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1 资料与方法
患者女,4岁因"乏力,面黄1年余"于2008年10月20日就诊,患儿于2年前无明显诱因出现乏力,面黄,当地医院拟诊"溶血性贫血"予铁剂,激素治疗,症状时有好转,但每于发热后即出现症状加重,伴双侧巩膜黄染,尿黄.体格检查:患者重度贫血貌,双肺底可闻及散在干湿性啰音.血常规:白细胞8.14×109/L, 血红蛋白46g/L,红细胞2.01×1012/L, 血小板330×109/L, 网织红绝对值131.1×109/L, 平均红细胞体积82.6fl,平均红细胞血红蛋白浓度277g/L.为进一步治疗入院. 相似文献
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患儿,男,3岁。因反复咳嗽,痰中带血块,面色苍黄1年半于1992年11月25日入院。入院前8月无明显诱因出现阵发性咳嗽,痰中带血块,晨起为暗红色,后为鲜红色,量多少不等,咳嗽剧烈时伴轻度气喘,有黑色大 相似文献
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1临床资料 患儿,男,11岁,因咯血入院。入院前一年半突然出现发作性面色苍白伴乏力,头晕、咳嗽、痰中带血丝,活动后气短、喘息、右胸针刺样疼痛,在外院按“支气管炎合并贫血”给予抗感染、铁剂治疗后咳喘稍缓解,苍白、乏力无变化。入院前1d咯血约250mL,苍白加重。 相似文献
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资料与方法患儿,男,5个月,因“腹泻伴面色苍白2个月”以“小儿腹泻病、贫血”收入院。患儿于2个月前添加辅食后出现腹泻,大便为黄色稀便,日5~6次,无脓血,不发热,无咳嗽,偶有呕吐,口服思密达、小儿止泻散等药物治疗,效差,患儿面色渐苍白,并呈进行性加重,遂来诊。查体:神志清,精神欠佳,贫血貌,全身皮肤黏膜无黄染、皮疹、出血点,浅表淋巴结未触及肿大,睑结膜及口唇色淡,双肺呼吸音粗, 相似文献
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1临床资料
患儿,男,11岁,因咯血入院.入院前一年半突然出现发作性面色苍白伴乏力,头晕、咳嗽、痰中带血丝,活动后气短、喘息、右胸针刺样疼痛,在外院按"支气管炎合并贫血"给予抗感染、铁剂治疗后咳喘稍缓解,苍白、乏力无变化.入院前1 d咯血约250 mL,苍白加重. 相似文献
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患儿,女,8岁11个月,因咽痒、轻咳嗽2天伴咯血入院。入院当天无明显诱因下咯出红色血块2次,每次量约5ml。无发热,无其他明显症状,无特异病史。体检:T37℃,咽红充血,扁桃腺双侧Ⅱ°肿大,双侧肺底闻及细湿性音,余无异常。入院时:RBC34×1012/L,Hb91g/L,Hct025%,WBC211×109/L,N085,L015,Bpc300×109/L。多次痰液寻找含铁血黄素巨噬细胞均阴性。X线胸片:两肺弥漫性小团絮状密度增高影,边缘模糊,部分融合成大片。印象:双侧广泛性肺炎遍及全肺。入院后予红霉素每日05g,静脉滴注23天,丁胺那霉素每目02g,静滴6天,琥珀… 相似文献
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特发性肺含铁血黄素沉着症1例患儿男,5岁。因反复发热、咳脓血痰2月余拟诊“肺炎”入院,曾用多种抗生素治疗无效,自幼常受凉后咳喘,其父有哮喘病史。体检:T37.1℃,P160次,R26次,BP12/6kPa,皮肤棕黄色,巩膜轻度黄染。全身淋巴结不大;心... 相似文献
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患者,女性,21岁,1999年4月12日以“弥漫性肺间质疾病”入院。该患间断咯血7月余,活动后气短3个月。查体:轻度贫血外观,两肺中下野叩诊轻浊音,呼吸音弱,未闻及罗音及管状呼吸音,心率72次lmin,节律整,其它脏器未见异常。实验室及辅助检查:血常规WBC7.2XI矿/L,RBC3.4X10‘ilL,Hbl12g/L,PLT246XI矿几。免疫指标正常,痰脱落细胞及结核菌检查3次均阴性。肺CT示胸廓对称,双肺中下野见浸润性大片状阴影,其中可见细小结节样阴影,胸膜正常。支气管镜所见:声门、气管及隆突均正常,左右主支气管及各分支正常。肺泡灌洗… 相似文献
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1 临床资料 患儿男,2岁,因反复咳嗽10个月余于2004年2月27日入院.患儿无明显诱因出现咳嗽,呈阵发性干咳,偶有咳痰及痰中混有血丝,无气喘,曾在外院诊断为肺含铁血黄素沉着症.入院后体检:T 37.2℃,P 100次/分,R 32次/分,体重12.5 kg.患儿一般情况可,神志清,精神可,营养发育可,无明显贫血貌,轻度激素面容.呼吸平稳,双肺呼吸音粗,未闻及明显啰音,心腹未见异常.四肢活动可,无杵状指(趾).辅助检查:胃液Rous( );大便常规未见异常,OB(-);冷凝集试验1∶8;骨髓检查(外院):符合小细胞低色素性贫血;胸片示双肺弥漫性网粒状阴影;血常规:WBC 15×109/L、N 0.533、RBC 5.51×1012/L、HGB 136 g/L、PLT 221×109/L.诊断为特发性肺含铁血黄素沉着症.给予口服强的松治疗4个月(现已停药)和抗生素控制感染,病情好转出院. 相似文献
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1临床资料患儿男,8岁.因间断咳血痰1年于2000年7月14日入院.患儿于入院前1年,无明显诱因出现面色苍白,伴乏力、纳差、活动后心悸.当地医院按贫血原因待查,给予硫酸亚铁片、维生素C片治疗.数日后因受凉出现咳嗽,咯血痰,胸片诊为肺炎,给予氨苄青霉素治疗1周,效果不佳,血常规显示贫血进一步加重,追问患者曾间断无诱因咯血痰3个月余,骨穿证实为缺铁性贫血,继续服用硫酸亚铁片、维生素C片,并给予止血、对症治疗.6个月前咯血痰加重,当地医院复查胸片疑为肺结核,痰查抗酸杆菌阴性,PPD阴性,不支持肺结核,继续按肺炎治疗,给予罗红霉素及间断对症治疗6个月后,复查胸片病变无好转,咯血痰时轻时重,痰多为暗红色胶冻状. 相似文献
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特发性肺含铁血黄素沉着症(Idiopathic Pulmonany Hemosiderosis,简称IPH),是一种少见病,1864年由Trichow首先发现,1931年Cee1en尸解时发现并报道,国内于1960年吴桂兰首次报道.此病主要见于小儿及年青人,病因尚不清楚,早期临床症状不典型,往往易误诊.1981年至1985年我科共收治有典型临床表现特发性肺 相似文献
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林江涛 《中日友好医院学报》1999,(6)
肺含铁血黄素沉着症分为原发性和继发性两类。原发性肺含铁血黄素沉着症包括特发性肺含铁血黄素沉着症(idiopathicpulmonaryhemosiderosis,IPH),但IPH无肾小球肾炎的改变。继发性指心脏疾患引起肺淤血(如二尖瓣狭窄)和其后的含铁血黄素沉积、结缔组织病引起肺血管炎和出血以及血液系统疾患引起的肺内出血等病症。IPH既往又称Ceelan病、特发性肺褐色硬变综合征。本病于1864年首先由Virchow报道,1931年Ceelan总结了临床特点。本病为原因不明的间歇性、弥漫性肺泡… 相似文献
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特发性肺含铁血黄素沉着症(简称IPH),其临床上有咯血、肺部广泛实质浸润、以及缺铁性贫血三种特征。我院于1979年、1982年曾确诊2例,现报告如下。例1:夏×,男,7岁。因反复发热、咳嗽及进行性面色苍白1年余,于1979年11月3日入院。患儿从小常患感冒,但无明显贫血。近1年来常反复发作,曾在某医院经各种实验室检查及胸部X线拍片,先后诊断为“缺铁性贫血”、“溶血性贫血”及“肺结核”,终因病因不明而来我院。入院体温38℃,发育营养一般,面色苍白,呼吸稍促,全身表浅淋巴结不肿大。心率106次/分,律齐,心尖部有Ⅰ级收缩期吹风样杂音。双肺无干湿罗音。肝在肋下2cm,脾肋下2.5cm。血红蛋白5 相似文献