AST／ALT比值测定在病毒性肝炎中的临床意义

本文检测183例病毒性肝炎AST、ALT两项指标，为肝细胞损伤最重要的指标。设肝炎组（急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化）和正常健康组。检测结果表明，急性肝炎时AST／ALT比值有升高倾向，慢性肝炎时比值可升高到1．0以上，肝硬化时可达2．0。临床上测定AST、ALT并计算其比值，对诊断急、慢性肝炎和肝硬化有很大帮助，同时动态观察对评估疗效及判断预后，有重要的临床价值。     

病毒性肝炎血清蛋白电泳和补体C3测定的意义

目的：定量测定病毒性肝炎血清蛋白电脉和补体C3值。方法：醋酸纤维薄膜电泳，比色法测C3值。结果：各型肝炎的γ－球蛋白（在慢性活动性肝炎，重症肝炎，肝炎后性肝硬化中）升高分别为91．67％，90．90％。与其它类型肝炎相比，P＜0．01；C3值测定在慢性迁延性肝炎相比和重症肝炎中分别有40．31％，54．53％病人下降。与其他肝炎C3值相比，P＜0．01。结论：血清蛋白电泳和补体C3值的定量对肝病的诊断预后有临床意义。     

病毒性肝炎患者血清CRP和补体C3的变化及其意义

目的:探讨病毒性肝炎患者血清C反应蛋白(CRP)和补体C3的变化及其意义。方法:以散射比浊法测定178例病毒性肝炎患者血清CRP和补体C3水平,同时与正常对照组进行对比分析。结果:病毒性肝炎各组CRP值均高于正常对照组,且肝硬化测得值显著高于各组,高低顺序依次为肝硬化>急性肝炎>慢性肝炎;补体C3值急性肝炎组与正常对照组相比呈上升趋势,其他各组值均低于正常对照组,且重度慢性肝炎组和肝硬化纽值最低,高低顺序依次为急性肝炎>慢性肝炎>肝硬化。病情越重,差异越大。结论:检测病毒性肝炎患者血清CRP、C3含量,有助于发现和了解肝内炎症活动及肝细胞受损的程度,对肝炎患者的诊断、疗效观察和顸后判断有一定的参考价值。     

肝病患者血清层粘蛋白检测的临床意义

目的：探讨层粘蛋白（ＬＮ）在急慢性病毒性肝炎，肝炎后肝硬变患者肝纤维化诊断中的价值。方法：采用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测４０例急慢性病毒性肝炎，２８例肝硬变患者血清层粘蛋白，并与健康人进行对照，结果；急性肝炎血清ＬＮ升高不明显，慢性肝炎，肝硬变患者明显升高。结论：血清ＬＮ可作为评价慢性肝炎，肝硬变患者肝纤维化存在的及活动程度较为可靠的检测指标之一。     

血清胆碱酯酶水平在肝硬化中的诊断价值

目的:评估检测血清胆碱酯酶(CHE)在病毒性肝炎诊断和鉴别诊断中的临床价值。方法:采用英国郎道全自动生化仪测定55例急性肝炎,180例慢性肝炎,100例肝硬化患者血清中CHE、ALT、TBIL、白球比例和γ球蛋白的含量。结果:急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化患者血清CHE值分别为(7450±2658)U/L、(7102±2746)U/L、(3640±1965)U/L。结论:血清CHE与常规肝功化验联合检测,可用于病毒性肝炎的诊断或鉴别诊断,在肝硬化中临床诊断意义较大。     

275例病毒性肝炎血清锌,铜和铁的检测及意义

为探讨肝脏在感染病毒后微量元素的变化与疾病的关系,作者选择了急性肝炎(AH),慢性肝炎(CH),肝炎肝硬化(LC)及慢性重症肝炎(CSH)共275例患者对其血清锌、铜和铁3种微量元素进行检测,现报告如下。     

临床测定病毒性肝炎患者血清总胆汁酸的探讨

目的 了解病毒肝炎患者血清总胆汁酸（TBA）的变化,探讨测定血清TBA对病毒性肝炎的诊断价值。方法采用酶法测定274例肝炎患者的空腹血清TBA,并与常规酶学指标比较。结果 各组病毒性肝炎患者血清TBA分别与对照组比较有显著性差异（P〈0.01）,急性肝炎TBA,AST,ALT阳性率均为100%,各型病毒肝炎阳性率TBA均高于AST和ALT。结论 血清TBA是一项较敏感的评价肝功能的指标,对各种病毒性肝炎特别是慢性肝炎和肝硬化的诊断,病情发展及预后评估有重要意义。可作为常规检测项目,值得临床推广使用。     

病毒性肝炎及肝硬化患者血小板4项参数变化及临床意义

目的 :探讨病毒性肝炎及肝硬化患者血小板 4项参数变化及临床意义。方法 :选用美国雅培公司 CD— 170 0型全血细胞计数仪进行血小板 4项参数测定。结果 :与对照组比较 ,血小板 4项参数除急性肝炎组外 ,慢性肝炎、重型肝炎、肝炎后肝硬化(HL C)组间比较 ,差异有统计学意义 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ,HL C死亡组与存活组间比较 ,4项参数组间差异有统计学意义(P<0 .0 5或 P<0 .0 1)。结论 :病毒性肝炎及肝硬化患者血小板 4项参数的变化可以反映肝功能损害的严重程度及预后估计。     

各型肝炎血清胆碱酯酶变化的临床分析

对172例急性肝炎、慢性肝炎和肝炎后肝硬化患者所测定的胆碱酯酶进行分析,发现急性肝炎胆碱酯酶活力高于慢性肝炎,慢性肝炎胆碱酯酶活力高于肝硬化,同时对病例进行治疗后测定胆碱酯酶,发现随病情的好转或恶化,胆碱酯酶也随之升高或降低,因此认为胆碱酯酶活力的测定对肝炎的鉴别诊断和判断预后是有价值的。     

病毒性肝炎患者血清CRP和补体C3的变化及其意义

目的：探讨病毒性肝炎患者血清C反应蛋白（CRP）和补体C3的变化及其意义。方法：以散射比浊法测定178例病毒性肝炎患者血清CRP和补体c3水平，同时与正常对照组进行对比分析。结果：病毒性肝炎各组CRP值均高于正常对照组，且肝硬化测得值显著高于各组，高低顺序依次为肝硬化〉急性肝炎〉慢性肝炎；补体c3值急性肝炎组与正常对照组相比呈上升趋势，其他各组值均低于正常对照组，且重度慢性肝炎组和肝硬化组值最低，高低顺序依次为急性肝炎〉慢性肝炎〉肝硬化。病情越重，差异越大。结论：检测病毒性肝炎患者血清CRP、C3含量，有助于发现和了解肝内炎症活动及肝细胞受损的程度，对肝炎患者的诊断、疗效观察和预后判断有一定的参考价值。     

血清Ⅲ型前胶原肽、Ⅳ型胶原和层粘连蛋白测定在诊断慢性肝疾病中的应用

目的：探讨血清Ⅲ型前胶原肽（PⅢP）、Ⅳ型胶原（COLⅣ）和层粘连蛋白（LN）与慢性病毒性肝病及肝纤维化诊断的关系。方法：测定24例慢性病毒性肝病和9例晚期肝硬变患者血清PⅢP、COLⅣ、LN及肝功能实验，同时做了肝组织活检。结果：PⅢP、COLⅣ、LN随着慢性肝病加重含量逐渐增高，与正常对照差异显著（P＜0．01）；与肝组织学改变有明显相关性。结论：PⅢP、COLⅣ、LN对慢性病毒性肝病纤维化的发生、发展有重要的临床参考价值。     

胆碱脂酶与血清前白蛋白在各类病毒性肝炎检测中的临床意义

目的探讨血清胆碱脂酶（Cholinesterase,CHE）与前白蛋白（Prealbumin,PA）在各类病毒性肝炎检测中的临床意义。方法采用假性CHE速率法与免疫比浊法,对300例各类病毒性肝炎患者及30例健康人员的血清PA与CHE进行测定。结果各类病毒性肝炎患者血清PA与CHE较对照组比较均有不同程度的下降,降低幅度从高到低依次排序为肝炎后肝硬化、慢性重型肝炎、亚急性重型肝炎、慢性肝炎重度、慢性肝炎中度、急性黄疸型肝炎、慢性肝炎轻度。肝硬化患者从Child-pughA级到C级,血清PA与CHE呈进行性降低,不同级别测值间差异显著。结论血清PA与CHE是反映肝脏功能的一项良好指标,可以为临床肝硬化分级提供参考,能对肝硬化患者的预后和是否能耐受手术等作出更加准确、客观的判断。     

病毒性肝炎患者血清透明质酸的测定及临床分析

目的：研究病毒性肝炎患者透明质酸（ＨＡ）的含量、变化规律及临床意义。方法：采用放射免疫分析测定法（ＲＩＡ）对２７２例病毒性肝炎患者进行血清透明质酸的测定。结果：结果表明各临床类型肝炎的ＨＡ均高于正常人，升高的特点为急性肝炎（１３６．４２±１０１．２８ｎｇ／ｍｌ）小于慢性活动性肝炎（３６４．５６±２９６．４１ｎｇ／ｍｌ）小于肝炎后肝硬化（９９８．７２±３６３．４３ｎｇ／ｍｌ）。动态观察肝炎患者ＨＡ浓度的变化，发现急性肝炎ＨＡ浓度随病情恢复而降低，慢性活动性肝炎及肝硬化则恒于较高值。结论：认为ＨＡ可作为诊断肝纤维化的指标之一，对肝病的诊断，鉴别诊断与判断预后有一定的意义     

环氧化酶-2在慢性乙型肝炎患者血清中的表达及意义

目的探讨慢性乙型肝炎患者血清中环氧化酶-2（CO-2）的表达及其临床意义。方法选择健康者10例,慢性乙型肝炎轻、中、重各型患者各10例,肝硬化患者10例,应用ELISA对血清样本中COX-2测定,并结合病情轻重进行综合分析。结果慢性乙型肝炎组和肝硬化组血清中COX-2阳性率均明显高于对照组（P=0．0001）,慢性乙型肝炎各组患者组血清中COX-2含量存在显著的差异（P=0．0001）。结论COX-2在慢性乙型肝炎和肝硬化的病理发展过程中起着一定的作用。     

急慢性肝病患者血清白蛋白、前白蛋白及胆碱酯酶的变化特点

目的探讨药物性肝炎与慢性病毒性肝炎及肝硬化患者血清白蛋白（Alb）、前白蛋白（PA）及胆碱酯酶（ChE）的变化特点。方法药物性肝炎（药物性肝炎组）患者45例、慢性病毒性肝炎（病毒性肝炎组）患者32例及肝硬化（肝硬化组）患者50例,入院治疗前后测定Alb、PA及ChE,并以同期健康体检者26例作为对照（对照组）进行对比分析。结果药物性肝炎组及病毒性肝炎组患者Alb、PA及ChE均值均高于肝硬化组（P〈0.05）,药物性肝炎组、肝硬化组及对照组PA、ChE组间两两比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。各组患者Alb、PA、ChE随病情好转或恶化升高或降低,但肝硬化组上述指标波动幅度不及药物性肝炎组及病毒性肝炎组。结论急慢性肝病患者Alb、PA及ChE的变化特点存在一定差异,PA可作为一项非常灵敏、特异地反映肝脏合成功能变化的有效指标,而ChE在肝硬化与其他急慢性肝病的鉴别及预后判断中有重要参考价值。     

病毒性肝炎患者血清及腹水中丙二醛水平的观察

对急性肝炎（８８例）、慢性适延性肝炎（１２１例）、慢性活动性肝炎（５７例），肝炎后肝硬化（５５例）中层得进行血清ＭＤＡ水平测定，结果表明急性、慢性迁延性、慢性活动性肝炎和肝炎后肝硬化患者血清ＭＤＡ浓度显著高于正常对照组（１００例献血员血清）（４Ｐ＜０．０１），肝炎后肝硬化组血清ＭＤＡ升高更显著（Ｐ＜０．０１），同时测定肝炎后肝硬化症状减轻与肝硬化症状加重患者腹水与血清的ＭＤＡ比值，结果显示肝硬化症状加重患者腹水ＭＤＡ与血清ＭＤＡ的比值明显增高（Ｐ＜０．０５）。其比值大于１者１１例，其中有８例死亡。因此ＭＤＡ浓度的增加与肝细胞损伤密切相关，结果提示腹水ＭＤＡ和血清ＭＤＡ水平的比值对肝硬化病情的发展、预后具有一定的价值。     

血清前白蛋白在肝病检测中的临床意义

用免疫散射比浊法测定了１０２ 例各类肝病患者血清前白蛋白（ ＰＡＢ） ，并同时进行血清蛋白电泳分析。结果发现ＰＡＢ 在各型肝炎、肝硬化和肝癌病人血液中的水平下降，白蛋白（ ＡＬＢ） 水平（ 除急黄肝外） 均下降，γ－ 球蛋白水平（ 除急黄肝外） 均升高，升高顺序与ＡＬＢ 下降顺序一致。这表明血清ＰＡＢ 检测对重症肝炎早期诊断及治疗效果的监测有重要意义，是判断肝硬化代偿期与失代偿期的良好指标     

免疫球蛋白在肝病患者血清检测中的临床应用价值

目的探讨免疫球蛋白在肝病患者血清检测中的临床应用价值。方法本文对急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝炎肝硬化患者的免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）进行检测。结果急性肝炎组患者的IgM水平要明显高于正常对照组（P〈0.05）。另外,慢性肝炎组患者的IgM、IgG水平均明显高于正常对照组（P〈0.05）;肝硬化组患者的IgM、IgG水平均明显高于正常对照组（P〈0.05）。结论免疫球蛋白在急性肝炎、慢性肝炎及肝硬化等肝病中可以作为观察患者病情变化的有效指标之一,对于肝病的诊断有着重要的临床应用价值。     

血清转铁蛋白检测在病毒性肝炎中的临床意义

目的探讨血清转铁蛋白（Transferrin，TF）变化在病毒性肝炎时的临床意义。方法采用免疫比浊法检测100例不同临床类型病毒性肝炎病人的TF，同时检测凝血酶原时间（PT）、血清总胆红素（SB）、血清胆碱酯酶（CHE）。结果各组慢性肝炎（CH）病人血清转铁蛋白与急性肝炎（AH）比较均有显著性差异（P〈0．01），随着慢性肝炎病情加重，血清转铁蛋白逐渐下降，下降程度依次为慢肝（轻度）〈慢肝（重度）〈失代偿性肝硬化〈慢性重型肝炎（CSH）。在慢性重型肝炎和失代偿性肝硬化病人中，死亡组血清转铁蛋白较存活组有显著性下降（P〈0．001）。结论血清转铁蛋白可以作为反映病毒性肝炎病人病情严重程度的一项指标，对失代偿性肝硬化和慢性重型肝炎的预后判断有一定参考价值。     

慢性肝病患者血清瘦素水平检测分析

目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)、乙型肝炎后肝硬化(LC)患者血清瘦素水平的变化及其临床意义.方法采用放射免疫法(RIA)测定68例CHB,41例LC患者的血清瘦素水平,同时检测45名正常人血清瘦素水平作为对照组,并对其结果进行比较.结果与正常对照组比较,CHB和LC患者,不论男女其血清瘦素水平均明显增高(P＜0.01);LC患者血清瘦素水平明显高于CHB患者(P＜0.01);正常对照组和CHB组患者血清瘦素水平均存在性别差异,女性均显著高于男性(P＜0.01),LC组男女比较差异无显著性(P＞0.05).结论CHB和LC患者,不论肝功能异常程度如何,其血清瘦素水平均高于正常人,血清瘦素水平可能与慢性肝病的病情程度有关.