奥沙利铂联合亚叶酸钙及氟尿嘧啶治疗大肠癌的护理体会

目的:探讨FOLFOX(草酸铂 亚叶酸钙 5-氟尿嘧啶)方案治疗大肠癌的护理措施。方法:评价64例采用FOLFOX方案治疗的大肠癌患者采用心理护理及胃肠道、末梢神经、血液毒副反应的护理干预。结果:64例患者均能按计划完成4~6周期FOLFOX方案化疗。结论:通过适当的心理疏导及胃肠道、末梢神经毒副反应的护理干预,合理使用血管,用FOLFOX方案化疗治疗大肠癌患者是可行的。     

胃肠道恶性肿瘤患者行FOLFOX6方案化疗的护理

目的 探讨外周穿刺中心静脉导管(PICC)与便携式化疗泵在胃肠道恶性肿瘤FOLFOX6化疗方案中的应用.方法 58例胃肠道恶性肿瘤行FOLFOX6方案化疗患者,采用经外周静脉中心静脉置管结合便携式化疗泵给药,对患者进行相关护理及指导.结果 58例胃肠道恶性肿瘤患者应用PICC置管完成580次FOLFOX6化疗,一次插管成功率为91.3%,留置时间5～180 d,平均置管时间为62 d;其中10.3%出现静脉炎,3.4%出现导管堵塞,5.2%出现导管移位,未出现严重相关并发症.结论 胃肠道恶性肿瘤患者采用经PICC管结合化疗泵FOLFOX6方案化疗治疗,不仅提高化疗效果,降低毒副反应.同时减轻了护理工作量,值得临床推广.     

结肠癌术后复发患者行FOLFOX方案化疗致持续性腹泻1例护理

结肠癌是一种常见的恶性肿瘤,FOLFOX方案是一种常见的化疗方案,本文讲述了一例乙状结肠癌患者行FOLFOX方案化疗致持续性腹泻的护理体会     

肝癌患者肝移植术后行FOLFOX化疗的护理

目的探讨肝癌患者肝移植术后行奥沙利铂＋卡培他滨＋左亚叶酸钙（FOLFOX）化疗的护理体会。方法2008年7月～2011年7月,本院对63例肝移植术后患者应用FOLFOX方案进行化疗,总结患者化疗期间的护理要点。结果63例患者共完成268个周期的化疗,出现末梢神经异常48例,恶心和呕吐41例,腹泻32例,骨髓抑制36例,口腔黏膜炎（溃疡）11例,静脉炎1例。结论肝癌患者肝移植术后行FOLFOX化疗会出现比较严重的不良反应,针对FOLFOX的特点实施针对性的护理措施,可以降低化疗药物的毒副反应,减轻患者化疗的痛苦,从而提高患者的生存质量。     

两种晚期直肠腺癌化疗方案疗效分析

选取2012年1月~2014年1月我院收治的62例直肠腺癌患者。随机分为治疗组32例和对照组30例。治疗组给予FOLFOX4方案,对照组给予FOLFIRI方案。两组均连续化疗2个疗程。两组患者均进行随访,比较两组患者的临床疗效、不良反应。治疗组疗效与对照组比较无显著差异(P0.05)。两组胃肠道不良反应发生率比较,手足综合症不良反应发生率比较(P0.05)。FOLFOX4方案与FOLFIRI方案治疗直肠腺癌,疗效确切,FOLFOX 4方案发生胃肠道反应机率较高,FOLFIRI方案出现手足综合症机率较高,可以根据患者具体情况进行选择用药。     

全身热疗联合FOLFOX7方案治疗晚期大肠癌近期疗效观察

目的 研究术后复发或转移的结、直肠癌患者对全身热疗联合FOLFOX7方案的耐受性，并观察疗效和副作用。方法 回顾性分析广州医学院附属肿瘤医院2002年6月至2005年7月的18例晚期结、直肠癌患者，在全身麻醉状态下用ET-SPACE-I全身热疗系统联合FOLFOX7方案进行全身热化疗的临床资料，并与同期23例采用FOLFOX7化疗及对症治疗的晚期结、直肠癌患者进行对照。结果 观察组患者的生存质量的改善优于对照组，差异有统计学意义；有效率较对照组高，且有1例为完全缓解，差异有统计学意义；观察组化疗毒副反应未增加。结论 采用ET-SPACE-I全身热疗系统联合FOLFOX7方案进行全身热化疗安全性好，控温精确，治疗晚期结、直肠癌值得推广应用：     

FOLFOX4方案治疗晚期胃癌30例分析

目的：观察FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的疗效和不良反应。方法：采用FOLFOX4方案治疗晚期胃癌30例，采用RECIST标准评价疗效。结果：总有效率53．3％，中位生存期9．8个月，不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应及神经毒性，无因不良反应而终止治疗者，也无化疗相关死亡病例。结论：FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效较高，不良反应轻，可耐受。     

FOLFOX和FOLFIRI方案对转移性肠癌患者骨骼肌放射密度的影响

目的:本文旨在研究FOLFOX和FOLFIRI方案治疗转移性肠癌患者,治疗前后对其骨骼肌放射密度的影响,以评价两种方案对患者营养状况的影响。方法:对2017年6月～2018年6月期间,在河南省人民医院接受过FOLFOX或FOLFIRI方案化疗的125例转移性肠癌患者进行了回顾性研究。利用SPSS17. 0软件对治疗前后患者骨骼肌放射密度进行统计分析,以P 0. 05为差异有统计学意义。结果:共纳入病例125例,其中70例接受了FOLFOX方案治疗,55例接受了FOLFIRI方案治疗。使用FOLFOX方案患者治疗前后骨骼肌放射密度的减少值(1. 4±6. 3) HU低于FOLFIRI方案(7. 8±9. 3) HU,差异有统计学意义(t'=-4. 415,P 0. 001)。结论:转移性肠癌患者使用FOLFOX或FOLFIRI方案化疗对骨骼肌放射密度的影响是有区别的,接受FOLFOX方案化疗的患者比接受FOLFIRI方案化疗的患者受影响小,即FOLFOX方案对患者营养状况影响偏小。     

FOLFOX4方案治疗大肠癌20例护理体会

采用FOLFOX4方案治疗大肠癌20例，并给予完善的化疗前后健康教育、心理护理及化疗过程中的密切观察，及时有效的护理措施。结果20例中完全缓解1例，部分缓解8例，稳定9例，进展2例。认为FOLFOX4方案治疗大肠癌，并给予精心的护理，效果满意。     

FOLFOX4方案治疗大肠癌20例护理体会

采用FOLFOX4方案治疗大肠癌20例,并给予完善的化疗前后健康教育、心理护理及化疗过程中的密切观察,及时有效的护理措施.结果20例中完全缓解1例,部分缓解8例,稳定9例,进展2例.认为FOLFOX4方案治疗大肠癌,并给予精心的护理,效果满意.     

FOLFOX与CF方案新辅助化疗对大肠癌患者免疫功能影响的对比研究

目的探讨FOLFOX方案与CF方案新辅助化疗对大肠癌患者免疫功能的影响。方法入组83例大肠癌患者,其中观察组43例,行FOLFOX新辅助化疗1个周期,对照组40例,行CF方案新辅助化疗1个周期,化疗结束后1周如Karnof sky评分≥80分则行根治性手术。比较2组患者新辅助化疗前及术后第7天、第14天外周血T细胞亚群免疫及血清IgG水平;同时检测50例正常健康人的免疫功能进行对照。结果 3组患者治疗前T细胞亚群及IgG水平均无显著差异;观察组及对照组患者术后第7天外周血T细胞亚群免疫功能及血清IgG水平均下降,术后第14天均有所恢复,但2组间无显著差异。结论经FOLFOX方案与CF方案新辅助化疗对大肠癌患者免疫功能的影响均基本相同,临床上可根据具体情况针对性选用不同方案进行新辅助化疗。     

不同新辅助化疗方案治疗进展期胃癌的临床研究

目的：比较ECF和FOLFOX新辅助化疗方案治疗进展期胃癌的疗效与毒副作用。方法：用ECF、FOLFOX化疗方案治疗进展期胃癌62例，3周为1个周期。所有患者完成3-4个周期新辅助化疗后评价疗效。ECF方案为表柔比星50mg／m2，第1天；亚叶酸钙（LV）200mg／m^2，第1—3天；5-氟尿嘧啶（5-Fu）600mg／m^2，第1—3天；顺铂20m异／m^2，第1-3天。FOLFOX方案为奥沙利铂100mg／m^2，静脉滴注2h，第1天；LV200mg／m^2，静脉滴注2h后推注5．Fu400mg／m^2，后续5-Fu1g／m^2。化疗泵持续48—72h恒速静脉输入，第1-2天。结果：ECF组的总有效率为37％（11／30），其中临床完全缓解（CR）3％（1例），部分缓解（PR）33％（10例），疾病稳定（SD）40％（12例）．疾病进展（PD）23％（7例），6例（20％）肿瘤TNM分期降低。FOLFOX组的总有效率为47％（15／32），其中CR3％（1例）．PR44％（14例）。SD34％（11例），PD19％（6例），10例（31％）TNM分期降低。两组白细胞下降、胃肠道反应相似：ECF组脱发程度较重，FOLFOX组外周感觉神经异常明显。结论：两组新辅助化疗方案对进展期胃癌均有效，毒性反应均可耐受。FOLFOX组疗效高于ECF组。     

不同化疗方案治疗晚期结直肠癌的不良反应和护理

目的探讨不同化疗方案治疗晚期结直肠癌的毒副反应及护理方法。方法选取2012年5月~2014年1月我院肿瘤科晚期结直肠癌患者52例,随机分为2组,各26例,分别采用XELOX方案和FOLFOX6方案治疗,按照WHO标准评价不良反应。比较2组患者反应发生率,并总结护理方法。结果部分患者出现不同程度的化疗不良反应,主要有恶心、呕吐、腹泻、白细胞下降、手足综合征、末梢神经炎、口腔炎等。大部分不良反应为I~II级,FOLFOX6方案与XELOX方案发生I~II和III~Ⅳ级不良反应比较,FOLFOX6组的中性白细胞减少率、口腔炎发生率高于XELOX组(P0.05),差异有统计学意义;XELOX组的神经毒性、手足综合征发生率高于FOLFOX组(P0.05),差异有统计学意义,患者出现不良反应后经过精心的护理及积极的治疗,均好转,不影响患者化学治疗。结论 XELOX方案和FOLFOX6方案化疗毒副反应较轻,可耐受,但XELOX方案用药方便,安全性更好,结合有效的护理措施可缓解不良反应,促进患者健康恢复。     

胃肠道肿瘤患者两种PICC置管点的比较

目的观察肘关节上段及下段静脉两个不同部位PICC置管点对胃肠道肿瘤患者化疗时影响。方法50例胃肠道肿瘤住院患者按照住院号单双号随机分为两组,每组25例,分别在肘关节上段贵要静脉及肘关节下段前臂正中静脉穿刺行PICC置管术,观察两组患者在行FOLFOX4方案化疗的完成时间、舒适度的差异及是否存在导管断裂。结果两组不同PICC置管点在按时完成化疗方案的时间及舒适度上有统计学差异。结论PICC置管于肘关节上段比下段能更好地完成化疗方案且不受日常生活影响。     

76例结直肠癌患者根治术后 FOLFOX4方案辅助化疗的临床观察

目的：观察结直肠癌(CRC)根治术后患者12周期奥沙利铂(OXA)、亚叶酸钙(CF)、5-氟尿嘧啶(5-FU) FOLFOX4方案辅助化疗的完成情况,分析未完成的原因,为探索适合我国 CRC 患者的化疗剂量和化疗周期数提供依据。方法76例根治术后病理确诊为 CRC 的患者行 FOLFOX4方案辅助化疗,参见美国国立癌症研究所常见毒性反应标准3.0版本(NCI-CTCAE,v3.0)标准对化疗期间的不良反应进行分级,总结未完成化疗的原因,化疗结束后定期随访,观察无瘤生存期和复发转移发生情况。结果76例患者中10例(13.2%)未经减量完成了标准12周期FOLFOX4方案辅助化疗,全组中位化疗周期时间为7(1~12)周期,需要减量的比例31.6%(24/76),剂量调整中位周期时间为第4(2~10)周期,中止化疗的原因主要有患者依从性(30/66,45.5%)、不良反应(26/66,39.4%)等。治疗过程中的不良反应包括3~4度骨髓抑制(48/76,63.2%)、1~2度肝脏毒性(55/76,72.4%)、1~2级胃肠道反应(41/76,53.9%)、周围神经毒性(15/76,19.7%)、OXA 过敏反应(9/76,11.8%)。随访期间死亡3例,14例患者发生复发和(或)转移,其中复发4例,转移13例,3例同时复发和转移,中位复发或转移时间分别为14.0(13.8~20.5)、15.5(7.0~33.9)个月。全组患者中位无瘤生存期25.6(7.0~47.8)个月。结论 CRC 患者根治术后 FOLFOX4方案化疗可降低复发转移率,本组患者标准12周期方案完成率低,化疗期间不良事件发生率较高,需要探索适合中国人的化疗剂量和化疗周期数。     

胃癌化疗50例安全护理

目的:探讨胃癌化疗患者的安全护理方法。方法:将100例胃癌患者随机分为观察组和对照组各50例,两组均给予FOLFOX化疗方案,对照组给予一般护理,观察组在此基础上给予安全护理,观察比较两组患者化疗不良反应。结果:观察组化疗不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论:对于胃癌化疗患者采用安全护理,可明显减少患者化疗不良反应,提高疗效。     

胃肠癌患者FOLFOX4新辅助化疗毒副反应的监测与护理

目的监测胃肠癌患者FOLFOX4新辅助化疗过程毒副反应,采取有效护理措施,保证化疗安全。方法对66例Ⅱ～Ⅲ期胃肠癌患者FOLFOX4新辅助化疗过程出现的恶心、呕吐、腹泻或便秘、骨髓抑制和神经毒性等进行监测和及时处理外,并根据化疗患者个体不同的心理反应和饮食差异进行护理干预。结果本组患者中53例均顺利完成了12周期的化疗,13例发生Ⅲ～Ⅳ副反应而终止化疗;主要化疗副反应为恶心、呕吐、中性粒细胞减少、腹泻和神经毒性;3例发生1度外周血管静脉炎,其中1例化疗药物渗出导致皮肤、皮下和部分筋膜坏死;1例出现Ⅵ度肾功能损害。结论FOLFOX4方案Ⅱ～Ⅲ期胃、结直肠癌患者的新辅助化疗能否安全、顺利完成,除受患者个体对化疗药物的耐受程度影响外,在实施化疗实施过程中对副反应进行监测和及时采取预防、治疗和护理干预等措施均有密切的关系。     

循证护理在肿瘤化疗患者胃肠道反应中的应用

目的：探讨循证护理在肿瘤化疗患者胃肠道反应中的应用效果。方法：选择2010年1月～2011年12月100例肿瘤化疗患者,采用随机数字表法将100例患者随机分为对照组和观察组各50例。对照组采用常规护理,观察组实施循证护理。观察两组化疗后胃肠道反应发生情况和患者对护理服务满意度。结果：观察组患者食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、便秘等胃肠道反应发生率低于对照组,P〈0.05。观察组护理服务满意度为94.00%,高于对照组的78.00%。结论：循证护理明显降低肿瘤化疗患者的胃肠道反应,提高患者对护理服务的满意度。     

进展期低位直肠癌新辅助化疗的临床观察及护理

目的:探讨进展期低位直肠癌FOLFOX术前新辅助化疗毒副反应及护理。方法:对35例奥沙利铂治疗进展期低位直肠癌患者出现的较特殊的副反应,如中性粒细胞减少、胃肠道毒性、神经毒性等,给予相应的用药护理及心理和饮食护理。结果:本组35例患者,10例(28.6%)出现中性粒细胞减少,5例(14.3%)出现胃肠道毒性,3例(8.6%)出现神经毒性。结论:加强奥沙利铂治疗进展期低位直肠癌副反应的临床观察及护理,尽早发现和处理化疗药物的毒副作用,能减少副反应,并使化疗及化疗后的手术顺利进行。     

结肠癌FOLFOX辅助化疗方案对组织中TS、P53表达的影响

正结肠癌作为胃肠道常见恶性肿瘤之一,发病率占胃肠道肿瘤的第3位。由于结肠癌早期症状并不明显,确诊时大部分患者已进入结肠癌中晚期,严重威胁生命健康和生活质量[1,2]。结肠癌发病机制涉及多种因素,所以在目前治疗方案也在不断完善并呈现个体化现象。FOLFOX方案是目前治疗结肠癌术后化疗的常用方案,其他还有XELOX、CapOX、生物靶向治疗以及单药辅助化疗等方案。本研究在对选取的64例结肠癌患者进行化疗前后体内的TS及P53表达的检测、研究,进一步探讨化疗