老年胆囊炎胆囊结石的手术时机与预后

目的:回顾性分析老年人胆囊炎胆囊结石的临床表现及手术时机。方法:通过对术后并发症出现的几率经统计学处理与文献报道进行对照分析。结果:术后出现并发症4例。术后并发症以肺部感染和切口感染为主。严重的并发症有:急性肺水肿2例,上消化道出血2例。结论:老年人胆囊炎胆囊结石的手术时机选择对预后有重要意义。     

老年人胆囊炎胆石症94例外科治疗分析

目的探讨老年人胆囊炎、胆石症的临床特点、手术时机及术式等问题。方法对我院2002年1月至2008年8月收治的60岁以上老年人急性胆囊炎、胆石症94例的临床表现及治疗进行回顾性分析。结果94例中治愈92例,术后自动出院1例,死亡1例。术后肺部感染、切口裂开、切口感染等并发症高达25．53％。结论老年人对急性胆囊炎、胆囊结石手术一般都能耐受,早期手术及防治术后并发症可降低病死率。     

老年人急性结石性胆囊炎80例诊治体会

目的 探究老年人急性结石性胆囊炎的特点及手术时机.方法 回顾总结我院2年来收治60岁以上急性结石性胆囊炎患者80例的临床资料.讨论分析了老年人急性结石性胆囊炎的特点、手术治疗的时机.结果 老年人急性结石性胆囊炎因其自身的特点,胆囊坏疽穿孔、术后并发症及死亡率明显增高.结论 老年人急性结石性胆囊炎应于出现临床症状后尽早手术为宜.     

老年人急性非结石性胆囊炎的外科治疗分析

目的:探讨老年人急性非结石性胆囊炎临床特点和最佳手术时机。方法:通过设立严格的病例对照,对46例老年人急性非结石性胆囊炎不同手术时机的胆囊病变与术后结果进行比较。结果:发病48h以上手术的急性非结石性胆囊炎胆囊坏疽与穿孔率及术后并发症发生率与病死率较48h内手术者明显增高(P<0.001,P<0.001,P<0.05)。结论:老年人急性非结石性胆囊炎并存病多,胆囊病变重,术后并发症发生率高,宜在症状出现48h内手术治疗。     

手术治疗老人胆石症结石性82例的疗效观察

目的：探讨手术治疗老年人胆石症的临床疗效。方法：对82例老年胆石性胆囊炎患者的围手术期处理、手术时机、手术方式、术后并发症的处理和预防等进行总结分析。结果：82例中,治愈78例（95．1％）,并发切口感染5例,术后并发切口感染9例,1例造瘘术后再次手术治愈,无死亡病例。结论：应重视老年人胆石症的治疗,行胆囊切除术是结石性胆囊炎最有效而理想的治疗方法。     

高龄患者急性胆囊炎手术治疗56例临床分析

目的 探讨老年人急性胆囊炎的临床特点和手术方法。方法 对我院1998～2001年经手术治疗的56饲老年人急性胆囊炎的临床表现及治疗进行回顾性分析。结果 56例中治愈53例，好转3例，无死亡。术后切口感染、电解质紊乱、肺部感染等并发症3．5％～8．9％。结论 老年人对急性胆囊炎手术一般都能耐受，早期手术及防治术后并发症可降低死亡率。     

老年人胆囊炎胆石症47例外科治疗分析

目的总结分析外科治疗老年人胆囊炎、胆石症的临床特点及经验，寻找外科治疗老年人胆囊炎、胆石症的安全方案。方法对47例老年胆囊炎、胆石症患者的围手术期处理、手术时机、手术方式、术后并发症的处理和预防等进行总结分析。结果全组治愈45例（95．74％），死亡1例，自动出院1例。术后发生并发症12例，占25．53％，多为肺部感染、切口裂开或感染、心衰、泌尿系感染等。结论要重视老年人胆囊炎、胆石症的外科治疗，尤其是围手术期的处理，手术时间、手术方式的选择，术后并发症的预防和处理等，均是影响老年人胆囊炎、胆石症外科治疗效果的重要因素。     

老年人急性胆囊炎、胆结石的临床治疗分析（附46例报告）

目的探讨老年人急性胆囊炎、胆石症的治疗方法。方法总结46例老年人胆囊炎、胆石症临床特点、手术时机、手术方式及术后并发症等进行总结分析。结果全组病人治愈44例（95.7%）,自动出院1例（2.2%）,死亡1例（2.2%）,为急诊手术后感染中毒性休克死亡。其中并发症7例（15.2%）,为呼吸道感染,切口感染,切口裂开,泌尿系感染,应激性溃疡。结论要高度重视老年人胆囊炎、胆石症的治疗,选择合适的手术时机降低并发症及病死率。     

老年人胆囊炎胆石症急性发作的治疗体会

目的:探讨老年人胆囊炎胆石症急性发作的手术治疗方法与特点。方法:对我院2010年3月至2011年11月收治的195例老年人胆囊炎胆石症急性发作患者行6h内急诊手术治疗,对老年患者的手术时机、手术方式、术后并发症处理等进行分析与总结。结果:195例老年人胆囊炎胆石症急性发作患者经急诊手术治疗,180例(92.31%)老年患者治愈,17例(7.18%)老年患者手术后即自动出院,2例(1.03%)老年患者因感染性休克合并多器官功能衰竭而死亡。手术后出现并发症43例,并发症发生率为22.05%。结论:对老年人胆囊炎胆石症急性发作患者选择合适的手术方式、手术时机并有效预防并发症可在一定程度上显著提高老年人胆囊炎胆石症急性发作患者的临床治愈率。     

胆囊大部切除治疗老年人急性胆囊炎的临床体会

目的探讨分析胆囊大部切除治疗老年人急性胆囊炎的手术时机的选择、围手术期处理以及并发症的防治等。方法回顾性分析2008年8月～2009年12月在我院普外科住院的老年急性胆囊炎行胆囊大部切除术的70例患者的临床资料,70例患者中60例患者为急性结石性胆囊炎、10例患者为非结石性胆囊炎。结果70例患者均顺利完成胆囊大部切除术。所有患者术中无肝外胆管及血管损伤等严重并发症发生、无围手术期死亡病例,均恢复满意。术后并发症：肺部感染3例。所有患者均获得3-6个月时间的随访,均无后遗症发生。结论老年急性胆囊炎无绝对手术禁忌时应尽早行手术治疗,术中、术后无严重手术并发症的发生,重视围手术期处理、术中仔细操作、术后细致的观察及充分引流是预防和减少围手术期并发症的有效措施。胆囊大部切除治疗老年人急性胆囊炎具有安全、易于为患者所接受等特点,但必须严格掌握手术适应证和手术技巧。     

外科治疗老年人急性胆囊炎89例临床分析

目的总结老年人急性胆囊炎外科治疗经验.方法回顾性分析2000年3月至2004年3月89例老年人急性胆囊炎外科治疗临床资料.结果 89例患者中治愈85例(95.5%),死亡4例(4.5%).11例术后出现不同程度的并发症.结论早期明确诊断,选择恰当的手术时机和手术方式,加强围手术期的处理,是外科治疗老年人急性胆囊炎防治并发症、降低死亡率的关键.档     

老年人急性胆囊炎外科治疗方法和手术时机探讨

目的 探讨老年急性胆囊炎外科治疗方法 及手术时机.方法 回顾总结辽宁省辽阳市中心医院2004年1月～2008年6月322例老年急性胆囊炎患者的临床资料.结果 322例中非手术治疗病死率3.8%,平均住院天数16.5d,手术治疗病死率为1.1%,平均住院12.1d.术后切口感染、电解质紊乱、肺感染等并发症高达7.2%～9.0%.结论 老年人对急诊胆囊手术一般都能耐受,早期手术可明显降低病死率及缩短住院时间.     

老年人急诊胆囊切除手术71例临床分析

目的探讨老年急性胆囊炎的外科最佳治疗策略。方法对我院2001—2012年手术治疗的71例老年急性胆囊炎患者临床表现进行归纳,对手术时机的选择及手术中采取的手术方式以及治疗结果进行总结,对围术期老年病及术后并发症的治疗作回顾性的分析。结果 71例中治愈65例,好转4例,死亡2例,术后有2例病理切片证实为胆囊癌,占2.8%。术后切口感染5例,电解质紊乱9例,肺部感染8例,切口裂开1例,胆总管残留结石1例。结论老年人对急诊胆囊切除手术一般都能耐受,早期手术可防止术后并发症并降低病死率。     

老年急性胆囊炎治疗体会

目的:探讨老年人急性胆囊炎的临床特点和手术治疗经验.方法:2005年9月～2010年l2月收治经手术治疗60岁以上老年人急性胆囊炎患76例者,对其临床表现及治疗情况进行回顾性分析.结果:均行了剖腹探查,其中行胆囊切除62例,胆囊部分切除加取石8例,胆囊造瘘术6例,76例患者中治愈69例,死亡1例,术后6例出现不同程度并发症.结论:早期明确诊断,选择恰当的手术时机和手术方式,加强围手术期的处理,是外科治疗老年人急性胆囊炎防治并发症,降低死亡率的关键.     

高龄患者急性胆囊炎手术治疗66例临床分析

目的　探讨老年人急性胆囊炎的临床特点和手术问题。方法　对我院 1996～ 2 0 0 2年经手术治疗的 6 6例高龄患者急性胆囊炎的临床表现及治疗进行回顾性分析。结果　 6 6例中治愈 6 2例 ,好转 3例 ,死亡 1例。术后切口感染、电解质紊乱、肺感染并发症高达 9.1%～ 10 .6 %。结论　高龄患者对急性胆囊炎手术一般都能耐受 ,早期手术及防治术后并发症可降低死亡率。     

老年人急性胆囊炎手术治疗66例临床分析

目的探讨老年人急性胆囊炎的临床特点和手术问题.方法对我院1996年～1999年经手术治疗的66例老年人急性胆囊炎的临床表现及治疗进行回顾性分析.结果66例中治愈62例,好转3例,死亡1例.术后切口感染、电解质紊乱、肺部感染等并发症高达9.1%～10.6%.结论老年人对急诊胆囊手术一般都能耐受,早期手术及防治术后并发症可降低死亡率.     

高龄急性胆囊炎手术28例体会

目的 探讨高龄老年人急性胆囊炎的临床特点.方法 对我科2002年1月～2011年1月经手术治疗的28例高龄老年人急性胆囊炎的临床表现及治疗进行回顾性分析.结果 28例中治愈24例,好转2例,死亡2例.术后切口感染、电解质紊乱、肺部感染等并发症高达9.5%～10.4%.结论 老年人对急诊胆囊手术一般都能耐受,早期手术及防治术后并发症可降低死亡率.     

老年人胆囊炎胆石症手术治疗的临床分析

目的探讨老年人胆囊炎胆石症的最佳手术时机及处理措施。方法对我院2001年1月至2007年12月153例老年人胆囊炎胆石症围手术期处理、手术时机、手术方式、术后并发症的处理和预防等进行总结分析。结果老年人胆囊炎胆石症约60%合并糖尿病、心血管疾病及慢性阻塞性肺疾病。择期手术106例发生术后并发症27例;急诊手术47例,发生并发症28例;急诊手术并发症明显高于择期手术。本组围术期无死亡病例。结论老年人胆石症合并胆囊炎应争取早期手术治疗。只要术前准备充分,选择有效安全的麻醉与手术方式,高度重视术后观察与处理,可以把风险降至最低水平。     

老年人急性胆囊炎的外科治疗分析

目的:总结老年急性胆囊炎患者的外科治疗方法.方法:回顾分析2008-01 ～ 2012-01间我院收治的手术治疗,且病例资料完整的老年急性胆囊炎患者278例,对其治疗结局及外和治疗方案进行总结分析.结果:本组患者中,治愈239例,死亡2例,中途放弃治疗或转院36例,离院后死亡16例,总死亡率为6.47％.术后切口感染38例,胆瘘6例,经对症治疗后痊愈.结论:老年人急性胆囊炎确诊后,如具备明确的手术指征,应积极做好急诊术前准备,抓紧手术时机,术前积极纠正不利手术的伴随症状,尽早手术治疗,这样可有效减少手术中合并症的出现,降低手术风险及死亡率.     

老年人急性非结石性胆囊炎外科治疗的临床研究

目的 探讨老年人急性非结石性胆囊炎临床特点与最佳手术时机.方法 观察52例老年人AAC和急性结石性胆囊炎并存病、胆囊病理改变及术后结果;并对不同手术时机的老年人AAC胆囊病变与术后结果进行比较分析.结果 与老年人ACC相比,AAC患者以心血管疾病为主的并存病明显增多(P＜0.001);胆囊化脓、坏疽与穿孔率明显增高(P值＜0.01,＜0.001,＜0.05),术后并发症发生率明显上升(P＜0.001),病死率无显著差异(P＞0.05).发病48h以上手术的AAC胆囊坏疽与穿孔率及术后并发症发生率与病死率均较48h内手术者明显增高(P值分别＜0.001,＜0.001,＜0.05).结论 老年人AAC并存病多、胆囊病变重、术后并发症发生率高;宜在症状出现48h内手术治疗.