SARS医学观察患者的心理特点及护理

SARS医学观察患者普遍存在恐惧、焦虑等心理。本文通过对14例SARS医学观察患者的观察，分析其心理特点，探讨心理护理措施。     

疑似非典型肺炎36例的心理分析及护理

目的：为使疑似非典型肺炎(SARS)患者更好地配合治疗及护理。方法：采取交谈及观察方法对36例住院时间进行全封闭式严密隔离的疑似SARS患者的心理问题进行了分析，并与出院时进行对比。结果：发现患者在隔离期间存在焦虑抑郁、恐惧、孤独、愤怒、躯体化全身不适等不同程度的心理障碍，出院时已基本恢复正常。结论：通过及时的心理疏导，能解决患者的负性情绪及心理问题，起到药物起不到的作用，收到了较为显著的效果，为今后应对突发的公共卫生事件提供了有益的经验。     

严重急性呼吸综合征患者的心理障碍及其干预措施

由于严重急性呼吸综合征(SARS)传染性强,治疗及预防该疾病的措施与其他疾病有很大的不同,SAILS患者心理上所受的冲击往往是很大的,严重者甚至呈现出一些极端的行为。所以我们在治疗SARS患者躯体病痛的同时,还要积极了解其心理状况,并采取必要的应对措施。     

住院患者不同心理反应的心理护理

躯体病变，在疾病的发生、发展及转归过程中都与心理因素的影响有关，不良的心理因素则会削弱对躯体疾病的治疗效果，甚至可以加重躯体疾病，而躯体疾病的加重又会作用于患者的心理。心理护理是在护理过程中通过人际交往，以行为来影响改变患者的心理状态和行为，促进其康复。心理护理工作的优劣，直接影响医疗效果。住院患者大都有焦虑、抑郁、孤独、敏感、疑虑及防御等反应，现将住院患者的不同心理反应及护理体会汇报如下：     

从抗SARS心理危机干预看综合医院突发公共卫生事件的心理干预方案

2003年春季在我国发生的SARS疫情，是一场公共卫生灾难，这场灾难不仅严重危害了人们的身体健康，也引起了全社会的恐慌，给人们的心理造成极大伤害。大量心理学研究证明，过分的恐慌、焦虑、不安、紧张的情绪和过度的担心会消弱身体抵抗力，减低心理免疫力，导致躯体疾病或影响躯体疾病的治疗效果。美国“9．11”事件     

高血压脑出血患者的心理分析与护理措施

随着医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变，护理模式也发生了相应的变化，护理工作从单一的功能制护理发展为对身心及社会因素的整体护理。即在对患者进行躯体护理的同时有效地进行心理护理，通过护士与患者的交往，运用心理学的方法，通过语言和非语言的沟通，改变护理对象的不良心理状态和行为，使患者在最佳的心理状态下主动地接受治疗，促进康复或保持健康。     

SARS医务人员心理健康相关因素分析

目的探讨SARS医务人员心理健康相关因素,为有效心理干预提供参考。方法症状自评量表(SCL-90)、简易应对方式问卷(SCSQ)、领悟社会支持量表(PSSS)、生活质量综合评定问卷中的精神紧张度和生活质量总体评价、以及自编SARS认知和情绪评价调查表对心理健康的相关因素进行相关分析和回归分析。结果主要影响因素为SCL-90的强迫状态、人际敏感、抑郁和躯体化等因素,积极的应对方式,社会支持度,以及对抗击SARS工作的认知评价。结论应针对有关影响因素探讨有效心理干预工作。     

躯体化障碍患者的心理特点分析及护理

目的了解躯体化障碍患者的临床心理特点,以便针实施心理护理。方法应用90项症状自评量表(SCL-90)对躯体化障碍患者与健康自愿者的心理进行对照、分析。结果躯体化障碍患者临床症状心理特点主要体现为躯体不适、抑郁、焦虑、等方面。结论应该针对躯体化障碍病因,做好患者的心理沟通和对症处理。     

2003年天津市严重急性呼吸综合征在医院聚集发病特征

目的：探讨严重急性呼吸综合征（SARS）在医院聚集发病的原因及应对措施。方法：对全市感染SARS的医务人员和我市部分未患SARS的医务人员（对照），用病例对照的方法分析可能影响冈素。结果：发病的影响因素中OR〉1且P〈0．05的因素包括：接触SARS患者、被接触患者症状严重及接触患者分泌物；OR〈1且P〈0．05的有：规范使用标准防护用品、二级防护方式、良好的心理状况及吸烟。结论：接触患者时规范使用标准防护用品可以有效预防该病，SARS的主要传染源是临床重症患者，接触患者分泌物增加了感染危险。心理和工作压力是导致发病的促加因素。     

烧伤患者的心理状况及护理对策

烧伤作为一个应激源，可引起机体一系列的应激反应。包括生理功能和心理状态的改变，烧伤后患者会出现明显的焦虑、抑郁、自卑等心理和精神障碍的发生。有资料表明．烧伤治疗的成功与否，与患者的心理精神状态有着密切的关系。作为身心受创的烧伤患者，不但在躯体上承受痛苦，在心理上也倍受折磨。如果治疗时只注重躯体的康复而忽视其心理康复。则很难达到满意的效果。     

导致SARS患者紧张心理的原因及对策

SARS患者的心理状态直接影响着疾病的转归，因此，对于患者的紧张心理要及时给予指导及干预，消除患者的紧张情绪，避免负性情绪对疾病的影响，使患者能以积极的心理状态配合治疗护理。     

SARS流行期高危医务人群与普通人群心理特点对比研究

目的 探讨SARS流行期间在岗高危医务人群及一般人群心理特点。方法 采用症状自评量表(SCL-90)、防御方式问卷(DSQ)和社会支持问卷(SSQ)，对SARS流行期间在岗的高危医务人群和一般人群的心理特征进行对比研究。结果 两群体SCL-90分数与常模比较，恐怖因子分一致上升和人际关系敏感因子分一致下降；高危人群组较一般人群组焦虑因子分升高，但高危人群组社会支持量表中对支持的利用度因子分高于一般人群组。结论 SARS流行期间疫区人群表现出独特的心理状态；高危医务人群虽然因承担更多的压力而表现出焦虑和躯体化，但该群体能较好地使用心理资源。     

乳腺癌保乳术与根治术临床研究

当今对乳腺癌患者的治疗不仅在于提高生存率，更重要的是要提高生活质量（QOL），改善影响健康的各种躯体、心理和社会因素，设法促使患者躯体、心理和社会方面的和谐统一。我国逐渐开展以改良根治术后乳房再造术甚至乳房切除术或保留乳房切除术逐渐替代经典根治术，并结合放疗、化疗、激素和生物疗法等综合治疗，改善了患者的生活质量。     

心理护理对老年急性心肌梗死患者疗效的影响

急性心肌梗死是中老年人的急症，临床上起病急、发展快、死亡率高。任何急性心肌梗死的患者，尤其是老年患者面对此病时都存在焦虑、恐惧、绝望、抑郁等心理反应，这种由躯体疾病引起的心理障碍也称心身疾病。患者的心理状态直接影响治疗效果和健康恢复，因此在治疗躯体疾病的同时应积极治疗心理疾病，加强心理护理和健康教育。笔者在做好护理工作的同时，加强实施心肌梗死患者的心理护理收到满意的效果。现将做法和体会总结如下。     

舒适护理在妇科手术中的应用探讨

手术室护理是围绕手术这一特定时期，针对手术和麻醉对患者造成的心理、生理功能紊乱而采取的各种护理措施。以往手术室护士传统的工作方法是在手术间内配合手术为主，忽视了手术患者全过程的整体护理。而手术作为重大的心理和躯体应激源，可造成心理和躯体的不适甚至导致强烈的生理与心理应激反应。这些反应如过于强烈，不仅对神经、内分泌系统产生影响，     

严重急性呼吸综合征患者十年生存质量分析

目的 对严重急性呼吸综合征（SARS）患者 10 年后的生存质量进行分析。 方法 收集确诊为 SARS 的患者 25 例为 SARS 组, 健康体检者 25 例为对照组, 2 组一般资料差异无统计学意义。 采用健康调查简表（SF-36）从生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能以及精神健康等 8 个方面对被调查者的生存质量进行评价。 比较 2 组肺功能指标, 包括用力肺活量（FVC）、一秒用力呼气容积（FEV1）、一秒率（FEV1/FVC）、肺总量（TLC）、残气容积（RV）、校正后一口气弥散量（TLCOc SB）及校正后弥散率（TLCOc/VA）; 并分析 SARS 组各肺功能指标与生存质量各维度评分的相关性。 骨 MRI 扫描检查 SARS 组患者髋关节与股骨头坏死情况。 结果 SARS 组中有 23 例（92.0%）生存质量总评分差, 2 例（8.0%）生存质量总评分中等。 SARS 组较对照组各维度生存质量评分偏低（P＜ 0.01）。 SARS 组仅 TLCOc SB 低于对照组, 生理机能评分与 FEV1、FEV1/FVC 呈正相关, 躯体疼痛评分与 FEV1/FVC 呈正相关（P＜ 0.05）, 其他生存质量评分与肺功能指标间均无相关性。 SARS 组中股骨头非坏死者 14 例（56%）、坏死者 11 例（44%）。 坏死组各维度生存质量仅生理机能得分低于非坏死组（P＜ 0.05）。 结论 SARS 患者的生存质量低下既有心理因素也有身体因素, SARS 患者的肺通气功能和股骨头坏死影响了患者的生存质量, 特别是生理机能。     

从中医角度谈心理护理

1临床资料 心理护理主要是通过护理人员的语言、表情、姿势、态度、行为及气质等来影响和改善患者的情绪，解除其顾虑和烦恼，从而增强战胜疾病的意志和信心，减轻、消除引起患者痛苦的各种不良情绪和行为，以及由此产生的种种躯体症状，使患者能在最佳心理状态下接受治疗和护理，达到早期康复的目的。从中医角度而言，心理护理乃情志调护。七情，即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志活动，是人体对客观事物的不同情感反应。在正常情况下，七情不会使人致病，如心情舒畅，可以缓和紧张情绪，使人体气血和平，健康无病。     

22例感染SARS医务人员心理问题原因分析及护理对策

目的 分析医务人员感染SARS后的心理状态及护理对策。方法 对22名SARS医务人员在住院期间通过治疗、护理、查房或面对面交谈的形式进行总结。结果 存在有焦虑心理20人，占90．9％；恐惧心理19人，占86．4％；忧郁心理15人，占68．2％；睡眠障碍22例，占100％；行为失常4人，占18％。结论 通过心理分析及针对性护理，全部患者都能调整心态，积极配合治疗，痊愈出院。     

基于家庭的人际心理疗法对伴有躯体化症状的抑郁症患者症状消除程度的影响

目的 探讨基于家庭的人际心理疗法对合并躯体化症状的抑郁症患者抑郁症状、躯体化症状、生活质量的影响。方法 按随机数字表法分将97例伴有躯体化症状的抑郁症患者为研究组和对照组，其中研究组49例，对照组48例。对照组患者给予常规护理干预措施，研究组患者在对照组基础上采用基于家庭的人际心理疗法的护理干预措施。分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及焦虑量表(HAMA)、躯体形式症状筛查量表(SOMS-7)、SF-36生活调查量表评估干预效果。结果 干预后研究组患者HAMD、HAMA评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);干预后研究组患者躯体化症状平均个数、SOMS-7评分均低于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05);干预后研究组患者SF-36量表中的各维度评分均高于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于家庭的人际心理疗法可有效改善伴有躯体化症状的抑郁症患者抑郁及焦虑症状、缓解患者躯体化症状、提高患者生活质量，提高此类患者的护理质量。     

脑出血患者的心理反应分析及护理对策

<正>随着医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,护理模式也发生了相应的变化,护理工作从单一的功能制护理发展为对心身及社会因素的整体护理。即在对患者进行躯体护理的同时有效地进行心理护理,通过护士与患者的交往,运用心理学的方法,通过语言和非语言的沟通,改变护理对象的不良心理状态和行为,使患者在最佳的心理状态下主动地接受治疗,促进康复或保持健康。