围手术期使用依替米星和奈替米星注射剂的合理性评价

目的:在大范围内观察依替米星和奈替米星注射剂围手术期的使用情况,特进行两药围手术期应用的合理性、安全性和经济学评价.方法:回顾性定量调查,对患者一般情况、用药情况、用药费用、手术切口、用药合理性及药物不良反应(adverse drug re-action,ADR)情况等做综合分析.结果:依替米星与奈替米星的ADR发生率＜2%;不合理用药主要表现在Ⅰ类切口无适应证使用抗生素,Ⅲ类切口使用时间过长,联合用药多及配伍不合理;围手术期预防用药同等疗效下净成本比较,依替米星略高于奈替米星.结论:依替米星和奈替米星临床安全性较好,但不适宜作为围手术期的首选药.     

大剂量奈替米星在新生儿体内的稳态药物动力学及临床疗效

目的:研究iv gtt奈替米星在新生儿体内的稳态药物动力学,观察疗效和安全性.方法:7例新生儿患者按7mg/kg.qd,iv gtt奈替米星,用药3d后用荧光偏振免疫法测定血药浓度,同时对奈替米星的抗感染效果及不良反应进行观察.结果:新生儿iv gtt奈替米星后,呈二房室动力学模型,主要药动学参数:C_(max)(18.38±5.43)μg/ml,T_(1/2β)(5.21±1.14)h.Vc(0.34±0.10)L/kg,CL(0.25±0.05)L/h,AUC(81.67±16.00)[(mg/L)·h]用药7d临床疗效满意并未发现不良反应.结论:肾功能正常的新生儿奈替米星qd iv gtt可获得较好的疗效并具有良好的安全性.     

24例奈替米星所致不良反应分析

采用文献计量学方法,对1999～2006年4月问国内中文期刊公开报道的24例奈替米星所致ADR进行总结分析.结果 奈替米星的临床ADR症状多种多样,多见神经系统毒性、过敏反应,肾毒性相对较少.     

围手术期应用依替米星和奈替米星注射剂的回顾性调查

目的在大范围内观察依替米星和奈替米星注射剂围手术期的使用情况,特进行2药围手术期应用的合理性、安全性和经济学评价。方法回顾性定量调查,对患者一般情况、用药情况、用药费用、手术切口、用药合理性及药物不良反应情况等做综合分析。结果依替米星与奈替米星的ADR发生率<2%;不合理用药主要表现在Ⅰ类切口无适应证使用抗生素,Ⅲ类切口使用时间过长,联合用药多及配伍不合理;围手术期预防用药同等疗效下净成本比较,依替米星略高于奈替米星。结论依替米星和奈替米星临床安全性较好,但不适宜作为围手术期的首选药。     

奈替米星注射液治疗新生儿感染性疾病的临床观察

目的了解奈替米星应用于新生儿感染性疾病的疗效及不良反应.方法42例患感染性疾病的足月新生儿,应用奈替米星7 mg/(kg@d)连用7 d为一疗程,并同时观察用药前后症状、体征、血常规、ALT、BUN、SCr及尿常规等变化.结果本组治疗总有效率100%,治疗7 d痊愈24例(57.14%),好转18例(42.86%),无病情恶化病例,ALT、BUN、SCr结果示治疗前后无明显差异,仅个别病人用药7 d后出现微量尿蛋白6例(14.28%)及红细胞3例(7.14%).结论奈替米星治疗新生儿常见感染性疾病效果好,过敏反应少,肾毒性低,但对个别病人仍应注意尿常规变化,药物应用时间不宜过长.     

奈替米星注射液治疗新生儿感染性疾病的临床观察

目的 了解奈替米星应用于新生儿感染性疾病的疗效及不良反应。方法 42例患感染性疾病的足月新生儿,应用奈替米星7 mg/(kg·d)连用7 d为一疗程,并同时观察用药前后症状、体征、血常规、ALT、BUN、SCr及尿常规等变化。结果 本组治疗总有效率100％,治疗7 d痊愈24例(57.14％),好转18例(42.86％),无病情恶化病例,ALT、BUN、SCr结果示治疗前后无明显差异,仅个别病人用药7 d后出现微量尿蛋白6例(14.28％)及红细胞3例(7.14％)。结论 奈替米星治疗新生儿常见感染性疾病效果好,过敏反应少,肾毒性低,但对个别病人仍应注意尿常规变化,药物应用时间不宜过长。     

硫酸奈替米星与头孢匹胺钠配伍禁忌的探究分析

目的探讨硫酸钠替米星和头孢匹胺钠的配伍禁忌。方法选取1例需要给予硫酸奈替米星和头孢匹胺钠治疗的临床疗效进行回顾性分析,探讨硫酸钠替米星和头孢匹胺钠的配伍禁忌。结果两种药物混合在莫非管中出现了白色沉淀物,更换输液管之后继续给予奈替米星输注没有出现异常现象,患者也没有出现不适。结论硫酸奈替米星和头孢匹胺钠使用的时候对药物性质有没有出现变化进行密切观察,在加药和配药的过程中如果出现配伍的禁忌反应,要立刻停止药物治疗,保障科学合理用药。     

奈替米星注射液不良反应文献分析

目的：探讨奈替米星注射液不良反应的一般规律与特点,为临床合理用药提供参考。方法：对国内医药期刊报道的37例奈替米星注射液不良反应原始病例报告进行统计、分析。结果：奈替米星注射液的不良反应可发生于用药后各个时段,临床表现复杂多样,涉及机体多个器官系统,但以神经系统、循环系统、呼吸系统和皮肤黏膜的损害多见,严重者出现过敏性休克。结论：了解奈替米星不良反应的规律和特点对于临床安全合理用药有积极意义。     

国产硫酸奈替米星注射剂疗效与安全性评价

目的 评价国产硫酸奈替米星注射剂的疗效与安全性. 方法 采用自制调查表对应用过国产硫酸奈替米星注射剂的住院患者疗效和安全性进行回顾性调查和统计分析. 结果 使用过国产硫酸奈替米星注射剂及联合其他抗菌药物治疗感染的病例71例,其中15例单独使用. 均采用静脉滴注的给药方式. 用药剂量为0.1～0.4 g,qd或bid, 溶媒量100～250 mL,平均用药天数（8.09 ±4.95） d. 治疗感染总有效率81.4%. 不良反应发生率11.3%（8/71）,主要为皮疹、腹泻、血尿素氮升高、转氨酶升高等. 结论 国产硫酸奈替米星治疗感染有效,只要严格按适应证合理使用,不良反应较少,较轻,易于处理. 老年患者应用时需按轻度肾功能减退患者的用法用量减量用药,有变态反应史和年龄偏高患者应慎用.     

奈替米星致过敏性休克一例的急救与护理

目的探讨硫酸奈替米星注射液奈替米星致过敏性休克的急救和护理措施。方法对在沈阳军区司令部大连第一干休所卫生所使用奈替米星而发生的过敏反应一例病例进行回顾性分析。结果与结论药物应用存在个体差异性,使用奈替米星时,应密切观察患者体征。一旦发生过敏性休克,应采取及时适当的急救与护理措施。     

依替米星与奈替米星治疗下呼吸道细菌感染临床疗效及安全性比较

目的 :比较依替米星与奈替米星治疗下呼吸道细菌感染的疗效及安全性。方法 :采用随机对照试验方法。依替米星与奈替米星剂量均为 1 0 0mg ,溶于 1 0 0mL氯化钠注射液中静脉滴注 ,bid,疗程 5～ 1 2d。入选病例 1 65例 ,其中依替米星组 82例 [男性 43例 ,女性 39例 ,年龄 (44±s1 3)a] ,临床疗效评价病例 80例 ,安全性评价 82例 ;奈替米星组83例 [男性 45例 ,女性 38例 ,年龄 (44± 1 3)a] ,临床疗效评价病例 80例 ,安全性评价 83例。结果 :依替米星与奈替米星组总有效率分别为 89%和86 % ,细菌清除率分别为 86 %和 84% ,药物不良反应发生率分别为 5 %和 6 % ,2组比较差别均无显著意义 (P >0 .0 5)。结论 :依替米星治疗下呼吸道细菌感染安全、有效 ,与奈替米星相似     

奈替米星致不良反应2例

患者女,47岁,在妇科门诊诊断为盆腔炎,无药物过敏史.给予5%葡萄糖氯化钠注射液250 mL 奈替米星(四川升和制药有限公司,批号:040901)0.2 g及替硝唑0.8 g,静脉滴注,1次/d,次日出现口唇周围麻木感,怀疑是奈替米星所致,次日停用奈替米星,继续用替硝唑,未再出现上述症状.     

奈替米星对儿童肾功能的影响

目的:了解奈替米星注射液对儿童肾功能损害的情况。方法:将儿童肺炎40例分成治疗组与对照组．分别于用药3天,7天后测定两组尿β_2微球蛋白(β_2－MG)尿Tamm－Horsfall蛋白(TIP)、尿微量白蛋白(MA)。结果:两组用药 3天后尿β_2－MG、THP、MA均无明显差异(P＞0．05),用足7天后治疗组中年长儿测定尿β_2－MG、THP、MA与对照组也无明显差异,而婴幼儿组尿β_2－MG、THP升高明显,与年长儿差异明显(P＜O．01),MA尚在正常范围。结论:奈替米星使用应注意年龄选择,以≥3岁为宜,婴幼儿需要时可短期使用,以三天为宜。同时,用药3－5天应常规检测尿β_2－MC、THP以早期发现肾功能的损害。另外对年长儿童而言,奈替米星使用也是比较安全、有效的。     

奈替米星预防口腔癌术后感染的临床研究

目的：了解奈替米星对口腔致病微生物的抑菌作用，为预防口腔癌术后感染提供合理抗生素及用药方案。方法：收集100例口腔癌临床资料，采用细菌培养、药敏实验，检测口腔癌致病微生物及奈替米星最低抑菌浓度；通过临床用药，记录疗效及用药安全性指标，观察疗效。结果：用奈替米星预防口腔癌治疗后，感染率降低，感染发生率在4％以下。总有效率达96％，联合用药有效率达100％，细菌清除率达100％。结论：奈替米星抗菌范围广，活性强，联合用药疗效确切、稳定，用于口腔颌面外科术后预防感染效果良好。     

头孢他啶联合奈替米星或左氧氟沙星对老年医院获得性肺炎的药物经济学评价

目的对头孢他啶联合奈替米星或左氧氟沙星治疗老年医院获得性肺炎(Hospital acquired pneumonia)的文献方案进行药物经济学评价。方法文献中将42例病人随机分为两组,头孢他啶 奈替米星组22例,予头孢他啶2.0g静滴,每日2次;同时予奈替米星0.2g静滴,每日1次。头孢他啶 左氧氟沙星组20例,予头孢他啶2.0g静滴,每日2次;同时予左氧氟沙星0.5g静滴,每日1次。疗程均为14d。结果两组在治疗老年HAP疗效,病原清除率,不良反应上无显著差异(P>0.05),成本有显著差异。结论头孢他啶联合奈替米星治疗HAP安全、有效且更为经济。     

盐酸山莨菪碱注射液与硫酸奈替米星注射液的配伍稳定性考察

目的考察盐酸山莨菪碱注射液(下称654-2)与硫酸奈替米星注射液(下称奈替米星)在5%葡萄糖注射液(下称5%GS)中的配伍稳定性。方法观察配伍液外观、测定配伍液pH值、紫外吸收光谱、采用双波长紫外分光光度法测定奈替米星含量。结果30℃时,654-2与奈替米星配伍6h内,外观不变,pH值未见明显改变,紫外吸收图谱几无改变,奈替米星含量稳定。结论654-2可与奈替米星配伍。     

硫酸奈替米星血药浓度的测定

硫酸奈替米星是半合成的氨基糖苷类抗生素.氨基糖苷类药的毒性反应与其血药浓度有密切关系,在用药过程中宜进行药物监测.因此,建立其体内血药浓度监测方法,实行个体化给药很有必要.我们试用短小芽胞杆菌作为检定菌测定硫酸奈替米星在血液中的含量,获得满意结果,现报道如下.     

奈替米星的不良反应

目的:探讨奈替米星引发不良反应的相关因素。方法:对1998年～2003年间12种中文期刊报道的奈替米星不良反应案例进行统计、分析。结果:奈替米星所致不良反应可累及多个器官/系统,临床表现复杂多样,主要表现为肾毒性、神经系统毒性、过敏反应3种类型。结论:临床医师、药师应重视奈替米星的不良反应,坚持合理用药。     

含奈替米星方案治疗复治肺结核的临床疗效观察

奈替米星(NTI、N)为一半合成的氨基糖苷类广谱抗生素,临床研究已证明该药对结核分枝杆菌也具有较强的抗菌活性,近年来已有采用含奈替米星治疗肺结核病的报道,现以阿米卡星(AMK、K)为对照,评价奈替米星对治疗复治肺结核的有效性和安全性。1对象与方法1.1对象1.1.1选例标准①复治     

改进微生物法监测人体内硫酸奈替米星血药浓度

奈替米星(netilmicin)为半合成的氨基苷类抗生素，化学组成为3-N-乙基西索米星。由于奈替米星对对氨基苷乙酰转移酶AAC(3)稳定，且在本类药物中具有高效、低毒的特点，已成为治疗革兰阴性杆菌的首选药物之一，在临床上应用广泛。由于奈替米星的药动学过程存在个体差异，可能会导致严重的不良反应，在使用该药物时应进行血药浓度监测，以达到个体化给药的目的。笔者查阅了国内近10a来对人体内奈替米星血药浓度测定的方法，均为荧光免疫法、放射免疫法、酶免疫法等，微生物法尚未见报道。