年龄73±5岁).西沙必利组:用西沙必利10 mg～20 mg,口服,1日3次;对照组:用安慰剂2～4片,口服,1日3次.两组疗程均为8周.结果西沙必利组的总有效率为75%,而对照组为30%(P＜0.01);排便间隔由4.2±1.0 d减至1.9±1.1 d,每次排便时间由32±7 min减至16±5 min(P＜0.01),而对照组排便间隔由4.0±1.2 d减至3.2±1.0 d,每次排便时间由30±5 min减至27±6 min(P＞0.05).西沙必利组未出现明显副作用.     

下呼吸道感染三种治疗方案的成本-效果分析

下呼吸道感染（lower respiratory tract infection）亦称肺部感染或支气管-肺感染,包括急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、支气管扩张继发感染等气道感染,以及肺炎、肺脓肿等肺实质感染,是临床上最常见的感染性疾病之一。随着抗生素的广泛应用,特别是抗菌药物的滥用,细菌耐药性日益严重,给临床治疗带来挑战。流行病学研究表明,     

重视高龄老年人高血压的个体化治疗

近年来,中国老年人占总人口的比例越来越高,其中尤其以>80岁的老年人增长比较明显。国内外资料均显示,在高龄老年人所患疾病中,高血压病占有很大比例。高血压患者因病情复杂,合并危险因素多,个体差异大,伴发多系统疾患,如按高血压治疗指南进行治疗有临床效果不明显、患者对药     

3种中西药物治疗老年功能性便秘的成本-效果分析

目的:评价3种中西药物治疗老年功能性便秘的成本-效果。方法:186例患者随机分为3组,分别给予福松冲剂、六味安消胶囊和补中益气汤,治疗12wk后观察3组治疗效果,并进行成本-效果分析。结果:3组治愈率分别为77.6%、83.3%、85.5%;成本分别为963.52元、877.00元、850.12元;成本-效果比分别为1241、1052、975;A、B组相对于C组的增量成本-效果比分别为1435、1221。结论:六味安消胶囊(B组)为老年功能性便秘较佳的治疗药物。     

高龄老年人心房颤动临床分析

目的探讨高龄老年人心房颤动的临床特点、防治对策和临床意义。方法对石家庄市军队干休所经住院明确诊治的80岁以上高龄患者临床资料进行回顾性分析。结果慢性持续性房颤46例（63.9%）,持续性房颤15例（20.8%）,阵发性房颤11例（15.3%）;患冠心病和高脂血症病史72例（100%）,高血压病34例（47.2%）,糖尿病18例（25.0%）,心功能不全史9例（12.5%）,心房扩大43例（59.7）;房颤病史最长23年,最短3年。结论慢性持续性房颤是高龄老年人房颤的主要特征,冠心病是高龄老年人房颤的主要因素,经有效控制心室率、抗凝和治疗基础疾病,症状易于控制,且能有效防止血栓栓塞等并发症的发生,对患者寿命影响有限。     

成本-效果分析应用于3种根除幽门螺杆菌的治疗方案

目的 :探讨不同药物临床治疗方案对相同疾病的经济效果。方法 :根据文献选择 14 1例HP阳性病人 ,给予 3种不同的治疗方案 (A组 :奥美拉唑+克拉霉素 +阿莫西林 ,疗程 1wk ;B组药物同A组 ,治疗时间延长 1倍 ;C组 :胶体铋剂 +阿莫西林+甲硝唑 ,疗程同B组 )。运用药物经济学的成本_效果分析方法进行评价。结果 :A ,B ,C 3种方案的总成本分别为 14 85 .2 ,2 40 8.8,976.4元 ;其效果分别为 89.6% ,95 .7% ,71.7%。结论 :A方案为最佳治疗方案     

聚乙二醇4000治疗老年人慢性功能性便秘

目的 :评价聚乙二醇 40 0 0对老年人慢性功能性便秘的疗效和安全性。方法 :60例年龄在(81±s 5)a的老年功能性便秘病人 ,分为 2组 ,共有 59例病人完成治疗 ,聚乙二醇组 2 9例给予聚乙二醇 40 0 0 ,1 0g,po,bid ;乳果糖组 30例 ,给以乳果糖 ,1 5mL ,po,bid ,疗程均为 2 1d。治疗后观察病人大便次数和大便形状 ,并观察腹胀、食欲不振、大便困难等症状缓解率。结果 :聚乙二醇组经治疗后排便困难发生率由 86 %下降至 34 % ,较治疗前有显著性下降 (P <0 .0 1 ) ,与乳果糖组比较 ,无统计学差异 (P >0 .0 5) ;且在有效病人中服药量小于乳果糖组 ,但 2组相比无统计学差异 ;聚乙二醇组治疗便秘的显效率和有效率分别为 52 %和 1 7% ,与乳果糖组相似 (P >0 .0 5) ;而不良反应发生率为 6 .9% ,与乳果糖组相近 (P >0 .0 5)。结论 :聚乙二醇 40 0 0能安全有效地治疗老年人慢性功能性便秘     

达可替尼对比吉非替尼一线治疗EGFR突变晚期或转移性非小细胞肺癌的成本效果分析

目的 比较达可替尼和吉非替尼一线治疗中国表皮生长因子受体(EGFR)突变晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的成本效果.方法 建立无疾病进展、疾病进展和死亡三种健康状态的分区生存模型.基于ARCHER 1050临床试验获取转移概率和安全性数据,根据已发表文献获得健康效用值,从卫生服务体系角度只考虑直接医疗成本,包括药...     

高龄患者应用异帕米星的疗效及安全性

目的评价异帕米星对革兰阴性杆菌严重感染高龄患者的疗效和安全性。方法收集2008年3月至2010年12月入住北京军区总医院并因革兰阴性杆菌严重感染应用异帕米星治疗的高龄患者的临床资料,进行回顾性分析。给药方法:异帕米星200～400 mg,1次/d,缓慢静脉滴注给药,疗程一般为3～7 d。主要分析指标为临床有效率、病原菌清除率、治疗前后外周血白细胞计数(中性粒细胞比例)、肾功能和用药后不良反应发生率。结果共收集到33例患者,男性31例,女性2例,年龄80～100岁,平均(93±4)岁。肺部感染31例,泌尿系感染2例。患者以感染铜绿假单胞菌为主。均因临床效果不佳、细菌培养检出耐药革兰阴性杆菌而改为应用或联合应用异帕米星。经3～10 d治疗后,临床有效率为97.0%(32/33),细菌清除率为90.9%(30/33);患者外周血白细胞计数和中性粒细胞比例治疗前分别为(14.0±4.2)×109/L和0.81±0.06,治疗后分别为(11.0±3.3)×109/L和0.74±0.08;治疗前后差异有统计学意义(均P=0.00);肌酐和尿素氮水平治疗前后差异无统计学意义(均P>0.05)。用药期间有19例患者出现尿量减少,停药后2～3 d恢复正常,未见其他不良反应。结论异帕米星联合其他抗菌药治疗80岁以上的革兰阴性杆菌严重感染患者疗效肯定;在严格掌握用药指征、剂量、用法、疗程和定期监测下,一般比较安全。     

三种不同药物治疗抑郁症病人的成本-效果分析

目的 :评价 3种不同药物治疗抑郁症的经济效果。 方法 :对 115例抑郁症病人随机分组 ,分别用 3种不同的药物治疗 ,A组用氯米帕明 ,B组用氟西汀 ,C组用吗氯贝胺。运用药物经济学的最小成本分析及成本 效果分析方法比较。 结果 :3种方案的疗效无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,B方案不良反应发生率最低、成本 效果比最低。 结论 :药物经济学在优化治疗方案、指导合理用药、减轻病人经济负担方面具有重要意义。     

慢性便秘治疗药物的研究进展

慢性便秘是一种常见疾病,能够明显影响患者的生活质量,并且需要投入大量治疗费用。用于治疗慢性便秘的药物种类较多,包括促动力药、促分泌药、胆汁酸调节剂和缓泻剂等药物,但是目前没有一种药物能够治疗所有类型的慢性便秘。按照相关作用机制,介绍了一些临床使用或在研的慢性便秘的治疗药物。     

美洛西林与头孢呋辛治疗细菌性感染的成本-效果分析

目的 :探讨不同抗生素治疗细菌性感染所产生的经济效果。方法 :根据文献选择各种细菌性感染的病人 12 0例 ,随机分为美洛西林组和头孢呋辛组分别给予治疗 ,运用药物经济学的成本 效果分析方法进行分析评价。结果 :美洛西林在治疗呼吸道感染和泌尿道感染其成本 /效果比 (治愈率 :51±11和 36± 8;有效率 :39± 8和 2 8± 7)均低于头孢呋辛 (治愈率 :57± 16和 52± 8;有效率 :4 1± 11和 30± 5)。结论 :美洛西林在治疗呼吸道和泌尿道感染方面优于头孢呋辛 ,是一种成本 效果较好的药物。     

盐酸氨溴索序贯疗法治疗慢性支气管炎的成本-效果分析

目的:评价氨溴索两种方案治疗慢性支气管炎的药物经济学效果。方法:95例慢性支气管炎病人用数字化随机法分为两组,治疗组应用氨溴索序贯疗法,即静滴盐酸氨溴索15 mg,2次/d,3 d后改为口服盐酸氨溴索片30 mg,3次/d;对照组单纯应用盐酸氨溴索注射液治疗;两组疗程均为7 d。观察疗效及药品不良反应,运用药物经济学方法分析其成本-效果。结果:两种治疗方案的有效率和药品不良反应的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组与对照组的成本分别为135.48和296.8元。成本-效果比分别为144.51和310.01。经敏感度分析,治疗组与对照组的成本分别为125.53和275.52元,成本-效果比分别为133.90和287.78。结论:氨溴索序贯疗法有效、安全、更经济,是治疗慢性支气管炎的较好方案。     

针灸联合药物治疗单纯性功能性便秘的效果分析

目的：探讨针灸联合药物治疗单纯性功能性便秘的效果。方法选取本院2012年4月~2014年4月收治的80例单纯性功能性便秘患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40例。观察组给予针灸联合药物治疗,对照组则仅给予药物治疗,比较两组的临床症状评分和治疗效果。结果观察组治疗1、2个周期后的症状评分显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的总有效率为97.5%,显著高于对照组的72.5%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论针灸联合药物治疗可明显改单纯性功能性便秘患者的临床症状,促进其肠胃功能恢复,值得临床推广应用。